Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Пролактин (маммотропин) – это гормон, который синтезируется гипофизом под влиянием гипоталамуса. Он оказывает воздействие на репродуктивную функцию организма. Повышенная его концентрация способствует снижению уровня тестостерона и эстрогена.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение От уровня пролактина зависит репродуктивная функция женщины

Основной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не только в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах. Небольшое количество гормона вырабатывается в молочных железах, плаценте и лимфоцитах.

В организме женщины вырабатывается несколько форм пролактина:

  1. Мономерная. Это наиболее активная форма, вызывающая изменения в женском организме. Если мономерный пролактин повышен у женщины, возможно развитие различных нарушений. Именно поэтому считается, что этот вид гормона наиболее опасен.
  2. Димерная. Эта форма пролактина не связывается с клеточными рецепторами, поэтому даже при его избытке в организме симптомы гиперпролактинемии не наблюдаются.
  3. Полимерная. Крупные размеры молекул этого вещества не проходят через стенки капилляров и, как следствие, гормон не оказывает влияние на организм. Даже высокий уровень маммотропина этого вида не вызывает симптомы гиперпролактинемии, поэтому понижать его нет необходимости.

Причины повышенного пролактина

В норме у небеременных женщин пролактин вырабатывается от 4,1 до 34 нг/мл.

Если пролактин повышен у женщины, причиной чаще всего является беременность. Уровень гормона возрастает с каждым триместром. Это дает возможность заместить жировую ткань груди на железистую, подавить уровень прогестерона и уменьшить чувствительность молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение Во время беременности уровень гормона возрастает

К повышению уровня пролактина у женщин могут привести разные причины.

Пролактинома

Это достаточно распространенная опухоль гипофиза, которая является причиной повышенного пролактина у женщины. В зависимости от размера выделяют макропролактиному (более 1 см) и микропролактиному (менее 1 см). В большинстве случаев новообразование не вызывает неприятных симптомов, поэтому обычно его обнаруживают случайно.

Если пролактин повышен у женщин в результате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощью ионизирующего излучения.

Если опухоль достигает больших размеров и приводит к нарушению зрения, необходимо лечение, чаще всего – с помощью гормональных препаратов. В очень редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Также причиной изменения уровня маммотропина могут быть разные новообразования, перекрывающие пути между гипоталамусом и гипофизом. Они возникают значительно реже, чем пролактиномы, и вызывают повышение уровня других гормонов.

Хирургические вмешательства и травмы

Если хирургическое вмешательство проводилось в области живота, уровень маммотропина в крови может повыситься на несколько суток. При операциях на грудной клетке либо при ее повреждении вследствие травмы высокий уровень гормона может сохраняться в организме на протяжении нескольких месяцев.

Прием лекарственных средств

На уровень маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оральные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение На уровень гормона оказывают влияние некоторые лекарственные средства, включая оральные контрацептивы

Другие причины

Также пролактин у женщин повышается на фоне следующих патологий:

  • опоясывающий лишай;
  • инфаркт гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • первичный гипотиреоз;
  • синдром поликистозных яичников.
  • 1. Микроаденома гипофиза
  • 2. Пролактинома
  • 3. Пролактин: норма гормона у мужчин и женщин, анализ

Симптомы повышенного пролактина у женщины связывают с его способностью блокировать действие прогестерона и эстрогена.

Один из признаков – задержка полового развития. Пациентки с этой патологией отличаются из своих сверстниц отсутствием менструации (первичная аменорея). Также у них недостаточно развиты вторичные половые признаки. При гинекологическом осмотре отмечается гипоплазия внутренних и наружных гениталий. Обычно у них высокий рост при сравнительно коротком туловище, длинные руки и ноги.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение Выделения из молочных желез являются симптомом повышенного пролактина

Если повышен гормон пролактин, у женщины могут наблюдаться нерегулярные менструации, кровотечения, сильные боли в животе. В некоторых случаях менструация отсутствует по полгода и дольше.

Основной функцией гормона является обеспечение лактации у женщин после рождения ребенка. Рецепторы пролактина присутствуют не только в матке и яичниках, но и в сердце, почках, печени, легких, селезенке и скелетных мышцах.

Еще один возможный симптом – выделения из молочных желез. Количество жидкости может быть от нескольких капель в сутки до нескольких миллилитров. В тяжелых случаях возможно самовольное истечение, которое доставляет женщине серьезные неудобства.

Чаще всего выделения появляются при надавливании на сосок с одной или двух сторон. Они выглядят как прозрачная жидкость или напоминают молоко. Если они меняют цвет или появляется примесь крови, то причиной этого является не повышенный уровень пролактина.

В этом случае нужно обратиться за дополнительной консультацией к врачу.

Практически у 60% женщин с повышенным уровнем маммотропина задержка воды в организме и отложение жировых тканей приводит к тому, что они быстро набирают лишний вес, от которого достаточно сложно избавиться.

Если пролактин у женщин повышен, последствием может быть усиленный рост волос по мужскому типу. Они становятся очень грубыми и могут появляться не только на руках и ногах, но и на лице, груди, спине и в области живота.

Гормон отрицательно влияет на кожные покровы, поэтому у женщин с его избыточным уровнем часто появляются прыщи на лице (в области подбородка), на спине или груди.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение При гормональном нарушении может наблюдаться усиленный рост волос по мужскому типу

Если причиной повышенного уровня маммотропина в крови является аденома гипофиза, у пациентки могут наблюдаться нарушения периферического зрения, двоение в глазах, головная боль и головокружение.

Другие признаки нарушения уровня гормона:

  1. Бесплодие. Поскольку вторая фаза менструального цикла укорачивается, а овуляция может и вовсе отсутствовать, то у женщины возникают проблемы с зачатием.
  2. Отсутствие сексуального влечения. Когда уровень пролактина повышен, у женщин часто наблюдается половая холодность. Они не получают удовлетворения во время полового контакта.
  3. Снижение памяти и нарушение концентрации внимания.
  4. Множественный кариес зубов и повышенная ломкость костей. Они возникают в результате вымывания солей кальция из организма.
  5. Эмоциональные нарушения. У 20% женщин с повышенным уровнем пролактина наблюдается депрессия, тревожность, депрессивные состояния.

Лечение повышенного пролактина

Для того чтобы понизить уровень маммотропина в организме, в большинстве случаев используются гормональные препараты. Их назначает врач после того как определит, почему патология возникла. В случаях, когда у женщины повышен пролактин, для лечения могут использоваться:

  • антагонисты эстрогенов, увеличивающие чувствительность рецепторов к этому гормону;
  • аналоги гормона щитовидной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • агонисты дофаминовых рецепторов.

Если пролактин повышен у женщин в результате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощью ионизирующего излучения.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение Одна из причин повышения уровня гормона – опухоль гипофиза

Когда опухоль приводит к нарушениям зрения, ее удаляют хирургическим путем. Операцию проводят через носовые пазухи. Если аденома достигает больших размеров, в 20% случаев она может появиться повторно.

Если на фоне повышения уровня гормона развитие неприятных симптомов не наблюдается, лечить это нарушение не следует.

На уровень маммотропина оказывают влияние нейролептики, противотуберкулезные средства, противорвотные препараты, опиаты и оральные контрацептивы. После окончания/отмены терапии он нормализуется.

Последствием гормонального нарушения у женщин могут быть трудности с зачатием. Нерегулярность менструального цикла и отсутствие овуляции на фоне повышенного уровня маммотропина часто приводят к бесплодию.

Также возможно невынашивание беременности. Высокий уровень гормона является причиной выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов. Закупоривание протоков молочных желез, возникающее на фоне повышенного уровня гормона, может привести к развитию мастопатии или появлению кист.

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение К последствиям гормонального нарушения относится нарушение сна

Другие возможные последствия:

  • синдром поликистозных яичников (маммотропин отрицательно влияет на овуляцию, в результате чего на месте созревших фолликулов появляются кисты);
  • остеопороз (он может возникать из-за того, что вместе с молоком из организма выводится кальций);
  • нарушения общего состояния (ухудшение памяти, проблемы со сном, невнимательность).

Гормон маммотропин играет большую роль в организме женщины, поэтому при выявлении симптомов, которые указывают на повышение его количества в организме, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/prochee/povyshennyj-prolaktin-u-zhenshhin-prichiny-simptomy-lechenie-posledstvija.html

Повышенный пролактин у женщины: причины, симптомы, лечение

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Являясь одним из наиболее важных гормонов, пролактин вырабатывается в головном мозге, а именно в передней доле гипофиза, так называемом «турецком седле». Рецепторы, чувствительные к пролактину находятся практически во всех органах и тканях организма. Но больше всего этот гормон оказывает влияние на репродуктивные процессы и сексуальные функции организма женщины, а именно:

  • стимулирует увеличение количества долек и протоков молочных желёз;
  • способствует секреции молозива и впоследствии образованию молока;
  • вызывает выработку гормона прогестерона во время беременности;
  • защищает будущего малыша от иммунитета матери;
  • снижает порог чувствительности, уменьшает болевые ощущения во время родов;
  • регулирует третью, или лютеиновую, фазу менструального цикла;
  • помогает достижению оргазма во время половых отношений;
  • оказывает влияние на обменные процессы в организме, поддерживает водно-солевой баланс.

Причины повышения пролактина

Высокий уровень данного гормона в крови называется гиперпролактинемия. Причины повышенного пролактина у женщины разделяют на две группы: патологические и физиологические.

Патологическую гиперпролактинемию вызывают органические поражения некоторых органов:

  • Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечениеопухоли гипофиза (пролактинома, менингиома, различные кисты и другие);
  • болезни гипоталамуса (туберкулёз, саркоидоз, герминома, последствия облучения радиацией);
  • патологии щитовидной железы, печени, почек, яичников (первичный гипотиреоз, цирроз печени, почечная недостаточность, опухоли, продуцирующие большое количество эстрогенов).

Физиологическая гиперпролактинемия может возникать и у здорового человека. Причинами повышения пролактина у женщины в этом случае являются не заболевания, а естественные состояния организма. Высокий уровень гормона наблюдается:

  • в период кормления грудью (лактации);
  • во время беременности;
  • в состоянии гипогликемии, вызванной голоданием;
  • во время и непосредственно после полового акта;
  • в процессе занятий спортом и выполнения тяжёлой физической работы, связанной с поднятием тяжестей;
  • в случаях раздражения сосков из-за некачественного белья или сильного физического напряжения;
  • в результате воздействия на шейный отдел позвоночника при длительных сеансах массажа, физиолечения (в области шеи находятся нервные узлы, контролирующие уровень пролактина);
  • во время стресса, сильного страха, вызванного в том числе боязнью уколов и забором крови из вены;
  • при употреблении некоторых лекарственных препаратов, таких как эстрогены, антидепрессанты, нейролептики, амфетамины, опиатные наркотические средства.
Читайте также:  Поставила спираль, идет кровь: признаки нормы и патологии

  Низкая плацентация при беременности 20 недель

Бывают также случаи идиопатической гиперпролактинемии. Такой диагноз ставится в той ситуации, когда причины повышения пролактина установить не удаётся.

Последствия повышенного пролактина

Если повышен пролактин у женщины, то возникает ряд серьёзных симптомов и последствий:

  1. Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечениеБесплодие, связанное с овуляторной дисфункцией. Зачастую возникают выкидыши на ранних сроках беременности.
  2. Аменорея, олигоменорея, то есть нарушения менструального цикла. Это самое частое последствие повышения уровня гормона. Менструации либо исчезают совсем, либо случаются очень редко.
  3. Патологическое выделение молока из груди, называемое галактореей. Молоко может отделяться в разных количествах спонтанно либо при нажатии на сосок.
  4. Отсутствие или снижение полового влечения (фригидность), отсутствие оргазма (аноргазмия).
  5. Гирсутизм — повышенный рост волос на лице, вокруг сосков, внизу живота.
  6. Увеличение массы тела, связанное с усиленным питанием и излишним отложением питательных веществ из-за повышенного пролактина.
  7. Остеопороз — хрупкость костей, возникающая по причине вымывания из них кальция во время лактации.
  8. Нарушение функций щитовидной железы, которое происходит всегда при изменении уровня половых гормонов.
  9. Ухудшение зрения, иногда до полной слепоты, вызванное сдавлением зрительных нервов пролактиномой. Эта доброкачественная опухоль гипофиза, которая появляется из-за увеличения клеток, вырабатываемых пролактин, может также стать причиной головных болей, нарушений сна, депрессивных состояний.

Диагностика повышенного пролактина

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

В первую очередь необходимо исследовать венозную кровь на уровень содержания гормона. Пролактин отличается большой чувствительностью, поэтому к анализу нужно тщательно подготовиться. Его делают в первую фазу менструального цикла, утром (примерно через 3 часа после пробуждения) и обязательно натощак. Накануне женщина должна хорошо отдохнуть и воздержаться от половых сношений. Для более точной диагностики анализ следует повторить ещё два раза. Значения уровня пролактина для небеременной женщины:

  • нормальные показатели — 120—500 мМЕ/л, зависящие от фазы менструального цикла;
  • пролактин 1200—1500 мМЕ/л не считается критическим, но требует динамических наблюдений;
  • концентрация гормона до 2000 мМЕ/л связана в основном с опухолями гипофиза.

  Отрубевидный лишай у человека: симптомы и лечение

При обнаружении повышенного пролактина необходимо дальнейшее обследование у специалистов: маммолога, окулиста, невролога, нейрохирурга и других. Для исключения опухоли гипофиза обязательно должно быть проведено МРТ-исследование головного мозга. В качестве дополнительной диагностики проводят также УЗИ щитовидной железы, молочных желёз, органов малого таза.

Высокий уровень пролактина у беременных и кормящих женщин

Если пролактин повышен у женщины во время беременности и кормления ребёнка грудью, то это является абсолютной нормой. Гормон начинает повышаться постепенно примерно с 8 недели беременности, а к её окончанию уровень пролактина может быть очень высоким.

Верхние границы нормы в этом случае составляют 10000 мМЕ/л. Такая концентрация гормона не требует коррекции и не должна пугать пациентку. Напротив, пролактин в таком количестве способствует нормальному вынашиванию плода, а также развитию дыхательной системы и иммунитета ребёнка.

При беременности повышение пролактина вызывается увеличением эстрогенов. Сразу после родов уровень этих гормонов начинает снижаться и достигает своей нормы.

С началом кормления грудью пролактин снова повышается, так как начинает выполнять функцию по увеличению молочных желёз и образованию молока. Исследование уровня гормона во время вынашивания и кормления ребёнка не имеет смысла.

Для точной диагностики патологии необходимо дождаться окончания беременности и периода лактации.

Лечение гиперпролактинемии

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечениеЛечение подобного заболевания происходит только после подробного изучения причин, вызвавших его, и имеющейся симптоматики. Если повышение гормона спровоцировано опухолью гипофиза, то возможно как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Существует группа лекарств, являющихся по своей фармакологической основе агонистами дофамина либо дофаминомиметиками. Дофамин — нейрогормон, осуществляемый регуляцию пролактина в организме. По этой причине врач может назначить следующие дофаминсодержащие препараты:

  • бромокриптин;
  • каберголин;
  • перголид;
  • хинаголид;
  • норпролак;
  • достинекс.

Все указанные препараты устраняют симптомы и последствия повышенного пролактина у женщины: прекращается выделение молока, нормализуется менструальный цикл, уменьшаются размеры опухоли.

Принимать лекарство нужно длительное время, так как стойкий терапевтический эффект достигается только через два месяца лечения. Данные медикаменты считаются одинаково эффективными, но при планировании беременности доктора отдают предпочтение бромокриптину, обладающему наименьшей токсичностью.

При отсутствии результата консервативного лечения и продолжающемся росте новообразования, пациентке назначается хирургическая операция. Современные медицинские технологии позволяют удалять опухоли гипофиза через носовые пазухи, не травмируя черепной коробки.

Для коррекции физиологической гиперпролактинемии гормональные препараты не назначаются. В этом случае обычно требуется нормализация образа жизни, соблюдение режима сна и отдыха, устранение последствий стресса.

Противопоказания при повышенном пролактине

Следует помнить, что высокий уровень гормона ещё не означает наличие опухоли мозга или другого страшного заболевания. Тем не менее во время лечения нужно чётко следовать всем указаниям врача. Самостоятельный приём лекарственных препаратов в данном случае недопустим, поскольку это может вызвать ещё большее нарушение обмена веществ.

Для успешного лечения женщине необходимо соблюдать следующие ограничения:

  • Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечениеотказаться от курения и алкоголя;
  • прекратить приём сильнодействующих психотропных лекарств;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • ограничить количество белковой пищи;
  • избегать сильных волнений и стрессовых ситуаций.

Диета при гиперпролактинемии

Лечение подобного заболевания обычно не предусматривает строгой диетотерапии, но врачи всё же настоятельно рекомендуют ограничить употребление продуктов с повышенным содержанием белка, таких как говядина, свинина, курица, печень, яйца, различные сыры, рыба, творог, красная фасоль и чечевица. Не стоит полностью игнорировать перечисленные продукт, но количество их во время лечения должно быть минимальным.

Компенсировать недостаток белка помогут витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, а также включение в рацион брюссельской капусты, брокколи, различных сортов листовых салатов, шпината, других овощей и фруктов. Для повышения иммунитета и получения необходимых микроэлементов рекомендуется употребление орехов и семечек.

Профилактика повышения пролактина и его последствий

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечениеСпецифической профилактики повышения уровня пролактина не существует. Доктора рекомендуют не злоупотреблять лекарствами, поменьше находиться на солнце. Излишняя инсоляция стимулирует гипофиз и гипоталамус, что может привести к образованию пролактинпродуцирующих опухолей.

При обнаружении галактореи (выделений из соска) не нужно стараться выдавливать содержимое. Очень часто такие выделения характеризуют индивидуальную чувствительность ткани молочной железы на нормальный уровень пролактина. Постоянно надавливая на сосок, можно запустить механизм выработки излишнего количества гормона.

Необходимо регулярное профилактическое исследование концентрации пролактина в крови, даже если симптомы болезни отсутствуют. А при систематическом повышении гормона нужно постоянно наблюдаться у соответствующего специалиста.

Не стоит впадать в панику, если результаты анализов далеки от нормы. Современная медицина располагает всеми необходимыми методами и средствами для устранения высокого пролактина у женщин.

В большинстве случаев лечение данного заболевания проходит успешно.

Источник: https://rodinkam.com/diagnostika/povyishennyiy-prolaktin-u-zhenshhinyi-prichinyi-simptomyi-lechenie

Повышенный пролактин у женщины: причины, симптомы и как лечить

Началом большей части женских патологий является сбой гормонального фона.

Нерегулярный и несвоевременный менструальный цикл, скудные (обильные) выделения во время месячных, отсутствие овуляции становятся основными причинами бесплодия.

Самостоятельное продолжительное выделение молока из груди, набухание молочных желез, сопровождающихся болью – весь перечень этих проблем взаимосвязан с патологической выработкой в гипофизе гормона пролактина.

Содержание гормона свыше нормы ведет к понижению интимного влечения. Это воздействует как на психическое, так и на физическое состояние женщины. Нормализация показателя пролактина дает возможность избежать многих неблагоприятных симптомов. Что такое пролактин, каковы симптомы повышенного пролактина у женщин, почему это происходит и как с этим бороться, узнаем из статьи.

Общая информация, что такое пролактин

Пролактин – один из самых значимых гормонов, вырабатываемый в головном мозге, если точнее, в передней доле гипофиза, который еще называют «турецкое седло». Нервные окончания, чувствительные к веществу, имеются почти во всех органах и тканях. Однако наибольшее влияние пролактин оказывает на репродуктивные процессы, сексуальное функционирование женского организма.

За что отвечает гормон пролактин:

  • побуждает к увеличению количества долек, протоков желез молочной секреции;
  • содействует выделению молозива, в дальнейшем появлению молока;
  • провоцирует образование прогестерона во время вынашивания малыша;
  • оберегает будущего ребенка от материнского иммунитета;
  • уменьшает порог чувствительности, а также чувство боли при родовой деятельности;
  • регулирует лютеиновую (третью) фазу менструального цикла;
  • способствует получению оргазма при интимной близости;
  • влияет на обменные процессы, поддерживает водно-солевой баланс в организме.

Разобравшись, за что отвечает пролактин у женщин в организме, перейдем к вопросу причин его избытка в сыворотке крови.

Причины повышения гормона

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Гормон пролактин у женщин может изменяться по многим причинам, которые делятся на две категории:

  1. Патологические.
  2. Физиологические.

Определить причины повышения, и к какой группе принадлежит конкретный случай, сможет опытный врач. Заболевания головного мозга представляют собой серьезную угрозу для пациента, долгосрочный дисбаланс может привести к полному (частичному) бесплодию. Показатель пролактина резко увеличивается в связи со следующими болезнями и физиологическими состояниями:

  • Патология гипофиза: доброкачественное (злокачественное) новообразование в гипофизе, киста, воспалительный процесс в коре мозга, менингиома, опухоль любо части мозга, сдавливающая гипофиз (нарушая тем самым его работу), пролактинома.
  • Заболевание гипоталамуса: герминома (злокачественное образование глубоко в мозге), любая форма опухоли, патологии мозговой коры воспалительного характера, острое протекание туберкулеза, менингит.
  • Сбой в функционировании щитовидки: избыток (дефицит) гормонов, опухоль (узелок) в органе, разрастание тканей железы. Щитовидная железа – главный орган, влияющий на уровень гормональных веществ внутри организма. Очень важно наблюдать за ее состоянием.
  • Радиоактивное облучение, поражающее кору мозга.
  • Лактация: когда женщина в положении, гипофиз влияет на выработку молока из грудных желе в нужном количестве.
  • Сексуальная близость: в момент оргазма в организм женщины выделяются гормоны в большом объеме, что содействует повышению уровня пролактина.
  • Беременность, до начала родов. После зачатия женский организм подготавливается к будущей лактации. Слегка выделяющееся молозиво в период вынашивания – знак, что гипофиз верно функционирует.
  • Стрессовое напряжение – нарушает гормональный уровень.
  • Раздражение ореолов, сосков – может способствовать повышению пролактина, вызвать поступление молока даже вне беременности.
  • Применение лекарственных средств: гормональные контрацептивы, седативные препараты, психотропные средства, психотропные медикаменты (нейролептики), лекарства из группы амфетаминов.
Читайте также:  Сколько дней после месячных можно не предохраняться и почему

Симптомы повышенного пролактина у женщин

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Увеличение пролактина в крови определяется посредство взятия биоматериала на анализ. Признаки повышенного пролактина:

  • Выделение из сосков. Иногда незначительные выделения допустимы и при норме гормона, поскольку грудь – железистая ткань с неким присутствием жидкости в ней. При аномальном содержании пролактина выделения настолько увеличиваются, что на одежде наблюдаются следы. Выделения могут быть разного цвета: белый, желтый, при гнойных заболеваниях – зеленого, бурого. На ощупь тянутся, липкие, порой водянистые и жидкие. Делятся на 3 стадии: начальная – самопроизвольное выделение жидкости, средняя – обильные выделения, тяжелая – выделение молозива появляется лишь при усиленном надавливании на сосок.
  • Бесплодие. Гормональное вещество существенно влияет на зачатие: регулирует функционирование яичников, протекание овуляции, жизнеспособность яйцеклетки. При завышенном пролактине овуляция невозможна.
  • Неспособность выносить малыша. При увеличении гормона происходит выкидыш, замирание плода, роды раньше срока.
  • Ожирение.
  • Избыток волос на теле, прыщи. Повышенный пролактин у женщин приводит к тому, что волосы начинают расти вокруг ореола груди, в области живота, над губой, зоне бикини. Прыщи появляются из-за дисбаланса гормонов: подкожное сало усиленно выделяется, закупоривая поры, в дальнейшем они инфицируются, воспаляются.
  • Хрупкость костей.
  • Боль, чувство тяжести в груди, независимо от менструации.
  • Падение либидо, снижение сексуального влечения. Связь кроется с нарушением гормонов, отсутствием нормальной менструации, поскольку либидо растет в овуляционный период.
  • Нерегулярная менструация из-за дисфункции яичников. Процесс может задерживаться или проходить часто (2 раза в месяц). Возможно изменение кровяных выделений: бурые, скудные или алые, обильные.

Последствия повышенного пролактина

Когда у женщины длительное время повышен пролактин, появляются серьезные последствия:

  • бесплодие. Это связанно с дисфункцией процесса овуляции. Часто в начале беременности происходит выкидыш;
  • нарушение цикла менструации. Наиболее распространенный случай. Процесс происходит слишком редко или вовсе отсутствует;
  • галакторея – патологическое выделение молока из сосков. Отделяется самопроизвольно, либо при сдавливании соска, в разном объеме;
  • фригидность, невозможность получить оргазм;
  • повышенное оволосение на разных частях тела;
  • набор веса;
  • остеопороз, вследствие вымывания кальция;
  • сбой в работе щитовидки;
  • снижение зрения, слепота. Происходит из-за давления пролактиномы на зрительный нерв. Пролактинома – доброкачественное новообразование гипофиза, развивающееся за счет роста клеток, производящих пролактин. Возможны проблемы со сном, возникновение состояния депрессии, головной боли.

Диагностика

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Самым первым шагом для измерения уровня пролактина в организме назначается исследование крови из вены. Важным критерием является подготовка к сдаче биоматериала:

  • пациенткам, долгое время принимающим медицинские препараты, нужно прервать их употребление за 7 дней до сдачи анализа;
  • за 3 суток до взятия крови из вены исключить половую связь и факторы, физически раздражающие соски;
  • за 24 часа до сдачи анализа на исследование не курить, не пить спиртные напитки, не употреблять жирные блюда, бобовые;
  • обязательно поужинать (лучше салатом из овощей), перед днем посещения больницы;
  • исключить диеты, предполагающие голодание;
  • сдавать кровь на голодный желудок;
  • после пробуждения и сдачей биоматериала должно пройти не более 2-3 часов;
  • перед/во время взятия анализа не волноваться;
  • женщина детородного возраста осуществлять исследование на 3-5/22-25 день менструального цикла.

Одноразово повышенный пролактин у женщин не считается заболеванием. Исследования проводится на протяжении 3 циклов менструации. В медицинской практике нарушением принято считать повышенный показатель во всех 3 измерениях.

Показатель, мМЕ/л Что необходимо предпринять
до 500 норма
до 1000 выяснение первопричин, динамическое наблюдение
1500 показана медикаментозная терапия
2000 возможна опухоль гипофиза, требуется наблюдение врача, лечение, динамический контроль

От точности выявления фактора, спровоцировавшего гормональный сбой, зависит быстрота и эффективность дальнейшего лечения. Чтобы выяснить истинную причину повышенного пролактина у женщин назначается ряд обследований:

  • КТ головного мозга;
  • МРТ;
  • УЗИ щитовидки, внутренних органов брюшной полости, почек;
  • анализ на сахар;
  • обследование гормональной деятельности щитовидки;
  • биохимическое исследование крови;
  • консультация врачей: невропатолог, эндокринолог, офтальмолог (для осмотра глазного дна);
  • УЗИ молочных желез для наличия/отсутствия изменений – киста, опухоль.

Высокий уровень пролактина у беременных и кормящих женщин

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

В период вынашивания малыша и лактации избыток пролактина является нормой. Вещество начинает понемногу повышаться (с 8 недели беременности), ближе к концу показатель может зашкаливать. Предел, в данном положении, составляет 10 000 мМЕ/л. Данная цифра не должна вызывать тревогу и вовсе не требует корректировки. Наоборот, благодаря высокому уровню гормона вынашивание плода проходит наиболее благополучно, а также способствует развитию системы дыхания, иммунных сил будущего малыша.

У беременной женщины повышение гормона в крови вызывается большим количеством эстрогена в организме. После рождения ребенка их показатели понижаются, и как следствие, происходит восстановление баланса. С началом лактации пролактин вновь увеличивается, поскольку становится главным по регулированию увеличения молочных желез, формирования грудного молока.

НА ЗАМЕТКУ! Обследование крови во время беременности, кормлении грудью бессмысленно. Для безошибочной диагностики заболевания требуется дождаться конца беременности и лактации.

Как снизить уровень пролактин (лечение)

Схема терапии повышенного пролактина у женщин назначается после выяснения первопричины и наличия симптомов. Если увеличение показателя вещества спровоцировало новообразование в гипофизе, существует два пути решения проблемы – медикаментозное, операционное вмешательство.

В фармакологии существует специальная группа препаратов. Их основа состоит из химических соединений (агонистов) дофамина или дофаминомиметика. Гормон дофамин – нейрогормон, регулирующий пролактин в крови человека. Исходя из этого, специалист может выписать дофаминосодержащие медикаменты:

  • Бромокриптин;
  • Перголид;
  • Норпролак;
  • Достинекс.

Эта группа лекарств убирает симптомы и последствия патологии, когда пролактин повышен у женщин – останавливается выделение молока из сосков, менструация нормализуется, размер опухоли уменьшается. Прием препаратов должен осуществляться долго.

Постоянный результат достигается спустя 60 дней. Перечень медикаментов одинаково эффективен, однако во время планирования зачатия ребенка медики предпочитают назначать Бромокриптин. Именно он обладает наименьшей вредностью.

При отсутствии эффективности лекарственных средств и продолжении роста опухоли, пациентка подвергается хирургическому вмешательству. Современная медицина дает возможность ликвидировать опухоль гипофиза через пазухи носа, не травмируя череп.

Для корректировки физиологических причин повышения вещества в сыворотке крови, гормональные средства не применяются. Лечить пациентку в данной ситуации нет необходимости. В этом случае потребуется наладить образ жизни, полноценно высыпаться и отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

Противопоказания при нарушении

Следует учесть, высокий пролактин не означает, что в мозге развилась опухоль или наличие любой другой болезни. Не смотря на это, в период лечения нужно обязательно выполнять все перечисленные врачом рекомендации.

ВНИМАНИЕ! Самостоятельное назначение и прием медпрепаратов категорически запрещен, так как повышается риск усугубить ситуацию.

Для успешного прохождения лечения женщине потребуется придерживаться перечня правил:

  • полный отказ от спиртного, курения;
  • прервать использование мощных психотропных препаратов;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • свести к минимуму потребления белковых продуктов;
  • избегать стресса, волнения, тревоги.

Особенности питания

Когда пролактин повышен у женщин, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая сводит к минимуму потребление еды с высоким содержанием в ней белка:

  • свиное мясо;
  • говядина;
  • мясо курицы;
  • яйца;
  • печень;
  • творог;
  • сырные изделия;
  • рыба;
  • чечевица;
  • фасоль.

Полностью исключать из меню эти продукты нет необходимости.

Восполнить недостаток белковой пищи помогут комплексы витаминов с содержанием фолиевой кислоты и такие продукты как капуста брюссельская, разновидности листьев салата, брокколи, шпинат, разнообразные овощи, фрукты. Для укрепления иммунных сил организма и поступления микроэлементов ежедневно употреблять семечки подсолнечника, орехи, арахис.

Профилактика нарушений

Специфических профилактических методов, когда пролактин повышен у женщины, не существует. Но врачи дают следующие рекомендации, способные снизить шанс на значительное увеличение гормона в крови женщины:

  • не принимать большое количество лекарств;
  • меньше проводить времени на солнце;
  • тем, кто применяет снотворное, заменить каплями пустырника, валерианой;
  • носить удобный бюстгальтер, не раздражающий грудь трением;
  • при наличии самопроизвольных выделений из груди не выдавливать их, поскольку данный процесс усилит выработку гормона;
  • не рожавшим женщинам регулярно проходить анализы для контроля гормонального фона.

В качестве дополнительных советов, предотвращающих в какой-то мере повышение пролактина у женщин:

  • при ощущении стресса, напряжения употреблять отвары из травяных сборов, главным ингредиентом которых является пустырник и валериана;
  • привести в норму эмоциональное состояние посожжет чай из мелиссы или листьев мяты, отвары и настои из хмельных шишек, травы зверобоя, боярышника;
  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • ведите активный и здоровый образ жизни;
  • занимайтесь зарядкой, каким-либо видом спорта;
  • правильно и сбалансировано питайтесь;
  • исключите из употребления алкогольные напитки, откажитесь от курения.

Пролактин, узнав, что это такое, можно с уверенностью сказать – это один из значимых гормонов в организме женщины. Многие физиологические процессы напрямую зависят от того, в каком количестве он вырабатывается организмом и соответствует ли его показатель норме.

Читайте также:  Эстрадиол повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Узнав, какие могут быть причины и последствия при избытке гормона, можно сделать вывод, что любой женщине следует регулярно проверять его содержание в крови и при необходимости корректировать.

Ведь такие нехитрые правила помогут избежать неприятных последствий в будущем и сохранить хрупкое женское здоровье.

Видеозаписи по теме

Источник: https://gormoon.ru/povyshennyj-prolaktin-u-zhenshhiny-prichiny-simptomy-i-kak-lechit/

Повышен пролактин у женщин — 10 причин, симптомы, последствия, лечение

Пролактин повышен у женщины: причины, симптомы, лечение

Повышенное содержание пролактина в организме женщины (гиперпролактинемия) – это состояние, при котором показатель гормона в сыворотке крови превышает 23 нг/мл. Нарушение бывает обусловлено физиологическими или патологическими причинами. В обоих случаях повышение пролактина выявляют только после обследования – ориентируясь лишь на симптоматику, определить дисбаланс невозможно. Признаки гиперпролактинемии напоминают проявление многих болезней. Поэтому, при ухудшении самочувствия, следует посетить терапевта, а после осмотра и опроса, врач направит к гинекологу.

10 самых частых причин, из-за которых у женщин может повышаться пролактин.

1. Беременность

Во время периода вынашивания плода в организме женщины начинает активно повышаться уровень пролактина. Таким образом происходит подготовка к предстоящему грудному вскармливанию.

Заметное нарастание уровня этого гормона в крови наблюдается уже через 8 недель со дня зачатия.

Чтобы исключить наличие опухоли гипофиза или других расстройств, вызывающих повышение уровня пролактина, нужно посетить гинеколога, подтвердить беременность.

2. Лактация

В период грудного вскармливания показатели пролактина в сыворотке крови – более 23 нг/мл. Содержание гормона удерживается на высоком уровне на протяжении всего периода лактации, самостоятельно нормализуется после прекращения грудного вскармливания.

Биологические функции пролактина:

  • снижение чувствительности боли в родовых путях или после кесарева сечения;
  • предохранение от нежелательной беременности во время проведения грудного вскармливания;
  • регуляция выработки молока в объеме, необходимом для полноценного насыщения новорожденного;
  • участие в производстве кальция;
  • восстановление менструального цикла;
  • ускорение регенерации кровеносных сосудов родовых путей.

На фоне лактации у женщины может возникнуть опухолевый процесс в головном мозге, что связано с повышенной активностью гипофиза и гипоталамуса. Симптоматика патологии не всегда выражена. Связывая нарастающие показатели концентрации пролактина с проводимым грудным вскармливанием, новообразование у женщины выявляют с опозданием.

3. Применение гормональных лекарств

Длительное использование препаратов, содержащих эстрогены, снижает выработку пролактина в организме женщины. Подобное наблюдается при использовании пероральных контрацептивов, после заместительной гормональной терапии. Если прием противозачаточных средств вызывает гиперпролактинемию, гинеколог назначает альтернативный вариант предохранения от нежелательной беременности.

4. Опухоль головного мозга

За выработку пролактина в женском организме отвечает гипофиз – один из отделов головного мозга. Если в его структуре происходят нарушения, концентрация гормона увеличивается. Дисбаланс наблюдается при развитии как доброкачественного, так и злокачественного новообразования. Симптомы опухолевого процесса в гипофизе:

  • Головокружение, неспособность находиться в транспорте из-за укачивания.
  • Часто повторяющаяся головная боль. При наличии злокачественной опухоли синдром тяжело поддается устранению стандартными анальгетиками.
  • Повышение внутричерепного (не общего артериального) давления.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение сознания, обмороки.
  • Носовые кровотечения.

Дополнительные симптомы зависят от характера новообразования, его размера, возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих патологий.

5. Стресс

Психоэмоциональное потрясение тесно связано с развитием гормонального дисбаланса, поскольку способствует целой цепи изменений в организме.

Вследствие воздействия стрессового события один из отделов головного мозга – гипофиз – усиленно вырабатывает адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это вещество воздействует на кору надпочечников, которые продуцируют кортизол.

Стероидный гормон способствует усиленному синтезу пролактина, поэтому для уменьшения его концентрации требуется лишь избегать стрессов.

6. Лучевая терапия

Этот вид лечения назначают при выявлении злокачественных новообразований разных органов.

Лучевая терапия – эффективный метод подавления развития опухолевого процесса, но такой подход способен вызвать много побочных эффектов, включая гормональный дисбаланс.

Часто встречаются случаи повышения пролактина после облучения, когда радиоактивное воздействие происходило по поводу опухоли головного мозга или яичников.

7. Заболевания щитовидной железы

В случае развития таких патологий, как гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит или рак щитовидной железы, в организме возникает дисбаланс биологически активных веществ. При указанных заболеваниях наблюдается снижение выработки йодсодержащих гормонов. Концентрация пролактина в крови повышается из-за того, что количества трийодтиронина и тироксина недостаточно для сохранения его баланса.

Другие признаки нарушения активности щитовидной железы:

  • интенсивное выпадение волос;
  • проблемы с глотанием из-за ощущения наличия инородного тела в горле;
  • бледность, повышенная сухость кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • дрожание рук и ног;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение защитных способностей организма.

Чтобы нормализовать уровень пролактина, женщине следует пройти курс заместительной гормональной терапии, направленной на компенсацию тироксина, трийодтиронина.

8. Интимная близость

Во время полового акта гиперпролактинемия может достигать высоких пределов из-за возбуждения женщины. Увеличение уровня гормона связано с нарастающими показателями окситоцина во время интимной близости.

Как и пролактин, он вырабатывается гипоталамо-гипофизарной системой. После полового акта гиперпролактинемия устраняется самостоятельно в течение 2-3 часов.

Чтобы получить корректные показатели анализа крови, накануне прохождения исследования на определение этого гормона женщине не рекомендуют вступать в интимную близость.

9. Синдром перерезки ножки гипофиза

Представляет собой прерывание связи между гипоталамусом и аденогипофизом возникшим доброкачественным или злокачественным новообразованием. Последствие патологии – прекращение поступления дофамина в портальную систему и высвобождение большого количества пролактина. Признаки синдрома перерезки ножки гипофиза:

  • Головокружение.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Обмороки.
  • Тошнота, рвота.
  • Головная боль, которая тяжело поддается купированию анальгетиками (нередко проявляется по типу мигрени).
  • Нарушение зрения, ощущение попадания песка в глаза.
  • Повышенная утомляемость.

При отягощенных клинических случаях – неспособность находиться в вертикальном положении.

Из-за анатомических особенностей гипоталамуса и аденогипофиза удаление новообразования не всегда возможно. Поэтому на опухоль воздействуют гормональными препаратами, а пациентке проводят симптоматическое лечение.

10. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Патологическое состояние, при котором внутри яичников образуются множественные кисты. В половине случаев о наличии патологии женщина узнает только во время прохождения обследования по поводу бесплодия. Причины развития СПКЯ – наследственность, нестабильная половая жизнь, перенесенные операции на яичниках или травмы этого парного органа.

Признаки состояния:

  • Усиленный рост волос на лице и теле (по мужскому типу).
  • Ослабление либидо.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенная жирность кожи, угревые высыпания на лице и теле.
  • Неврологические расстройства.

Гиперпролактинемия свидетельствует о дестабилизации активности яичников. Для подтверждения наличия дисбаланса пациентке проводят УЗИ, лабораторное исследование крови. При поликистозе яичники вырабатывают повышенное количество эстрогена, который усиливает синтез пролактина.

Симптомы

Гиперпролактинемия проявляется широким спектром симптомов, среди которых:

  • Неспособность выносить ребенка. В 95% случаев выкидыш происходит в 1 триместре беременности.
  • Появление выделений из сосков. Состояние не связано с проведением грудного вскармливания, определяется как галакторея.
  • Ослабление либидо.
  • Повышенная утомляемость, колебание психоэмоционального состояния, склонность к развитию депрессии.
  • Увеличение массы тела (минимум на 10% от веса, который был у женщины до периода гиперпролактинемии). Причины состояния – замедление метаболизма, приступы неконтролируемого аппетита.
  • Интенсивный рост волос на коже лица и тела.
  • Склонность к повреждению костей.
  • Ослабление памяти, нарушение концентрации внимания.
  • Нарушение менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными и болезненными, происходит большая задержка.
  • Появление угревых высыпаний на коже лица и тела.
  • Дискомфорт в груди, ощущение недостаточности воздуха.

Дополнительные проявления гиперпролактинемии – увеличение объема молочных желез, повышенная чувствительность ареол и сосков.

Последствия

Повышенный уровень пролактина в крови и основное состояние, вызвавшее этот дисбаланс, при отсутствии грамотного, своевременного лечения приводят к развитию таких осложнений:

  • Ожирение. Вызвано нарушением метаболизма, постоянно возникающими приступами голода.
  • Фригидность. Состояние, при котором женщина не может возбудиться, что со временем вызывает полное равнодушие к половой жизни.
  • Бесплодие. Неспособность зачать ребенка на протяжении 1 года половой жизни без применения средств контрацепции. После нормализации показателей пролактина репродуктивный статус женщины восстанавливается.
  • Атрофические изменения молочных желез, обусловленные гормональным дисбалансом.
  • Рак яичников. Злокачественная опухоль образуется из-за критически высоких показателей пролактина. При отсутствии лечения – приводит к летальному исходу.
  • Сахарный диабет инсулинозависимой формы.
  • Ишемическая болезнь сердца, как последствие нарушения метаболических процессов в организме.
  • Гипоплазия матки. Относится к предраковым состояниям.
  • Вегето-сосудистая дистония, обусловленная изменениями гормонального фона.
  • Злокачественная опухоль груди. Новообразование возникает вследствие гормонального дисбаланса, длительное время может оставаться незамеченным.

Перечисленные патологии негативно отражаются на состоянии нервной системы. Поэтому на фоне гиперпролактинемии нередко возникают неврозы, панические атаки, что в обоих случаях требует обращения к невропатологу и прохождения соответствующего лечения.

Лечение

Зависит от основной патологии, спровоцировавшей повышение уровня пролактина в крови у женщин. Важно не только снизить, стабилизировать показатель гормона, но и устранить первопричину, вызывающую дисбаланс.

При наличии операбельного новообразования в отделах головного мозга – его устраняют хирургическим способом. Затем пациентка проходит длительный период реабилитации.

Уровень пролактина снижают консервативным способом:

  • Путем приема алкалоидов спорыньи – Бромкриптина, Абегрина, Достинекса.
  • Посредством использования препарата Норпролак.
  • Благодаря улучшению качества питания, нормализации образа жизни.

Несмотря на терапевтическую эффективность, перечисленные препараты могут привести к развитию побочных эффектов, также они имеют противопоказания для применения.

Синдром поликистозных яичников ликвидируют путем применения гормональных препаратов или посредством хирургического вмешательства.

Повышенный пролактин у женщин относится к нарушению, если нарастание его концентрации не связано с грудным вскармливанием, беременностью, стрессом, половой жизнью. Только после обследования удается установить, какая именно болезнь обусловила гормональный дисбаланс. Поэтому при ухудшении самочувствия не рекомендуется заниматься самолечением – следует обратиться к врачам.

Источник: https://bezboleznej.ru/10-prichin-povyshennogo-prolaktina-u-zhenshin

Ссылка на основную публикацию