Климактерический синдром: проявления и его лечение

Естественные изменения в женском организме, связанные с его переходом из фертильного периода в нерепродуктивную стадию жизни, сопровождающиеся прекращением менструальных циклов и функционирования яичников, называются климактерическим периодом. Который в большинстве случаев сопровождается таким патологическим изменением состояния организма, как климактерический синдром.

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Что это такое?

Климактерический синдром у женщин способен проявляться более чем у 60% прекрасной половины человечества, вступившей на порог климактерических изменений.

Он представляет собой патологические изменения всего женского организма, связанные с гормональной перестройкой и дефицитным уровнем выработки женских половых гормонов.

Сопровождается нарушениями в сфере адаптогенного, психоэмоционального, сердечно-сосудистого, эндокринного и нейровегетативного состояния организма с различным проявлением продолжительности и степени тяжести.

Иногда климактерический синдром, или как его еще называют синдром менопаузы, может развиться вследствие перенесенного хирургического вмешательства в половую систему органов женщины.

Жизненная позиция у многих представительниц на момент данных изменений в организме является еще позитивной. И несмотря на то, что многие вершины жизненного пути уже покорены, но все еще есть, чему учиться и к чему стремиться.

Именно поэтому первые проявления климактерия в большинстве случаев кажутся чем-то ужасным и пугающим, означающим приближающийся старческий период.

А появление морщин, частых депрессий и стрессов способствуют снижению жизненного тонуса.

Но, не стоит забывать о том, что течение климактерического периода – это неизбежный и естественный процесс, наступающий в организме каждой женщины и продолжающийся на протяжении от 2 до 5-6 лет.

Поэтому, чтобы более мягко его перенести, сохранив свой жизненный оптимизм, необходимо быть хорошо осведомленной, правильно относиться к данным изменениям, и, следуя рекомендациям квалифицированных специалистов, предпринимать необходимые меры для улучшения общего состояния.

Симптоматика климактерического синдрома

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Угасание репродуктивной функциональности женского организма часто вызывает определенные симптомы, характеризующие наступивший климактерический период. Или, как его еще именуют, патологический климакс, который в большей степени проявляется у женщин с эмоциональной неуравновешенностью, хроническим течением патологических изменений в организме и частыми стрессами.

Патологическое течение климакса в основном обусловлено колебаниями гормонального уровня и является результатом возрастного изменения некоторых отделах в гипоталамусе.

Установлено, что все полученные травмы, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства и стрессовые ситуации неукоснительным образом влияют на истощение ресурсов здоровья.

Поэтому начало возрастных изменений представляет собой лишь один из пусковых механизмов, вызывающих патологический климакс.

В развитии климактерия, выделяются следующие формы, определяющие тяжесть климактерического синдрома:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая;
  • атипичная.

Рассмотрим симптомы каждой из представленных форм развития менопаузального периода.

Симптоматика легкой формы климактерия

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Легкая форма течения менопаузального периода, или так называемая типичная форма, сопровождается проявлением такой симптоматики, как:

  • Приливы жара.
  • Возникновение головной боли, сопровождающейся частыми головокружениями.
  • Повышенная функциональность потовых желез с обильным выделением пота.
  • Психоэмоциональная неуравновешенность.
  • Нарушение режима здорового сна с частыми бессонницами, проявляющимися на протяжении первых двух-трех лет климакса.

Данная форма течения климактерического периода характеризуется небольшим количеством возникновения приливов: за 24 часа может возникнуть до 8-9 приступов жара, причем у женщины сохраняется полная трудоспособность.

Симптоматика тяжелого климакса

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Тяжелые формы климактерического периода в большинстве случаев проявляются на фоне гипоэстрогенного вида перестроек в организме, характеризующегося внезапным прекращением менструальной функциональности. Отличается быстротой остановки функционирования яичников от средней и легкой формы течения климакса в три-четыре раза.

Более того, тяжелый климакс может протекать на фоне развития вазовегетативных проявлений климактерического синдрома. Среди которых наибольшей интенсивностью отличаются такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертония и атеросклероз.

Предклимактерический период тяжелой формы его развития может сопровождаться такой симптоматикой, как:

  1. частые приступы жара;
  2. болевые ощущения в области головы и сердца;
  3. бессонница;
  4. повышение общей возбудимости организма, характеризующееся психоэмоциональной неустойчивостью (повышенная плаксивость, раздражительность, апатия и агрессивность).

Данные проявления могут возникнуть не только в предклимактерическом периоде, но и спустя несколько лет после наступления менопаузы.

С наступлением тяжелой формы климакса к уже имеющимся симптомам могут присоединиться такие проявления, как:

  • Шумы в ушах.
  • Снижение способности к запоминанию мельчайших подробностей.
  • Усиление интенсивности головных болей.

Проявления атипичной формы

Симптоматика атипичной формы климактерического синдрома, в основном, проявляется у женщин, чуть старше 30 лет, наряду с возникновением ранней стадии климактерического периода.

Ее проявление иногда может начинаться с развития сахарного диабета и других патологий со стороны вазовегетативных систем организма. Такая патология климакса может сопровождаться склонностью к аллергическим проявлениям, нарушениями процессов терморегуляции организма, зрительными галлюцинациями, нистагмами и развитием вегетативных полиневритов.

При диагнозе раннего климакса наблюдается активное возбуждение подкорковой диэнцефальной структуры головного мозга с образованием свободных частиц адреналина и высоким содержанием ацетилхолинов.

Приступы прилива крови у женщин с развитием данной формы климактерического синдрома проявляются на удивление крайне редко: в день может возникнуть всего пара таких проявлений.

И это при развитии высокой степени тяжести остальной симптоматики.

Подобная форма климактерия проходит в 50% случаев у женщин молодого возраста с наступлением ранней менопаузы.

Причины

Причина развития признаков климактерического синдрома заключается в постепенном снижении выработки женских половых гормонов – эстрогенов, что является следствием прекращения функциональной возможности яичников под воздействием возрастных изменений женского организма.

Методы диагностики

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Диагностика климактерического синдрома может состоять из следующих этапов:

  1. Анализ информации по анамнезу гинекологического и наследственного фактора возникновения климакса, а также имеющихся заболеваний и жалоб.
  2. Анализ менструальной функциональности женского организма (возраст, в котором появились первые месячные, их продолжительность и частота регулярности в настоящий момент. Если менструальная функция отсутствует, то собирается информация о дате последней менструации).
  3. Проведение гинекологического осмотра с применением двуручного исследования полости влагалища, при котором определяется правильность развития половых органов, их размеры, область болезненности и пр.
  4. Обследование молочных желез на выявление патологических изменений их структуры.
  5. Обследование общего состояния организма на выявление сопутствующих патологий, не имеющих отношения к половой системе органов. А также оценка внешних показателей (состояние кожи, волос, ногтевых пластин, массы тела), измерение АД, пульсации и оценка работоспособности сердечно-сосудистой системы.
  6. Сдача анализов на определение уровня гормонов в крови, биопсию, коагулограмму и цитологию.
  7. Исследование молочных желез на маммографии, позволяющей выявить развитие серьезных патологических изменений на ранних этапах, методом рентгеновского обследования.
  8. Ультразвуковое обследование органов, расположенных в области малого таза;
  9. Прохождение денситометрии – высокоинформативного метода исследования состояния скелетной части организма, в частности костей позвоночного столба, бедер и предплечий, проводимое для выявления вероятности развития остеопороза.

Кроме всего прочего, зрелым женщинам, вступающим на порог климактерических изменений, рекомендуется проконсультироваться с окулистом, психоневрологом и эндокринологом.

Возможные методы лечения

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Лечение климактерического синдрома легкой формы тяжести, в основном, заключается в правильном сбалансированном диетическом питании, рациональном подходе к режиму двигательной активности, приеме витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В.

Также в качестве лечения могут назначаться такие процедуры, как:

  1. ЛФК;
  2. лечебный массаж;
  3. физиолечение;
  4. иглотерапия;
  5. гидротерапия;
  6. ароматерапия с применением масел, активно воздействующих на психоэмоциональное состояние женщины и способствующих ее нормализации.

В качестве седативного лечения могут применяться настойки следующих лекарственных растений:

  • корни валерианы;
  • цветы и плоды боярышника;
  • травы пустырника.

А также высокой популярностью обладает эффективная биологическая добавка «Релакс», состоящая из фитокомпонентов и способствующая улучшению общего состояния женщины.

В случаях со средней формой тяжести течения климактерического синдрома могут назначаться дополнительные препараты транквилизационного и нейролептического спектра воздействия, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Релиум, Этапе Разин, Френолон, Реналариум. А для нормализации нормального режима здорового сна и снятия чувства депрессии и усталости, назначается препарат Мелатонин, а также Энап для восстановления АД, и успокаивающие препараты.

Кроме этого могут назначаться в качестве лечения такие препараты, как:

  • Таблетки Клималанин, оказывающие блокирующее воздействие на освобождение свободных радикалов патологических соединений и помогающие снизить симптоматику приливов и повышенной потливости.
  • Климадинон, относящийся к группе фитоэстрогенов, содержащий в своем составе экстракты цимифуги рацимозы, способствующий общему снижению климактерических проявлений.
  • Климафен, содержащий в своем составе экстракты клевера и хмеля.
  • А также такие препараты, как Эстровел, Иноклим, Фемивелл и другие.

Лечение патологического климакса тяжелой степени течения, заключается в применении гормонозаместительной терапии, основанной на применении препаратов, включающих в свой состав натуральные эстрогены, следующих типов:

  • валерата эстрадиола;
  • эстриолов;
  • 17 бета-эстрадиолов;
  • конъюгированных эстрогенов.

А также применяется комбинированное взаимодействие натуральных эстрогенов с гестагенами, среди которых наибольшей популярностью обладают лекарства:

  1. Прогестерон.
  2. Утрожестан.
  3. Дидрогестерон.
  4. Норгестрел.

Для того, чтобы климактерический синдром полностью прошел, необходимо абсолютно точно соблюдать все назначения квалифицированного специалиста.

Но, следует учитывать тот факт, что при общей положительной динамике коррекции климактерического синдрома наиболее проблематичными являются нарушения со стороны психоэмоционального состояния, практически не поддающиеся воздействию лекарственных препаратов. Поэтому для смягчения климактерия необходимо по максимуму исключить вероятность возникновения депрессивных и стрессовых ситуаций в организме.

Возможные осложнения

Климактерический синдром: проявления и его лечение

При несвоевременном лечении климактерического синдрома или неправильной его терапии, могут возникнуть следующие осложнения и возможные последствия течения климактерического синдрома:

  • Новообразования различной этиологии в области молочных желез и половой системы органов, в том числе и раковой опухоли, представляющей огромную угрозу для жизни женщины.
  • Урогенитальные патологические изменения, характеризующиеся недержанием мочи.
  • Повышение риска возникновения остеопороза с последующей высокой вероятностью образования хронических переломов.
  • Повышение вероятности возникновения и развития атеросклероза, инсульта, тромбоза, сахарного диабета и ишемии.
  • Значительное ухудшение качества и уровня жизнедеятельности представительницы прекрасного пола.
Читайте также:  Тахикардия при климаксе: лечение, симптомы, причины

Профилактика

Пройти климактерический период без проявления особых осложнений и обострения климактерического синдрома помогут профилактические меры, характеризующегося следующими аспектами:

  • Ведение здорового образа жизни, заключающегося в правильном питании, контролировании собственного веса, закалке, регулярной умеренной физической нагрузке и своевременном отдыхе.
  • Своевременным лечением различных патологических процессов, особенно, воспалительного характера и инфекционной природы образования.
  • Правильным приемом гормоносодержащих препаратов.
  • Прохождением необходимых специалистов гинекологического профиля не реже одного раза в 6 месяцев.
  • Проведение профилактических мероприятий необходимо начинать еще в предклимактерическом периоде, ведь любой патологический процесс легче предупредить, нежели потом заниматься его лечением и устранением неприятной симптоматики, значительно снижающей уровень и качество жизни.
  • Интересное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/klimaktericheskij-sindrom.html

Климактерический синдром: симптомы, лечение, рекомендации

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Более половины женщин, перешагнувших порог 42-летия, переживают возрастную перестройку организма под названием климактерический синдром. Он продолжается примерно до 65 лет и приносит массу неприятных сюрпризов. О том, как без потерь пережить климактерический синдром рассмотрим в этой статье.

Климактерический синдром симптомы

Частенько случается, что начинающие стареть молодые пациентки обращаются к врачу с разнообразными жалобами вдруг стало повышаться давление по 10-20 раз на дню, внезапно бросает в жар, трудно совладать с эмоциями — то раздражительность, то плаксивость. Но терапевт обычно утешает анализы в норме, электрокардиограмма хорошая, обследование никакой патологии не выявило.

В чем же причина такого парадокса?

Гинеколог же понимает, что переход к менопаузе (прекращению менструаций) с окончанием детородной функции бывает разным и зависит от резервных возможностей организма, наследственности, текущих заболеваний. Приливы жара, головные боли, головокружения, колебания артериального давления, ознобы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение — это сосудистые климактерический синдром.

Женщина становится беспокойной, агрессивной или впадает в меланхолию. А слабость, депрессия, забывчивость, сонливость, повышенная обидчивость и нервная возбудимость означают эмоционально-психические расстройства из-за нарушения гормонального баланса. Но и те и другие признаки осложняют естественное течение возрастной перестройки и представляют в комплексе климактерический синдром у женщин.

К началу «осеннего» периода жизни происходит «накопление повреждений» из-за перенесенных заболеваний и операций, стрессовых ситуаций, а также особенностей современной жизни. Продолжительное воздействие неблагоприятных факторов сказывается к пенсионному времени службы организма, снижает «ресурсы здоровья» и действует как пусковое звено для проявления уже имеющейся патологии.

Причины возникновения климактерического синдрома сводятся к нарушениям защитно-приспособительных механизмов и равновесия обменных процессов. Ведь возможности центральной нервной, системы четко связаны с функциональным состоянием половой системы и изменением выработки половых гормонов. Лечат это болезненное состояние, используя гормональную, медикаментозную и фитотерапию.

Причем все чаще теперь при лечении обращаются не только к лекарствам на отварам, настоям, экстрактам. Ведь при изменениях организма и нарушении его адаптации к новым реалиям жизни важна такая особенность фитотерапии, как длительность и мягкость лечебного эффекта.

Одно и то же растение обладает несколькими целебны ми свойствами, поэтому можно достичь успеха, применяя немного трав.

Однако понадобится предварительная консультация гинеколога, чтобы выбрать по результатам анализа тот или иной растительный или гомеопатический вариант для устранения климактерических бед.

Лечение климактерического синдрома

Для лечения расстройств, вызванных снижением уровня эстрогенов (женских половых гормонов), можно воспользоваться натуральны ми фитогормонами. Они восполняют нехватку и поддерживают организм, улучшая насыщение кислородом тканей сердца и мозга, нормализуя артериальное давление и обмен веществ без токсической нагрузки.

Как правило, растения отвечают всем требованиям врачевания. Скажем, цветки клевера, хмель, календула, душица, солодка содержат эстрогены, близкие по структуре к естественным.

Сушеница и боярышник снижают давление, расширяют сосуды, как и их «соратники» арника, дымянка, укроп, анис, которые слывут сердечны ми «друзьями и наладчиками» кровообращения. А таволга, иван-чай, корень синюхи, валерианы, дон ник, мята, мелисса, липа известны в качестве генераторов спокойствия.

При приливах помогают душица, вероника, рута, от потливости защищают иссоп, лист ежевики, шалфей. Как видите, целебный букет для немолодой Афродиты весьма разнообразен.

Рецепты лечения климактерического синдрома народными средствами

1

Залить 1 ч. ложку смеси сушеницы, таволги, душицы, листа ежевики, мяты (поровну) стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Процедив, пить 3 раза в день по 1/3 от полученного объема за 10-15 минут до еды. Курс — 1, 5 месяца.

2

Залить 1 ч. ложку сбора из цветков боярышника, клевера, липы (цветков и листьев), шалфея, взятых поровну, 1, 5 стакана кипятка. Выдержав 2 часа и процедив, настой пьют по 0, 5 стакана 3 раза в день через 40 минут после еды.

3

Залить 1 ч. ложку сбора цветков календулы, травы душицы, семян укропа, травы вероники, донника, взятых в равной пропорции, 1, 5 стакана кипятка. Выдержав 2 часа и процедив, настой пьют по 0, 5 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды.

Лечение климактерического синдрома без лекарств

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Не медикаментозная терапия климактерического синдрома — необходимое дополнение к основному лечению увядания. Очень многое зависит от правильно налаженного и рационального питания, поскольку в переходном возрасте немолодые дамы склонны к чревоугодию и увеличению массы тела. А лучше бы озабоченные похудением поклонницы разных диет придерживались норм здорового питания.

Фрукты и офощи

В рационе должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, потребление же соли, сахара, мучных продуктов, экстрактивных бульонов следует ограничить.

В регулировании диетического режима важную роль играют витамины А, Е и С. Их естественный дефицит в период климактерия можно возместить, периодически принимая аптечные комплексы (центрум, алфавит).

Учтите, что соки свеклы, моркови, сельдерея, хрена, лимона способствуют нормализации давления, а хорошую работу сердечно сосудистой системы обеспечивают богатые калием картофель, абрикосы, баклажаны, помидоры, свекла.

Хозяйкам полезно в эту пору почаще готовить содержащие фитоэстрогены фасоль, сою, бобовые.

Много полезных для женщины витаминов и микро элементов сконцентрированы и в цельных зернах пшеницы, семенах льна, овсе, рисе, люцерне, чечевице.

Красный виноград, гранаты, финики лидируют по количеству в них полезных веществ для женского организма. Очень нужно «осеннему» организму употребление ягод, чаев и компотов из них. Скажем, любимая женщинами рябина нормализует функцию половых желез, корректирует обмен, благотворно влияет на вены.

Злаки

Доброго слова заслуживают и злаки. В пшенице, особенно в ее проростках много антисклеротического витамина Е, столь нужного для организма зрелой женщины. Утром натощак вместо завтрака едят пророщенную пшеницу с медом.

Другой рецепт обще укрепляющего действия: 50 г пшена, по 100 г зерен ржи, ячменя, кукурузы варят 5 л воды до готовности кукурузы. Процедив, напиток держат в холодильнике, Пьют вместе с медом, лимоном вместо воды.

Отвар этот является витаминным, иммуномодулирующим; средством, особенно полезен осенью и весной.

Апитерапия

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Особо надо сказать о продуктах пчеловодства. В этот период женщине стоит принимать пыльцу. Она налаживает деятельность нервной и эндокринной систем, укрепляет капилляры, снижает содержание холестерина, обладает антисклеротическим действием. Ее употребляют по 1 ч. ложке 1 2 раза в день, можно с медом.

При климактерических расстройствах эффективно маточное молочко — прикрасное тормозное средство против старения. Этот биостимулятор эффективен при спазмах сосудов сердца и мозга, при стенокардии. Лучший способ применения — рассасывание под языком 50-100 мг ежедневно 1 раз в день, курс месяц.

Физическая активность и отдых

Не медикаментозное лечение климактерического синдрома к обязательным условием оздоровления относит соблюдение режима труда и отдыха, лечебную гимнастику и гидротерапию. Лучше всего организм восстанавливает силы во время ночного сна. Надо, чтобы постель была комфортной, а подушка — большой для обеспечения голове оптимального притока-оттока крови.

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Физические нагрузки положительно влияют на регуляторные механизмы центральной нервной системы. Поэтому и в, «бальзаковском возрасте», необходимы утренняя гимнастика (15—20 минут), пешие прогулки перед сном и плавание. Регулярные тренировки способствуют повышению кислородного обмена, улучшают самочувствие.

А для возрождения сосудистого тонуса требуются водные процедуры обливания, души (включая контрастный), общие ножные ванны и хвойные, шалфейные, валериановые по 20 минут (заварить на 1 процедуру 10 ст. ложек травы). «В 45 баба ягодка опять» — примите эту шутливую присказку как напутствие для тех женщин, которые в союзе с траволечением побеждают возрастные невзгоды.

Источник: https://tabletix.ru/narodnaya-meditsina/klimatericheskij-sindrom/

Как проявляется климактерический синдром и как облегчить его течение?

Климактерический синдром представляет собой патологическое состояние, связанное с климактерическим периодом, осложняющее его течение и характеризующееся расстройствами функций организма различной длительности и степени тяжести в адаптогенной, психоэмоциональной, обменно-эндокринной, нейровегетативной, сердечно-сосудистой сферах. Они развиваются у 30-60% женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Как долго может длиться климактерический синдром?

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Климакс у женщин не является заболеванием. Это физиологически нормальное возрастное (в 45 — 55-летнем возрасте) и генетически обусловленное состояние организма, заключающееся в перестройке высших отделов центральной нервной системы. Результатом этой трансформации являются снижение интенсивности и изменение цикличности синтеза и секреции гипофизом гонадотропных гормонов, развитие недостаточности функций половых желез.

Климактерический период состоит из трех фаз:

  • пременопаузальной, предшествующей прекращению менструаций и длящейся от 2 до 5 лет; патологический синдром во время этой фазы развивается у 35% женщин;
  • менопаузальной, представляющей собой окончательное прекращение менструаций, что оценивается после 1 года их полного отсутствия; симптомы климактерического синдрома в этот период констатируются у 38-70% женщин;
  • постменопаузальной, характеризующейся дефицитом эстрогенов, повышенным уровнем гонадотропных гормонов и окончательной физиологической морфофункциональной перестройкой всех систем и органов организма, в первую очередь репродуктивных.
Читайте также:  Первичная аменорея: причины, симптомы, возможное лечение

На протяжении климактерического периода возникают различные патологические состояния, объединенные термином «менопаузальный синдром».

«Ранневременным» его проявлением является климактерический синдром, который, как правило, начинает развиваться постепенно незадолго до менопаузы (в пременопаузу) и длится в среднем 2-3 года.

Однако в некоторых отдельных случаях его длительность может составлять до 10-15 лет.

Патогенез и способствующие факторы

В современной концепции о механизмах развития климактерического синдрома основное значение как причинному фактору придается изменениям возрастного характера в гипоталамических структурах.

Гипоталамус — это главная железа, регулирующая цикличность менструального цикла. В ней синтезируется нейрогормон гонадолиберин, или гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), под действием которого аденогипофизом вырабатываются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они влияют на созревание и функцию фолликулов и желтого тела яичников.

Гипоталамус – гипофиз – яичники образуют целостную саморегулирующуюся систему, в основе саморегуляции которой лежат принципы обратной связи. Возрастные инволютивные изменения в гипоталамических структурах являются причиной снижения чувствительности последних к воздействию нормальной концентрации выделяемых яичниками эстрогенов.

В целях восстановления равновесия гипоталамус (посредством увеличения продукции ГнРГ) в возбужденном состоянии все больше стимулирует выделение гипофизом гонадотропных гормонов, особенно фолликулостимулирующего.

В результате этого функция яичников постепенно нарушается, и они выделяют в кровь не только непосредственно функционирующие фракции эстрогенов (эстрон, эстрадиол и эстриол), но и промежуточные компоненты их синтеза.

Кроме того, нарушается и цикличность продукции половых гормонов. В определенный момент половых гормонов яичников уже недостаточно для тормозящего воздействия на гипоталамус и гипофиз.

Остающаяся высокой продукция ФСГ приводит к прекращению овуляции и, соответственно, репродуктивной функции.

Поскольку гипоталамический и гипофизарный отделы головного мозга связаны с остальными железами внутренней секреции и корой головного мозга, то это отражается и на функции последних — развивается остеопороз, нарушается регуляция сердечно-сосудистой и периферической нервной и системой, метаболическими процессами и т. д., что и приводит к развитию климактерического синдрома.

Однако, благодаря тому, что часть половых гормонов продуцируется сетчатой зоной коры надпочечников, последние берут на себя часть функции яичников в период их угасания (по принципу «обратной связи»). Это способствует мягкому течению климакса у определенного процента женщин, в результате чего патологические симптомы не возникают.

Возникновению нарушения физиологического течения климакса способствуют, в основном, такие факторы, как:

  1. Профессиональный труд в условиях постоянного длительного и частого физического или/и умственного переутомления.
  2. Стрессовые состояния и расстройство функций эндокринной и центральной нервной системы, нарушение функций внутренних органов к моменту начала климакса.
  3. Осложнения в периоды беременностей и родов, в послеродовом периоде.
  4. Воспалительные заболевания тазовых органов, нарушения менструального цикла, объемные хирургические вмешательства.
  5. Инфекционные заболевания и длительные болевые синдромы различного происхождения
  6. Повышенная масса тела, даже умеренная.
  7. Производственные вредности и злоупотребление курением и алкогольными напитками.

Как проявляется климактерический синдром?

Климактерический синдром: проявления и его лечение

В клиническом течении, особенно на начальных этапах, на фоне нарушений менструального цикла (через 1-3 месяца после их начала) доминирующими являются нервно-психические расстройства и вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), или вазовегетативные проявления.

К первым относятся:

  • различные расстройства сна и нарушения кратковременной составляющей памяти;
  • чувство необъяснимой тревоги и навязчивые идеи;
  • появление подавленности и неуверенности в себе;
  • эмоциональная лабильность, выражающаяся в неустойчивости настроения, беспричинных раздражительности и плаксивости;
  • головные боли, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и способности концентрировать внимание;
  • депрессивное состояние и изменение (ухудшение или наоборот, повышение) аппетита;
  • угнетение, отсутствие или повышение либидо.

Вегетативные проявления климактерического синдрома обычно сопровождаются нервно-психическими расстройствами и выражаются в:

  • ощущении «приливов» жара к лицу, голове и верхней половине тела;
  • внезапное покраснение кожи лица, шейной области и верхних отделов грудной клетки;
  • головокружение;
  • выраженная потливость, приступообразная потливость, особенно в ночное время;
  • онемение пальцев рук, парестезии, ощущение «ползания мурашек» в конечностях, особенно по ночам, судорожные сокращения мышечных волокон голеней;
  • ощущение недостатка воздуха вплоть до удушья, покалывания и необъяснимые болезненные ощущения в области сердца, иногда иррадиирующие в шею, плечо, лопатку, и подлопаточную область;
  • приступы сердцебиения и нарушения сердечного ритма, неспровоцированные физическими нагрузками;
  • неустойчивость артериального давления — повышение систолического А/Д до 160 мм. рт. ст. и выше, которое достаточно быстро может сменяться нормальным и даже пониженным и наоборот;
  • стойкий красный или белый дермографизм.

Симптомы ВСД, как правило, возникают в периоды «приливов» и приступов потливости. Некоторые авторы выделяют три формы климактерического синдрома, в зависимости от характера и количества симптомов:

  1. Типичную — ощущение «приливов» жара к голове, лицу и шейной области, патологическая потливость, нарушения сна, головокружения и головная боль.
  2. Нетипичную, для которой свойственны как типичная симптоматика, так и равномерное или региональной отложение жировой ткани, отечность нижних конечностей и лица из-за задержки жидкости в организме, боли в костях и в области суставов, особенно бедренных, дизурические явления, сухость слизистой оболочки влагалища, диспареуния. Реже встречается снижение массы тела на фоне достаточно быстрого ухудшения общего самочувствия. Среди отдельных женщин возможны эпизоды симпато-адреналовых кризов, сопровождаемых чувством страха смертельного исхода, нарушения сердечного ритма, а также высокие цифры артериального давления, аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы, гипер- или гипогликемия в анализах крови.
  3. Сочетанную, которая развивается среди женщин, уже страдающих заболеваниями сердца и сосудов, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и желчного пузыря, обменно-эндокринными расстройствами, аллергическими заболеваниями.

Однако в этой классификации нет четкого отличия ранневременных, от средне- и поздневременных проявлений патологического климакса. Поэтому в практической деятельности в основном используется традиционная классификация, которая разработана Вихляевой В. П. основанная на определении степени тяжести течения в соответствии с частотой приливов:

Она заключается в оценке степени тяжести климактерического синдрома на основании определения частоты «приливов»:

  • I степень тяжести, или легкая форма, встречающаяся в среднем у 47% женщин с этой патологией — число приливов на протяжении суток не более 10;
  • II степень тяжести, или среднетяжелая форма — от 10 до 20 приливов в течение суток (у 35%);
  • III степень, или тяжелый климактерический синдром — число приливов в сутки более 20. Эта форма встречается в среднем у 18%.

По данным исследований вегетативно-сосудистые нарушения встречаются у 13% всех женщин, а депрессивные состояния — у 10%.

Диагностика

Климактерический синдром: проявления и его лечение

Диагностика климактерического синдрома не представляет собой особых затруднений. Она основана на:

  • учете регулярности/нерегулярности менструального цикла или отсутствия менструальных кровотечений в соответствии с возрастным периодом;
  • выявлении комплекса перечисленных выше симптомов;
  • исключении сопутствующих заболеваний или, при наличии последних, определении их связи с имеющейся симптоматикой климактерического синдрома;
  • дополнительном лабораторном исследовании гормонального статуса пациентки, а также консультации терапевта, окулиста (исследование состояния сосудов глазного дна), психоневролога и эндокринолога.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/klimaktericheskij-sindrom.html

Климактерический синдром: симптомы, диагностика и лечение

Главная Гинекология Климактерический синдром: симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Климактерический синдром (климактерий) — это состояние, развивающееся в ответ на возрастные изменения у женщин после наступления менопаузы.

Они связаны с уменьшением выработки эстрогенов из-за инволюции яичников и матки, и гормональной перестройке гипофиза в ответ на эти процессы.

Он длится в первый год после менопаузы у 40-45% женщин, в течение 2 года после прекращения месячных — у 40-50% респондентов, и позднее 2-го года менопаузы — у 5-10% опрошенных.

Климактерический синдром может протекать с разной степенью тяжести:

  • легкой — когда приливы случаются до 10 раз в сутки;
  • средней — 10-20 приливов за день при отсутствии отягощяющих факторов;
  • тяжелой — проявляется в количестве более 20 приливов в день и общем ухудшении самочувствия, из-за чего пациентка теряет дееспособность.

Часть выработки половых гормонов вырабатывается надпочечниками, чтобы компенсировать их нехватку. Поэтому стресс (когда надпочечники получают сильную нагрузку, т.к.

они продуцируют и половые стероиды, и адреналин) часто становится причиной развития выраженного климактерического синдрома.

И, наоборот, у респондентов с хорошим состоянием надпочечников симптомы климакса протекают легче и более сглажено.

На течение климактерия влияют расстройства других систем организма или проблемы с гипофизом. По этим признакам различают такте его формы:

  • типичная — климакс не осложняется другими болезнями (у относительно здоровых женщин);
  • осложненная — заболевания сердца и сосудов (гипертензия, ИБС), щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, остеопороз), суставов (артрит, артроз), сахарный диабет осложняют течение климакса;
  • атипичная — проявляется в виде нарушений работы гипоталамуса (зачастую если климакс возник в молодом возрасте).

Проявления климакса разделяют на 3 группы по причине возникновения:

  • нейровегетативные;
  • психоневротические;
  • соматические.

Зачастую возникают в виде «приливов» — активного притока крови и жару в верхней половине туловища, зоне лица, шие и головы женщины (у 98% респондентов). Эпизод «прилива» длится 0,5-2 мин, при этом может сопровождаться:

  • гипергидрозом (сильной потливостью) — отмечается в 80% случаев;
  • локальным возрастанием кожной температуры (до 50С);
  • тахикардией (частым сердцебиением) до 130 уд/мин;
  • расширением мелких сосудов.

Появление приливов провоцирует определённый «триггер»: стресс, перепады атмосферного давления, изменение влажности воздуха и т.д.

Кроме приливов, гормональная перестройка может запустить ряд изменений работы вегетативной нервной системы, таких как:

  • появление красных пятен на шее, груди;
  • скачки артериального давления;
  • приступы сильной краниалгии (головной боли);
  • вазомоторный ринит (постоянный насморк, возникающий от перепада температур или непрекращающийся);
  • гипертонические кризы;
  • парестезии (онемение) участков кожи, конечностей;
  • склонность к частым судорогам;
  • вялость и сонливость (или чрезмерная возбудимость);
  • сухость кожи;
  • появление панических атак, приступов удушья;
  • нарушения сна (бессонница, частые пробуждения в ночное время);
  • фотостарение кожи;
  • отечность.
Читайте также:  Кровотечение у женщин: причины, симптоматика, прогноз

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Связаны в основном с переживаниями пациентки, которые подкреплены эмоциональной лабильностью из-за гормональной перестройки:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • ощущение усталости;
  • невротические расстройства, сопровождающиеся тревожным состоянием, чувством беспомощности, страха;
  • чрезмерная раздражительность, нетерпимость к некоторым звукам, запахам;
  • депрессия и депрессивные состояния, вызванные осознанием необратимого процесса старения (у 10% женщин).

Постменопаузальная депрессия — наиболее тяжёлый психоневротический симптом, который очень тяжело поддается терапии.

Связаны как с реакцией клеток организма в ответ на гормональную перестройку, так и с общими возрастными переменами в обменных процессах. Среди них:

  • кольпит (воспаление влагалища);
  • дистрофические процессы половых органов (снижение выработки вагинального секрета);
  • кровотечения;
  • зуд;
  • болезненное мочеиспускание, недержание;
  • снижение тонуса опорной мускулатуры, что приводит к опущению или выпадению матки;
  • системное уменьшение синтеза коллагена, что приводит к истончен и сухости кожи и волос, ломкости ногтей;
  • ухудшение микроциркуляции, что приводит к ухудшению питания кожи, потере ею эластичности и образованию морщин;
  • у 40% женщин происходит увеличение массы тела;
  • остеопороз (снижение плотности кости) из-за усиленного вымывания кальция из организма (что ранее блокировалось достаточным количеством эстрогена);
  • возможны проявления гирсутизма: рост волос над верхней губой, вокруг сосков, изменения в тембре голоса.

Климакс имеет особые признаки, которые позволяют врачу установить диагноз даже без дополнительных обследований. В диагностике климактерия возможны этапы:

  • опрос пациентки при плановом посещении гинеколога, или по обращению. Врач отмечает жалобы, задает наводящие вопросы (есть ли признаки приливов — частое сердцебиение, потливость и т.д.), уточняет, когда началась менопауза; выясняет, есть ли сопутствующие заболевания;
  • гинекологический осмотр — выявляются воспаление влагалища, его сухость, изменения состояния вульвы и т.д.;
  • лабораторные исследования — направлены на исключение других проблем с репродуктивной системой: назначается консультация эндокринолога, терапевта; УЗИ органов малого таза (должно подтвердить уменьшение в размерах яичников и матки, может выявить объемные образования и структурные изменения их); анализ крови на гормоны (эстрогеновой группы — выявляется высокий эстриол при снижении количества других фракций; высокий уровень ФСГ относительно ЛГ и пр.).

Уменьшить влияние климакса на качество жизни можно, если использовать комплексный подход. Рекомендуется начать подготовку за несколько лет до наступления менопаузы, введя в привычный образ жизни:

  • изменения питания. Рекомендуется переход к рациону, богатому фитоэстрогенами (включение в пищу сои, тофу, соевого молока и йогуртов, семян льна, кунжута, грецких орехов, фисташек, арахиса, кураги и чернослива), ограничение в потреблении мяса (до 1 кг/нед), сокращение углеводистой пищи (картофель, хлеб, выпечка, быстроразвариваемые крупы и макароны), обогащение рациона овощами;
  • регулярная физическая активность. Включает специальные курсы ЛФК, ходьбу, плавание и т.д.;
  • седативные препараты — используют для снижения общего уровня тревожности и эмоциональной лабильности пациенток, нормализации сна;
  • заместительное гормональной лечение — наиболее эффективно в первые 6-12 месяцев от начала появления симптомов. Подбираются гиннкологом в зависимости от наличия или отсутствия менструаций и сопутствующих патологий. Часто назначают таблетированные фитоэстрогены, напр. генистеин;
  • укрепление костного аппарата — приём поливитаминных средств, препаратов кальция (при отсутствии камней в желчном и почках) — глюконат кальция, минеральные комплексы с вит. Д3.

Климакс способен сильно ухудшить качество жизни женщины, поэтому важно встретить его в уже подготовленном состоянии и внедрить несколько полезных привычек еще до начала гормональной перестройки, улучшив образ жизни и пересмотрев свой рацион.

поделиться рассказать поделиться разместить

Источник: https://uroclinica.ru/klimaktericheskij-sindrom

Климактерический синдром

Ранние симптомы климактерического синдрома:

  • приливы жара, потливость;
  • головные боли;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия) и перепады артериального давления (понижение, сменяющееся повышением);
  • раздражительность, апатия (отсутствие интереса к окружающему), плаксивость, нарушения сна, забывчивость, невнимательность;
  • снижение либидо (полового влечения).

Отсроченные симптомы (через 1-2 года после последней менструации (ежемесячное маточное кровотечение, связанное с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки)):

  • атрофия (истончение, сухость) слизистых оболочек половых путей и мочевыделительной системы;
  • боли при половом акте (диспареуния);
  • недержание мочи (состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи);
  • сухость и шелушение кожи, появление морщин, выпадение волос.

Поздние симптомы (спустя 2-5 лет от последней менструации):

  • атеросклероз (накопление жировых отложений в стенках сосудов, что приводит к их ломкости, закупорке);
  • повышение концентрации вредных жиров в крови (гиперлипидемия);
  • нарушение обмена углеводов (склонность к сахарному диабету);
  • артериальная гипертензия (стабильно повышенный уровень артериального давления);
  • снижение умственных способностей (памяти, способности к обучению и др.), зрения, слуха;
  • остеопороз — потеря прочности костей, их истончение, повышенная ломкость.

Выделяют 3 степени тяжести течения климактерического синдрома:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Степень тяжести оценивается по специальной таблице Куппермана, где учитывается выраженность таких жалоб, как:

  • приливы;
  • нарушения сна;
  • нервозность;
  • плохое настроение;
  • головокружение;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • головные боли;
  • сердцебиение;
  • ощущение ползания мурашек по коже.

Причиной развития климактерического синдрома является постепенное снижение активности и количества эстрогенов — женских половых гормонов в результате возрастного угасания функции яичников.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (есть ли жалобы на потливость, приливы, чувство жара, колебания артериального давления, нарушения сна, проблемы с мочеиспусканием, боли при половом акте, когда они появились и др.).
  • Анализ наследственного анамнеза (насколько выраженным был климактерический синдром у мамы, бабушки, были ли в семье онкологические заболевания молочной железы, матки, яичников).
  • Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов и т. д.).
  • Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации (ежемесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки), какова длительность и регулярность цикла, есть ли менструации сейчас, насколько регулярные, если прекратились, то когда была последняя менструация и т. д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет, правильно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и  области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
  • Осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез.
  • Общий осмотр — выявление возможных признаков соматических (неполовых) заболеваний: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, измерение артериального давления, пульса, прослушивание сердечных тонов и др.
  • Лабораторное определение гормонов в крови. Чаще всего это: гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны гипофиза (регуляторный отдел головного мозга).
  • Цитологическое исследование мазков из шейки матки (исследование материала под микроскопом для ранней диагностики предрака (изменения, предшествующие злокачественному новообразованию) и рака шейки матки (злокачественное новообразование шейки матки)).
  • Биохимический анализ крови (анализ крови из вены для определения показателей функции печени, почек, состояния жирового и углеводного обменов).
  • Коагулограмма (анализ крови для определения показателей свертывающей системы, способности крови сворачиваться и потенциального риска образования тромбов (закупорки сосудов)).
  • Маммография — рентгеновское исследование молочных желез для ранней диагностики злокачественных заболеваний молочных желез.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза с помощью вагинального (введенного во влагалище) датчика.
  • Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА, денситометрия) — рентгеновский метод исследования плотности различных частей скелета (чаще всего позвоночника, костей предплечья и бедренной кости) для диагностики остеопороза (снижения плотности костей).
  • Заместительная гормональная терапия половыми гормонами:
    • прием эстрогенов (женских половых гормонов), как правило, назначается при климактерическом синдроме женщинам, у которых матка удалена;
    • прием гестагенов (женских половых гормонов) чаще назначается женщинам с эндометриозом (заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрий) разрастается за пределами ее внутреннего слоя и подвергается ежемесячным циклическим изменениям, формируя эндометриоидные кисты (очаги) — полости, заполненные жидким содержимым) или маточными кровотечениями (не менструальными);
    • прием комбинированных препаратов: эстрогенов с гестагенами для остальных женщин.
  • Фитотерапия растительными гормонами (фитогормонами), которые содержатся в бобовых, финиках, гранатах, семенах подсолнечника, клевере, капусте, зерновых, семенах льна, орехах, вишне, яблоках, чесноке, моркови и др. Этими продуктами обогащают диету и принимают их в виде лекарственных фитосредств.
  • Опухоли молочной железы, половых органов.
  • Недержание мочи.
  • Переломы костей.
  • Повышение артериального давления.
  • Риск развития атеросклероза.
  • Риск развития инсультов (нарушения мозгового кровообращения), инфаркта миокарда (разрыва сердечной мышцы).
  • Риск тромбоза (закупорки сосудов).
  • Сухость влагалища, что приводит к болезненности при половом акте.
  • Развитие сахарного диабета (нарушение обмена глюкозы – углевода).
  • Снижение уровня качества жизни и трудоспособности женщины.
  • Здоровый образ жизни:
    • рациональное и сбалансированное питание (употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, белками, жирами и углеводами, минеральными веществами);
    • контроль массы тела;
    • регулярные физические нагрузки;
    • закаливание организма;
    • исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных и простудных заболеваний.
  • Соблюдение схемы приема гормональных препаратов.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/klimaktericheskiy-sindrom

Ссылка на основную публикацию