Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Что это такое

Дисфункция яичников — это нарушение гормональной работы яичников, которое возникает из-за наличия у женщины инфекции, воспаления органов малого таза или заболеваний эндокринной системы

В норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 суток. Норма кровопотери во время критических дней варьируется от 100 до 150 мл. При дисфункции обоих яичников наблюдается нарушение цикла. Он может быть удлинен до 35 суток или продолжаться менее 21 дня. Присутствует дисфункциональное маточное кровотечение.

Почему развивается патология

Правильная работа органов зависит от функционирования гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Выделяют следующие причины дисфункции яичников:

  1. Эндокринные нарушения.
  2. Экстрагенительные патологии.
  3. Заболевания яичников.
  4. Патологии иных органов репродуктивной системы.

Огромное значение имеет психосоматика. Дисфункция яичников часто развивается тогда, когда женщина не может реализовать свой потенциал. Интересна психосоматика нарушения менструального цикла. Его «скачки» могут означать отрицание своей природы.

Дисфункцию яичников диагностируют у эмоционально неустойчивых женщин, находящихся в стрессовой ситуации. Психосоматика патологии заключается и в том, что человек плохо питается, злоупотребляет физическими нагрузками, увлекается ультрафиолетовыми ваннами.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Как проявляется дисфункция

Симптомы дисфункции яичников делятся на 3 большие группы:

  • овуляторные;
  • менструальные;
  • гормональные.

Растет регулярность ановуляторных циклов. Это объясняется недостаточным вырабатыванием ЛГ и ФСГ. Наступившая беременность может прерваться. Главный гормональный признак патологии — «скачки» давления.

Волосяной покров становится тусклым, ломким, ногтевые пластины сильно слоятся. Кожа на лице жирнеет, появляется акне. Женщина становится раздражительной, агрессивной, часто жалуется на беспричинную слабость.

Даже если она старается питаться правильно, наблюдается резкий скачок веса.

Гормональная дисфункция яичников характеризуется нарушением цикла. За 7 дней до прихода менструации в нижней части живота появляется тянущий болевой синдром. Кровь выделяется очень обильно или скудно. Выделения часто присутствуют более недели. Между циклами появляется «мазня».

При дисфункции яичников наблюдается задержка месячных. Если менструация не приходит на протяжении полугода, развивается аменорея.

Ановуляторная дисфункция яичников характеризуется отсутствием овуляции. Если продолжительные кровотечения сочетаются с болезненностью молочных желез, это может значить повышение уровня эстрадиола.

Возможные осложнения

Важно знать, что при отсутствии лечения дисфункция яичников характеризуется возникновением опасных осложнений. Ациклические кровотечения могут маскировать онкологический процесс, протекающий в шейке матки, или дисплазию. За единичным нарушением цикла часто прячется внематочная беременность.

Сильные кровотечения провоцируют развитие анемии. Нарушение гормонального фона способствует появлению сбоя в усвоении организмом кальция. Это приводит к костному остеопорозу. Нарушение функций яичников у женщин до 40-46 лет провоцирует развитие фиброзно-кистозной мастопатии.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Установление диагноза

Терапия дисфункции яичников начинается со всесторонней диагностики. Сперва женщина должна посетить гинеколога, эндокринолога. С целью исключения внематочной беременности назначается прохождение ультразвукового исследования органов малого таза. Затем врач направляет пациентку на сдачу следующих анализов:

  1. На гормоны.
  2. Общий анализ крови.
  3. На наличие антител к возбудителям ИППП.
  4. Влагалищный мазок.
  5. Бакпосев мочи.
  6. Мазок на онкоцитологию.

Проводится УЗИ щитовидки, почек, надпочечников. Назначается МРТ головного мозга или рентгенография. Проводится исследование уровня эстрадиола. Это тестирование назначается не всегда. Пониженный эстрадиол наблюдается у женщин, страдающих преждевременной недостаточностью яичников.

Особенности терапии

Лечение дисфункции яичников осуществляется в больнице или дома. Все зависит от тяжести патологического состояния. Приоритетной задачей врача является устранение первопричины. Потом восстанавливается концентрация гормонов, несущих ответственность за менструальный цикл и овуляцию. Далее врач направляет пациентку на процедуры, купирующие появление неотложных состояний.

Если первопричиной выступило переутомление, женщине назначается применение седативных лекарственных средств. Последствия сильного стресса устраняются после прохождения санаторно-курортного лечения.

Проведение гормональной гемостатической терапии

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

По окончании терапевтического курса на протяжении 7 дней наблюдается умеренное кровотечение. Его появление считается началом цикла. На этом этапе женщине назначается прием КОКов. Продолжительность терапевтического курса варьируется от 3 мес. до полугода.

Для нормализации цикла и возвращения регулярных овуляций пациентке назначается применение Менотропина, Л-тироксина, Эутирокса.

Как лечить дисфункцию яичников при очень сильном кровотечении, которое угрожает жизни пациентки? Когда женщина находится без сознания, а уровень гемоглобина катастрофически низок, врач принимает решение относительно хирургического гемостаза. Осуществляется раздельное выскабливание маточной шейки и полости. Соскоб отправляется на гистологическое исследование.

Ликвидация причины

Остановив кровотечение, врач купирует причину развития патологического процесса. Если провокатором выступила инфекция, вылечить болезнь можно при помощи антибиотических препаратов. По окончании терапевтического курса наблюдается самостоятельное восстановление цикла. Последующего назначения гормонов не требуется.

Если у женщины была диагностирована экстрагенитальная патология, врач подбирает схему для лечения заболеваний щитовидки, сахарного диабета. Внешние факторы дисфункции яичников купируются витаминами, БАДами.

Женщина обязана скорректировать свой рацион, соблюдать режим, уделять внимание физической активности. Если провокатором дисфункции яичников выступила гинекологическая патология (например, киста, оофорит), пациентке может быть назначена гормональная терапия.

По окончании курса лечения женщине запрещается установление внутриматочной спирали.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Использование народных средств

Нетрадиционная терапия осуществляется под строгим контролем врача, установившего симптомы и лечение. Женщине назначается использование травяных настоев, целебных отваров. Правильное применение народных средств способствует скорой нормализации цикла. Стабилизировать состояние помогает прием настоя из травяного сбора. Для приготовления целебного средства понадобятся следующие растения:

  • трава спорыша;
  • цветки календулы;
  • черноголовка;
  • мать-и-мачеха;
  • донник;
  • боровая матка;
  • тысячелистник.

Около 50 г. сбора рекомендуется залить 1/2 л. водки, настоять 2 недели. Принимать средство надо натощак, по 40 кап.

Пить настойку из травяного сбора нужно тогда, когда дисфункция яичников провоцируется хроническим воспалением половой сферы. Это средство разрешается чередовать с отваром из черники.

Для приготовления лекарства надо заварить 1 ст. л. листьев растения 150 мл кипятка и настоять в течение 60 мин. Принимать 2 раза в сутки по 100 мл.

Хорошо помогают спринцевания золототысячником. Эту процедуру лучше проводить на ночь. Она не должна продолжаться дольше 10 мин. При возникновении болевого синдрома или дискомфорта, спринцевание желательно прекратить.

Будущим мамам на заметку

Если лечение было своевременным и правильным, дисфункция яичников не является приговором. Женщина, желающая стать матерью, обязана пройти курс для восстановления цикла. Овуляция стимулируется медикаментами, блокирующими эстрогены.

Гормональные лекарственные средства при дисфункции яичников назначаются с 5 дня цикла. Пациентке прописывается применение Кломифена. Дозировка оговаривается индивидуально. После его отмены запускается усиление секреции гормона, несущего ответственность за выделение ЛГ, ФСГ.

На фоне их активного выброса наблюдается рост уровня фолликулов. Динамика отслеживается посредством биохимии.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

Профилактические рекомендации

Женщине нужно поддерживать психоэмоциональную устойчивость. Желательно избегать стрессовых ситуаций. Женщинам, склонным к депрессии, неврозам, ВСД следует регулярно проходить соответствующее лечение.

Физические нагрузки должны быть строго нормированы.

От силовых тренировок, отрицательно сказывающихся на вырабатывании гормонов, нужно отказаться в пользу аэробики, плавания, велосипедной езды, гимнастики. Очень полезна верховая езда, норвежская ходьба.

Физические нагрузки должны быть предварительно оговорены с врачом. При возникновении дискомфорта нужно незамедлительно обращаться к нему за помощью.

Важен строжайший контроль за килограммами. Пациентка должна избавиться от излишка жировой ткани. Ее клетки активно синтезируют эстрогены. Их избыток провоцирует нарушение гормональной функции.

Рацион женщины, входящей в группу риска, должен быть богат витаминами, минералами, нужными организму питательными веществами. Особый акцент желательно сделать на яблоках, орехах, крупах, рыбе.

Отказаться следует от магазинных сладостей, а также от продуктов, содержащих вредный холестерол. Количество алкоголя должно быть сокращено до минимума.

От черного чая и кофе рекомендуется отказаться в пользу свежеотжатых овощных и фруктовых соков, несладких компотов, морсов, отваров.

Нужно соблюдать режим дня. Спать следует не менее 8 часов. Ложиться и вставать желательно в одно и то же время. Хорошему сну способствует продолжительная прогулка на свежем воздухе. Также рекомендуется каждый вечер проветривать комнату.

Низкий уровень эстрадиола обусловлен аккуратным и регулярным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов. Для нормализации состояния женщине рекомендуется включить в свой рацион брюссельскую капусту. Ее можно тушить или использовать в качестве основного ингредиента салатов. Жареная брюссельская капуста утрачивает свои свойства.

Назначенный врачом комплекс лечебных упражнений также может понижать уровень эстрадиола. Заниматься нужно регулярно. Это приведет к нормализации работы всех функций женского организма.

Женщинам, страдающим хроническим нарушением функций яичников, дважды в год рекомендуется сдавать анализы на гормоны. Обследоваться у гинеколога также нужно 1 раз за полгода. Некоторым больным при дисфункции яичников приходится состоять на строгом учете у эндокринолога.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/drugie-narusheniya/disfunkciya-yaichnikov.html

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников (от лат.

dis – отрицание, затруднение + functio – действие, осуществление), или овариальная дисфункция – нарушение функции яичников, вызванное эндокринными патологиями или воспалительными процессами.

Дисфункция яичников влечет за собой развитие ряда патологических состояний, самыми характерными из которых являются расстройства менструального цикла и ановуляторные нарушения, приводящие к бесплодию.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Источник: aginekolog.ru

В основе любой формы дисфункции яичников всегда находится нарушение синтеза и выделения трех основных гормонов, вырабатываемых гипофизом: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина (ПРЛ).

Необходимое условие для созревания фолликулов, овуляции и наступления беременности – особое соотношение содержания этих гормонов в каждой фазе менструального цикла.

При гормональных нарушениях это соотношение изменяется, менструальный цикл не соблюдается и не проходит все последовательные фазы, менструальные кровотечения становятся ациклическими.

Дисфункции яичников – фактор риска для развития мастопатии, злокачественных опухолей молочных желез, гиперплазии и рака эндометрия.

Незначительные расстройства цикла женщины могут принимать за особенность своего организма. Однако любое отклонение от нормального менструального цикла может служить признаком дисфункции яичников.

Параметры нормального менструального цикла:

  • длительность составляет не менее трех и не более семи дней;
  • интервал между менструациями 21–35 дней;
  • кровопотеря за время менструации 50–100 мл.
Читайте также:  Параовариальная киста яичника: что это, причины, симптомы, лечение

Причины и факторы риска

Чаще всего причиной дисфункции яичников становятся:

  • эндокринные заболевания, патологии щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (яичников, матки, придатков);
  • искусственное прерывание беременности (особую опасность представляет искусственное прерывание первой беременности);
  • эндометриоз;
  • опухоли органов репродуктивной системы;
  • патологии маточных труб;
  • некорректное положение внутриматочной спирали в полости матки;
  • нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение;
  • прием лекарственных препаратов, воздействующих на репродуктивную систему;
  • продолжительное голодание, недостаточность витаминов С и Е.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Источник: medware.ru

Группу риска составляют следующие категории женщин:

  • имеющие отягощенную наследственность;
  • страдающие хроническими воспалительными заболеваниями;
  • не имеющие беременностей в анамнезе;
  • перенесшие повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Так как формирование дисфункций яичников начинается у девочек еще в пубертатном периоде, необходимо своевременно обращать внимание на начало менструаций, нарушения менструального цикла, развитие проявлений гиперандрогении и ожирения.

В случае синдрома поликистозных яичников при бесплодии лечение дисфункции яичников оперативное, позволяющее восстановить процесс выхода яйцеклетки, т. е. овуляцию.

Формы заболевания

Дисфункция яичников может принимать разные клинические формы и проявляться в виде конкретных нейроэндокринных синдромов:

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Источник: rodi-v-amerike.com

Признаки дисфункции яичников

К симптомам дисфункции яичников относятся:

  • нерегулярные менструации;
  • кровянистые выделения в промежутках между менструациями;
  • отсутствие менструации более шести месяцев (аменорея);
  • нарушение процессов созревания яйцеклетки и овуляции, невозможность зачатия или вынашивания ребенка;
  • скудные (олигоменорея) или слишком интенсивные (гиперменорея) менструации;
  • выраженный предменструальный синдром: повышенная раздражительность или плаксивость и апатия;
  • боли в нижней части живота или в пояснице (тянущие, тупые или резкие) перед менструацией или в середине цикла, в дни предполагаемой овуляции;
  • избыточная масса тела вплоть до ожирения, образование стрий на коже живота, бедер, груди;
  • избыток волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм);
  • признаки анемии: повторяющиеся головокружения, общая слабость, бледность, одышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия.
  • Частые женские болезни и их симптомы
  • Контрацепция: кто же отвечает за предохранение?
  • 9 мифов о миоме матки

Диагностика

Чтобы выяснить причины дисфункции яичников, проводится комплекс диагностических мероприятий, учитывающий местные симптомы дисфункции яичников, сопутствующие патологические процессы, возраст женщины, повышенные угрозы развития тех или иных осложнений.

Необходимым условием эффективности лечения является модификация образа жизни: изменение питания в сторону оздоровления, повышение физической активности, нормализация сна, поддержание оптимального режима труда и отдыха.

В комплексную диагностику входят:

  • гинекологический осмотр;
  • посев секрета влагалища на микрофлору и полимеразная цепная реакция с целью исключения половых инфекций;
  • гормональное исследование для определения уровня пролактина, тестостерона, прогестерона, эстрогенов, ФСГ и ЛГ, эстрадиола, андростендиона, глобулина;
  • анализы крови с определением содержания гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин) и надпочечников (кортизон);
  • биохимический анализ крови для определения уровня триглицеридов, липопротеинов;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы, надпочечников;
  • томография с целью исключения опухоли гипофиза.
  1. Девочкам-подросткам в период начала менструаций дополнительно назначают анализы на уровень тромбоцитов, определение времени кровотечения, свертываемости крови, уровня антитромбина III, протромбина для исключения тромбоцитопении или тромбостении.
  2. Женщинам репродуктивного возраста при необходимости может быть назначено обследование полости и шейки матки, при котором особое внимание обращается на возможные последствия предшествующих прерываний беременности.
  3. При обследовании пациенток, вошедших в климактерический период, могут понадобиться дополнительные диагностические процедуры: гистероскопия, трансвагинальная эхография и др.

Сбор анамнеза, анализ результатов УЗИ и данных осмотра позволяют диагностировать овариальную дисфункцию. Лабораторные исследования уточняют ее патогенетическую форму.

Лечение дисфункции яичников

Терапия дисфункции яичников зависит от характера и выраженности клинических проявлений и включает следующие мероприятия:

  • коррекция эндокринных нарушений, при необходимости прием нестероидных антиандрогенных и эстроген-гестагенных препаратов;
  • антибактериальная терапия при выявлении воспалительных процессов;
  • физиотерапия – помогаетулучшить микроциркуляцию и метаболические процессы в яичнике;
  • коррекция лишнего веса; пациенткам с ожирением назначается диетотерапия, при необходимости проводится терапия сенситайзерами, т. е. веществами, повышающими чувствительность периферических тканей к инсулину.

Дисфункция яичников влечет за собой развитие ряда патологических состояний, самыми характерными из которых являются расстройства менструального цикла и ановуляторные нарушения, приводящие к бесплодию.

Необходимым условием эффективности лечения является модификация образа жизни: изменение питания в сторону оздоровления, повышение физической активности, нормализация сна, поддержание оптимального режима труда и отдыха, при необходимости – психотерапия.

В случае необходимости прекращения кровотечений назначают гистероскопию и лечебно-диагностическое раздельное выскабливание, которое осуществляют в два этапа: канал шейки матки и полость матки. Необходимо убедиться в удалении всей слизистой оболочки матки и исключить наличие сопутствующих патологий (аденомиоз, миома матки, полипы и т.д.).

Для профилактики повторных кровотечений восстанавливают нормальный менструальный цикл, назначают препараты прогестерона.

Если пациентка планирует беременность, применяют препараты, восстанавливающие и стимулирующие овуляцию, наступление которой контролируют измерением базальной температуры, размерами фолликула и измерением толщины эндометрия при проведении УЗИ.

В случае синдрома поликистозных яичников при бесплодии лечение дисфункции яичников оперативное, позволяющее восстановить процесс выхода яйцеклетки, т. е. овуляцию. С этой целью применяются следующие малоинвазивные (лапароскопические) хирургические методы:

  • каутеризация – удаление фолликулярных кист путем прижигания (при помощи игольчатого коагулятора или термоаргонового лазера);
  • декортикация – удаление верхнего уплотненного слоя капсулы яичника с помощью электрода;
  • дриллинг яичника – прокалывание плотной капсулы при помощи электрического или лазерного коагулятора.

Классическая операция – клиновидная резекция яичника – в настоящее время применяется редко в связи с большей травматичностью и повышенными рисками в сравнении с малоинвазивными методами.

При своевременной диагностике и адекватном лечении возможно нормализовать менструальный цикл и восстановить овуляцию. Шансы наступления беременности при этом превышают 80%.

К хирургическому вмешательству прибегают также при наличии полипов, спаек в маточных трубах, миомах, аномалиях строения яичников.

Возможные осложнения и последствия

Отсутствие своевременной коррекции овариальной дисфункции способно привести к серьезным осложнениям.

Дисфункция яичников репродуктивного периода в запущенной форме часто приводит к невынашиванию беременности (при снижении уровня прогестерона) и бесплодию. Нередко дисфункция яичников выражается в виде олигоменореи (промежутки между менструациями более сорока дней). Нарушение менструального цикла может перерасти в крайнюю свою степень – аменорею.

Дисфункции яичников – фактор риска для развития мастопатии, злокачественных опухолей молочных желез, гиперплазии и рака эндометрия.

Обильные и продолжительные кровотечения способны вызывать анемию. Могут возникать вегетативные нарушения (сердцебиение, повышенная потливость).

Гормональные нарушения приводят к сбоям в усвоении кальция, в связи с чем развивается остеопороз костей, приводящий к их хрупкости.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении возможно нормализовать менструальный цикл и восстановить овуляцию. Шансы наступления беременности при этом превышают 80%. Однако в большинстве случаев лечение приносит только временный эффект.

В настоящее время ведется дальнейший поиск оптимальной коррекции этого состояния и изучение механизмов его развития.

Профилактика

Предупредить дисфункцию яичников в некоторых случаях возможно, соблюдая рекомендации:

  • регулярное посещение гинеколога с целью профилактического осмотра (1 раз в год, а женщинам, состоящим в группе риска по гинекологическим заболеваниям – 2 раза в год);
  • своевременное лечение инфекционных болезней, особенно органов малого таза;
  • прием гормональных препаратов только по назначению врача и строго по разработанной схеме;
  • отказ от искусственного прерывания беременности, использование надежных методов контрацепции;
  • соблюдение личной гигиены;
  • здоровый образ жизни, рациональное питание и достаточные физические нагрузки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/disfunkcija-jaichnikov.php

Что такое дисфункция яичников?

Последнее обновление: 10.11.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

 

Лечение дисфункции яичников:

Эффективные средства Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Дисфункция яичников, что это такое

Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с нарушениями менструального цикла – небольшими задержками, слишком частыми или обильными месячными, ациклическими кровотечениями. Если такие сбои имеют нерегулярный характер, причин для беспокойства обычно нет.

Однако если подобные расстройства повторяются из месяца в месяц, это может быть симптомом дисфункции яичников. Можно ли забеременеть при наличии данной патологии, как ее лечить и что делать для профилактики ее возникновения? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

   

Дисфункция яичников: что это?

В среднем продолжительность менструального цикла составляет 28 дней (вообще нормой считается период от 21 до 35 дней). При этом объем выделений не должен превышать 150 мл за весь период месячных. Это значит, что потребность в смене прокладки или тампона должна возникать не чаще, чем 1 раз в 3 часа. 

Если же количество выделений больше или меньше нормы, а менструальный цикл отличается нестабильностью, это может быть признаком дисфункции яичников.

 

Под термином «дисфункция» (Dysfunctio) понимается патологическое нарушение работы яичников, обусловленное сбоем в процессе выработки женских половых гормонов.Подобные изменения могут быть вызваны проблемами, затрагивающими не только яичники, но и другие органы эндокринной системы – гипофиз (Hypophysis), гипоталамус (Hypothalamus), щитовидную, поджелудочную железу.     

Дисфункция яичников: причины

Яичники представляют собой женские парные половые железы, в структуре которых созревают фолликулы. Эти органы входят в состав эндокринной системы и вырабатывают стероидные гормоны – эстрогены, андрогены и прогестины.

Нормальное функционирование яичников во многом зависит от работы других органов эндокринной системы. Поэтому если у женщины присутствуют какие-либо эндокринные заболевания (гипотиреоз (Hypothyreosis), сахарный диабет (Diabetes mellītus), аденома гипофиза (Adenoma hypophysis) и пр.

Читайте также:  Желтое тело в левом яичнике при беременности на ранних сроках

), вероятность развития дисфункции яичников повышается. 

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Дисфункция яичников, что это

Помимо эндокринно-обусловленных причин появления этой патологии, выделяют следующие предпосылки к развитию дисфункции яичников:

  • Воспалительные процессы в матке и ее придатках.
  • Врожденные и приобретенные патологии развития яичников.
  • Новообразования в органах репродуктивной системы.
  • Эндометриоз (Endometriosis).
  • Аборт (особенно во время первой беременности).
  • Выскабливания матки, обусловленные патологиями шейки матки, замершей беременностью, самопроизвольным выкидышем.
  • Неправильное положение внутриматочной спирали (ВМС).
  • Истощение организма, вызванное психоэмоциональным перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, недостаточным питанием.
  • Облучение.

Виды дисфункции яичников у женщин

В зависимости от возраста пациентки и особенностей функционирования систем ее организма, выделяют следующие разновидности данной патологии:

  • Гормональная дисфункция яичников у женщин репродуктивного периода. Эта форма болезни вызвана нарушениями синтеза гормонов на уровне ЦНС. Причина патологии может заключаться в сбоях в работе гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы. Отличительная особенность данной формы дисфункции яичников – распространенность среди женщин репродуктивного периода. Фоном заболевания является воспалительный.
  • Дисфункция яичников у подростков (ювениальная форма) встречается у девушек 11-15 лет. Так как в период полового созревания менструальный цикл находится в периоде становления, его регулярность и объем выделений могут несколько отличаться от нормы. Несмотря на то, что чаще всего такие отклонения проходят самостоятельно, посещение гинеколога и проведение необходимых обследований все-таки является обязательным.

Мнение эксперта

При развитии дисфункции яичников в раннем и среднем пубертатном периоде возникает опасность появления одиночных и множественных полостных образований (кист) на теле яичника. Подобные образования зачастую поздно диагностируются, приводя тем самым к развитию поликистоза.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

  • Климактерическая дисфункция яичников является закономерным прекращением репродуктивной функции женского организма и в норме приходится на 45-55 лет. Она обусловлена истощением фолликулярного резерва, отсутствием овуляции и общим изменением гормонального фона женщины.
  • Дисфункция яичников, вызванная воспалением. Наличие в матке или придатках воспалительного процесса может вызвать нарушение нормальной работы яичников. Воспаление может быть обусловлено проникновением патогенных микроорганизмов через влагалище при ЗППП, нарушении баланса вагинальной микрофлоры, при несоблюдении правил интимной гигиены. Также распространение болезнетворных агентов возможно от других органов с током крови, лимфы и криптогенно.

Дисфункция яичников: симптомы и признаки

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Дисфункция яичников, лечение

Главным признаком дисфункции яичников является нарушение менструального цикла, представленное дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) или аменореей. Промежуток между менструациями может быть более 35 дней или менее 21 дня,продолжительность выделений более 7 дней или менее 5 дней.

Отклонение от нормы объема выделений (100-150 мл) также может быть признаком дисфункции яичников. Слишком обильные или скудные месячные должны насторожить женщину и стать причиной записи на прием к гинекологу.

Помимо описанных выше симптомов, о наличии дисфункции яичников у женщины могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Неприятные ощущения в боку и внизу живота во время менструаций и в период предполагаемой овуляции.
  • Ярко выраженный предменструальный синдром.
  • Сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.
  • Длительное отсутствие менструации (сроком более полугода).

Также можно выделить косвенные признаки, которые могут свидетельствовать о дисфункции яичников:

  • Резкие скачки артериального давления.
  • Проблемная кожа и волосы.
  • Наличие избыточного веса.

К чему приводит дисфункция яичников?

Некоторые женщины, впервые столкнувшиеся с дисфункцией яичников, имеют о ней слабое представление, и поэтому легкомысленно относятся к поставленному диагнозу. Однако при отсутствии лечения эта патология способна привести к возникновению следующих заболеваний:

  • Эндометриоз.
  • Миома матки.
  • Мастопатия

Помимо этого, отсутствие лечения дисфункции яичников может привести к нарушению репродуктивных функций. Так же могут спровоцировать развитие гормональнозависимых форм рака эндометрия, яичников и молочной железы.

Дисфункция яичников и беременность

Так как данное заболевание подразумевает нарушения в процессе созревания фолликула и возможное отсутствие овуляции, зачатие и нормальное вынашивание ребенка становится проблематичным.

Однако это не значит, что женщина, которой поставили диагноз «дисфункция яичников», никогда не сможет иметь детей.

При раннем выявлении патологии и проведении соответствующей терапии шансы на зачатие и нормальное протекание беременности возрастают.

Пациентка должна понимать, что лечение дисфункции яичников обычно занимает длительное время. 

Первые попытки забеременеть предпринимаются не ранее, чем через 6 месяцев после его начала (или даже позже) после консультации с гинекологом и эндокринологом. Кроме того, на этапе планирования беременности необходимо сдать анализ крови на уровень гормонов и пройти все необходимые исследования. Такая подготовка уменьшит вероятность появления осложнений во время первых, самых сложных, недель беременности.

Для устранения дисфункции яичников будущим мамочкам назначают препараты, стимулирующие овуляцию, которые необходимо принимать в течение нескольких месяцев. При этом можно периодически проводить УЗИ яичников с целью контроля степени созревания фолликулов.

Диагностика дисфункции яичников

Так как нестабильный менструальный цикл (помимо признака дисфункции яичников) может быть симптомом различных патологий, перед постановкой диагноза и началом терапии должна быть проведено тщательное обследование. При подозрении на дисфункцию яичников женщине рекомендуется пройти следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы .
  • Проведение бакпосева влагалищного секрета для выявления возможных инфекций и обследование на ИППП.
  • Гистероскопия матки – малоинвазивное обследование полости матки при помощи специального оптического прибора. В процессе проведения гистероскопии при дисфункции яичников может дополнительно осуществляться биопсия для дальнейшего исследования биоматериала в лабораторных условиях.
  • Анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
  • МРТ гипофиза. Эти исследования рекомендованы при диагностике дисфункции яичников для исключения органических поражений гипофиза, работа которого непосредственно влияет на гормональный фон женщины.

Дисфункция яичников: лечение

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение Дисфункция яичников, лечение, препараты

Терапия дисфункции яичников проводится под контролем гинеколога и эндокринолога. Лечение должно быть направлено на стабилизацию гормонального фона пациентки и нормализацию менструальной функции. Для лечения дисфункции яичников женщине назначают оральные контрацептивы  или приём эстрогенов и прогестерона по фазам менструального цикла, проведение стимуляции  овуляции. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от результатов анализов крови на уровень содержания гормонов. Нужно учитывать, что гормональная терапия при дисфункции яичников должна назначаться исключительно врачом.   

Для ускорения восстановления функции яичников могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы (в частности – витамины Е, С, фолаты) в циклическом режиме, проведение физиотерапевтических процедур (ультразвуковой терапии, парафинотерапии, грязелечения), иглорефлексотерапия и гирудотерапия. 

Помимо этого при дисфункции яичников пациентке рекомендуется нормализовать график работы и отдыха, полноценно питаться, спать не менее 8 часов в сутки, бывать на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой.

Иногда при дисфункции яичников у женщины может развиться ДМК (дисфункциональное маточное кровотечение). В таком случае лечение начинается с его купирования.

Если интенсивность кровотечения средняя или небольшая, для его остановки могут быть рекомендованы гемостатические препараты, противовоспалительная терапия, фитопрепараты.

При наличии интенсивного ДМК (что встречается достаточно редко) может потребоваться его остановка хирургическими методами – например, при помощи выскабливания матки с последующим гистологическим исследованием ее содержимого или «гормональный кюретаж».

Мнение эксперта

ДМК является состоянием, потенциально опасным не только для репродуктивного здоровья, но иногда – даже для жизни пациентки. Следовательно, при возникновении ДМК любой интенсивности необходимо оперативно обратиться за медицинской помощью.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Важная роль в лечении дисфункции яичников отводится устранению предпосылок к развитию патологии.

Если причина нарушения работы яичников вызвана воспалительным процессом, назначают антибиотики или противовоспалительные препараты (выбор категории медикаментов зависит от разновидности патогенной микрофлоры).

Гормональные дисбалансы, которые вызваны нарушением работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной или поджелудочной железы, лечат соответствующими гормональными средствами.

Некоторые женщины интересуются, возможно ли лечение дисфункции яичников народными средствами. Однако так как данная патология является достаточно серьезной и может привести к развитию ряда осложнений (вплоть до бесплодия), заниматься самолечением с применением «бабушкиных» методов крайне не рекомендуется.

Профилактика дисфункции яичников

Чтобы не допустить появления дисфункции яичников, важно соблюдать следующие профилактические меры:

  • Своевременно проходить плановое гинекологическое обследование. Это поможет вовремя выявить наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.
  • При наличии эндокринных нарушений необходимо придерживаться лечения, назначенного врачом-эндокринологом.
  • Желательно сократить стрессовые ситуации, больше отдыхать, уделять время хобби, высыпаться и сбалансировано питаться.
  • Для защиты от возможной дисфункции яичников рекомендуется избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и в зоне повышенной радиации.
  • Чёткий подбор методов контрацепции.
  • Так как искусственное прерывание беременности способно спровоцировать развитие дисфункции яичников, женщина должна трезво оценить возможные последствия. Это особенно важно, если она планирует родить ребенка в будущем.

Также с целью нормализации менструального цикла можно принимать Масло примулы вечерней «Гинокомфорт». Оно является дополнительным источником незаменимых Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот.

Прием масла примулы вечерней благотворно влияет на синтез простагландинов, способствует устранению воспалительных процессов в органах малого таза, блокирует выработку пролактина, положительно сказывается на состоянии иммунной системы и защищает клетки от свободных радикалов.

  БАД Масло примулы вечерней «Гинокомфорт» не является лекарственным средством, имеет необходимые документы и сертификаты качества.   

Дисфункция яичников, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — О самом главном

Источники:

У меня воспаление левого яичника. Врач мне прописала несколько уколов и свечи. А можно ли мне уколы заменить таблетками? Порекомендую с данным вопросом обратиться к лечащему врачу для подбора адекватной терапии с заменой способа введения средств.

Читайте также:  Желтое тело при беременности: что это, размеры, функции

Добрый день, поликистоз яичников, щитовидка в норме, гормоны щитовтдки тоже, гормоны на 2-4 день цикла (вроде только DHEA-SO4 повышен):DHEA-SO4 354.8 E2 28HFSH 2.46HLH 2.19PRL 10.99TESTO 1.25PROG 0.3025-OH 69.87FT3 2.63FT4 1.16T3 1.65T4 7.59TSH 1.790TP0AB 8.10HSBG 28.

626 лет, вес в норме, первые менструации в 16 лет и приходили раз в полгода, детей не планирую. Какое лечение можете посоветовать?  Если по результату УЗИ омт в яичниках свыше 10 фолликулов и увеличен объем более 8.5 см3, то рекомендуется прием комбинированных оральных контрацептивов.

Учитывая результаты уровня гормонов , рекомендовала бы прием комбинации этинилэстрадиола и ципротерона не менее 6 месяцев.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/disfunktsiya-yaichnikov/

Дисфункция яичников — симтпомы и лечение, диагностика, планирование беременности

Дисфункция яичников это расстройство гормональной функции яичников, которое наблюдается вследствие воспалительного процесса или различных эндокринных расстройств и проявляется целым комплексом патологических состояний.

Заболевание характеризуется нарушением менструального цикла: его значительным удлинением (более тридцати пяти дней), или укорочением (менее двадцати одного дня), сопровождающимся последующими маточными кровотечениями дисфункционального характера.

К данному состоянию может присоединяться симптомокомплекс предменструального синдрома. Результатом дисфункции яичников может являться эндометриоз, миома татки, мастопатия, рак молочной железы, бесплодие.

Причины дисфункции яичников

Причинами дисфункции яичников могут служить факторы, которые ведут к нарушению гормональной функции данных органов и менструального цикла.

Основными из них являются:

  1. воспалительные процессы, локализирующиеся в яичниках (оофорит), матке (цервицит, эндометрит) и её придатках (аднексит или сальпингоофорит). Данные патологические состояния могут возникать вследствие несоблюдения гигиены половых органов, заноса с лимфотоком или кровотоком возбудителей из иных органов брюшной полости и кишечника, простуды, переохлаждения, нарушения техники спринцевания влагалища;
  2. заболевания матки и яичников (аденомиоз, опухоли яичников, фибромиома матки, эндометриоз, рак тела и шейки матки);
  3. наличие сопутствующих расстройств эндокринного характера, как врождённых, так и приобретённых: сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, который вызывается в организме данными патологическими состояниями, отражается и на половой сфере, вызывая развитие дисфункции яичников;
  4. нервное истощение и перенапряжение в результате психологического, физического переутомления, стрессов, нерационального режима отдыха и труда;
  5. искусственное и самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее опасным является миниаборт или медицинский аборт при первой беременности, когда перестройка организма, нацеленного на вынашивание беременности, резко обрывается. Это может привести к устойчивой дисфункции яичников, которая в будущем грозит бесплодием;
  6. неправильное расположение внутриматочной спирали в полости матки. Постановка данного устройства проводится только при отсутствии противопоказаний с последующими периодическими контрольными обследованиями;
  7. внешние факторы: излишняя инсоляция, смена климата, приём отдельных лекарственных средств, лучевые поражения.

В отдельных случаях бывает достаточно только нарушения менструального цикла для развития стойкой дисфункции яичников.

Симптомы и признаки дисфункции яичников

В регуляции функции яичников принимают гормоны передней доли гипофиза: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), и пролактин. Определённое соотношение этих гормонов на конкретном этапе менструального цикла обеспечивает нормальный цикл яичников, во время которого осуществляется овуляция.

  • Поэтому в основе данного патологического состояния лежат нарушения регуляции со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, которые приводят к ановуляции (отсутствию овуляции) в ходе менструального цикла.
  • При дисфункции яичников отсутствие фазы жёлтого тела и овуляции вызывает различные расстройства менструального характера, которые связаны с избытком эстрогенов и сниженным количеством прогестерона.
  • О данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:
    • нерегулярность менструаций, их скудность или интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

  • боли внизу живота и в пояснице тянущего, схваткообразного или тупого характера в менструальные или предменструальные дни, а также в период предполагаемой овуляции;
  • бесплодие или невынашивание беременности в результате процессов овуляции и созревания яйцеклетки;
  • дисфункциональные (ациклические) маточные кровотечения: частые (с перерывами менее двадцати одного дня), редкие (с перерывом более тридцати пяти дней), обильные (с кровопотерей более ста пятидесяти миллилитров крови), длительные (более недели);
  • Предменструальный синдром, характеризующийся тяжёлым течением и проявляющийся вялостью, излишней раздражительностью или пассивной апатией;
  • аменорея – не наступление менструального цикла в срок более шести месяцев.

Таким образом, каждый из вышеперечисленных симптомов дисфункции яичников даже при появлении по-отдельности является довольно серьёзным поводом для консультации гинеколога и подробного обследования, так как может привести к развитию бесплодия и невынашиванию плода.

Кроме всего этого, данное патологическое состояние может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолевых образований, внематочной беременности и служить пусковым механизмом развития (особенно у женщин старше сорока лет) эндометриоза, миомы матки, рака молочной железы, мастопатии.

Диагностика дисфункции яичников

Лечением и обследованием дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог.

При подозрении на данное патологическое состояние врач, в первую очередь, исключает хирургическую патологию: опухолевые процессы, внематочную беременность, проводит анализ менструального календаря женщины, выслушивает все жалобы, проводит гинекологический осмотр и составляет план дальнейшей диагностики.

Комплекс всех диагностических процедур, направленный на установление причин дисфункции яичников, включает в себя:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников;
  • определение концентрации половых гормонов (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, пролактина, эстрогенов, прогестерона) в крови и моче;
  • бактериальный посев и микроскопия секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностика для исключения половой инфекции (уреаплазмоз, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и другие);
  • анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • рентгенографическое исследование черепа, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга – для исключения любых поражений гипофиза;
  • диагностическое выскабливание канала шейки и полости матки и гистероскопия с биопсией шейки матки для последующего исследования кусочков эндометрия;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга – для исключения патологических изменений локального характера в нём.
  1. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема обследования и может не включать все вышеперечисленные процедуры.
  2. Степень выраженности расстройств во многом определяет успех коррекции дисфункции яичников.
  3. Поэтому любые нарушения со стороны менструального цикла должны служить поводом для обследования.
  4. Пациентки с хронической формой заболевания должны проходить динамическое наблюдение у гинеколога-эндокринолога.
  5. Данная процедура должна проводиться не реже двух-четырёх раз в году, даже при отсутствии каких-либо субъективных изменений состояния.

Дисфункция яичников в период беременности

Подготовка и осуществление беременности при дисфункции яичников должна проводиться под строгим контролем и с помощью врача гинеколога-эндокринолога. Для этого пациенткам нужно пройти курс лечения, направленный на восстановление физиологического овуляторного цикла.

При данном патологическом состоянии назначается терапия гормональными препаратами: кломифеном, хумигоном, профази, пергоналом. Они используются, начиная с пятого дня менструального по девятый день включительно.

В течение всего курса приёма препарата при помощи УЗИ-контроля фиксируется степень и скорость развития фолликула. При достижении им нужной степени зрелости и размера восемнадцати миллиметров и толщины эндометрия восемь-десять миллиметров пациентке вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который вызывает овуляцию.

Такая стимуляционная терапия должна проводиться в течение трёх следующих менструальных циклов. В дальнейшем в течение трёх последующих менструальных циклов используются препараты прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день менструального цикла контроль появления овуляции осуществляется посредством измерения ректальной (базальной) температуры и контрольными УЗИ-исследованиями.

Методы терапии дисфункции яичников, применяемые в современной гинекологии, во многих циклах позволяют стабилизировать менструальный цикл и достичь регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может не только забеременеть, но и выносить ребёнка. У пациенток с данной патологией ведение беременности должно проводиться с раннего срока и с особым вниманием.

Лечение дисфункции яичников

Комплекс терапевтических мероприятий при дисфункции яичников направлен на решение следующих задач:

  1. устранение причины данного патологического состояния;
  2. коррекцию различных неотложных состояний (остановка кровотечения);
  3. восстановление гормональной функции органа и нормализация менструального цикла.

Лёгкое течение заболевания может лечиться амбулаторно, остальные случаи требуют госпитализации.

На этапах остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, в случае низкой её эффективности проводится специальное раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностическими целями. Результаты гистологического анализа определяют дальнейшую терапию.

Дисфункция яичников: что это такое, симптомы, признаки, лечение

  • При обнаружении хронических процессов воспалительного характера проводят лечение инфекций, их вызвавших (и тех, что передаются половым путём).
  • Коррекция эндокринных нарушений, которые вызывают дисфункцию яичников, проводится назначением гормональных препаратов.
  • Для стимуляции иммунной системы при данном заболевании показано назначение специальных витаминных комплексов, БАДов (биологически активных добавок), гомеопатических препаратов.
  • Особое значение в лечении дисфункции яичников отводится созданию нормального образа жизни и режима, физической активности и питания, а также рефлексотерапии, физиотерапии и психотерапевтической помощи.

Для профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления физиологического регулярного менструального цикла применяют лечение препаратами прогестерона с шестнадцатый по двадцать шестой день цикла. После данного курса в течение недели начинается менструация, и её начало обозначается как новый менструальный цикл.

В дальнейшем для нормализации менструального цикла используются гормональные комбинированные контрацептивы. Женщинам, у которых в прошлом наблюдалась дисфункция яичников, противопоказана установка внутриматочной спирали (ВМС).

В народной медицине применяются лечебные средства, как для спринцеваний, так и для внутреннего приёма. Они позволяют снять патологические симптомы данного заболевания, однако их эффективность повышается в комплексе со средствами официальной медицины.

Для внутреннего приёма можно использовать настойку солодки, грушанки, отвар травы донника, мать-и-мачехи, чабреца, корня алтея, листьев крапивы двудомной, цветков зверобоя продырявленного, тысячелистник.

Для спринцеваний применяется настой листьев и цветков бессмертника, цветков бузины черной, коры дуба.

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/disfunkciya-yaichnikov/disfunkciya-yaichnikov-lechenie-i-simptomatika.html

Ссылка на основную публикацию