Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

м. Проспект Вернадского ул. Лобачевского, д. 42, стр.

4

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м.

Тверская 1-й Колобовский переулок, д. 4 Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Симптомы и признаки гипоменореи

Кроме вышеописанного признака, симптомами гипоменореи можно назвать менструальные выделения, имеющие характерный цвет – тёмно или светло коричневый.

Еще один признак – следы месячных в виде капель крови. Гипоменорея сопровождается краткосрочным периодом менструальных выделений — олигоменореей.

То есть месячные есть, но скудные и проходят через пару дней, а не спустя 5 дней, как положено.

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

  • тошнотой;
  • возможными головными болями;
  • дисбактериозом;
  • болезненными ощущениями в области груди и поясницы;
  • спазматическими, болезненными сокращениями матки.

Некоторые пациентки отмечают обильные носовые кровотечения во время месячных такого типа. Кроме вышеописанных симптомов этого заболевания, есть еще один – сокращение выработки эстрогенов и как результат – снижение полового влечения (либидо). Женщина становится фригидной, половая жизнь её или не интересует вовсе или весьма незначительно.

Существует бессимптомное и безболезненное протекание гипоменореи, сопровождающееся лишь небольшим количеством менструальных выделений.

Когда девочка становится девушкой и во время угасания менструальной функции (пременопаузы) женщины гипоменорея – нормальное явление, свидетельствующее об обычных возрастных изменениях. Это не патология. Вызывает опасения гипоменорея лишь в репродуктивный период жизни женщины.

Гипоменорея и бесплодие в этот период идут рука об руку, поэтому следует не пускать на самотёк это заболевание, а удостовериться в его диагнозе и начать адекватное лечение.

Гипоменорея: причины скудных месячных

Развитие этого заболевания обусловлено особенностями физиологии женщины. Специалисты отмечают, что слишком худые или слишком полные женщины страдают от него чаще.

Скудные месячные напрямую связаны с нарушением структуры матки – эндометрия. Когда эндометрический слой, расположенный внутри матки, разросся в недостаточной степени, то объём менструальных выделений будет незначительным.

А не разрастается эндометрический слой полости матки из-за гормональных сбоев.

Факторы, вызывающие появление гормонального расстройства (первопричины гипоменореи):

  • приём гормонов;
  • травмы и операции мочеполовой системы;
  • воспалительные процесс в мочеполовой системе;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • потеря веса из-за тяжелых физических нагрузок;
  • анорексия;
  • строгие диеты;
  • врождённые пороки мочеполовой системы;
  • нарушения функций эндокринной системы.

После обследования и выяснения причины гипоменореи, назначается лечение. Часто появляется гипоменорея после выскабливания. Но спустя некоторое время проходит без приёма лекарств.

Многих дам интересует ответ на вопрос – можно ли забеременеть при гипоменорее? Да, можно. Но без адекватного лечения вероятность забеременеть при гипоменорее снижается.

Женщины должны знать, что при грудном вскармливании гипоменорея и даже аменорея (отсутствие менструации) – нормальное явление.

Диагностика

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

В редких случаях нужна будет биопсия эндометрического слоя полости матки. Только после такого перечня процедур ставится точный диагноз и назначается адекватное лечение. После лечения гипоменореи зачатие будет стопроцентным, если у женщины нет других патологий в половой сфере.

Лечение гипоменореи 

Медицинский центр «Клиника К+31» в лице грамотных специалистов, с помощью современного оборудования и лаборатории по изучению анализов, проведёт грамотное диагностирование и лечение гипоменореи. Часто достаточно правильного приема в нужных дозировках препарата «Дюфастона» при гипоменорее, чтобы болезнь отступила.

Адекватное и эффективное лечение зависит от результатов анализов и обследований. В том случае, когда причина болезни — нарушения в физических нагрузках, питании, в психоэмоциональном состоянии, лечение будет заключаться в корректировке такого рода нарушений. Назначается витаминотерапия, гормональные и противомикробные средства.

Если причина заболевания – патология мочеполовой сферы, лечится определённое заболевание (первопричина) и после его устранения проходит и гипоменорея.

Что такое гипоменорея врачи медицинского центра «Клиника К+31» знают не понаслышке, опыт работы с таким заболеванием у специалистов центра обширный. Причем опыт с положительными результатами.

Медики центра сделают всё, чтобы гипоменорея и зачатие в вашем конкретном случае были понятиями совместимыми.

Профилактика скудных месячных

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Следует избегать стрессовых ситуаций, которые приводят к гормональным нарушениям. Не реагировать на эмоциональные нагрузки можно с помощью техники расслабления. Нужно научиться не принимать всё, что происходит, близко к сердцу.

Не следует принимать гомеопатические препараты в симбиозе с эфирными маслами. По отдельности эти препараты полезны, а принимая их одновременно, можно нанести ощутимый вред своему женскому здоровью. Результат этого – сбой работы гормональной системы.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/ginekologija/gipomenoreya-ili-skudnye-mesyachnye/

Скудные месячные: причины, признаки и виды нарушений в рамках гипоменструального синдрома, лечение + отзывы

Не всегда небольшой объем кровопотери говорит о патологии. Это можно считать вариантом нормы:

  • в подростковом возрасте;
  • у женщин, ожидающих наступления климакса.

Но даже после менархе (первая менструация) есть срок, в течение которого месячные должны прийти к нормальным показателям.

Что считать гипоменореей

В гинекологии определены границы, которые разделяют понятие нормы и патологии. Для менструации продолжительность три-семь дней относится к физиологическим явлениям. Но если происходит ее укорочение до двух суток, то это считается отклонением. Гипоменструальный синдром может проявляться следующими видами нарушений:

  • гипоменорея — уменьшение объема кровопотери (менее 50 мл);
  • олигоменорея — менструации длятся менее трех дней;
  • опсоменорея — нарушение ритмичности, между месячными проходит пять-семь недель;
  • спаниоменорея — редкие месячные до четырех раз в год.

Часто эти состояния последовательно сменяют друг друга. Сначала менструации становятся менее объемными, потом снижается их продолжительность, увеличивается промежуток. В итоге месячные появляются очень редко, развивается аменорея.

Гипоменструальный синдром может развиваться первично у подростков (произошли нарушения в период становления менструации). Вторичная гипоменорея — это состояние, при котором у женщины были нормальные месячные, но под влиянием определенных факторов, произошел сбой.

Менструальная функция у женщин — это тонко настроенная на гормональную регуляцию система. Любое внешнее или внутреннее воздействие способно привести к сбою. Менструальный цикл связан с корой головного мозга. Это означает, что эмоции и стресс также способны вызвать отклонения. Чаще всего очень скудные месячные наблюдаются в следующих случаях.

  • Становление менструации. У подростков гормональная регуляция со стороны гипофиза еще несовершенна. Даже первая менструация может быть скудной. Для установления цикла обычно требуется год. Если спустя это время месячные не стабилизировались, нужен осмотр врача.
  • Нарушения питания. Жесткие диеты, нервная анорексия, гиповитаминоз и недостаток некоторых групп продуктов и витаминов приводят к сбоям цикла по типу гипоменореи.
  • Стрессы. Психические нагрузки, нервное истощение, проблемы на работе и физическое утомление активируют гормоны стресса, что завершается угнетением выработки гонадотропных и половых кининов.
  • Травмы и операции. Если на мочеполовых органах проводились оперативные вмешательства, то необходимо, чтобы отечность тканей и воспалительная реакция уменьшились. Аналогичные процессы наблюдаются после аборта и выскабливания полости матки.
  • Эндокринные патологии. Поражение щитовидной железы, которое приводит к ее гипофункции, сопровождается явлениями олигоменореи и опсоменореи. Сбой цикла по типу гипоменореи наблюдается при гипофункции надпочечников. Редкие менструации становятся нормой при гиперпролактинемии.
  • Лактация. Во время кормления ребенка пролактин должен подавлять активность яичников. Это сопровождается сниженным уровнем эстрогенов. Обычно эндометрий при этом не нарастает. Но иногда это становится возможным, в незначительном количестве. Тогда и появляются скудные коричневые месячные.
  • Беременность. Для имплантации у оплодотворенной яйцеклетки есть определенный срок. Но иногда это происходит немного позже. При погружении эмбриона в толщу стенки матки эндометрий и его сосуды расплавляются. Эмбрион оказывается в ложе, омываемом кровью. Часть крови при имплантации может излиться наружу. Тогда появляются скудные месячные раньше срока. Но беременность может быть под угрозой. Об этом скажут скудные месячные после задержки. Чтобы убедиться наверняка, нужно сделать тест на беременность или сдать анализ на ХГЧ.
  • Инфекции. Заражение половыми инфекциями или общее инфекционное заболевание также способно привести к нарушению цикла. Это связывают с активацией медиаторов воспаления, отечностью стенки матки.
  • Ятрогенные влияния. Некоторые лекарственные средства способны повлиять на менструальный цикл. Чаще всего это антидепрессанты и гормональные контрацептивы, которые неправильно подобраны. При медикаментозном прерывании беременности после искусственно вызванного кровотечения первая менструация может быть скудной. Но если вместо месячных появляется просто мазня, необходимо обратиться к врачу.

Не стоит забывать о влиянии на менструальный цикл профессиональных факторов (работа с химическими веществами, парами бензина).

Для тех женщин, которые выбрали в качестве контрацепции гормональную систему «Мирена», скудные месячные становятся нормой.

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Дополнительные признаки

Гипоменорея не всегда выступает в качестве единственного симптома. В зависимости от причин заболевания, могут появляться дополнительные признаки:

  • выделения с неприятным запахом;
  • повышение температуры;
  • боли в груди;
  • тянущие боли внизу живота;
  • тошнота, понос или запор;
  • снижение либидо;
  • носовое кровотечение.

У некоторых женщин скудные месячные сопровождаются только тянущими болями внизу живота или сопутствующие симптомы полностью отсутствуют.

Длительные скудные месячные должны насторожить и женщину, и ее врача. Это может наблюдаться при миоме матки, хотя для патологии в большей степени характерны обильны кровотечения. Чтобы установить, почему идут скудные месячные, необходимо комплексное обследование, которое включает следующие этапы:

  • осмотр гинеколога;
  • мазки на микрофлору;
  • общеклинические исследования;
  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ малого таза.

При необходимости уточнения клинической ситуации назначают:

  • МРТ малого таза;
  • рентгенография головного мозга;
  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени.

Если мазок показал воспалительный процесс или по результатам УЗИ заметно поражение придатков, то необходимо обследование на половые инфекции. Для более точного результата лучше это сделать методом ПЦР. Иногда необходимо проведение бакпосева для определения чувствительности к антибиотикам.

Способы нормализовать цикл

Лечение скудных месячных зависит от причины, которая привела к сбою. Иногда бывает достаточно нормализовать режим питания, сна, устранить стресс. Но в некоторых случаях терапия может затянуться надолго.

  • Анорексия. Тяжело поддается лечению сбой цикла, который возник на фоне нервной анорексии. В такой ситуации лечение должно проводиться совместно с врачом-психиатром. Оно включает как восстановление массы тела, так и изменение восприятия собственной оболочки.
  • Эндокринные причины. Здесь требуется помощь врача-эндокринолога. При новообразованиях в гипофизе с гормональной активностью лечение может быть назначено нейрохирургом в виде операции по удалению опухоли.
  • Инфекции. При некоторых возбудителях отсутствие клинических симптомов воспаления и низкий титр в анализах являются показанием к выжидательной тактике. При ярких симптомах воспаления, а также обнаружении хламидии, трихомонады, гонореи лечение является обязательным не только для женщины, но и для ее полового партнера.
  • Беременность. Если причиной скудных месячных стала беременность, то это состояние требует особого подхода. На постсоветском пространстве беременности, которым угрожает прерывание в малом сроке (до 12 недель), стремятся сохранить. Женщинам назначают постельный режим, госпитализируют. Для лечения применяют спазмолитики, препараты прогестерона «Дюфастон» и «Утрожестан». Но часто выкидыш в этот период — естественный процесс избавления от генетически дефектного потомства. Поэтому во многих европейских странах и в США угрозу прерывания до 12 недель не лечат специальными мерами, а предоставляют все природе.
Читайте также:  Можно ли с месячными ходить на кладбище: происхождение запретов

Для нормализации цикла могут быть назначены противозачаточные таблетки. Они помогают яичникам настроиться на нужный ритм секреции гормонов, который сохраняется после отмены препарата.

Лечение народными средствами предполагает прием травяных сборов. Часто используются красная щетка и боровая матка. Отзывы о таком лечении противоречивые. Но большинство женщин говорят, что сначала необходимо посетить врача и пройти обследование, а потом прибегать к «бабушкиным» методам и гомеопатии.

Скудные выделения вместо месячных редко укладываются в рамки нормы, состояние требует коррекции. Но можно предотвратить сбой менструального цикла: правильно питаться, дозировать нагрузки, избегать стресса и инфекций.

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Отзывы

А я так и не поняла, отчего у меня такое бывает иногда. Причем, когда они скудные, они у меня наоборот дольше длятся, до недели (обычно дней 5 максимум). Может и правда стрессы, а может инфекция какая. Хотя обследование полное проходила — со стороны мочеполовой системы ни микробов, ни нарушений не нашли. Похоже, стоит заняться гомеопатией, мало ли, может врачи чего не заметили.

Лера, http://womensmed.ru/bolezni/menstrualnyj-cikl/skudnye-mesyachnye.html#ixzz59VohcH4Q

Я тоже столкнулась с этой проблемой, после того как перестала принимать противозачаточные таблетки, которые принимала в течение 7 лет. После отмены гормональных месячные стали нерегулярными, случалось, что и один раз за два месяца.

Прошла обследование у гинеколога, врач сказал, что такое может быть после долго прием противозачаточных, так как организм в течение долго времени привык получать гормон, для исключения иных причин сдала анализы, сделал томограмму головного мозга, все в норме.

Врач назначил препарат «Циклодинон», пила его около трех месяцев, цикл восстановился полностью.

Марина, http://womensmed.ru/bolezni/menstrualnyj-cikl/skudnye-mesyachnye.html#ixzz59VooXvmH

У меня тоже самое один в один, только мне 39 лет, — это все сбои в яичнике, от сюда естественно и гормональный сбой, нехватка гормонов каких, нужно делать анализ крови, только потом определят и лечени.

Светлана, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4237124/

Девочки, привет! Была операция по-женски (конизация — на шейке матки).

После месяца все зажило гинекогол сказала, что шейка хорошая… потом пришли первые и вторые месячные после операции — нормальные, а в мае начались скудные… дня три… и вчера пошли они… один день и все….

((( больше нет… Я думать не о че не могу, только о них… а они все меньше и меньше…. ((( Хотим ребенка… в четверг записалась к гинекологу…. мне 28 лет… цикл всю жизнь регулярный… а тут, как на зло… стало все портиться ((((

Нерпа, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4237124/

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/skudnye-mesyachnye/

Скудные месячные

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение Менструальный цикл в организме каждой женщины характеризуется индивидуальными особенностями. Этот сугубо женский процесс характеризуется различной длительностью, интенсивностью болевых симптомов и количеством выделений.

Существуют определенные представления о нормальных менструальных выделениях, о допустимых отклонениях (в зависимости от внешних воздействий и внутренних процессов в организме) и о том, что же таки ненормально и когда следует обратиться за внеплановой консультацией женского врача. Не повод для развития паники и существенного беспокойства, но поводом задуматься и проконсультироваться со специалистом оказываются как скудные месячные, так и обильные, чересчур болезненные и возникающие нерегулярно.

Что такое скудные месячные и почему они возникают?

В медицинской терминологии этому явлению придумано название. Скудные месячные называют гипоменореей. В норме кровяные выделения длятся 3-5 дней с интервалом 21-35 дней; количество теряемой крови при этом колеблется в пределах 50-150 миллилитров.

Гипоменорея — это нарушение менструального цикла, при котором менструальное кровотечение отличается мизерной интенсивностью, количество кровопотери не превышает 50 мл.

При таких обстоятельствах менструация обычно длится недолго (что в медицинском диалекте называется олигоменореей) и рискует постепенно привести к полному прекращению месячных (аменорее).

Гипоменорея рассматривается как вариант нормы у женщин в период менархе, и менопаузы, может случаться в первый месяц беременности и во время лактации.

Эти периоды в жизни женщины характеризуются изменениями менструальной функции, перестройкой гормонального фона, а потому имеются основания для «необычных» вагинальных выделений.

Тем не менее, не лишним будет показаться доктору и исключить патологию.

В остальных же случаях, когда менструальная функция у женщины установилась и соответствует неким представлениям о стабильности и регулярности, и внезапно менструация отличается скудностью, тому может способствовать ряд факторов.

Скудные месячные, по наблюдениям медиков, нередко становятся следствием нарушения функции яичников или гипофиза, именно эти органы отвечают за регуляцию менструальной функции.

Основанием для изменений количества менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения могут быть и разнообразные внутриматочные манипуляции, ведь в их следствие изменяется внутренний слой матки.

Его же заболевания (в частности, воспалительные), равно как и некоторые системные заболевания, дисфункция гормональных желез и обменных процессов. Механизм развития гипоменореи тесно взаимосвязан со следующими воздействиями и процессами в организме:

  • резкая утрата массы тела — что происходит при анорексии (в т.ч. нервной), истощении, несбалансированной и строгой диете;
  • нарушения метаболизма и всяческие заболевания такого характера (например, сахарный диабет или ожирение);
  • нарушение гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, дисфункции половых желез, временных внешних воздействий на организм (в т.ч. гормональной контрацепции);
  • нарушение показателей крови, показывающих концентрацию витаминов и минералов в организме (различные гиповитаминозы, анемии);
  • нервно-психические заболевания, сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение — речь не только о травмирующих негативных эмоциях, но и о шокирующих приятных впечатлениях;
  • хирургическое вмешательство в систему мочеполовых органов, их травмирование (частые и/или непрофессиональные выскабливания, аборты);
  • частичное удаление матки хирургическим путём и риск образования рубцов в дальнейшем;
  • неполноценность эндометрия матки, атрофия эндометрия, спаечные процессы, сокращающие площадь эндометрия;
  • недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов;
  • агрессивные инфекционные заболевания как общей, так и местной локализации (например, туберкулез);
  • воздействие внешних факторов — прием некоторых лекарственных препаратов, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием;
  • воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
  • интоксикация организма.

Становление менструальной функции в женском организме находится в тесной взаимосвязи с общим гормональным фоном и выработкой половых гормонов в частности. Нарушение циклической секреции гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации.

В результате наблюдаются скудные месячные. Скудные месячные могут происходить в периоды, когда происходит определенный сбой в функционировании яичников и гипофиза, любых других отвечающих за выработку гормонов органов.

Гормональный фон представляет собой очень чувствительную к различным взаимодействиям систему, реагирующую изменениями и на климатические условия, и на вмешательства в организм извне.

Именно гормональным дисбалансом объясняется гипоменорея или другого рода изменения менструации (вплоть до ее исчезновения) вследствие абортов и выскабливаний, психотравмирующих воздействий на женщину, воспалительных и других заболеваний яичников.

Гормональный фон меняется в период менархе и менопаузы, у беременной и кормящей грудью женщины, а значит, изменений менструального цикла в этот период не избежать, но строго его отслеживать не будет лишним. При малейшем беспокойстве не пренебрегайте консультацией профильного специалиста.

Признаки скудных месячных

Как уже было сказано, скудными месячными называют такие, за весь период которых не было выделено более 50 мл крови. Обычно это ежедневные выделения (на протяжении нескольких дней или недели) в виде капель и мажущих следов крови неестественно светлого или темно-коричневого цвета.

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

  • головные боли и головокружения,
  • тошнота,
  • боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника,
  • чувство сдавленности в грудной клетке,
  • запор и прочие диспепсические явления,
  • ослабление репродуктивной функции и полового влечения,
  • иногда носовые кровотечения.

Скудные месячные в период менархе и менопаузы

Для женщин, не пребывающих в репродуктивном возрасте, гипоменорея более типична, нежели для остальных.

У молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не стабилизировался, равно как и у взрослых женщин, столкнувшихся с пременопаузой или непосредственно с менопаузой, скудные месячные обычно не означают ничего большего, чем перестройку гормонального фона.

В период полового созревания они случаются в рамках становления менструальной функции, а в период пременопаузы указывают на угасание менструальной функции. И то, и другое в определенном возрасте вполне естественные для организма функциональные перестройки, а не признаки патологического состояния.

В этих случаях гипоменорея вполне себе физиологическое состояние, однако длящееся в течение достаточно ограниченного периода времени.

Другими словами, у молодой девушки гипоменорея должна постепенно перерасти в сформировавшиеся месячные, отличающиеся регулярностью и определенным комплексом симптомов, а при менопаузе гипоменорея  завершается прекращением менструальной функции.

Не лишним будет в это время быть к себе максимально внимательной и не пренебрегать консультацией профильного специалиста.

Медицинской практике известна масса случаев, когда нерегулярные месячные остаются вне внимания молодых девушек в течение многих лет, а у зрелых женщин в период менопаузы развиваются гинекологические заболевания. Даже если это не находится в прямой взаимосвязи с наблюдающимися на определенном этапе скудными месячными, и менархе, и менопауза представляют собой весьма уязвимый и переменчивый для здоровья девушки жизненный период.

Скудные месячные в период менархе или менопаузы должны быть поводом для внепланового обращения к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов — признак воспалительного заболевания половых органов, цвет обусловлен содержанием лейкоцитов;
  • скудные месячные тёмно-коричневого цвета — признак травм и микротравм половых органов, цвет обусловлен наличия в выделениях разрушенных эритроцитов;
  • скудные месячные, сопровождающиесянетерпимыми болевыми симптомами, обмороками и т.д. — требует медицинской коррекции с целью облегчить течение менструации и исключить патологические ее составляющие.

Скудные месячные при беременности

Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует.

Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона.

Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.

Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения.

В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов.

И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте.

В этом случае это совсем не скудные месячные, а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре.

В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Читайте также:  Коричневая кровь при месячных: норма и патология, симптомы

Обследование при скудных месячных

Выяснение причин скудных месячных не лежит на поверхности.

Если при половом созревании или менопаузе скудные месячные свидетельствуют о функциональных перестройках в организме, то в репродуктивной фазе гипоменорея скорее признак серьезных заболеваний и нарушений репродуктивной, эндокринной или даже другой системы организма.

Требуется обследование, начинающееся обычно с кабинета гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Комплексное обследование для женщины с жалобами на скудные месячные состоит из следующих компонентов:

  • первичная консультация гинеколога, предполагающая сбор анамнеза, оценку вероятных факторов развития нарушения, установка связи с другими заболеваниями;
  • полный гинекологический осмотр (на гинекологическом кресле);
  • цитологический анализ биоматериала из половых путей;
  • посев на бактериальную микрофлору;
  • ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
  • гормональный анализ крови и мочи (эстроген, прогестерон, пролактин, андрогены гормоны щитовидной железы, инсулин); высокие показатели инсулина и андрогенов дают основания для подозрений поликистозной болезни яичников;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза особенно актуально для подтверждения или опровержения гипотезы о СПКЯ:
    • анализируются размеры яичников,
    • толщина эндометрия,
    • рост фолликулов,
    • наличие овуляторных процессов;
  • при необходимости измерение показателей базальной температуры (ведение дневника);
  • при необходимости биопсия эндометрия матки.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных нацелено не столько на восстановление нормального цикла, сколько на устранение причин его нарушений. Предполагается, что вследствие этого восстановится и цикл. Таким образом, требуется лечение не следствия, которым оказываются скудные месячные, а первоосновы, причины, обуславливающей гипоменорею.

Лечение гипоменореи полностью основывается на результатах проведенной диагностики. Если было установлено, что физиологических оснований для развития гипоменореи нет, то вероятнее всего ее причина заключается в нарушениях питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, а лечебные мероприятия будут направлены исключительно на их коррекцию.

В ходе лечения скудных месячных могут быть применимы фармакологические препараты. Чаще всего это гормональные препараты, назначаемые по строгим медицинским показаниям, а также витаминные комплексы, иногда противобактериальные и противомикробные средства.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивным состоянием, апатией, а также общей слабостью, отсутствием полового влечения, головными болями, уместным будет психотерапевтическое и физиотерапевтическое воздействие на организм. Тем же образом можно достичь и устранения некоторых функциональных расстройств.

Если скудные месячные наблюдаются у женщины в период лактации, пременопаузы или в начале полового созревания у девочки, то показано диспансерное наблюдение за пациенткой, особой терапии не предполагается.

Народные средства при скудных месячных

Применение народных методов при скудных месячных должно восприниматься с некой долей скепсиса. Такое просто опасно, если причиной гипоменореи оказывается функциональное нарушение или серьезное заболевание.

Если же женщиной была пройдена тщательная диагностика, доказывающая, что организм в целом здоров, а причина гипоменореи заключается в стрессах, неправильном питании или смене климата, то нормализацию менструальной функции можно сопроводить и народными средствами.

Возьмите на заметку следующие рецепты:

  • отвар из листьев костяники — 1 ст.л. сушеных листьев заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, после настоять под крышкой 45 минут, процедить; принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой;
  • отвар из корня девясила — 1 ч.л. измельченного корня девясила залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне 15 минут, настоять в течение последующих 4 часов; принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.;
  • настой из соцветий пижмы — 1 ст.л. соцветий поместить в термос, залить литром кипятка, настоять в течение двух часов, процедить; принимать настой ежедневно натощак по ½ стакана;
  • настой из календулы — 2 ст.л. цветов и листьев календулы поместить в термос, залить литром горячей воды; принимать вместо чая трижды в сутки по одному стакану;
  • травяной сбор — соединить в равных пропорциях листья руты и золотого уса, семена петрушки, 1 ст.л. микса залить стаканом горячей воды, проварить на медленном огне 10 минут; выпить в три приема за один день, но не более одного стакана.

Источник: https://www.eurolab.ua/woman/554/2813/49074/

Скудные месячные

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Скудные месячные (гипоменорея) — это нарушение менструальной функции, при котором объем кровянистых выделений не превышает 50 мл. Расстройство может иметь физиологические причины или возникать после операций, травм, на фоне различных заболеваний — пороков развития, воспалительных болезней половой сферы, эндокринной патологии, опухолей головного мозга. Для определения причины скудных менструаций применяют гинекологический осмотр, УЗИ тазовых органов, эндоскопические и лабораторные методы. При физиологической гипоменорее лечение не назначают. В остальных случаях при выборе терапии учитывают происхождение симптома.

При скудных месячных появляются небольшие мажущие выделения. Реже они имеют вид темно-коричневых кровянистых капель. С защитой белья при таких менструациях хорошо справляются обычные ежедневные и даже ультратонкие прокладки.

Зачастую длительность менструального периода сокращается до 1-2 дней (олигоменорея), а циклы удлиняются до 2-3 месяцев (опсоменорея) и даже дольше (спаниоменорея).

Обычно такие менструации проходят без боли и ухудшения самочувствия.

На консультацию к акушеру-гинекологу стоит обратиться, если у взрослой женщины вместо привычной менструации в течение 3 циклов и дольше наблюдаются скудные выделения.

Поводом для беспокойства также должно стать сочетание длительных мажущих месячных (до 2 недель и более) с болями в пояснице и внизу живота, которые «стреляют» в крестец, копчик, прямую кишку.

Настораживающим является уменьшение выделений на фоне постоянного или периодического повышения температуры, сонливости, апатии, увеличения массы тела.

Причины скудных месячных

В норме менструальный цикл реализуется и регулируется сложной системой, включающей как внутренние половые органы (матку, яичники), так и отделы головного мозга (гипофиз, гипоталамус, кору).

При нарушениях на любом из этих уровней возможно укорочение продолжительности месячных, удлинение промежутков между ними, уменьшение количества менструальной крови.

Причины подобных изменений бывают естественными (физиологическими) или патологическими, связанными с развитием болезней.

Пубертатный возраст

Для большинства подростков скудные кровянистые выделения при месячных — нормальное явление в период становления менструального цикла. Гипоменорея вызвана неритмичным производством эстрогенов и прогестерона — основных гормонов, регулирующих менструации.

Как правило, после первых месячных (менархе), наступивших в 11-15 лет, следующие менструальные кровотечения начинаются через разные промежутки времени — от 25 до 56 дней.

Их продолжительность и интенсивность изменяются от цикла к циклу, часто выделения остаются скудными, мажущими и длятся не дольше 2 дней.

Регулярный месячный цикл с обычным объемом кровопотери устанавливается за 1-2 года.

Если скудные месячные сохраняются в течение 2-3 лет, межменструальный период длится дольше 5-6 недель, интервалы между отдельными кровотечениями отличаются более чем на 10 дней либо мажущие коричневые выделения появляются 2-4 раза в год, девочке-подростку необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Подобные нарушения могут свидетельствовать как о гормональных проблемах (адреногенитальном синдроме), так и о некоторых аномалиях развития (инфантилизме, гипоплазии матки).

Пременопауза

Уменьшение количества менструальных выделений в сочетании с нарушением нормального ритма месячных, «приливами» жара, потливостью, ознобами, колебаниями эмоций — важный признак климактерических изменений.

В пременопаузе происходит возрастное угасание функции яичников, снижается уровень половых гормонов, из-за чего нарушается цикличное созревание слизистого слоя матки.

В результате интервалы между менструальными кровотечениями удлиняются, а объем кровопотери заметно падает.

Период скудных темно-коричневых выделений, предшествующий полному прекращению месячных (менопаузе), обычно наступает после 40-45 лет и длится 1,5-2 года или несколько дольше.

Если признаки гипоменореи появляются раньше, особенно до 35-40 лет, и сохраняются в нескольких циклах, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

В этих случаях важно вовремя диагностировать синдром истощения яичников, болезнь резистентных яичников, другие заболевания, способные спровоцировать патологический ранний климакс.

Лактация

У 80% женщин, вскармливающих ребенка грудью, менструальные выделения появляются через 6-10 недель после окончания лактационного периода. Первые 2-3 цикла отличаются нерегулярностью и скудностью выделений.

В норме на 4-5-й месяц цикличность и объем месячных полностью восстанавливаются. У 20% кормящих мам менструации возобновляются при переходе на смешанное вскармливание с введением прикорма.

Поскольку в это время секретируется пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит наступление месячных, выделения являются скудными и более редкими.

Гормональная контрацепция

Скудные менструальноподобные выделения при приеме КОК или использовании системы Мирена — абсолютная норма для большинства женщин. Такие месячные обычно наступают ритмично, длятся 3-5 суток, протекают практически безболезненно, количество теряемой крови не превышает 40-60 мл.

У 30% пациенток в начале контрацепции или при неправильном подборе орального контрацептива возможны межменструальные коричневатые выделения. Обычно ситуация полностью нормализуется за 2-3 месяца.

Визит к гинекологу необходим при более длительных нарушениях или полном исчезновении месячных.

Травмы маточной стенки при частом искусственном прерывании беременности или диагностическом выскабливании слизистой способны спровоцировать формирование сращений в полости матки (синдром Ашермана).

После очередной внутриматочной манипуляции пациентка замечает, что месячные стали скудными и резко болезненными, хотя их регулярность сохраняется. При прогрессировании слипчивого процесса менструации полностью прекращаются.

В редких случаях патология развивается после одного осложненного аборта или выскабливания (например, удаления плаценты после родов).

Воспалительные заболевания ОМТ

Иногда скудные коричневатые выделения становятся следствием воспаления внутренних половых органов.

В таких случаях еще до появления гипоменореи пациентку постоянно или периодически беспокоят ноющие боли в нижней части живота, вагинальные выделения (бели), зуд в области влагалища и вульвы, повышение температуры.

Часто прослеживается связь со сменой полового партнера, перенесенным абортом, тяжелыми родами. С гипоменореей протекают:

Потеря веса

Уменьшение объема менструальной крови на фоне удлинения цикла — типичный признак гормональных нарушений при недостаточном питании. Изменения месячных связаны с торможением овуляции за счет повышения уровня грелина — «гормона голода».

Важную роль также играет снижение запасов жира, участвующих в производстве эстрогенов, и гиповитаминоз. Скудным месячным предшествует экстремальная диета или длительное ограничение рациона с целью похудения.

При большой потере веса менструации могут полностью прекратиться – почти половина пациенток с анорексией страдают ановуляцией.

Интенсивные тренировки

От 24 до 57% профессиональных спортсменок испытывают проблемы с менструальной функцией.

Начальными проявлениями нарушений обычно становятся постепенное уменьшение выделений от одного цикла к другому и удлинение интервалов между менструациями вплоть до их полного прекращения (спортивная аменорея).

Толчком к гипоменорее могут послужить напряженные тренировки и резкое ограничение питания на спортивных сборах, переживания на соревнованиях. На скудные менструации чаще жалуются гимнастки и балерины, которые следят за весом, бодибилдеры, практикующие «сушки».

Читайте также:  Можно ли парить ноги при месячных во время простуды

Эмоциональные нагрузки и стрессы

Нарушения месячных в виде мажущих выделений и даже задержки цикла наблюдаются после тяжелых психотравм (внезапная смерть родных, развод, физическое насилие).

У впечатлительных девочек-подростков и студенток расстройство менструальной функции может провоцироваться вступительными или выпускными экзаменами.

Зачастую из-за тормозящих реакций на уровне головного мозга сразу после стрессовой ситуации выпадает 1-3 месячных цикла, затем в течение 1-2 месяцев возникают скудные выделения. По мере снижения остроты переживаний менструации восстанавливаются.

Редкие причины

Обследование

Поскольку скудные месячные чаще встречаются при заболеваниях репродуктивной сферы, поиском причин расстройства обычно занимается специалист-гинеколог. В ходе комплексного обследования в первую очередь оценивается состояние матки, фаллопиевых труб, яичников, гормональный фон пациентки. Для быстрой постановки предварительного диагноза назначают:

  • Гинекологический осмотр. С помощью влагалищных зеркал выявляют нарушения строения половых органов, изменения видимой части шейки матки, патологические вагинальные выделения. Осмотр на кресле дополняют бимануальным исследованием для оценки матки и придатков.
  • Ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза определяются размеры матки, яичников, обнаруживаются аномалии развития, признаки воспаления, опухолевые образования. Для уточнения диагноза по показаниям проводится фолликулометрия и цервикометрия.
  • Инструментальный осмотр. Для детального изучения слизистой влагалища, цервикального канала, матки назначают кольпоскопию, цервикоскопию, гистероскопию. При наличии сомнительных участков рекомендована биопсия. Диагностическая лапароскопия выполняется при подозрении на поражение яичников.
  • Лабораторные методы. Для исключения воспалительного процесса и выявления возбудителя показаны мазок на флору, посев с антибиотикограммой, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР). Информативны анализы на уровень эстрадиола, прогестерона, гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина) и щитовидной железы.

Если роль гинекологической патологии в появлении скудных менструаций не установлена, в обязательном порядке исключается поражение головного мозга. С этой целью назначают консультацию невропатолога, осмотр глазного дна окулистом, рентгенографию черепа или прицельный снимок турецкого седла, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Симптоматическая терапия

При наличии скудных месячных, вызванных физиологическими причинами, лечение не требуется.

При связи гипоменореи с особенностями образа жизни (неправильное питание, интенсивные тренировки, стрессы) для восстановления цикла в большинстве случаев достаточно отрегулировать рацион, снизить спортивные нагрузки, увеличить отдых.

Полезен прием мультивитаминных комплексов, а при эмоциональных переживаниях — легких седативных фитопрепаратов. Остальным пациенткам лечение, особенно с использованием гормональных средств, назначается только после установления диагноза.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/menstrual/hypomenorrhoe

Причины скудных месячных

Скудные месячные: причины, диагностика, лечение

Содержание

  • 1 Причины скудных месячных
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

В большинстве случаев гипоменорея сопровождается олигоменореей (уменьшением продолжительности менструаций) или предшествует полному их отсутствию (аменорее). Также скудные месячные могут свидетельствовать о наличии различных патологий женской половой сферы или являться физиологическим состоянием (пременопауза или становление менструальной функции).

Различают два вида патологических скудных менструаций:

  • первичная гипоменорея, которая наблюдается у девочек подростков в период, когда ни одной нормальной менструации, по сути, еще и не было;
  • вторичная гипоменорея, которая возникает после периода абсолютно нормальных менструаций.

Привести в действие механизм развития скудных месячных может целый ряд факторов. К ним относят: нарушение функции яичников или гипофиза в период репродуктивного возраста, неполноценность эндометрия в полости матки в результате воспалительных заболеваний или внутриматочных манипуляций, нарушение циклической выработки гормонов.

В гинекологии выделяют следующие наиболее распространенные причины скудных месячных:

  • стрессы, перегрузки, заболевания нервно-психического характера;
  • резкая потеря веса в результате изнурительной физической нагрузки, истощающей диеты, анорексии;
  • хронический эндометрит, представляющий собой воспаление слизистого слоя матки, вызванное абортами, операциями, а также использованием внутриматочной спирали на протяжении длительного промежутка времени;
  • беременность. В некоторых случаях скудные месячные могут наблюдаться на первом месяце беременности, если это не является признаком угрозы прерывания;
  • использование гормональной контрацепции препятствует росту эндометрия, и, как следствие, не происходит его отслойка;
  • пременопауза. Менструальные явления перед климаксом могут сойти к минимуму;
  • инфекционные заболевания, в том числе и туберкулез;
  • лактационный период. В период грудного вскармливания нередко имеет место лактационная аменорея. Через некоторое время менструации могут восстановиться, но до момента прекращения лактации их характер может быть различным;
  • действие на организм химических препаратов и радиоактивных излучений, смена климата;
  • заболевания щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет, ожирение, недостаток витаминов;
  • недостаточное половое созревание, аномальное развитие матки и ее придатков.

Симптомы

Так как гипоменорея сама по себе проявляется скудными месячными, то многие женщины даже не подозревают о наличии патологии. Уменьшенные до 50мл выделения могут иметь вид капель ярко-красного цвета на средствах гигиены, или же мажущих следов темно-коричневого или грязно-красного цвета.

Как и некоторые другие формы патологических менструаций, скудные месячные могут сопровождаться ухудшением общего самочувствия, головными болями, недомоганием, болями в груди. В некоторых случаях может возникать тошнота, переходящая в рвоту, нарушение психико-неврологического самочувствия, кровотечения из носа различной интенсивности.

Чаще всего гипоменорею сопровождают достаточно интенсивные спастические боли внизу живота, двусторонние ноющие боли в пояснице, снижение полового влечения вследствие падения уровня эстрогенов в крови.

Ранние скудные месячные

Данное состояние нередко наблюдается у девочек в период становления менструальной функции и является физиологическим состоянием, несмотря на появление болей в крестцовой области, животе, груди. Так как данный процесс имеет физиологическую природу, он не приводит к развитию серьезных последствий. Ранние скудные месячные у девочек подростков имеют желтый или светло-коричневый цвет.

Длительные скудные месячные

Наличие длительных скудных месячных у женщины свидетельствует о развитии серьезного заболевания половых органов или нарушении гормональной регуляции менструального цикла. Несвоевременное диагностирование данного состояния может стать причиной развития опасных осложнений (отсутствие месячных, бесплодие).

Скудные месячные коричневого цвета

Коричневый цвет выделений свидетельствует об определенных нарушениях в работе половой системы. Наиболее частой причиной данного симптома является хронический эндометрит.

В свою очередь к такому состоянию могут привести различные инфекционные заболевания, послеабортные или послеродовые эндометриты, внутриматочные вмешательства.

Скудные месячные коричневого цвета сопровождаются ноющими болями внизу живота и имеют неприятный запах.

Нередко коричневые выделения после месячных могут быть вызваны применением гормональных контрацептивов.

После приема Дюфастона

Так как Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона (женского полового гормона), его назначают для лечения ряда проблем женской половой сферы.

В некоторых случаях после приема Дюфастона пациентки отмечают скудные месячные. Это происходит из-за того, что данный препарат применяют строго по назначенной врачом схеме.

Отклонение от назначенного курса приводит к разбалансировке менструального цикла.

Диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению причин скудных месячных включают следующие этапы:

  • изучение анамнеза;
  • тщательный гинекологический осмотр;
  • мазок на цитологию;
  • посев на бактерии;
  • ультразвуковое исследование матки и яичников;
  • ПЦР-диагностика половых инфекций;
  • определение в крови и моче половых гормонов;
  • оценка показателя базальной температуры;
  • патологическое исследование и биопсия эндометрия.

Лечение

Лечение скудных месячных в полной мере зависит от полученных в ходе диагностики результатов.

Если гипоменорея обусловлена нарушениями психо-эмоционального равновесия, физического развития и питания, то лечебные мероприятия сведены к коррекции данных нарушений.

При наличии определенных показаний назначают гормональные препараты, витаминные комплексы и специфические противомикробные средства.

Хороший эффект в лечении скудных месячных дает прием гомеопатических средств, а также психо- и физиотерапия, направленная на устранение функциональных расстройств.

В период пременопаузы и лактации не требуется специального лечения гипоменореи.

Источник: https://zabolevanija.net/prichiny-skudnyh-mesyachnyh/

Гипоменорея. Скудные месячные : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное нарушением менструального цикла, проявляющееся наличием у женщины скудных менструальных кровотечений с кровопотерей меньше 50 мл физиологической нормы.

Чаще всего развитие гипоменореи у женщин репродуктивного возраста возникает в результате дисфункции гипофиза или яичников, которые отвечают за регуляцию менструальной функции.

Иногда возникновение гипоменореи вызвано неполноценностью эндометрия в полости матки, обусловленным различными внутриматочными манипуляциями или воспалительными заболеваниями.

Расстройства циклической выработки гормонов вызывает недостаточность кровообращения в матке и неполноценные изменения в эндометрии, что сопровождается возникновением гипоменореи.

  • Среди причин, вызывающих развитие гипоменореи, выделяют:
  • резкое снижение массы обусловленное истощением, диетой, анорексией, изнурительными физическими нагрузками;
  • гиповитаминоз, анемия, нарушения обмена веществ;
  • нервно-психические нарушение и психоэмоциональные перегрузки;
  • травматическое поражение и хирургическое вмешательство на мочеполовых путях;
  • инфантильность половых органов, частичное хирургическое удаление матки;
  • некорректный прием гормональных контрацептивов;
  • эндокринные нарушения;
  • период грудного вскармливания;
  • туберкулезное поражение мочеполовых органов и другие инфекционные заболевания;
  • негативное воздействие различных неблагоприятных внешних факторов;
  • интоксикация.

Симптомы

При данном нарушении менструальные выделения имеют вид следов или капель крови светлого или темного коричневого цвета. Продолжительность менструации сохраняется или укорачивается на фоне нормального двухфазного менструального цикла.

Задержка менструации и уменьшение количества менструальных кровотечений может сопровождаться головными болями, тошнотой, чувством стеснения в груди, болью в пояснице, диспепсией или запорами.

Сами менструации могут сопровождаться сильными болями и спастическим сокращением матки. У некоторых пациенток с гипоменорей отмечают возникновение носовых кровотечений.

Гипоменорея в большинстве случаев обусловлена уменьшением секреции эстрогенов и как следствие — снижением либидо и репродуктивной функции.

В большинстве случаев гипоменорея протекает бессимптомно и не вызывает у женщины особого беспокойства. Гипоменорея в период становления менструальной функции или ее угасания обусловлена естественными возрастными гормональными изменениями в организме и не является признаком патологии.

Диагностика

Для выявления причин заболевания и оценки степени опасности этого состояния для организма женщине потребуется проведение тщательного медицинского обследования.

Схема обследования женщин с гипоменореей включает в себя физикальный и гинекологический осмотры, тщательный сбор анамнеза, анализы мазков из половых путей на цитологию, бакпосев и ПЦР-диагностику половых инфекций, оценку графика базальной температуры, определение половых гормонов в крови и моче, ультразвуковое исследование матки и яичников, биопсию и гистологическое исследование эндометрия.

Схема лечения подбирается с учетом причин, вызвавших нарушение. Если гипоменорея вызвана нарушениями в питании, физической активности и психо-эмоциональном равновесии, лечебные мероприятия заключаются в их коррекции.

Для нормализации менструальных выделений женщине могут быть назначены витаминные комплексы, гормональные препараты и специфические противомикробные средства.

В терапии гипоменореи ведущим является лечение основного заболевания и общеукрепляющие мероприятия.

Отличные результаты в терапии этого нарушения дает использование гомеопатических медикаментозных средств, которые обладают сходным воздействием с гормоном, продуцирующимся в человеческом организме.

Профилактика

Профилактика гипоменореи основана на своевременном выявлении и лечении заболеваний, способных ее вызвать.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gipomenoreya-skudnyie-mesyachnyie.htm

Ссылка на основную публикацию