Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Часто девушки сталкиваются с заболеваниями женской половой сферы. И среди самых распространенных поражений внутренних женских органов эндометриоидная киста яичника. Она является самым частым проявлением такого заболевания, как эндометриоз, возникающего вследствие нарушения гормонального баланса женщины.

Что такое эндометриоидная киста и как она развивается

Эндометриоидная киста яичника — опухоль доброкачественного характера, возникающая на поверхности органа вследствие эндометриоза. Эндометриоидная киста яичника: удалять или нетОбразуется эндометриоидная киста яичника из-за застоя крови в полости матки, возникающего при менструации. Накопившаяся кровь начинает растекаться в другие полости, попадая в маточные трубы, а затем в половые железы, и развивается эндометриоз. В норме каждый цикл менструации у женщины сопровождается нарастанием эндометрия в матке для успешной будущей беременности и вынашивания плода. Если женщина не забеременела, начинается менструация, в результате которой отслаивается наросший слой эндометрия, и кровь выходит наружу.

Иногда очаги эндометрия не выходят наружу, а начинают внедряться в полость матки и распространяться на окружающие ткани, доходя до яичников. Эндометриоидная киста яичника: удалять или нетПроисходит нарушение функциональности эндометрия. Образуется эндометриодная ткань, которая с каждым разом разрастается все больше, кровоточит и может самостоятельно функционировать. Оболочка опухоли становится плотной. Когда эта ткань добирается до женского органа, образуется капсула с содержимым темно-коричневого цвета. Это свернувшаяся кровь, которая постоянно накапливается. Из-за цвета своего содержимого это образование получило название «шоколадная киста яичника».



Типы эндометриодного образования

В зависимости от места появления, эндометриоидная киста яичника подразделяется на несколько видов:

  1. Правосторонняя. Эндометриоидная киста правого яичника может проявляться в виде нарушений в менструальном цикле, а также давать воспаление соседних органов, таких как кишечник или мочевой пузырь. Из-за правостороннего воспаления у женщины попытки забеременеть оказываются безуспешными.
  2. Левосторонняя. Эндометриоидная киста левого яичника имеет те же проявления, что и правосторонняя. Имеет плотную оболочку с «шоколадным» содержимым, способна разрастаться.
  3. Двусторонняя. Эндометриоидные кисты обоих яичников часто образуются из-за сильного гормонального дисбаланса в женском организме.

Также кистозное образование на яичнике подразделяют в зависимости от стадии развития:

  • начальная стадия — новообразование не достигает в диаметре и 1 см. Опухоль поражает только 1 орган;
  • средняя — новообразование достигает в размере 6 см, но распространяется только на 1 яичник;
  • тяжелая — повреждает сразу 2 яичника, достигает по размеру 6 см. Разрастание эндометрической ткани переносит воспаление на соседние органы;
  • стадия с осложнениями. Объемное образование имеет двустороннее поражение. Опухоль достигает более 6 см и распространяет свое негативное действие на соседние органы женского организма.

Важно правильно подобрать лечение, которое будет зависеть от степени распространения эндометриоза. Чтобы своевременно его начать, важно выявить симптомы патологии на ранней стадии и провести необходимое обследование.

Причины возникновения

Точные причины возникновения эндометриозного воспаления до конца не изучены специалистами. Эндометриоидная киста яичника: удалять или нетЭндометриоидная киста яичника возникает в результате разрастания эндометрической ткани, которая распространяется на поверхность яичников. Клетки эндометрия могут попадать в различные ткани и поражать яичники, что проявляется эндометриозом. Когда клетки распространяются на соседние ткани, они могут продолжать нормально функционировать. Попадая на яичники, они начинают формировать новообразование. Главными факторами, способствующими формированию эндометриозного воспаления, являются:

  1. Патологии шейного отдела матки. Если имеются какие-либо препятствия на пути выхода крови из матки, это может спровоцировать застой кровяных сгустков и проникновение крови в соседние ткани.
  2. Физическое перенапряжение, интимная близость во время менструального кровотечения. Под влиянием этих факторов некоторое количество кровяных сгустков может выбрасываться в маточные трубы, а затем попадать в яичники.
  3. Гормональный сбой, вызывающий нарушение цикла менструаций. Кистозные образования возникают у женщин, у которых в 1 фазе цикла имеется избыток эстрогенов, а во 2 фазе недостает прогестерона.
  4. Большое количество прерванных беременностей искусственным путем. При проведении аборта полость матки выскабливается металлическими приспособлениями, из-за чего повреждается эндометрий и могут возникать патологические процессы.
  5. Наследственный фактор. Если по женской линии встречались эндометриозные образования, то с большой вероятностью это может передаться следующему поколению.
  6. Различные воспалительные процессы в органах малого таза. Когда в органах женской половой сферы имеются какие-либо инфекционные или воспалительные процессы, это может поспособствовать появлению новообразований из-за неспособности тканей сопротивляться инфекциям.
  7. Частые менструальные кровотечения. Если во время менструации у женщины идут обильные выделения, это может спровоцировать застой кровяных сгустков в полости матки.
  8. Сбои в других системах организма. Как известно, все системы человеческого организма взаимосвязаны: если в одной происходит сбой, в другой тоже начинаются проблемы.

В результате проведенных исследований выяснилось, что у большинства женщин детородного возраста происходят эндоментриальные изменения, но только у 10% возникают новообразования.

Симптомы шоколадного образования

Часто женщины жалуются, что не могут забеременеть. Это главный симптом воспалительного процесса в яичнике. В результате гормонального дисбаланса беременность при образовании эндометриоидной кисты яичника становится невозможной. Кроме этого, отмечают следующие признаки формирования эндометриоидной кисты яичника:

  • боли тянущего характера внизу живота. Болевые ощущения могут возникать внезапно. Особенно интенсивны боли после сексуального контакта.
  • сбои менструальных выделений. Часто при подозрении на кистозное образование менструации становятся обильными и болезненными.
  • нарушения функциональности близлежащих органов. Возникают сбои в работе кишечника в виде запоров, также женщины жалуются на боли в области мочевого пузыря и затруднения мочеиспускания.
  • недомогание. Часто женщины жалуются на постоянную усталость, сонливость, снижение работоспособности.
  • повышенная температура тела. Кистозное образование вызывает воспалительный процесс, который всегда сопровождается подъемом температуры.
  • тошнота и рвота из-за нарастающей интоксикации организма.

Если новообразование не лечить, то со временем оно разрастется до больших размеров, вызывая сбои в работе других внутренних органов. Выраженность симптоматики полностью зависит от объемов опухоли и стадии ее развития.

Способы диагностики

Чтобы правильно определить размер и выяснить, можно ли провести лечение эндометриоидной кисты без операции, следует пройти полную диагностику. Первым этапом диагностических процедур будет сбор жалоб пациентки гинекологом при осмотре. Опытный врач назначит необходимые обследования и даст направления на проведение важных лабораторных исследований.

При разрастании кистозного образования нередко в анализе крови на онкомаркеры отмечается повышение показателей.

При пальцевом осмотре опытный специалист может обнаружить патологические процессы в органах малого таза. Следующим способом выявления новообразования является ультразвуковая диагностика. Врач проведя УЗИ может четко определить локализацию и размеры опухоли. Чтобы более точно дать описание кистозного образования, рекомендуется проводить исследование с применением влагалищного датчика.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет Последний метод исследования образования — проведение лапароскопии эндометриоидной кисты яичника. Наиболее точный метод диагностики, позволяющий четко определить место образования опухоли, степень развития воспалительного процесса.  Опасность развития многокамерного образования яичника

Ультразвуковая диагностика

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Когда киста находится на начальной стадии образования, часто ее принимают за раковую опухоль, что приводит пациента в отчаяние.

МРТ или компьютерная томография

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Лапароскопический метод

Лапароскопический метод исследования — это небольшая операция, проводимая под наркозом, в результате которой на специальном мониторе можно рассмотреть контуры образования и границы воспалительного процесса. Эндометриоидная киста яичника: удалять или нетВо время операции доктор осматривает структуру кистозного новообразования и исследует содержимое опухоли. Может браться биопсия на выявление онкологического процесса. Данный метод предполагает 3 прокола в области живота, через которые хирург вводит прибор, позволяющий вывести картину внутренних процессов организма на экран монитора.

Чаще всего такой метод исследования заканчивается непосредственным удалением эндометриоидной кисты яичника.

  Особенности строения и виды муцинозной кисты яичника

Опасности кистозного образования

Любой воспалительный процесс в организме опасен сам по себе и может даже нести угрозу для жизни. Опасные проявления эндометриоидной кисты яичника могут привести к следующим состояниям:

  1. Развитие перитонита. Происходит разрыв эндометриоидной кисты и распространение гнойного процесса на соседние органы. В результате разрыва образования содержимое проникает в соседние органы, и происходит попадание крови в брюшную полость. Как следствие, может произойти заражение крови и наступить смерть пациента.
  2. Разрыв самого яичника. Из-за больших размеров новообразования яичник может не выдержать нагрузки и лопнуть, что приведет к критическому состоянию пациентки.
  3. Смена характера опухоли на злокачественный. В редких случаях при несвоевременном лечении доброкачественное образование может переродиться в рак.

Если у пациентки наблюдается резкий подъем температуры тела до высоких значений, резкая боль по всей области брюшины, показатели артериального давления предельно низки, присутствует сильное кровотечение из половых путей, ощущение сильной слабости, потеря сознания, следует незамедлительно вызывать неотложную помощь, так как промедление может стоить жизни.

Можно ли забеременеть с кистой

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Бывали случаи, что беременность способствовала самостоятельному рассасыванию кистозной опухоли, но в большинстве случаев после рождения малыша требуется лечение или удаление опухоли.

Лечение кистозного образования

После проведения детального диагностического исследования можно правильно подобрать лечение кисты. Вылечить кисту без операции, к сожалению, невозможно. Помогут начать борьбу:

  • лекарственные препараты;
  • хирургическое вмешательство;
  • гормональная терапия;
  • народная медицина.

Каждый метод требует подготовки и тщательного обследования. Подбираться лечение будет, исходя из размеров опухоли, ее содержимого, индивидуальных особенностей пациентки, а также сопутствующих хронических заболеваний.

Лечение медикаментами

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Хирургическое удаление

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Хирургическое удаление кисты является эффективным методом лечения эндометриоза, что позволяет многим женщинам наладить свою половую жизнь и забеременеть после долгих неуспешных попыток.



Восстановление после операции

После хирургического вмешательства женщина, как правило, проводит в стационаре около недели под наблюдением врачей. Наблюдается состояние пациентки, заживление швов, если таковые имеются. Восстановление после лапароскопии кисты яичника проходит быстро и легко.

Через 7 дней женщина чувствует облегчение и не ощущает боли. Если проводилась полостная операция по экстренным показаниям, на восстановление уйдет больше времени, могут сохраняться болевые ощущения.

Потребуется длительный прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, чтобы избежать осложнений и заражения крови.

Читайте также:  Как выглядит киста яичника и что внутри новообразования

Гормональное лечение

Гормональная терапия часто проводится наряду с хирургическим удалением опухоли. Например, после оперативного вмешательства назначаются препараты, регулирующие уровень необходимых гормонов в женском организме для нормального функционирования половой сферы.

Гормональное лечение после удаления опухоли направлено, в большей степени, на повышение количества эстрогенов. Для этого наиболее часто назначается препарат Жанин. Также в гормональный комплекс лечения включают препараты, нормализующие уровень прогестерона для восстановления гормонального баланса в женском организме.

Среди таких препаратов наиболее популярны Дюфастон, Утрожестан.

Народная медицина

Нередко женщины прибегают к лечению народными средствами, которые не устраняют опухоль, но снижают интенсивность симптомов. В восстановительном послеоперационном периоде возможно применение некоторых народных рецептов, но только по согласованию с лечащим врачом. Могут применяться: цветки одуванчика, чистотела, ромашки, календулы. Можно готовить отвары и делать настойки из трав.

Как предупредить образование кист

Конечно, невозможно повлиять на наследственные, гормональные факторы развития кистозных образований, но некоторые меры предосторожности соблюдать необходимо. Важно вовремя диагностировать любые заболевания и проводить их своевременное лечение.

Особенно обращать внимание на патологии, выявленные гинекологом, эндокринологом. Следует сбалансировать рацион питания и заняться укреплением иммунной системы.

Посещать женского врача необходимо 1 раз в год обязательно: тогда можно вовремя выявить какие-либо проблемы в половой сфере.

Эндометриоидная киста — не приговор. Своевременное диагностирование и обращение к опытному специалисту поможет избежать серьезных осложнений и избавиться от заболевания. Если опухоль мешала женщине испытать радость материнства, то удаление новообразования дает большие шансы зачать, родить здорового малыша.

 Эндометриоидное кистозное образование яичника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/vidy/endometrioidnaya

Стоит ли удалять эндометриодиную кисту яичника, или нет?

Функционирующая без отклонений женская репродуктивная система является залогом полноты жизненных ощущений, ведь возможность иметь детей – дар самой природы. К сожалению, современный мир не лишен специфических заболеваний, связанных с женским здоровьем.

Патологии детородных органов довольно распространены. Эндометриоидная киста яичника относится к заболеваниям, негативно влияющим на возможность зачатия.

Его осложнения могут быть настолько серьезными, что удаление эндометриоидной кисты яичника является единственным вариантом избежать тяжелых последствий.

Как возникает эндометриоидная киста яичника

Киста образуется в процессе имплантации клеток эндометрия в ткани яичника.

Как эти клетки, составляющие основу внутреннего маточного слоя, оказываются за пределами матки? Причиной этому является эндометриоз — гинекологическое гормонозависимое заболевание неясной этиологии.

 Кистозное образование формируется на фоне этой патологии, суть которой в перемещении клеток внутреннего маточного слоя вне границ матки. Клетки здоровой матки сохраняют послойное ее строение и не допускают перемещение клеток из слоя в слой и за внешние границы органа.

Но при эндометриозе возникает аномалия, выражающаяся в миграции клеток из эндометриального (внутреннего) маточного слоя в другие ткани. Это вызывает формирование нехарактерных для таких тканей структур в виде очагов, функционирующих подобно слизистой матки, нарастая и отторгаясь в циклическом цикле с кровянистыми выделениями, как это происходит при менструации.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Если через маточные трубы клетки эндометрия попадают в яичник, то его рыхловатое строение, обусловленное периодическим созреванием фолликулов, плохо препятствует их внедрению. Эти клетки в толще яичниковой ткани постепенно формируют капсульную полость, которая, функционируя по типу маточного слоя, наполняется кровью.

Клинические признаки кисты и осложнения

По своей симптоматике течение болезни проявляется по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса. Если гормональные показатели не отклоняются от нормы и кистозное образование растет незначительно, то ярко выраженных симптомов не наблюдается. Прогрессирование болезни приводит:

  • к появлению ноющих болезненных ощущений внизу живота, которые более интенсивны справа, если это эндометриоидная киста правого яичника, и слева — при поражении левого яичника;
  • к болям по всей линии низа живота при двухстороннем развитии процесса;
  • к обильной кровопотери во время месячных и мажущим выделениям во время межменструального периода;
  • к общей слабости, недомоганию, легкому подташниванию;
  • к учащенным мочеиспускательным позывам;
  • к безрезультатным попыткам забеременеть.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Несвоевременное лечение патологии провоцирует осложнения вторичного характера:

  • проблемы с созреванием яйцеклеток в яичниках, подвергшихся структурным изменениям из-за функциональной деятельности эндометриоидной кисты;
  • сдавливание и деформацию тела яичников из-за растущего новообразования;
  • воспаление и развитие нагноения в месте расположения кисты;
  • рубцевание овариальной области яичников из-за разрастания кистозных структур;
  • появление спаек в близко расположенных тканях соседних органов малого таза.

Все эти аномальные процессы ведут к нарушению репродуктивных функций женщины, препятствуют нормальному процессу зачатия, что оборачивается бесплодием.

Но самое опасное состояние может развиться при разрыве кистозной капсулы, когда ее кровянистое содержимое вытекает в брюшную полость.

Женщина ощущает приступообразную острую боль в животе, фиксируется резкое падение давления, температура тела значительно повышается, состояние близко к обмороку.

В этом случае показано оказание неотложной медицинской помощи в стационаре посредством проведения оперативного вмешательства.

Диагностика

Эндометриоидную кисту не так просто распознать. Осмотр у врача-гинеколога дает общую информацию о наличии образования на яичнике, приблизительных его размерах.

Для получения более детальной картины назначают УЗ-обследование.

Сканирование методом ультразвука дает возможность в точности выявить локализацию капсулы с содержимым, установить размеры новообразования, обследовать органы малого таза, провести наблюдение за развитием процесса в динамике.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Однако УЗИ не всегда может доподлинно определить происхождение новообразования и дифференцировать эндометриоидный тип от других вариаций. В частности, метод МРТ позволяет в особых режимах распознать присутствие в составе кистозного содержимого жировых включений наряду с кровяными, что характерно для дермоидной кисты.

Пациентке рекомендуют сдать лабораторные анализы крови на уровень гормонов и онкомаркер СА-125, уровень которого иногда повышен при наличии эндометриоидной кисты. Лабораторно исследуются и результаты пункции кисты, проводимой специальным инструментом с иглой для прокола капсулы и возможностью отсасывания кистозного содержимого.

Единственным современным методом, со стопроцентной надежностью определяющим характер заболевания, является лапароскопия. Она дает врачу возможность визуально оценить степень патологии посредством введения специального датчика с минивидеокамерой через прокол в брюшине, и при необходимости сразу начать лечение. Поэтому лапароскопия имеет не только диагностическое, но и лечебное направление.

Вовремя проведенная диагностика эндометриоидной кисты яичника позволит начать комплексное лечение и ликвидировать нарушения в работе репродуктивной системы женщины.

Как эндометриоидная киста влияет на беременность

Наступление беременности при таком типе кисты является большой проблемой, поскольку страдает ткань яичника, и, как следствие, нарушается процесс созревания яйцеклеток. Не нужно забывать, что появление новообразования обусловлено эндометриозом, часто сопровождаемым гормональной дисфункцией. А это, в свою очередь, ведет к проблемам с овуляцией.

Что делать, если женщина нерегулярно посещала гинеколога, беременность уже наступила, а при осмотре обнаружена киста малого размера? Когда не отмечена положительная динамика ее роста, то весь период беременности женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога. Однако при ускоренном росте кисты показано ее удаление, поскольку это может негативно сказаться на вынашивании малыша. Поэтому самый верный путь – регулярно посещать своего врача и решать проблему до момента зачатия.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Разработка тактики лечения

Женщины, у которых обнаруживают эндометриоидую кисту, задают вопрос: удалять ее или нет?  Среди пациенток с таким диагнозом распространено ошибочное мнение, что удаление образования всегда проводится вместе с яичником.

В действительности, это не так. Маленькие кисты, не влияющие на функции других органов, нередко исчезают после грамотной комплексной терапии.

Назначается медикаментозное лечение гормонального, иммуностимулирующего и общеукрепляющего характера.

От своевременности и правильности лечебной тактики нередко зависит целесообразность хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют препарат Визанна.

Его активное вещество — диеногест — способно угнетать рост эндометриоидной ткани, восстанавливать гормональный фон. Однако успех подобного лечения — еще не показатель полного выздоровления.

Эндометриоз относится к рецидивирующим патологиям, поэтому существует риск формирования новых очагов.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Методы радикальной хирургии

Если консервативный метод не дал положительных результатов, и отмечается дальнейший рост образования, оперативного вмешательства не избежать. Но женщинам необходимо знать, что даже в случае необходимости операции возможны щадящие варианты ее проведения, которые ликвидируют кисту, но сохранят часть яичника. Определяющими факторами в выработке лечебных мероприятий являются:

  • тип и размеры кистозного образования;
  • выраженность симптоматики;
  • возрастная категория женщины;
  • целесообразность сохранения репродуктивной функции.

Масштаб хирургического вмешательства оценивает врач. В зависимости от течения заболевания возможны:

  • операция по иссечению кисты с сохранением овариальных тканей придатков;
  • ликвидация кистозного образования, не нарушающая функциональной деятельности яичников;
  • удаление кисты совместно с пораженным яичником.

Ранее доступ к пораженному органу обеспечивали через разрез брюшной стенки, но современные лапароскопические методики представляют собой малоинвазивное вмешательство.

Через 3-4 прокола в брюшине вводят специальные трубки-манипуляторы с инструментами и видеокамерой, и весь процесс отображается на мониторе.

Для пространственной свободы движения и полноты визуализации в полость брюшины нагнетают газ, действие которого способствует приподниманию брюшной стенки.

Операцию по удалению выполняют с учетом следующих особенностей:

  • эндометриоидную кисту удаляют, стараясь не задеть «припаянные» к ней фолликулы с созревающими яйцеклетками, чтобы не уменьшить объем фолликулярного резерва;
  • кисту яичника иссекают с осторожностью, не повреждая близлежащие кровоснабжающие сосуды, поскольку это может нарушить питание придатка и негативно сказаться на его функции;
  • кроме самой кисты, нужно обязательно определить локализацию имеющихся эндометриоидных очагов, ликвидировав их методом коагуляции (прижиганием).

Отработанной щадящей методикой является лапароскопия, предусматривающая вскрытие капсульной части с последующей эвакуацией содержимого через специальный отсос. Освобожденные от жидкостного наполнения капсульные ткани обязательно удаляются, поскольку впоследствии могут стать источником нового очага патологии.

В осложненных случаях выполняют операцию по удалению кистозного образования без сохранения тканей яичника:

  • Эндометриоидные кисты, достигшие в своем росте больших размеров, как правило, приводят к структурным изменениям в яичнике, имеющим необратимый характер. Поэтому сохранение яичника, утратившего основные функции, считается нецелесообразным.
Читайте также:  Трансректальная лапаротомия: что это, показания, как проводится

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

  • В возрасте, близком к периоду пременопаузы, гормональный фон женщины претерпевает изменения. Из-за этого организм не может справиться с патологией пролиферативных процессов. Не исключен вариант, что на фоне гормональной дисфункции подобное образование может спровоцировать начало злокачественного процесса.

Специалисты всегда уведомляют женщин, что ликвидация кисты не приводит к полному выздоровлению. После удаления эндометриоидной кисты яичника необходимо восстановление нормального соотношения гормонов, что достигается последующими курсами грамотно подобранной индивидуальной терапии гормональными средствами.

Решение проблемы рецидивов эндометриоидной кисты

Рецидив эндометриоидной кисты – проблема, которую необходимо решать с участием компетентного гинеколога и опытного хирурга.

Высокая квалификация врача, проводящего лапароскопию, позволит выполнить операцию не только по удалению кисты, но и ликвидировать в ходе вмешательства все очаги, способствующие развитию рецидивирующих явлений.

После операции необходимо регулярно посещать лечащего гинеколога и добросовестно выполнять все его назначения, что станет залогом избавления от хронического эндометриоза.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Для пациенток, находящихся в детородном возрасте, после лапароскопии и полного послеоперационного восстановления предпочтительно планировать наступление беременности.

Течение беременности и связанная с этим перестройка женского организма способствуют восстановлению структуры эндометрия матки и не дают возможности образовываться новым эндометриозным очагам.

Но нужно учесть, что самостоятельно пытаться забеременеть необходимо в течение года или полутора лет. При безрезультатности таких попыток, после согласования с врачом, можно прибегнуть к помощи ЭКО.

Главной задачей предотвращения рецидивов является удаление всех имеющихся эндометриозных очагов и индивидуальное адекватное гормональное лечение.

Источник: https://pomiome.ru/kisty/udalenie-endometrioidnoj-kisty-yaichnika

Эндометриоидная киста яичника — удалять или нет?

Эндометриоидная кистозная опухоль доброкачественного типа – это, как правило, врожденная патология, которая формируется еще в процессе эмбрионального развития плода. О точной причине появления данного типа опухолей медики сказать пока точно не могут. Однако относительного дилеммы «эндометриоидная киста яичника удалять или нет» мнение профессионалов практически не расходятся.

Существует теория о том, что эндометриоидный тип опухоли на яичниках образуется из-за патологически видоизмененного эндометрия матки. В норме маточный эндометрий служит определенным плацдармом для  зарождения жизни.

Однако если эндометрий матки деформирован, в процессе менструальных циклов на его поверхности начинает накапливаться большое количество крови, которое в дальнейшем формирует капсулу кисты и начинает патологически развиваться.

Вот тут-то и может возникнуть вопрос: «эндометриоидная киста яичника удалять или нет?».

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Отличительные характеристики эндометриоидных кист

Стоит отметить, что описываемый вид заболевания сегодня диагностируется очень часто и нередко связан с условиями современной жизни.

Нужно ли делать операцию эндометриоидной кисты яичника? Дело в том, что генетически женская репродуктивная система устроена таким образом, чтобы каждый месяц готовиться к зачатию и развитию в матке плода.

По этой причине у женщины ежемесячно наблюдается менструация, она — прямое свидетельство того, что из организма выводятся неиспользованные фолликулы.

Если же женщина не планирует иметь ребенка или откладывает это на длительный срок, то в процессе ее взросления и гормонального функционирования органы репродуктивной системы постепенно устаревают. Процесс старения неизбежно приводит к различным заболеваниям и недугам.

Максимальной опасности подвергаются нерожавшие женщины в возрасте 30-40 лет. В этот период гормональное функционирование начинает постепенно ослабевать, а тело яичников уже не является таким эластичным и прочным, как ранее. По этой причине в возрасте после тридцати женщина может все чаще диагностировать у себя наличие многих болезненных симптомов недуга.

Нужно ли удалять эндометриоидную кисту яичника? Эндометриоидная киста чаще всего поражает организм женщины репродуктивного возраста в возрасте 25-40 лет, когда менструальные циклы увеличиваются в количестве, а крови на патогенных образованиях внутри организма может накопиться такое количество, что она станет материалом для развития и формирования опухоли.

Эндометриоидная киста нередко среди медиков называется «шоколадной кистой». Удаление эндометриоидной кисты яичника лапароскопией — методикой, позволяющей рассмотреть кисту, показывает, что это название связано с тем, что опухоль формируется из крови и эндометрия. При этом киста на яичниках увеличивается в размерах по мере наступления очередных менструация и овуляций.

Из-за такого патогенного скопления крови и гноя киста начинает гнить и приобретать характерный коричневый оттенок. Именно из-за гноя и наличия бактерий чаще всего применяют метод лапароскопии эндометриоидной кисты яичника, и отзывы об этом методе подтверждают его эффективность.

В свою очередь приемлемая цена удаления эндометриоидной кисты яичника лапароскопией — дополнительное преимущество операции.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Кистозные образования и беременность

Беременность при образованиях такого типа или после практически невозможна и опасна для здоровья. Невозможна она потому, что нередко именно эндометриоидная киста яичника приводит к образованию в маточных трубах большого количества спаек.

Именно из-за этих спаек путь фолликулов к матке усложняется или вовсе закрывается. Кроме того, кистозное новообразование растет и по мере роста и усиления патогенного влияния становится все опаснее.

Поэтому если у вас диагностирована эндометриоидная киста яичника удалять или нет патологию, вопрос как таковой не стоит.

Даже если женщине удается забеременеть при такой опухоли – она должна постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, принимать курс щадящих антибиотиков и гормональных препаратов. Это необходимо для того чтобы сдерживать рост опухоли на время вынашивания плода до тех пор, пока не будет возможность провести операцию по удалению эндометриоидной кисты яичника.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

При этом, как показывают некоторые видео лапароскопии эндометриоидной кисты яичника, особо опасные и запущенные случаи не исключают обязательное оперативное вмешательство даже в процессе беременности.

Это применимо для тех случаев, когда развитие недуга может стать угрозой для жизни матери или ребенка.

Стоимость удаления эндометриоидной кисты яичника лапароскопии зависит от размеров опухоли и вызванных ею осложнений.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Какие симптомы эндометриоидной кисты опасны при беременности?

Стоит сказать о том, что симптоматическая картина данного типа заболевания полностью зависит от индивидуальных особенностей пациентки и характеристик кисты. Признаки недуга регистрироваться с учетом разных факторов. Например, в зависимости от:

  • размеров опухоли;
  • характера ее патогенного влияния на соседние органы и системы;
  • места прикрепления;
  • длительности формирования;
  • психологического и гормонального состояния женщины.

Отзывы об операции по удалению эндометриоидной кисты яичника доказывают, что нередко опухоль формируется на протяжении длительного времени без особо выраженных симптомов.

Чаще всего аномалия проявляется только острым влиянием на репродуктивную систему организма – бесплодием.

А бывают случаи, когда опухоль с первых недель формирования вызывает острые боли и выделения, однако не провоцирует формирование в маточных трубах спаек, не требует удаления эндометриоидной кисты яичника и не приводит к утрате фертильности.

Точно проанализировать симптомы и назначить курс лечения при кисте на яичниках может только квалифицированный доктор после комплексного обследования.

Сложность диагностики данного вида кисты заключается в том, что по внешним признакам недуг практически ничем не отличается от остальных опухолей доброкачественного типа.

Из-за данного сходства у неопытного врача может возникнуть ошибочное представление о клинической картине заболевания. Как следствие, диагноз будет поставлен неправильно.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Эндометриоидная киста яичника удалять или нет — о чем скажет диагностика

Как правильно поступить, если у вас диагностирована эндометриоидная киста яичника удалять или нет, и как это делать, определяется индивидуально. В любом случае для того чтобы определить характер аномалии и понять, как удаляют эндометриоидную кисту яичника, стоит пройти следующие процедуры:

  1. Консультация с гинекологом. Первым этапом при наличии первичных симптомов заболевания является визит к опытному гинекологу. Доктор может осмотреть наличие внешних или вагинальных признаков недуга, спросить о симптомах, самочувствии и сделать первичный вывод о характере болезни.
  2. Аппаратная диагностика. На втором этапе, если есть подозрения на наличие опухоли в тканях яичника, пациентке положено УЗИ сканирование органов репродуктивной системы. Для более точного и четкого диагноза дополнительно назначается томография. Комплексное сканирование органов помогает доктору не только выявить наличие кисты в яичнике, но и проанализировать ее размеры, характер поражения, область прикрепление, наличие других побочных заболеваний или воспалительных процессов, которые могли сформироваться под воздействием гормональных сбоев.
  3. Лабораторные исследования. Диагностика заболеваний доброкачественного типа в обязательном порядке включает в себя также сдачу анализов. Лабораторная диагностика позволит исключить вероятность наличия в крови венерических инфекций, ВИЧ или других патогенных факторов, которые могут влиять на особенности лечения лапароскопией эндометриоидной кисты яичника и его эффективность.

Стоит сказать, что большое влияние на выбор вида лечения оказывает наличие заболеваний крови у пациентки. Если после сдачи анализов было выявлено малокровие или анемия, оперативное вмешательство путем может быть губительно для жизни больной.

В таких случаях ответ на вопрос «эндометриоидная киста яичника удалять или нет» положительный. В качестве альтернативы операции женщине назначается реабилитационный курс, на протяжении которого необходимо принимать гормональные контрацептивы.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Лапароскопия как способ диагностики и лечения эндометриоидной кисты

Еще одним действенным способом диагностики является лапароскопия эндометриоидной кисты левого яичника.

Этот метод считается радикальным для диагностики, однако максимально щадящим в процессе лечения, поскольку благодаря операции эндометриоидной кисты правого яичника у доктора есть возможность не только вблизи рассмотреть ткани опухоли и особенности их развития, но и проанализировать характер повреждений, определить наличие побочных недугов или деформаций, о которых нельзя было узнать с анализов и УЗИ. Отзывы об удалении эндометриоидной кисты яичника доказывают высочайшую эффективность метода. В свою очередь цена удаления эндометриоидной кисты яичника таким способом перекрывается множеством преимуществ.

Когда эндометриоидную кисту яичника 2 см нужно удалять, лапароскопическая операция эндометриоидной кисты яичника проводится путем нескольких небольших рассечений ткани у области брюшной полости и введения к пораженную полость хирургических инструментов и камеры.

Камера при операции не только позволяет хирургу все время наблюдать за процессом отсечении кисты.

Благодаря данной технологии врач имеет возможность вовремя предупреждать кровотечения, осложнения или патогенные реакции, которые могут сказаться на исходе процедуры и реабилитационном процессе.

Читайте также:  Размеры в норме яичников у женщин в зависимости от возраста

Стоит сказать о том, что при диагностике опухоли такого вида и удалении эндометриоидной кисты яичника лапароскопией, отзывы на которую действительно заслуживают внимания, медицина не предлагает консервативного лечения.

Это связано с тем, что основа капсулы опухоли содержит слишком большое количество токсичных и опасных для здоровья веществ, которые при разрыве опухоли могут спровоцировать воспаление и заражение многих других органов и систем рядом.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/endometrioidnaya_kista_yaichnika_udalyat_ili_net.html

Эндометриоидная киста яичника (правого или левого): симптомы, лапароскопия, лечение без операции, удалять или нет, может ли рассосаться сама

Киста эндометриоидного типа представляет собой полостное новообразование, поражающее поверхность яичника. Структура его состоит из менструальной кровяной жидкости.

Сама опухоль окружается оболочкой, сформированной из клеток эндометрия. Для постановки точного диагноза проводится обширное диагностическое обследование.

Лечение может осуществляться гормональными препаратами и посредством проведения хирургического вмешательства.

Что такое

Эндометриозная киста на яичнике от других разновидностей отличается своим механизмом развития, что в большинстве случаев проявляется поражением сразу левого и правого яичника.

Заболевание является распространенным и возникает как следствие развития генитального эндометриоза, при котором слизистые клетки, расположенные на внутренней поверхности маточного тела, проникают во влагалище, трубы матки, яичники и полость брюшины.

Сформировавшиеся очаги поражения являются гормонально зависимыми, поэтому могут быть подвержены менструальноподобной реакции. При постоянном разрастании эндометриоидного слоя начинает образовываться кистозное образование.

Патологический процесс чаще встречается у женской половины населения репродуктивного возраста (от 30 до 50 лет). В большинстве случаев сочетается с гиперплазией эндометрия и маточной фибромиомой.

В размерах иногда достигает до 12 сантиметров. Кроме того, если в кистозных стенках отсутствуют железы, то можно говорить о появлении кисты эндометриозного типа.

Причины

Несмотря на то что существует множество теорий относительно развития эндометриоза, установить точные предрасполагающие факторы до сих пор не удалось.

Если рассматривать имплантационную гипотезу, то эндометриозная киста может формироваться на фоне ретроградной менструации.

Это состояние, при котором клетки тканей вместе с кровяными выделениями проникают в яичники, брюшную полость и трубы матки.

Занос эндометриоидных фрагментов также может происходить в ходе хирургического воздействия, когда произошло травмирование слизистой маточного тела.

Есть предположение, что очаги поражения могут возникать как последствие метаплазии остаточных элементов эмбриональных тканей, снижения иммунной защиты или при аномалии генов, когда эндометриоз является семейным заболеванием.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

К причинам развития эндометриоидной кисты яичника также относят:

  • частые стрессовые ситуации;
  • патологии печени;
  • избыточную массу тела;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • эндометрит.

Кроме этого, была установлена зависимость кисты от нарушений эндокринной системы, которые сопровождаются уменьшением концентрации прогестерона на фоне увеличения эстрогенов, сбоем в функционировании щитовидки, надпочечников.

Симптомы

Проявление клинической картины во многом будет зависеть от стадии и распространения заболевания. Как правило, начальные этапы формирования кистозного образования могут протекать бессимптомно, поэтому женщина долгое время может не догадываться о наличии патологических нарушений в организме.

По мере прогрессирования болезни начинают проявляться следующие симптомы:

  • болезненность в нижней части живота, интенсивность которой может усиливаться с наступлением месячных;
  • нехарактерные менструальные выделения;
  • боли при половом контакте;
  • нарушение мочеиспускательного процесса.

При постепенном увеличении опухоли происходит сдавливание овариальной ткани. При таком состоянии возникает бесплодие и сбой гормонального фона. Также патология сопровождается изменением менструального цикла, ухудшением внешнего вида кожных покровов, усиленным ростом волос на тех участках тела, где их по сути у женщин быть не должно.

Эндометриоидная киста может быть опасна тем, что при разрыве содержимое проникает в полость брюшинного пространства, провоцирую перитонит. Данный процесс вызывает сильные боли, которые усиливаются во время секса или после чрезмерной физической активности.

Вначале болит левый или правый бок, после этого синдром распространяется по всей области живота. С течением времени происходит повышение температуры тела, появляется тошнота, рвотные позывы, нарушение стула. При таком состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство для предотвращения летального исхода.

Как быстро растет

По интенсивности рост эндометриозных новообразований может несколько отличаться.

Если концентрация эстрогенов в составе кровяной жидкости увеличивается, то опухоль начинает расти стремительными темпами. Когда гормональный фон не имеет отклонений, рост кисты замедляется.

Диагностика

Чтобы выявить эндометриозное образование на яичнике, необходимо посетить гинеколога. Врач вначале опрашивает пациентку, собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни и жалоб.

После этого проводится гинекологический осмотр, в ходе которого можно установить увеличение правого или левого яичника. Однако, при небольших размерах кисты изменение придатков может отсутствовать.

Для постановки точного диагноза назначается дополнительное диагностическое обследование.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет обнаружить даже самые маленькие новообразования, размер которых варьируется в пределах одного сантиметра.

Лапароскопический метод

Лапароскопия может проводиться в качестве диагностического или лечебного мероприятия. С ее помощью оценивается структура половых органов и степень распространенности патологического процесса.

Анализ крови на онкомаркеры

При развитии эндометриоза данные показатели, как правило, превышают норму. В этом случае нужно учитывать онкомаркер СА-125. Отклонений индексов ROMA и РЭА за пределы нормальных значений может не наблюдаться.

Кульдоцентез

Данный метод представляет собой пункцию полости брюшины, которая осуществляется через задний влагалищный свод. Исследованию подвергаются клеточные структуры, которые были получены в аспирате или смыве.

Оценка состояния желудка и кишечника

При прогрессировании патологии и перерождении в раковую опухоль метастазированые выявляется именно в этих органах. Процедура проводится с той целью, чтобы исключить онкопроцесс в них. Также проводят рентгенографию легких.

Лечение

Удалять кисту специалисты рекомендуют лапароскопическим путем. Такая операция считается наиболее эффективной и безопасной. Проводят оперативное вмешательство под общим наркозом.

Для доступа к новообразованию в брюшине делается 3 разреза. Через них в полость вставляют лазер небольшого размера. Именно с помощью такого приспособления происходит удаление эндометриозной опухоли на яичнике.

Главное преимущество данного метода в том, что после него практически не остается следов от операции, а период восстановления после операции не занимает много времени. Уже через 14 дней пациентка может вернуться к своей привычной жизни.

Возможно ли лечение без операции

Лечить небольшие кистозные опухоли иногда возможно при помощи консервативной терапии. Поскольку эндометриоз сопровождается нарушением гормонального фона, то тактика терапевтических мероприятий, в первую очередь, заключается в его восстановлении.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

При гормональной терапии назначаются препараты следующих групп:

  • антиэстрогены – Тамоксифен;
  • андрогены – Тестенат, Сустанон-250;
  • анаболитические стероиды – Ретаболил, Метиландростендиол;
  • прогестагены – Дюфастон, Гестринон и другие.

Схема лечения и дозировка подбираются только специалистом в каждом случае индивидуально.

В дополнение к медикаментозной терапии назначают витамины, обезболивающие, противовоспалительные средства и иммуномодуляторы.

Иногда бывает достаточно проведения только лечения препаратами без операции. Однако, тогда риск возникновения рецидивов увеличивается в несколько раз.

Может ли перерасти в злокачественную опухоль

Согласно статистическим данным, в 10 процентах случаев эндометриозная киста яичника переходит в злокачественную форму. Это объясняется тем, что такие новообразования участвуют в процессе стимулирования репаративных процессов, происходящих в яичниках, что значительно повышает вероятность мутирования клеток и развитие рака.

Может ли рассосаться сама

Эндометриоидные кисты не предрасположены к самостоятельному рассасыванию. При формировании новообразования назначается проведение специальных терапевтических мероприятий или хирургическое вмешательство.

Обязательно ли удалять

Вопрос об удалении кистозного образования зависит от ряда факторов. Прежде всего, необходимо учитывать наличие клинических проявлений и планы женщины относительно ее беременности в будущем.

Если киста не доставляет беспокойства, в этом случае можно обойтись только медикаментозным лечением. Однако, когда опухоль растет и сопровождается большим количеством неприятных симптомов, то врачи рекомендуют ее удалять. К тому же при отсутствии терапии в таких ситуациях могут возникать различного рода последствия.

Осложнения

Если киста имеет небольшие размеры и никак не влияет на женскую репродуктивную функцию, то она может присутствовать в организме на протяжении нескольких лет и никак не будет давать о себе знать.

Если патологический процесс прогрессирует, то не исключается появление различного рода осложнений. Тяжелое течение болезни, как правило, ведет к бесплодию и образованию спаек в органах малого таза.

При проникновении содержимого в брюшину может начать развиваться перитонит, что при отсутствии экстренного медицинского вмешательства часто заканчивается смертельным исходом.

Прогноз

В целом исход лечения будет зависеть от того, насколько качественно было проведено хирургическое вмешательство по удалению кистозной опухоли на яичнике, а также от гормональной терапии в послеоперационный период. Согласно статистике, после операции, в целом прогноз достаточно благоприятный.

Профилактика

Чтобы предупредить образование эндометриоидной кисты, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • вовремя лечить заболевания, затрагивающие органы женской половой системы;
  • сбалансированно питаться;
  • регулярно принимать витаминные комплексы;
  • следить за гормональным фоном;
  • проходить не реже двух раз в год гинекологические осмотры в целях профилактики.

Эндометриоидная киста яичника: удалять или нет

Не менее важную роль играет и планирование беременности, а также постоянное наблюдение у гинеколога в период вынашивания ребенка.

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая на протяжении длительного времени может оставаться незаметной. Чтобы избежать в будущем таких последствий, как перитонит и бесплодие, необходимо постоянно обследоваться у специалиста. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести адекватное лечение.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/endometrioidnaya-kista-yaichnika/

Ссылка на основную публикацию