Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

В возрасте от сорока до семидесяти лет у мужчины происходит изменение в работе половых желез и это явление носит название – мужской климакс, при котором снижается функция по выработке андрогенов (мужских гормонов). В высшем центре регуляции работы семенников теряется чувствительность к тестостерону и в яичках происходит дегенеративное изменение.

Мужской климакс – это нормальный процесс физиологического старения мужского организма. Если он возникает до сорока лет, то считается ранним климаксом, если возникает свыше шестидесяти лет – поздним.

В том случае, когда при климатическом синдроме происходят нарушения в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе, климакс считается патологическим и данное состояние сопровождается невротическим расстройством и депрессией.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

У мужчин климатический синдром может развиться как в сорок, так и в семьдесят лет и не имеет возрастных ограничений. Зависит это от здоровья, темперамента мужчины и ряда других причин.

Признаки раннего климакса

Первичные симптомы наступающего мужского климакса:

  • Утомляемость – наступает даже при небольших физических нагрузках.
  • Одышка и слабость.
  • Беспричинное раздражение, склонность к депрессии.
  • Проблемы в интимной жизни – снижается половое влечение, задерживается семяизвержение, эрекция достигается с трудом.
  • Нарушения в мочевыводящих органах – слабость струи, частая потребность к мочеиспусканию, возможное недержание в ночное время. Данные проявления свидетельствуют и о развивающейся аденоме.

Признаки патологического климакса

Мужчины, страдающие нарушением щитовидной железы, перенесшие инсульт или инфаркт и гипертоники подвержены патологическому синдрому, при котором наблюдаются признаки нарушения сердечно-сосудистой и нервной системы. При признаках нарушения нервной системы наблюдается возбудимость, которая резко сменяется усталостью, а также апатия, депрессия, частичная потеря памяти.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Изменения в сердечно-сосудистой системе протекают по следующим вариантам:

  1. Гипертонический – характеризуется резкими перепадами артериального давления, сопровождающимися головными болями, тошнотой, сердечными болями, слабостью.
  2. Стенокардический вариант – характеризуется сердечными болями, тяжестью за грудиной, одышкой после минимальной нагрузки.
  3. Вазорегуляторно-астеническая форма – характерна при недостаточном кровоснабжении тканей органов (слабость и утомляемость, не зависящие от физических нагрузок).

Причины развития климакса у мужчин

Основная причина климатического синдрома – старение мужского организма. Но климакс вызывают и воспалительные процессы в половых органах, опухоль яичка, нарушенное кровообращение яичек, ионизирующие излучения – радиация, токсины, алкоголизм и кастрация.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

К причинам развития мужского климакса также относят:

  • Возраст. Мужчины пожилого возраста подвержены количественным и качественным изменениям сперматозоидов, у них притормаживается либидо и утрачивается детородная функция. Изменениям при климаксе подвержены не только половые органы мужчины, но и определенные мозговые отделы.
  • Болезни, травмы. Оперативные вмешательства, механические травмы, несвоевременное медицинское лечение инфекций, травмирующих яички.
  • Лекарственные препараты. Переизбыток препаратов и их побочные действия.

Симптомы климатического синдрома

К симптомам мужского климакса относятся: учащенное сердцебиение, приливы, сопровождающиеся покраснением кожи рук и лица, головокружения, возникающие при физической и эмоциональной нагрузке, перепад давления, что может привести к образованию артериальной гипертензии.

У 90 процентов мужского населения в этот период наблюдаются нарушения и снижения в половом влечении, эректильной дисфункции, при которой постепенно снижается потенция, длительность половых актов сокращается. Также угасают половые функции, что вызывает у мужчин эмоциональное переживание, происходит снижение объема спермы и количественного состава активных сперматозоидов.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Климакс провоцирует изменения и во внешнем виде: дрябнет кожа и мышцы, отлагаются жировые накопления на ягодицах и бедрах, иногда увеличиваются грудные железы (гинекомастия). В некоторых случаях увеличивается в размерах простата, замедляется процесс мочеиспускания, учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, раздражают неприятные ощущения в промежности.

В связи со снижением плотности костных тканей происходит усадка позвоночника и минимальное снижение размера роста, внезапное онемение лица, плечевых мышц и шеи, проходящее через минуту, порой ощущается нехватка воздуха, наступает утомляемость и снижается работоспособность.

Необходимо обращать внимание и на психические, ментальные изменения:

  • Частичная потеря памяти и внимания,
  • Снижена гибкость мышления – с трудом воспринимаются новые идеи и оцениваются экстренные ситуации,
  • Проявления раздражительности в поведении, нервозность, нарушение сна,
  • Присутствие апатии, безразличия к тому, что интересовало раннее,
  • Сонное состояние днем,
  • Повышается чувствительность к стрессовым ситуациям и депрессии,
  • Нетерпимое отношение к критике и неадекватное поведение в ответ.

Продолжительность симптомов обычно составляет от двух до пяти лет и зависит от индивидуальных особенностей каждого мужчины. При появлении симптомов мужского климатического синдрома нужно обратиться к врачу.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Лечение и диагностика мужского климатического синдрома

Лечение климакса у мужчин не восстанавливает полностью репродуктивные функции, но с помощью медикаментозной терапии возможно облегчить проявленные симптомы и перестройку организма.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить тактику лечения рекомендуется пройти обследование:

  1. Диагностику предстательной железы – УЗИ,
  2. Анализ крови – развернутый,
  3. Анализ ПСА общий – простатический специфический антиген,
  4. Анализ ПСА – свободный.

К лечению физиологической андропаузы приступают в том случае, когда исключены наличия доброкачественной опухоли, рака, воспалений и поражений щитовидной железы.

Лечение мужского климакса рекомендуется проводить комплексно: лечение медикаментозной терапией, здоровое и сбалансированное питание, активная половая жизнь, физическая активность.

Порой мужчины при угасании половых функций намеренно часто занимаются половым актом, надеясь остановить процесс инволюции. Но частота полового акта не сказывается на климаксе.

Врачи советуют в этот период вести размеренную интимную жизнь.

Медикаментозное лечение при климаксе состоит из следующих процедур:

  • Гормональная терапия,
  • Препараты, нормализующие эректильную функцию – в состав входят растительные средства (женьшеневая настойка, Панаксел),
  • Витамины, поддерживающие и корректирующие сопутствующее состояние,
  • Препараты, содержащие тестостерон – рекомендуются при сниженном тестостероне у мужчин (Адриол, Сустанон),
  • Антибиотики – для лечения инфекционных и хронических процессов,
  • Антидепрессанты и седативные лекарства – при эмоциональном нарушении (Ново-Пассит, Трипризол и другие),
  • Статины и фибраты – при нарушении обменного процесса жиров и высоком холестерине.

Лечение должно сопровождаться полноценным питанием. В рацион мужчины должны быть включены: грецкие орехи, молочные продукты, мед, петрушка, сельдерей, цитрусовые, овощи и фрукты. Также необходимы прогулки, хороший сон и небольшие физические, согласованные с врачом, нагрузки.

Немедикаментозное лечение климакса у мужчин

Для лечения климатического синдрома применяются и немедикаментозные процедуры:

  1. Иглорефлексотерапия,
  2. Физиотерапия,
  3. Фитотерапия,
  4. Мануальная терапия,
  5. Психотерапия,
  6. Гирудотерапия.

Физиотерапевтические методы расслабляют и успокаивают (ванна, массаж), лазеротерапия и грязелечение благотворно влияют на кожу и ее улучшение в период климакса.

Нетрадиционные методы для лечения климатического синдрома

Перед лечением климакса народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы восстановить половую функцию мужчины и снизить выраженные проявления климакса применяют:

  • Настойку женьшеневого корня,
  • Репчатый лук – для повышения полового влечения, усиления функций половых желез, увеличения количественного состава спермы,
  • Витамин Е – для усиления половых функций,
  • Сельдерей и лекарственный розмарин,
  • Боярышник – три ст. ложки цветков заливают тремя стаканами воды и настаивают в течение восьми часов. Затем настой необходимо пять минут прокипятить и дать настояться тридцать минут, процедить и пить по стакану в утреннее время перед завтраком, в дневное время – после принятия пищи. Отвар облегчает симптомы климатического синдрома.
  • Для повышения иммунитета: чеснок, лимон, алоэ, бессмертник, ромашка, брусника, березовые почки, корни розовой родиолы.

Эффективное лечение восстанавливает эректильную функцию, половое влечение, уменьшает симптомы мужского климакса. Но сама по себе нетрадиционная медицина не возобновит репродуктивные функции. Лечение климатического синдрома требует регулярного врачебного контроля и лечения медикаментозными препаратами.

Как задержать наступление андропаузы

Для того чтобы исключить развитие раннего климакса у мужчин, нужно следовать рекомендациям:

  • Употреблять продукты питания, в состав которых входит витамин Е – злаки, зелень салата и орехи.
  • Ввести в рацион продукты с большим количеством клетчатки – каши, отруби и фрукты.
  • Как можно меньше употреблять копченостей, солей и углеводов.
  • Систематически проходить профилактический осмотр у врача.
  • При ухудшении самочувствия своевременно обращаться за помощью.
  • Соблюдать назначения и предписания врачей.
  • Проводить много времени на воздухе и совершать прогулки пешком.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Придерживаясь перечисленных рекомендаций можно не только задержать приближающийся климакс, но и в целом укрепить свой организм.

Климакс у мужчин является естественным физиологическим явлением, при котором мужчина остаётся способным к зачатию ребенка, так как репродуктивная функция резко не оканчивается, а продолжает полноценно работать. У мужчины даже есть возможность избежать андропаузу, если при первых ее признаках он своевременно обратится к специалисту и займется состоянием своего здоровья.

Источник: https://moutfits.club/zdorove/kak-raspoznat-nastuplenie-muzhskogo-klimaksa.html

Мужской климактерический синдром — признаки, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В определенном возрастном периоде у мужчин функционирование половых желез претерпевает изменение: наблюдается понижение вырабатывания гормонов – андрогенов.

Многих представителей сильного пола беспокоит, какими видимыми симптомами и признаками проявляется климакс у мужчин, можно ли с помощью диагностики определить, как и в каком возрасте могут начинаться такие не всегда радостные перемены состояния.

Что такое климакс

В жизни любого человека наступает время, когда его организм начинает стариться. Ход увядания сопровождается возрастными переменами во всех системам, не исключение и угасание половой сферы.

Наступление климакса определяется как прекращение работы половых желез и снижение уровня гормонов в крови.

Бывает ли у мужчин климактерический период? Этот термин применим не только к женской половине, существует и мужской климактерический синдром, который следует отличать от импотенции.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Мужской климакс

У женщин при наступлении менопаузы прекращается менструация и утрачивается способность деторождения.

Менопауза у мужчин – андропауза – вызывается снижением количества вырабатываемого тестостерона, а детородная функция сохраняется практически до конца жизни.

Поэтому отдельные ученые предпочитают пользоваться термином «частичная андрогенная недостаточность», которая проявляется снижением сексуальной активности, психоэмоциональной нестабильностью, приливами, заболеваниями прочих систем организма.

Причины

Итак, что такое мужской климакс? Это гиподинамия половых желез, в результате чего возникает недостаточность секреции конкретных гормонов – андрогенов.

В организме между гипоталамусом, гипофизом и семенниками нарушается сообщение, ответственное за репродуцирование стероидных мужских гормонов.

Изменение функции гипоталамуса влияет на гипофиз как главную эндокринную железу, в итоге нарушается гормональная выработка семенников, половых желез.

В железах, яичках снижается секреция тестостерона – гормона, важного для регулирования функций всей половой сферы мужчины:

  • семенников;
  • придатков;
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы.

Тестостерон стимулирует образование спермы, определяет либидо, влияя на оргазм и сексуальное возбуждение. Снижение его уровня меняет гормональный баланс организма, сказывается на потенции мужчины и на работе эндокринной области, центральной нервной системы. По этим причинам мужскому климаксу сопутствуют перемены в эмоциональном состоянии и в ухудшении качества жизни.

Читайте также:  Можно ли купаться во время месячных в море, пруду, ванне

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Этапы

Точно определить возраст начала мужского климакса не удалось, но все чаще диагностируются ранние сроки возникновения, связанные с усилением негатива внешних обстоятельств, гиподинамией образа жизни. Определяя во сколько лет проявляются первые признаки мужского климакса, выделяют этапы:

  • Ранний. Характерен для возраста до 45-50 лет.
  • Обычный. Период жизни 50-60 лет.
  • Поздний. После 60 лет.

Симптомы

По медицинской статистике, у третьей части мужчин признаки проявляются ярко выраженно, у остальных климакс протекает без явных симптомов.

Преимущественно, климакс выражается в угасании эректильной дисфункции, что является серьезной проблемой психологического мужского состояния и здоровья.

Прочие признаки могут проходить у всех по-разному, сугубо индивидуально. Типичные симптомы климакса у мужчин после 50 лет:

  • резкие скачки артериального давления;
  • преждевременная эякуляция;
  • частая одышка;
  • повышенная потливость;
  • повторяющиеся головные боли;
  • высокая раздражительность, сменяющаяся апатией, депрессией;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • прибавление веса, вплоть до ожирения;
  • облысение;
  • проблемы с памятью;
  • дряблость кожи, мышечная вялость;
  • суставные боли;
  • увеличение грудных желез;
  • снижение количества спермы;
  • проблемы с эрекцией, отсутствие сексуального влечения;
  • бессонница;
  • общая физическая слабость;
  • приливы;
  • капризное, истерическое состояние.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Когда начинается климакс у мужчин

Андрогены начинают меньше вырабатываться уже после 30-35 лет. При достижении 40 лет процесс ускоряется и к 80-летнему возрасту уровень мужских гормонов вполовину меньше физиологического стандарта, необходимого для поддержания половой жизни и репродуктивной способности в норме. Типично климакс начинается в 50-60 лет, наступление ранее 45 лет преждевременно, но возможно.

Климактерический период

Климакса избежать невозможно, так как организм естественным образом старится и этот процесс может длиться долго. Средняя продолжительность периода составляет 5-7 лет, за это время гормональный фон постепенно выравнивается. Медики считают, что завершается полная перестройка к 70-80 годам, тогда репродуктивная функция и половые функции мужчины угасают полностью.

Ранний климакс

Андропаузы, как и общего старения, не избежать, но существуют факторы, провоцирующие раннее климактерическое начало:

  • радиоактивное облучение;
  • действие ядовитых токсических соединений;
  • новообразования в семенниках;
  • половые заболевания воспалительного характера;
  • алкоголизм, пристрастие к никотину;
  • нарушение кровообращения семенников;
  • кастрация;
  • сидячая работа и малая физическая активность;
  • подверженность организма стрессам;
  • наследственный фактор.

Диагностика и лечение мужского климакса

Зная, как проявляется мужской климакс, заметив его признаки, необходимо обратиться за диагностированием и назначением лечения, которое улучшит состояние и отодвинет наступление старости. В период андропаузы следует сделать такие обследования:

  • анализ крови, в том числе на обнаружение простатического антигена;
  • УЗИ простаты;
  • ЭКГ;
  • анализ на гормоны;
  • сперматогенез­

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Лечить надо проблему комплексно, начиная с коррекции образа жизни:

  1. Следует урегулировать питание, отказавшись от жирной пищи, углеводов, предпочитая овощи, постное мясо, орехи, рыбу, фрукты.
  2. Необходимо заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек.
  3. При снижении либидо не отказывайтесь от гормонозаместительной терапии.
  4. Медикаментозное лечение предполагает и прием седативных препаратов, антидепрессантов, витаминов, биогенных адаптогенов.

Высока ценность растений в купировании андропаузы. Народные средства, лекарственные травы помогут от многих проблем, сопутствующих старению – инфаркты, повышенное давление, инсульты, невроз.

К климактерическому периоду надо относится ответственно, не боясь обращения в медикам.

Своевременные меры способствуют мягкому вхождению в такой возраст, минуя тяжелые приливы, предотвращая риски и последствия возрастных изменений.

Видео

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение Мужской климакс

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/12166-klimaks-u-muzhchin.html

Мужской климакс

Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции.

Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Симптомы мужского климакса

Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины.

Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме.

В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.

Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Мнительность;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенное потоотделение.

Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:

  • Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
  • Ощутимые изменения артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.

Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:

  • Ускоренная эякуляция;
  • Сокращение длительности полового акта;
  • Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
  • Уменьшение объема эякулята.

Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс.

Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц).

В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия.

Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции.

Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/muzhskoj-klimaks.php

Мужской климакс

Мужской климакс (его еще называют возрастным андрогенным дефицитом или гипогонадизмом) представляет собой клинический и биохимический синдром, которым сопровождается процесс старения мужского организма.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

В период, соответствующий климаксу, у мужчин, равно как и у женщин, происходит определенная физиологическая перестройка организма.

Она характеризуется существенными изменениями гормонального баланса, в частности снижением уровня тестостерона, и сопровождается типичными для такого состояния клиническими проявлениями.

При этом низкое содержание тестостерона в крови нередко является причиной существенного ухудшения качества жизни мужчины и оказывает серьезное влияние на функцию большинства органов и систем организма.

В целом же мужской климакс – это период, когда организм постепенно из стадии половой зрелости переходит в стадию угасания половой и репродуктивной функций. Это нормальный физиологический процесс естественного старения. Конечно, в тех случаях, когда он не сопровождается жалобами и неприятными симптомами.

Следует отметить, что течение климакса у мужчин более мягкое, не так ярко выражено, как у женщин, и начинается он несколько позже – приблизительно между 50 и 60 годами.

Иногда мужской климакс может начаться раньше (известны случаи, когда его проявления отмечались у мужчин моложе 45 лет) или, напротив, позже – после 60 лет. В первом случае его называют ранним, во втором – поздним. Помимо этого, выделяют еще одну разновидность климакса – патологическую.

О ней говорят тогда, когда низкий уровень тестостерона сопровождается нарушениями функции сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также различного рода невротическими расстройствами.

Причины мужского климакса

В целом у каждого конкретного представителя сильного пола сроки наступления мужского климакса индивидуальны.

Во многом они обусловлены половой конституцией человека, под которой подразумевается совокупность различных физиологических показателей организма, определяющих его сексуальное функционирование и имеющих прямую связь с генетическими факторами и особенностями раннего развития (в большей степени внутриутробного).

Читайте также:  Можно ли купаться с тампоном во время месячных

В широком смысле половая конституция рассматривается как способность к совершению определенного количества завершенных половых актов в конкретный временной отрезок. Под завершенным половым актом подразумевают сексуальный контакт или заменяющие его действия, в результате которых у человека возникает сексуальное удовлетворение (или оргазм).

Причем то, каким способом достигается удовлетворение, не играет роли. Передается половая конституция по наследству, а предположительные сроки наступления климактерического периода можно определить на основании уровня тестостерона, который мужчина имеет в возрасте 20-30 лет.

Кроме половой конституции, существенное влияние на время наступления мужского климакса оказывают и серьезные соматические заболевания. На их фоне физиологические сроки начала угасания половой функции смещаются в среднем приблизительно на 5-7 лет.

К факторам, способствующим снижению секреции гормонов-андрогенов и, следовательно, уровня тестостерона в крови, относятся:

  • Избыточный вес (так, у мужчин с индексом массы тела более 25, риск снижения уровня андрогенов примерно втрое выше, чем у их худощавых сверстников);
  • Сахарный диабет (у диабетиков тестостерон снижается вдвое чаще, чем у здоровых мужчин);
  • Артериальная гипертония (у гипертоников тестостерон снижается в 1,8 раза чаще, чем у здоровых мужчин);
  • Возраст старше 65 лет (в этой возрастной группе вероятность обнаружения низкого уровня тестостерона в 1,2 раза выше, чем у более молодых людей);
  • Аномально высокое содержание липидов и/или липопротеинов в крови, обусловленное нарушением их метаболизма (гиперлипидемия);
  • Травмы и инфекции яичек;
  • Хирургические операции, проводимые на яичках;
  • Радиоактивное облучение;
  • Гормональные сбои;
  • Психоэмоциональные стрессы (повышенная выработка адреналина провоцирует снижение уровня тестостерона);
  • Бесконтрольный прием отдельных лекарственных препаратов;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Гиподинамия;
  • Нерегулярность половой жизни.

Основными симптомами мужского климакса являются нарушение сексуальной функции, а также соматические и психоэмоциональные расстройства.

Проявлениями нарушений сексуальной функции являются:

  • Эректильная дисфункция;
  • Снижение либидо;
  • Нарушения эякуляции;
  • Снижение способности к оплодотворению.

Соматические расстройства при мужском климаксе, в свою очередь, сопровождаются:

  • Увеличением процента жировой ткани в организме;
  • Расстройствами мочеиспускания;
  • Повышенной мышечной слабостью;
  • Снижением показателей плотности костной ткани;
  • Ухудшением мышечного тонуса;
  • Болевыми ощущениями, возникающими в нижней части спины и в суставах;
  • Истощением физических сил и т.д.

Симптомы мужского климакса, относящиеся к группе психоэмоциональных расстройств, выражаются в виде:

  • Сниженной работоспособности;
  • Повышенной утомляемости;
  • Чрезмерной потребности во сне;
  • Расстройств сна, таких как бессонница, сложности с засыпанием, раннее пробуждение, беспокойный сон и т.д.;
  • Нарушения концентрации внимания;
  • Ухудшения функции памяти;
  • Повышенной раздражительности и агрессивности;
  • Внутренней напряженности и нервозности;
  • Необоснованных переживаний за собственное здоровье;
  • Апатии;
  • Заниженной самооценки;
  • Депрессии и т.д.

В тех случаях, когда старение организма сопровождается вышеперечисленными симптомами, говорят о патологическом течении климактерического периода, а пациенту ставят диагноз «климактерический синдром».

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Лечение мужского климакса

В ситуациях, когда климаксу сопутствуют многочисленные неприятные проявления, мужчине просто необходима помощь. Однако многие стесняются своих проблем и не спешат обращаться в медицинские учреждения. И все же квалифицированный специалист способен если не отсрочить мужской климакс, то хотя бы облегчить его течение.

Основной целью лечения мужского климакса является выравнивание уровня гормонов. Пациенту выписывают препараты, содержащие необходимую ему дозу тестостерона, позволяющие нормализовать либидо и потенцию, а также улучшающие его общее и, в частности, психоэмоциональное состояние. На фоне этого существенно повышается самооценка и улучшается качество жизни мужчины.

Тем не менее гормональное лечение мужского климакса имеет и ряд противопоказаний. Так, тестостеронсодержащие препараты не назначают при:

  • Аденоме простаты;
  • Раке предстательной железы;
  • Раке грудной железы;
  • Сбоях в процессах выведения из организма жидкости.

Это важно! Отсрочить климакс позволяют занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание, ведение в меру насыщенной и регулярной половой жизни, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций, полноценный отдых и занятия любимым делом (хобби, прогулки с друзьями, поездки на природу, путешествия и т.д.).

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/muzhskoj-klimaks.html

Мужской климакс

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Мужской климакс – комплекс возрастных изменений в организме мужчины, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез. Мужской климакс сопровождается снижением сексуальной функции (угасанием полового влечения и потенции, ускоренной эякуляцией, укорочением полового акта), вазомоторными расстройствами (лабильностью АД, сердцебиением, болями в сердце), вегетативными реакциями (головокружением, потливостью, приливами жара), нарушением обмена веществ (уменьшением мышечной массы, атрофией кожи, остеопорозом), эмоциональными переживаниями. Главным диагностическим критерием мужского климакса является лабораторно подтвержденное снижение уровня тестостерона в организме, коррелирующее с возрастом. Коррекция патологических проявлений мужского климакса проводится с помощью андрогенозаместительной терапии и немедикаментозных методов (гомеопатии, психотерапии, ИРТ и др.).

Мужской климакс – период физиологического старения организма, связанный со снижением продукции тестостерона и сопровождающийся определенными изменениями со стороны мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем.

О существовании женского климакса (менопаузы), характеризующегося прекращением менструальной функции и утратой способности женщины к деторождению, известно всем. О наличии же мужского климакса долгое время ведутся научные дискуссии в рамках андрологии, урологии и эндокринологии.

Многие авторы считают сам термин «мужской климакс» некорректным, поскольку у мужчин не происходит столь резкого падения уровня гормонов, а репродуктивная способность зачастую сохраняется до глубокой старости.

Тем не менее, не вызывает сомнений тот факт, что снижение возрастной продукции андрогенов влечет за собой целый каскад патологических реакций со стороны различных систем организма. Понятию «мужской климакс» в специальной медицинской литературе также соответствуют термины «андропауза», «возрастной андрогенный дефицит», «возрастной гипогонадизм», «синдром дефицита тестостерона» и др.

Мужской климакс: причины появления, симптомы и лечение

Мужской климакс

Мужское старение и мужской климакс представляют собой гормонально зависимый процесс, связанный со снижением уровня секреции мужского полового гормона — тестостерона. Основная часть гормона (90-95%) секретируется клетками Лейдига в яичках и незначительная доля (5%) корой надпочечников.

Синтез тестостерона начинается еще в эмбриональном периоде и достигает своего максимума к 30-летнему возрасту; затем, начиная с 30-35 лет, продукция тестостерона ежегодно уменьшается на 1-3%.

Следствием возрастной гипопродукции тестостерона является изменение деятельности всей системы «гипоталамус — яички — органы-мишени».

Кроме непосредственного снижения синтеза тестостерона, с возрастом повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС). Это приводит к увеличению доли связанного с ним и не поступающего в ткани тестостерона, а также изменению соотношения тестостерон/эстрадиол и усилению эффекта эстрогенов.

Однако, несмотря на то, что к 80 годам уровень общего тестостерона у мужчин снижается до 60%, а свободного тестостерона до 20% от средних цифр в молодом возрасте, в большинстве случаев эти значения не опускаются до показателей истинного гипогонадизма.

Гормональные изменения в период мужского климакса также сопровождаются увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона, снижением СТГ, мелатонина, соматомедина С, эстрадиола.

Среди причин возрастного снижения продукции тестостерона называются уменьшение количества клеток Лейдига в яичках, снижение чувствительности рецепторов к ЛГ, нарушения регуляции гипотоламо-гипофизарной системы, генетическая предрасположенность и др.

Более раннему наступлению мужского климакса могут способствовать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, эпидидимит), перенесенный эпидемический паротит, опухоли и травмы яичек, орхиэктомия, радиоактивное или химическое воздействие на организм, интоксикации (в т.

ч. курение и алкогольная зависимость).

Клинические проявления мужского климакса разнообразны, поскольку андрогенный дефицит отражается на протекании многих физиологических функций и метаболических процессов в организме.

Наиболее значительные изменения, характеризующие мужской климакс развиваются в половой, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и центральной нервной системах. При развитии симптоматики андропаузы до 45 лет говорят о раннем мужском климаксе; после 60 лет – о позднем мужском климаксе.

По статистике, к 40–50 годам около 8%, а к 60 годам — более 20% мужчин испытывают патологические симптомы возрастного андрогенного дефицита.

В первую очередь, мужчины замечают изменения со стороны половой системы, характеризующиеся снижением либидо, уменьшением частоты половых актов, ухудшением эрекции, исчезновением спонтанных утренних эрекций, сексуальной неудовлетворенностью и т. д.

Во время полового сношения отмечается уменьшение чувствительности полового члена, возникают трудности в достижении оргазма и снижение интенсивности оргастических ощущений, наблюдается преждевременная эякуляция, уменьшение объема эякулята.

Возможно развитие нарушения мочеиспускания, не связанного с аденомой предстательной железы: учащенные позывы, никтурия, ослабление струи мочи, недержание мочи и пр.

Угасание половой функции у мужчин сопровождается сильными эмоциональными переживаниями: снижением настроения, повышенной раздражительностью, нарушением сна, депрессией.

В период мужского климакса происходит снижение физической силы и работоспособности; нарастание утомляемости и слабости, ухудшение памяти, способности к восприятию и анализу информации.

Характерными вегетативно-висцеральными проявлениями мужского климакса служат повышенная потливость, приливы жара, гиперемия лица, запоры.

Выраженные изменения, напрямую связанные с мужским климаксом, развиваются со стороны сердечно-сосудистой системы. Многих мужчин начинают беспокоить колебания артериального давления, приступы сердцебиения, аритмии, кардиалгии.

Андрогенный дефицит сопровождается увеличением в крови уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности, что способствует развитию атеросклероза коронарных и церебральных артерий, ухудшает течение ИБС, увеличивает вероятность возникновения инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Вследствие гормональных изменений, сопровождающих мужской климакс, могут возникать нарушения углеводного, липидного и минерального обменов.

С этим связано снижение мышечной массы и увеличение количества жировой ткани, развитие возрастной гинекомастии и ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа. В результате снижения минеральной плотности костей существенно возрастает риск остеопении, остеопороза и переломов костей.

В период мужского климакса прогрессируют внешние признаки старения: дряблость и сухость кожи, образование морщин, уменьшение степени оволосения на туловище, конечностях, лобке и др.

Поскольку проявления возрастного андрогенного дефицита часто маскируются под сопутствующую соматическую патологию, пациенты, страдающие от патологического течения мужского климакса, обычно лечатся у кардиолога, невролога, эндокринолога.

Вместе с тем, симптоматическая терапия приносит лишь временное облегчение, но не ликвидирует истинную причину возникших нарушений.

Поэтому параллельно с узкими специалистами, мужчина, вступивший в пору мужского климакса, должен быть обследован урологом или андрологом.

Для выявления возрастного андрогенного дефицита и определения показаний к медикаментозной гормональной коррекции во всем мире принят определенный диагностический алгоритм.

Прежде всего, производится определение уровня общего и биологически активного тестостерона в крови в периоды их пикового содержания (с 7 до 11 часов утра), а также других гормонов (глобулина, связывающего половые стероиды, ЛГ, ФСГ, пролактина).

Для оценки симптомов мужского климакса используются различного рода анкеты-опросники (шакала оценки возрастного андрогенного дефицита, шкала степени выраженности эректильной функции, шкала оценки обструкции нижних мочевых путей и др.).

Чрезвычайно важным представляется исключение органической патологии мужских половых органов: с этой целью проводится пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ органов мошонки, УЗИ предстательной железы, УЗДГ сосудов полового члена, определение уровня ПСА крови и пр.

В рамках диагностики сопутствующих нарушений, сопровождающих течение мужского климакса, может возникать необходимость в проведении обследования сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов головы и шеи), состояния обменных и метаболических процессов (определение уровня глюкозы крови, холестерина, липопротеидов, исследование метаболизма костной ткани).

Дифференциальная диагностика возрастного андрогенного дефицита и связанного с ним мужского климакса проводится с вторичным гипогонадизмом, индуцированным инфекционно-воспалительными процессами и опухолями гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговыми травмами, эндокринными заболеваниями (гипотиреозом, тиреотоксикозом, гиперпролактинемией, синдромом Иценко-Кушинга).

Читайте также:  Розовые выделения вместо месячных: причины и профилактика

С целью уменьшения патологических проявлений мужского климакса используется медикаментозная и немедикаментозная терапия.

Для воспроизведения и поддержания физиологического уровня выработки тестостерона у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом применяется заместительная тестостерон-терапия.

С этой целью используются различные лекарственные формы тестостерона: таблетированные, инъекционные, трансдермальные (гели и пластыри с тестостероном). Заместительная терапия проводится под наблюдением андролога или эндокринолога.

Правильно подобранная гормонозаместительная терапия позволяет добиться увеличения физической активности, уменьшения депрессии, повышения либидо и качества сексуальной жизни. В ряде случаев пациентам может быть показана стимулирующая терапия ХГЧ, способствующая усилению синтеза эндогенного тестостерона.

Кроме андрогенозаместительной терапии, для купирования патологических симптомов мужского климакса широко применяются методы гомеопатии, фитотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии, остеопатии, гирудотерапии, лечебная физкультура.

Положительные общие и симптоматические эффекты дает бальнеотерапия (радоновые, углекислые, сульфидные лечебные ванны, циркулярный душ, грязелечение), физиотерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, лазеротерапия, гальванизация, интерференцтерапия), массаж, озонотерапия и др.

Прогноз при мужском климаксе

Мужской климакс, как естественный возрастной процесс, невозможно предотвратить. Вместе с тем, достижения современной медицинской науки позволяют с помощью различных способов улучшить качество жизни мужчины, столкнувшегося с проблемой мужского климакса.

Залогом мужского и возрастного долголетия является профилактическое посещение уролога-андролога 1-2 раза в год, физическая и умственная деятельность, контроль веса, отказ от алкоголя и курения. Приближение мужского климакса позволяет отодвинуть регулярная сексуальная активность.

Профилактика раннего и патологического мужского климакса тесно связана с профилактикой преждевременного старения в целом.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/male-menopause

Как проявляется климакс у мужчин? Признаки мужского климакса. Лечение мужского климакса народными средствами

Ученые, медики, психологи вплотную занимаются вопросом климактерического состояния женщин. И на фоне этого богатого практического и теоретического материала очень робко раздаются голоса, которые пытаются поднять вопрос о климаксе у мужчин.

Есть ли климакс у мужчин?

Словосочетание «мужской климакс» нередко вызывает много вопросов. Большинство людей никогда не слышали об этом понятии. Обычно мужской климактерический период называют просто — старение. Отчасти это действительно так, но тем не менее на него следует обратить особое внимание.

Климактерический период встречается не только у женщин, но и у мужчин. В период климакса стоит особенно тщательно следить за своим состоянием здоровья и вести активный и правильный образ жизни. В период климакса как женщинам, так и мужчинам, при любых странностях со здоровьем необходимо обращаться к врачу, дабы избежать негативных последствий.

Какие симптомы и признаки при климаксе у мужчин

Симптомы мужского климакса схожи с симптомами женского. При этом, климакс у мужчин протекает медленнее, чем у женщин, но не менее болезненно.

Симптомы и признаки мужского климакса:

  • Аритмия, учащенное сердцебиение
  • Приливы (покраснение рук, лица)
  • Боли в области сердца
  • Угасание либидо
  • Ускоренная эякуляция, сокращение длительности полового акта
  • Уменьшение количества спермы
  • Сокращение выработки тестостерона
  • Беспокойство, суетливость, апатия

К внешним признакам наступления климатического периода у мужчина можно отнести:

  • Отложение жира по «женскому» типу в области груди, бедер, ягодиц, живота
  • Дряблость кожи, мышц

Бывают ли приливы при климаксе у мужчин?

Поскольку мужской климакс мало чем отличается от женского, то он тоже сопровождается приливами. Что происходит во время приливов с мужским организмом:

  • Резкое повышение температуры тела
  • Появление сильного жара
  • Покраснение лица и рук
  • Возможно повышение артериального давления, сердцебиения
  • Повышенная раздражительность, агрессия
  • Сильная жажда

Это стандартные симптомы. Однако, они могут проявляться не сильно, или не проявляться вообще. Стоит помнить о том, что все строго индивидуально.

Как проходит климакс у мужчин?

Симптомы и признаки мужского климакса описаны выше в статье.

  • Чтобы поддержать мужчину в этот непростой период его жизни, нужно стараться поддерживать его, следить за состоянием его здоровья (далеко не все мужчины сами могут рассказать о своем состоянии). Проще всего просто поговорить об этом периоде
  • Женщинам необходимо понимать, что того интереса, который мужчина проявлял раньше, больше не будет. Это не значит, что чувства угасли, что любовь прошла. Это естественный процесс, который задуман природой

Ни в коем случае нельзя упрекать мужчину в том, что у него климакс. Поверьте, он переживает по этому поводу ничуть не меньше, а может и больше вас!

Как влияют гормоны на мужской климакс?

Гормон мужской силы — тестостерон. Именно он делает мужчину мужчиной. К определенному возрасту, выработка этого гормона начинает сокращаться.

В важном отделе головного мозга — гипоталамусе, в климактерический период происходят серьезные изменения, поэтому снижается выработка гормонов, стимулирующих выработку мужских половых желез.

Пытаться восстановить каким-то образом этот гормон не имеет смыла. Это все равно, что бороться с  природой. Эти изменения нужно просто принять и жить с ними дальше.

Stressed Businessman

В каком возрасте начинается климакс у мужчин?

  • Стандартно, мужской климакс начинается  в 50 лет и длится 2-5 лет
  • В зависимости от образа жизни, питания и распорядка дня эти цифры могут существенно меняться в любую сторону
  • Если мужчина всю жизнь занимался спортом, питался здоровой пищей, не имел вредных привычек то климатический синдром у него может быть выражен не ярко, начаться намного позже, либо вообще отсутствовать
  • Это несомненный плюс, ведь климакс нарушает привычное течение жизни и после него возможны различного рода осложнения, особенно в психологическом плане

Мужской климакс: диагностика

  • Диагностировать мужской климакс достаточно просто. Это можно сделать как самому, так и с помощью визита к специалисту. Врач обязательно подберет нужное лечение
  • В случае обращения к врачу, вам, вероятнее всего, назначат сдать анализ крови, мочи, сделать ЭКГ. Некоторое время врач будет за вами наблюдать, так что одним визитом ваше лечение не закончится
  • В срочном порядке вам предложат сдать анализ крови из вены на гормоны. Возможно предложат пройти обследование у врача «по мужской части»
  • Чтобы диагностировать у себя начало климатического периода, необходимо тщательно следить за своим состоянием и самочувствием. Если у вас стали наблюдаться приливы, снижение либидо или внезапные боли в области сердца — с большой вероятностью можно сказать, что это и есть климакс

Может ли быть ранний климакс у мужчин?

  • Ранним климаксом у мужчин считается климакс, начавшийся в 40 лет.
  • Столь ранее угасание мужской функции может быть обусловлено генетической предрасположенностью, либо нездоровым образом жизни, который накладывает серьезный отпечаток на будущее здоровье мужчины.
  • Так, если мужчин много употреблял алкоголя, никотина, ел много жирной жареной пищи, в особенности мясной, то велика вероятность у него наступления климакса в раннем возрасте.

Может ли быть климакс у мужчин после 50 лет?

После 50 лет наступление климакса считается нормальным.

  • Именно в этом возрасте большинство мужчин сталкивается с первыми климатическими симптомами
  • Следует помнить, что даже если мужчина в этом возрасте стал резко чувствовать себя нехорошо, часто испытывать слабость, боли в области сердца, это не обязательно признаки наступившего климакса
  • Это могут быть совсем другие заболевания, никак не связанные с приближающейся старостью. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу

Может ли быть климакс у мужчин в 60 лет?

Хоть климакс, начавшийся в 60 лет считается поздним, вовсе не значит, что это плохо. Скорее это говорит о хорошем здоровье мужчины, если даже в 60 лет он способен продолжить род и имеет здоровый организм.

Климакс у мужчин: лечение

  • Лечение мужского климакса должно быть своевременным. При первых признаках проявления климатического синдрома нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить неприятных последствий
  • Как лечить климакс может подсказать только врач. Необходимо получить полную картину здоровья пациента. На это уйдет определенное время, но это важно
  • Существует большое количество лекарств, способных облегчить протекание у мужчины климатического синдрома, все они имеют разное действие и ряд противопоказаний. Не зная полной картины состояния здоровья, можно серьезно навредить себе самолечением
  • Чаще всего выписывают не сильные препараты, способные поддержать мужское здоровье. В более тяжелых случаях врач может прописать пациенту еще  антидепрессанты

Лечение мужского климакса нужно проводить комплексно. Это залог успешного выздоровления.

Витамины и БАДы при мужском климаксе

  • Для поддержания здоровья мужчины в этот непростой период, упор нужно сделать на витамины группы В, витамины Е, А, F
  • Для поддержания общего тонуса, организму требуется витамин А
  • Витамин Е — очень сильный антиоксидант, препятствующий старению. К тому же, он очень хорошо действует на кожу , делая ее более упругой,  эластичной
  • Витамины группы В отвечают практически за все процессы, протекающие в организме. Недостаток какого-то из витаминов В непременно приведет к болезням
  • Очень полезен для человеческого организма в целом и в любом возрасте витамин С

Итак, можно сделать вывод, что для мужчины в климатический период полезно употреблять мультивитаминный комплекс.

Для выбора биологически активных добавок лучше обратиться за консультацией к врачу, поскольку в настоящее время на рынке появилось очень много БАДов и легко ошибиться в выборе.

Климакс у мужчин: лечение народными средствами. Мужской климакс народные средства: рецепты

Традиционно в народной медицине для лечения многих заболеваний применяли женьшень, зверобой, пастушью сумку, боярышник и валериану. При лечении мужского климакса следует обратить внимание именно на эти травы.

Отвар зверобоя при мужском климаксе:

  • 15-20 г травы зверобоя залить 1 стаканом воды
  • Прокипятить 15-20 минут
  • Снять с огня и выдержать час в термосе или теплом месте для настаивания
  • Процедить и пить в течение дня по столовой ложке

Пастушья сумка при мужском климаксе:

  • Залить стаканом крутого кипятка столовую ложку пастушьей сумки
  • Выдержать в термосе час
  • Пить по 20-30 г 3 раза в день

Укроп поможет избавиться от некоторых симптомов мужского климакса. Для этого:

  • Семя или зелень укропа измельчите
  • Принимайте по 1 ч.л. утром натощак и непосредственно перед сном

Видео: Мужской климакс

Источник: https://heaclub.ru/kak-proyavlyaetsya-klimaks-u-muzhchin-priznaki-muzhskogo-klimaksa-lechenie-muzhskogo-klimaksa-narodnymi-sredstvami

Ссылка на основную публикацию