Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Пролактин несет ответственность за репродуктивную возможность женского организма.

Когда пролактин у женщин в норме, она может забеременеть, выносить и выкормить ребенка. В ходе беременности наблюдаются повышенные концентрации пролактина у женщин.

Но вне вынашивания и кормления завышенные концентрации считаются патологией, и возникает необходимость понизить пролактин.

Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Что собой представляет пролактин?

Пролактин продуцируется в передней доле гипофиза. Малую часть общего пролактина продуцируется в маточном эндометрии, внутреннем слое органа.

Его также именуют гормоном лактации, так как одна из его главных функций – это выработка молозива и молока у беременных и кормящих женщин.

В организме пролактин представлен 3 формами, которые также именуются фракциями пролактина:

  1. Мономерная фракция пролактина.
  2. Трехмерная (тетрамерная) фракция пролактина.
  3. Димерная фракция пролактина.

Мномерная фракция составляет 4/5 от общего количества гормона и является биологически активной формой.

Димерная фракция в крови может составлять 15-19.5% общего пролактина крови, а вот трехмерная фракция – это всего лишь 0.5-5% от общей концентрации.

Назревает вопрос: «За что у женщин отвечает гормон пролактин?» Говоря в общем, пролактин несет ответственность за репродуктивную способность в женском организме.

Тем не менее, он оказывает и иное влияние на органы и системы. То, за что отвечает гормон пролактин у женщин можно представить следующим списком:

  1. Формирование и верное развитие молочных желез в период полового созревания.
  2. Отвечает за процесс образования железистых тканей груди в III триместре беременности и синтезирование молока после родоразрешения.
  3. Регулирует баланс электролитов организма, поддерживая натрий, калий и магний в рамках физиологической нормы.
  4. Помогает предотвратить повторную беременность в период грудного вскармливания младенца. Повышенный показатель концентрации гормона играет роль природного контрацептива – вырабатывается пролактин, и овуляция не происходит.
  5. Оказывает некоторое обезболивающее воздействие на организм в ходе родоразрешения.
  6. Отвечает за первый вдох новорожденного.

Рекомендуем узнать:  От чего зависит норма пролактина у женщин?

В отличие от женских функций пролактина, у мужчин описываемый фермент также участвует в работе репродуктивной системы. Он играет не последнюю роль в процессе сперматогенеза.

Когда гормон представлен в организме в достаточном количестве, он способствуют повышению защитной функции и увеличивает скорость воспроизводства иммуностимулирующих клеток. Тем не менее, все функции фермента в организме еще не определены.

Показатель концентрации гормона в крови имеет зависимость от времени суток – пик его продуцирования гипофизом приходится на утренние часы или фазу сна. Однако данные значения не могут считаться авторитетными.

В том случае, когда имеется недостаток пролактина либо его чрезмерные концентрации в крови, женщина начинает чувствовать определенные недомогания. Их характер зависим от стороны, в которую отклонились показатели гормона.

Симптомы нарушенных концентраций гормона

  • В зависимости от того, какой патологический процесс организма спровоцировал дефицит гормона, более выраженными будут те либо иные симптоматические проявления.
  • Симптомы недостатка гормона возможно подразделить на две группы – проявления со стороны репродуктивной системы и общие физиологические проявления.
  • Пониженный пролактин характеризуется следующими симптоматическими проявлениями со стороны репродуктивной системы:
  1. Падение количества грудного молока или его полное отсутствие в постродовом периоде.
  2. Бесплодие.
  3. Сбои овуляционного цикла.
  4. Возникновение ранних самопроизвольных абортов.

Когда пролактин ниже нормы, другие нарушения в организме женщины проявляются следующим образом:

  1. Частые приступы мигрени.
  2. Вегетативные кризы.
  3. Разнообразные фобии и навязчивые страхи.
  4. Повышение отечности конечностей, в основном – нижних.
  5. Интенсивный рост волос на теле и появление оволосения на лице.

Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Снижение пролактина может произойти из-за множества факторов, начиная с чрезмерных физнагрузок, недостаточности полезных компонентов в организме и заканчивая обыкновенными нервными перенапряжениями. Однако подобные провокационные факторы не могут надолго понизить пролактин.

Рекомендуем узнать:  Сиофор и Метформин инструкция и показания к применению

Но когда наблюдаются признаки нехватки на протяжении длительного периода времени, особенно когда симптомы низкого пролактина только усугубляются, следует заподозрить патологическую природу процесса и обратиться за медицинской помощью.

Существует патологически повышенное продуцирование гормона. Основные проявления зависят от провоцирующего фактора. Могут присутствовать такие симптомы:

  1. Если причина заключается в галакторее, то происходит бессистемное выделение молока из молочных желез.
  2. Когда виной высокой концентрации фермента в крови, развивается олигоменорея, или менструации отсутствуют более 40 дней. Если дело в аменорее, то менструальные кровотечения отсутствуют на протяжении нескольких циклов.
  3. Когда возникает пролактинома, что признаки повышенного пролактина выражаются тем, что снижается зрение, возникают боли головы, происходит ожирение и возможно возникновение бесплодия.
  4. Когда диагностирован синдром поликистозных яичников, гиперпродуцирование пролактина выражено болями низа живота, резкими перепадами настроения, депрессивными состояниями, возникновением пигментных пятен и бесплодием.
  1. При повышении концентрации гормона, которое была спровоцирована патологическими процессами, требуется вовремя диагностировать проблему и предпринять меры, направленные на то, чтобы привести пролактин в норму в как можно более сжатые сроки.
  2. Симптомы – это не решающий фактор, они могут свидетельствовать не только о колебаниях гормона, но и о других патологиях.
  3. Иногда высокие концентрации описываемого фермента в крови не являются негативным фактором и не требуют принимать таблетки и иные препараты для снижения его продуцирования.
  4. Однако исследование концентрации фермента в крови все равно требуется в качестве профилактической меры нарушения гормонального баланса.

Диагностирование уровня гормона

Для того, чтобы узнать показатель пролактина крови, требуется пройти пролактиновый тест.

Рекомендуем узнать:  Прогноз после операции на фолликулярный рак щитовидкиГормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Однако, чтобы получить достоверные результаты, и врач мог выработать оптимальную тактику лечения, необходимо соблюсти некоторые условия, которые помогают уменьшить вероятность ошибочности итогов анализа:

  1. За 1 сутки до предполагаемой даты проведения теста требуется отказаться от сексуальных контактов.
  2. Накануне вечером не желательно посещать парилку или принимать горячие ванны.
  3. За 7 суток до предполагаемой даты следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  4. За 8 часов до сдачи материала на анализ требуется отказаться от пищи, допускается потребление лишь чистой негазированной воды.
  5. Рекомендуется исключить табакокурение за 5 часов до теста, однако допускается полный отказ от него за 1 час до процедуры.
  6. Анализ на пролактин может показать истинное положение дел лишь тогда, когда с момента пробуждения прошло не более 3 часов.
  7. Забор материала для исследований допускается лишь на 5 сутки менструального цикла.

В зависимости от выбранного исследовательского центра, время ожидания ответа от лаборатории может колебаться в рамках 1-7 суток.

Усредненная стоимость пролактинового теста крови в Москве составляет приблизительно 550 руб. Однако, начальная планка цены находится в районе 300 руб.

Нормальные показатели для женщин

Нормальный показатель гормона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Эталонными считаются такие значения:

  • фолликулярная фаза: 4.5-33нг/мл;

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/gormony/gormon-prolaktin-za-chto-otvechaet-u-zhenshhin.html

Анализ на пролактин: как сдавать кровь женщинам

Пролактин (ПРЛ) – гормон белкового происхождения. Любые отклонения – в большую или меньшую сторону – от физиологической нормы нарушают работу гипофиза. Изменения показателей вызывают также различные типы расстройств. Для определения концентрации гормона используется анализ крови.

Заключение

  • Повышение или понижение уровня гормона – состояние, требующее обязательной корректировки.
  • Причины нарушения концентрации ПРЛ многочисленны. Делятся на физиологические и патологические.
  • Снижение показателей гормона – частая причина привычного выкидыша и бесплодия.
  • Лечение патологии назначается в зависимости от первопричины.

Что такое пролактин

Пролактин – гормон, продуцирование которого происходит в гипофизе (95% от общего объёма) и внутренних поверхностях матки (5%).

За что отвечает гормон пролактин

Гормон присутствует и в мужском, и в женском организме. У женщин он отвечает за:

  • формирование и рост грудных желёз;
  • регуляцию силы либидо, иммунной защиты;
  • поддержание баланса воды, кальция, натрия, магния;
  • улучшение адаптационных возможностей организма.

ПРЛ ответственен также за начало лактационного периода после родоразрешения.

Что влияет на уровень пролактина

На показатели гормона оказывают влияние:

  • активность головного мозга;
  • стрессы;
  • эмоциональное самочувствие.

Концентрация будет снижена на фоне физического переутомления, патологий эндокринного характера.

Симптомы изменения пролактина в организме

На увеличение ПРЛ указывает следующая симптоматика:

  • продолжительное нарушение менструального цикла (МЦ);
  • непроизвольное истечение грудного молока вне периода ГВ;
  • невозможность испытывать оргазм;
  • атрофия слизистых вагины;
  • снижение сексуального влечения;
  • неконтролируемый аппетит на фоне ожирения;
  • инсулинрезистентность;
  • патологическое увеличение артериального давления;
  • ИБС;
  • депрессивные состояния;
  • различные типы фобий;
  • повышенная утомляемость, тревожность;
  • бессонница;
  • макропролактинома.

  Выработка женских и мужских гормонов половыми железами

При понижении концентрации гормона отмечаются сбои следующего характера:

  • уменьшение/полное отсутствие грудного молока после завершения беременности;
  • привычный выкидыш, невозможность зачатия;
  • нарушения МЦ;
  • отёчность рук, ног.

Какая норма уровня пролактина в крови

Норма гормона у женщин находится в зависимости от текущего периода МЦ.

Важно! Необходимо также учитывать, беременна она или нет.

Таблица: нормы пролактина у беременных женщин:

Гестационный триместр Количество, нг/мл
Первый До 44,00
Второй 15,00…170,00
Третий 20,00…120,00

Таблица: нормы пролактина зависимо от фазы цикла:

Читайте также:  Вздутие живота при месячных: причины и способы избавления
Фаза менструального цикла Показатель, нг/моль
Первая фаза (менструальная) 4,50…23,00
Период овуляции (овуляторная) Не выше 32,00
От конца овуляции до начала менструации (фолликулярная) 5,00…30,00

Причины повышенного пролактина

Повышение ПРЛ происходит по физиологическим и патологическим причинам. К физиологическим относят:

  • регулярные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость;
  • первые 60 минут после сексуального контакта;
  • соблюдение низкокалорийной либо высокобелковой диеты;
  • гестация, период ГВ.

Патологическими причинами роста гормона могут выступать:

  • опухоли гипоталамуса, гипофиза;
  • нарушения кровообращения гипофиза;
  • кистозные образования;
  • послеоперационные осложнения после вмешательства на головном мозге;
  • туберкулёз лёгких;
  • саркоидоз;
  • печёночные, почечные патологии;
  • кистозное поражение яичников;
  • травмирование груди;
  • заболевания щитовидной железы.

Подъём ПРЛ способен вызывать приём медикаментов, в частности, антидепрессантов, контрацептивов.

Как понизить уровень пролактина

Терапия осуществляется в отношении первопричины патологии. Назначается лечение в следующих случаях:

  • фиксируются нарушения репродуктивной функции, работы гипофиза;
  • происходит не поддающийся контролю набор веса.

Для нормализации концентрации гормона используются:

  • агонисты дофамина – при опухолевых образованиях гипофиза;
  • L-тироксин – при гипотиреозе;
  • глюкокортикоиды – при заболеваниях почек.

При диагностировании онкопатологии выполняется хирургическое вмешательство и назначается лучевая терапия.

Причины пониженного пролактина

Биологическим фактором понижения гормона выступает возраст. Но уменьшение его показателя происходит и на фоне различных патологий:

  • повышенная активность половых желёз;
  • опухоли и травмирование гипофиза;
  • некоторые инфекционные болезни.

Снижение может происходить в результате приёма определённых лекарств, а также при наследственной предрасположенности.

Как повысить уровень пролактина

Для повышения показателя гормона используются ноотропы, в частности, Актовегин, Пирацетам. Препараты улучшают кровообращение в клетках головного мозга, стимулируя деятельность гипофиза.

Анализы на уровень пролактина

Для определения уровня гормона используется анализ крови. Это основанная методика.

Подготовка к сдаче: как сдавать, на какой день цикла

Определение концентрации ПРЛ проводится во время анализа крови. Материал, необходимый для анализа, – венозная кровь в объёме не менее 5 мл. Длительность исследования – не больше двух суток.

Подготовиться к анализу просто:

  • за сутки до посещения лаборатории нужно отказаться от секса;
  • в утро получения биоматериала для анализа нельзя завтракать, т. е. кровь должны взять на голодный желудок.

Важно! Проводить анализ нужно на 5-8 сутки менструального цикла.

Пролактин норма у женщин и мужчин по возрасту

Физиологические нормы пролактина различаются в зависимости от половой принадлежности:

Возрастная группа, год Женский пол, нг/мл Мужской пол, нг/мл
0 – 12 месяцев 0,70…135,00 0,50…130,00
1…3 4,20…77,80 3,50…75,00
3…6 6,80…58,30 5,00…50,30
6…10 1,50…56,80 1,20…53,10
10…12 5,00…57,50 4,00…56,50
12…17 6,50…75,80 2,00…20,30
17…20 10,50…98,30 2,30…18,00
20…30 15,00…110,30 2,30…18,00
30…50 3,50…24,30 2,30…18,00
Менопауза 2,50…14,50

Последствия аномального уровня пролактина

Изменение уровня гормона при отсутствии адекватного лечения сопровождает:

  • нарушение МЦ;
  • снижение либидо;
  • гирсутизм;
  • микромастия;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • привычный выкидыш;
  • акне.

Не исключено развитие неврологических расстройств.

Отклонение ПРЛ от физиологической нормы грозит серьёзными осложнениями. Именно поэтому при появлении характерной симптоматики необходимо получить консультацию специалиста и пройти лечение.

Анализ на пролактин: как сдавать кровь женщинам Ссылка на основную публикацию Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Источник: https://PolovyeGormony.com/sekret/prolaktin

Гормон пролактин у женщин: за что отвечает, норма, подготовка к анализу

Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует лактации.

Особенностью данного вещества является то, что его концентрация склонна к частым изменениям под воздействием определенных факторов. Но изменения эти несущественны, поэтому не таят в себе никакой опасности для здоровья женщины.

Но иногда может произойти серьезная перемена в показателях, которая грозит нешуточными проблемами со здоровьем.

Чтобы этого избежать, необходимо провести клиническое исследование крови на содержание пролактина и выявить, в какую именно сторону сдвинулся его уровень.

к оглавлению ↑

За что отвечает гормон пролактин у женщин?

Это вещество, вырабатываемое гипофизарными клетками, важно не только для процесса лактации. Его достаточное количество в женском организме регулирует работу многих внутренних органов, но больше всего оно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня

Если более детально рассмотреть вопрос, на что влияет пролактин у женщин, то его главными задачами являются:

  • регуляция функций коры надпочечников;
  • участие в процессе развития вторичных половых признаков у девочек-подростков;
  • стимуляция выработки грудного молока у новоиспеченной мамы;
  • поддержание нормального содержания гормона прогестерона в организме беременной женщины.

За что еще отвечает пролактин у женщин, и какое воздействие оказывает на их организм? После родов данное вещество выполняет функции природного контрацептива, и именно этим объясняется невозможность забеременеть сразу после появления малыша на свет, а также во время грудного вскармливания.

Помимо этого, гормон оказывает непосредственное влияние на психологическое состояние женщины. Это, прежде всего, касается беременности и послеродового периода, когда гормональный элемент обеспечивает развитие материнского инстинкта у будущей или новоиспеченной мамы.

к оглавлению ↑

Макропролактин

Что это такое макропролактин у женщин? Это одна из фракций пролактина, которая не отличается особой активностью. Но, если же макропролактин начинает слишком «активничать», это вызывает резкое увеличение содержания пролактина в крови.

к оглавлению ↑

Какие оптимальные значения пролактина, и когда необходим анализ?

Норма содержания пролактина в крови у женщин зависит от возрастной категории. Огромное значение имеет также то, находится ли девушка в «интересном положении» или нет. Но некоторые отклонения от общепринятых показателей, все же, допустимы, ведь, как уже отмечалось ранее, на результаты теста могут оказать влияние некоторые внешние факторы.

Ниже приведена таблица, в которой записана норма пролактина у женщин по возрасту.

№ п/п Возраст женщины Оптимальные значения (нг/мл)
1. Девочки от 1 до 5 лет От 2,7 до 19,5
2. Девочки 6-10 лет В пределах 2,7 – 22,3
3. Девочки-подростки 11-13 лет От 2 до 31,6
4. Подростки 14-17 лет В диапазоне 3,7 – 23,3

У девушек старше 17 лет оптимальными показателями пролактина являются значения от 4,04 до 15,2.

к оглавлению ↑

Показатели у беременных

Норма уровня пролактина у женщин, готовящихся стать мамой, зависит от триместра беременности.

Так, на протяжении первых 3 месяцев содержание гормона может меняться от 23,5 до 94 нг/мл. Во втором триместре концентрация не должна превышать значения 94,0 – 282.

В последние 3 месяца беременности уровень пролактина начинает неуклонно расти. Поначалу он может составлять 188 нг/мл, а ближе к родам подняться до 470 нг. Это вполне нормальное явление, поскольку в организме происходит интенсивное продуцирование грудного молока.

Если в анализе крови на содержание пролактина у беременных женщин было обнаружено снижение его уровня, врачом должны быть приняты меры, направленные на его повышение. И наоборот: если уровень слишком высок, его необходимо «сбить», поскольку это отклонение может негативно сказаться на состоянии как самой мамы, так и ее будущего малыша.

к оглавлению ↑

Пролактин при климаксе

При прекращении менструаций в женском организме происходят гормональные изменения, следовательно, и концентрация пролактина у женщин в менопаузе тоже меняются. Постепенно она снижается, и через год после наступления климакса может колебаться в диапазоне 25 – 400 мЕД/л крови.

Норма макропролактина у женщин вымеряется в процентах, и не должна составлять больше или меньше 40% от общего содержания пролактина в организме.

к оглавлению ↑

Необходимость анализа и правила подготовки к нему

Что это такое анализ на гормон пролактин у женщин, и для чего он нужен?

Данное исследование проводится чаще всего именно представительницам женского пола при наличии определенных показаний. Если ранее имели место проблемы с гормональным фоном, и пациентка прошла курс терапии, то через определенный период времени гинеколог или эндокринолог может назначить повторный тест для того, чтобы посмотреть на эффективность лечения в динамике.

Анализ особенно необходим в том случае, если имеются симптомы отклонения от нормы пролактина у женщин. Показаниями к его проведению являются:

  • сбой менструального цикла или продолжительное отсутствие месячных;
  • белые, молочные выделения из сосков у нерожавших пациенток;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения зрительной функции;
  • частые приступы головных болей, которые возникают без видимых на то причин;
  • подозрение на появление новообразований в области гипофиза.

Очень важно понимать, как правильно сдавать пролактин женщине. Этот процесс требует тщательной подготовки, иначе результаты теста могут быть искажены.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к забору крови?

Подготовка к анализу на пролактин у женщин требует выполнения следующих мероприятий:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько дней (или хотя бы за сутки) до сдачи крови;
  • не вступать сексуальные отношения за день до теста;
  • накануне и в день забора биоматериала необходимо надеть мягкий бюстгальтер, который не будет стимулировать грудь;
  • за день до анализа избегать физических перенапряжений;
  • перед исследованием нужно хорошо отдохнуть, поэтому женщине лучше отойти ко сну пораньше;
  • накануне анализа ужин необходимо сделать легким, перекусов овощами, либо же просто выпив кефира.
Читайте также:  Как принимать витамин е при задержке месячных: правила

Еще несколько советов, как правильно сдать анализ на содержание пролактина женщине:

  1. Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. По этой причине ужин должен состояться не позже, чем за 8 часов до похода в больницу.
  2. Пациентке нужно прийти в лабораторию раньше на полчаса, затем присесть и немного отдохнуть. Как уже отмечалось, физическая нагрузка может привести к колебаниям концентрации пролактина.

Самым оптимальным временем для сдачи биоматериала является утро – с 8 и до 10 часов утра.

Что касается того, на какой день цикла следует сдавать биоматериал на содержание пролактина женщине, то пренебрегать этим нюансом не стоит. Этот вопрос имеет немаловажное значение, поскольку при неправильном выборе времени результаты могут быть недостоверными.  По этой причине забор крови у пациентки проводится между 5 и 8 днем после окончания менструации.

Что касается того, когда можно сдавать кровь на определение пролактина женщинам, прекратившим лактацию, то сделать это следует через 1 – 1,5 недели после окончания процесса ГВ. За этот период гормональный баланс успеет прийти в норму. Если же достоверность полученных результатов вызовет у врача сомнение, пациентке проводится повторное исследование через 7-10 дней.

к оглавлению ↑

О чем говорят данные теста?

Что показывает исследование крови на гормон пролактин у женщин? Благодаря анализу можно своевременно выявить отклонения данного вещества в большую или меньшую сторону.

Если они несущественные, а сама пациентка чувствует себя хорошо, возможно, это лишь временное явление, обусловленное воздействием внешних факторов.

Но при серьезных колебаниях уровня пролактина женщине может понадобиться неотложное врачебное вмешательство.

к оглавлению ↑

Факторы, влияющие на данные анализа

Пролактин еще называют гормоном стресса у женщин. Следовательно, его колебания чаще всего обусловлены именно стрессовыми ситуациями. Но есть и другие факторы, которые тоже играют не последнюю роль, и на которые необходимо обращать не меньше внимания. К таковым относят:

  • усталость;
  • соблюдение диеты;
  • частое голодание;
  • сильнейший психоэмоциональный всплеск.

Половой контакт тоже вызывает резкий скачок содержания пролактина в женском организме. Поэтому если вы интересуетесь, как сдавать кровь на пролактин женщинам, постарайтесь, по возможности, избегать воздействия вышеперечисленных факторов. Тогда и беспокоиться о тревожных результатах исследования (если на то нет патологических причин) вам точно не придется!

Источник: https://vseproanalizy.ru/prolaktin-u-zhenshhin.html

Пролактин: норма у женщин, причины повышенного и пониженного уровня гормона

Обновление: Октябрь 2018

Пролактин (ПРЛ) – гормон, синтезируемый гипофизом в крайне малых количествах. Но даже такой небольшой уровень оказывает колоссальное влияние на весь организм. Важно знать норму пролактина в крови у женщин, так как причины отклонения от нее могут быть весьма серьезными.

Норма пролактина

Отмечено, что количество этого гормона не всегда отражает силу клинических проявлений. Например, женщины с выраженной гиперпролактинемией могут иметь регулярные менструации, хорошую способность к зачатию и вынашиванию ребенка, а небольшое превышение нормы может сочетаться с серьезными и неприятными симптомами.

Связан такой феномен с существованием 4 разных форм гормона:

  • «малый» ПРЛ
  • «большой» ПРЛ
  • макро-ПРЛ
  • гликозилированный ПРЛ

Все эти формы по-разному влияют на органы-мишени, поэтому их определение крайне важно. Самым активным считается микропролактин, именно он вызывает все внешние проявления гормонального сбоя. Большие формы этого вещества являются связанными, поэтому почти неактивны.

Вне беременности норма гормона пролактин у женщины не превышает 20 нг/мл (600 мкЕд/мл). Подъем уровня до 1000мкЕд/мл считается мягким, незначительным. При выявлении гиперпролактинемии дополнительно назначают анализ на макропролактин.

Если его количество превышает 60%, значит биоактивный ПРЛ составляет всего 40% , что вполне может укладываться в норму.

Если макропролактина мало (менее 40%), то активный гормон все-таки выходит за пределы нормы и требует дальнейшего обследования.

Пролактин во время беременности

С приближением дня родов в крови будущей мамы повышается количество эстрогена. Это, в свою очередь, стимулирует синтез ПРЛ, уровень которого увеличивается в несколько раз, что является абсолютной нормой. Поэтому для женщин в положении этот анализ неинформативен и его не сдают.

Природа создала такой механизм, чтобы к моменту рождения ребенка молочные железы женщины были готовы выделять молоко. Максимально ПРЛ повышается на 25 неделе, перед родами несколько снижается. С первым прикладыванием к груди уровень пролактина возрастает в ответ на стимуляцию сосков.

Функции гормона

Пролактин обладает множеством разнообразных эффектов на женский организм. Это неудивительно, ведь рецепторы к нему есть в молочных железах, яичниках, матке, плаценте, печени, глазах, лимфатических и иммунных клетках, мозге, почках, надпочечниках, кишечнике и поджелудочной железе.

Эффекты ПРЛ:

  • Подготавливает молочные железы к лактации
  • Стимулирует синтез молока после родов
  • Во вторую фазу цикла поддерживает функционирование желтого тела, вырабатывающего прогестерон
  • Принимает участие в процессе овуляции
  • Регулирует состав и объем околоплодных вод
  • Обладает иммунными свойствами

Симптомы гиперпролактинемии

  • Нарушение менструального цикла (редкие менструации или их отсутствие)
  • Бесплодие (в связи с отсутствием овуляции или укорочением 2 фазы цикла)
  • Галакторея (выделение молока из груди) – встречается в 70% случаев
  • Головная боль, потеря зрения (при больших опухолях гипофиза)
  • Снижение либидо
  • Акне, рост волос на лице (у 20 % больных)
  • Остеопороз
  • Ожирение (в 40-60% случаев)
  • Депрессии, бессонница (в 20% случаев гиперпролактинемии)
  • Снижение памяти

Причины повышения уровня пролактина

  • Физическая нагрузка
  • Сон
  • Голодание
  • Стресс
  • Период беременности и лактации
  • Половой акт
  • Прием пищи, богатой белками
  • Заболевания гипофиза (чаще – пролактинома)
  • Первичный гипотиреоз
  • Синдром поликистозных яичников
  • Повреждения грудной клетки (операции, опоясывающий лишай и др.)
  • Идиопатическая гиперпролактинемия (при отсутствии видимых причин)
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность
  • Болезни гипоталамуса
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли
  • нейролептиков (галоперидол, аминазин)
  • противорвотных (церукал, молтилиум)
  • резерпина
  • леводопы
  • опиатных веществ (морфин)
  • верапамила
  • гормональных контрацептивов.

Физиологические причины

Количество гормона у каждой конкретной женщины меняется в течение суток. Известно, что в период сна уровень ПРЛ растет, начиная с 60-90 минуты. Это происходит как во время ночного отдыха, так и при дневном сне, а после пробуждения количество гормона резко падает.

Небольшой подъем отмечается так же во время физической нагрузки, полового акта, а также после употребления белковой пищи.

Стрессовые реакции также способны повлиять на гормон, особенно в сочетании с физическим воздействием (например, обморок во время забора крови – гарантия повышения ПРЛ).

Болезни гипофиза

Пролактинома – распространенная опухоль гипофиза — является наиболее частой причиной высокого уровня ПРЛ в крови.

В зависимости от размеров ее называют микропролактиномой(менее 1 см) или макропролактиномой (более 1 см).

Примерно у четверти населения нашей планеты есть недиагностированные микроопухли гипофиза, которые не вызывают существенных симптомов и могут стать просто случайной находкой.

Чаще всего такая аденома диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Для женского пола характерны именно небольшие размеры новообразования.

Помимо нарушения детородной функции опухоль может сдавить зрительные пути, приведя к потере зрения, а также вызывать головную боль и ухудшать качество жизни.

Поэтому при доказанной аденоме (пролактин выше нормы за счет микрофракции, на МРТ – опухоль) необходимо лечение Достинексом или оперативное удаление (крайне редко). При планировании беременности нужно принимать Достинекс в течение года, затем при удачной попытке зачатия отменять препарат.

Другие опухоли гипофиза

Любое новообразование, перекрывающее пути между гипофизом и гипоталамусом, может вызвать повышение концентрации ПРЛ в крови.

Иногда всех их объединяют под термином «псевдопролактинома», хотя вместе с пролактином повышается и количество других гормонов (СТГ, АКТГ).

Большинство из них имеют свои особенности на МРТ и КТ, но количество ПРЛ при этом гораздо ниже, чем в случае истинной пролактиномы.

Первичный гипотиреоз

Связь между пониженной функцией щитовидной железы и повышением ПРЛ в крови до сих пор точно не объяснена. Но почти у половины больных гипотиреозом присутствуют подобные изменения в анализах. После начала заместительной терапии пролактин также приходит в норму. Нельзя забывать, что гипотиреоз может спокойно сосуществовать с опухолями в мозге и другими патологиями.

Синдром поликистозных яичников

Классический случай СПКЯ включает в себя нарушения менструального цикла, кистозные образования яичников и повышенный уровень андрогенов.

Но в 30-40% случаев к этим признакам добавляется гиперпролактинемия. Причины такой взаимосвязи точно не известны.

Но при любом подозрении на СПКЯ необходимо сдать анализ на пролактин и макропролактин, чтобы назначить необходимое лечение (см. поликистоз яичников).

Повреждения грудной клетки

Известно, что различные оперативные вмешательства могут увеличить показатель ПРЛ на период от суток (при операции на животе) до нескольких месяцев (при манипуляциях в районе грудной клетки).

Такой же эффект возникает при опоясывающем лишае (вирус Herpes zoster), поразившем кожу верхней части туловища. Связано это с усиленными нервными импульсами от поврежденной области в мозг.

Читайте также:  Как остановить выпадение волос при климаксе: важные советы

Чем ближе находится источник раздражения к молочным железам, тем эти импульсы интенсивнее и продолжительнее.

Идиопатическая гиперпролактинемия

Бывает, что умеренное повышение количества гормона в крови (25-80 нг/мл) существует самостоятельно, без видимой патологии гипоталамуса и гипофиза. Такие случаи называют идиопатическими (беспричинными). Большая часть людей с такой формой синдрома имеют макропролактинемию, не нуждаясь в лечении.

Болезни гипоталамуса

Гипоталамус – одно из высших звеньев в эндокринной системе. Поэтому любое нарушение его функции ведет к изменению уровня всех гормонов, в том числе и ПРЛ.

Гиперпролактинемия может быть результатом опухоли гипоталамуса, краниофарингиомы, глиомы, воспаления в мозге, метастатического поражения и аномального развития сосудов.

Похожий эффект возникает и при терапевтическом облучении головного мозга.

Эстрогенпродуцирующие опухоли

Многие новообразования способны выделять гормоны. У женщин опухоли яичников часто синтезируют эстроген в больших количествах. Это ведет к закономерному росту пролактина. Поэтому подобные изменения в анализах – повод обследовать область малого таза на УЗИ.

Прием медикаментов

Порой пролактин у женщин повышен при приеме некоторых лекарственных средств: нейролептиков (галоперидол, аминазин), противорвотных (церукал, молтилиум), резерпина, леводопы, опиатных веществ (морфин), верапамила, гормональных контрацептивов.

Причины снижения уровня пролактина

  • Инфаркт гипофиза после родов
  • Прием медикаментов

Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа.

В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью.

Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Когда нужен анализ на пролактин?

  • Нарушения менструального цикла Гормон пролактин: за что отвечает у женщин, норма, нарушение уровня
  • Бесплодие
  • Галакторея
  • Снижение либидо
  • Задержка полового развития у девочек
  • Новообразование в области гипофиза и гипоталамуса (по результатам КТ, МРТ)

Как правильно сдавать анализ?

Уровень гормона довольно чувствителен ко всем внешним воздействиям, включая стресс, физическую и пищевую нагрузку. Поэтому для исключения физиологической гиперпролактинемии нужно сдать анализ трижды. Взятие крови проводят в утренние часы натощак.

За сутки до проведения анализа нужно исключить половые акты, воздействия тепла (в сауне, бане), интенсивные тренировки. Непосредственно перед процедурой лучше сесть в кресло, расслабиться и успокоиться.

Дополнительное обследование

Если анализ крови трижды показал, что количество ПРЛ не соответствует норме, то обычно проводят дополнительные тесты:

  • Анамнез приема лекарственных средств
  • Оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
  • КТ, МРТ зоны гипофиза и гипоталамуса
  • УЗИ органов малого таза
  • Оценка работы печени и почек (биохимический анализ крови, УЗИ)
  • Гормональный профиль (ФСГ, андрогены, эстрадиол)

Любые изменения в гормональном профиле женщины — это показания к дальнейшему обследованию. Если отклонения есть только в цифрах на бланке, а симптомы полностью отсутствуют, то лечение скорее всего не требуется.

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/prolaktin-norma-u-zhenshhin-prichiny-povyshennogo-i-ponizhennogo-urovnya-gormona/

Пролактин гормон у женщин: норма и отклонения

Женский организм, сложный механизм, который состоит из различных биологических соединений. Каждое из которых в равной степени отвечает за определенные функции.

Вся система, как часы, должна работать не прекращая и не прерываясь. Гормоны в женском организме отвечают нормальное функционирование организма. За что же отвечает пролактин у женщин.

Какие его нормальные показатели в крови, и чем грозит отклонение от нормы, узнаем в статье.

Роль пролактина в женском организме

У представительниц прекрасного пола, каждый гормон обладает широким спектром действия. Большую роль в процессе лактации, оказывает пролактин. Можно выделить несколько функциональных изменений у женщины, где важно значение пролактина:

  • Развитие моточных желез при вскармливании.
  • Выработка материнского молока.
  • Поддерживает прогестерон во время «интересного» положения женщины.

Гормон, иначе называют лютеотропным гормоном, вырабатывается в организме человека передними клетками гипофиза. Каждая женщина знает, что он связан с репродуктивной функцией женщины, и главное, на что он направлен – это на молочные железы женщины в период беременности.

Пролактин отвечает за лактацию – за счет него сначала повышается молозиво. Затем гормон оказывает действие на созревание и превращение молозиво в грудное молоко.

Пролактин важный гормон в период беременности, именно он позволяет выкормить ребенка и обеспечивать его полноценным питанием. Но в последнее время женщины часто переходят на искусственное вскармливание, так как молока недостаточно. Значит, произошел сбой в организме, в результате чего пролактин находится в недостаточной концентрации.

Почему исследуют кровь на пролактин

Для женщин детородного возраста, пролактин, как уже отмечалось, отвечает за выработку грудного молока, у девочек в период полового созревания, это формирует молочные железы. Также он отвечает за регулярность менструального цикла. В период кормления он может быть «контрацептивом».

Многие медики утверждают, что женщина сможет забеременеть вторично если прекратит кормить грудью. Для исследования сыворотки крови на пролактин, как правило, у медиков может быть масса причин:

  • Выделение из молочных желез.
  • Нарушение в образовании грудного молока.
  • Бесплодие.
  • Менструальный сбой.
  • Ожирение.
  • Задержка развития в пубертатный период.
  • Снижение либидо.
  • Менопауза.

Очень часто исследование сыворотки крови на пролактин, помогает выявить ряд проблем, что позволяет докторам назначить верное лечение.

Повышенный и пониженный пролактин: Чем грозит?

Концентрация гормона в организме может повыситься, если женщина беременная, в остальных случаях его отклонения от нормы, уже является патологией, которые могут вызывать такие заболевания:

  • Дисфункция репродуктивности.
  • Нарушение цикла.
  • Бесплодие.
  • Травмированные молочные железы.
  • Патология надпочечников.
  • Передозировка лекарственными препаратами.
  • Инфекционные заболевания.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Стрессовые ситуации.

Анализ на половые гормоны: Как сдавать, расшифровка, норма

Низкий уровень концентрации гормона допустим только у мужчин и детей, и небеременных женщин. Для этой категории низкое содержание пролактина не нуждается в лечении, однако, чтобы исключить вероятность патологии в гипофизе назначают дополнительные исследования. При довольно низкой концентрации гормона могут быть выявлены патологии:

  • Туберкулез головного мозга.
  • Травма головы.
  • Онкология мозга.
  • Длительное применение гормональных препаратов.

Одним словом, можно сказать, что индикатором здорового организма, является нормальное содержание гормона в крови.

Норма пролактина в крови

В зависимости от состояния женского организма, гормон может меняться – до периода зачатия и после, в период кормления грудью, в подростковый период, при менопаузе. Чтобы разобраться в тонкостях результатов анализа, можно составить таблицу. Показатели гормона, практически во всех лабораториях измеряются в МЕД/л или НГ/мл.

Период Норма пролактина НГ / л.
 При отсутствии беременности.  4 – 23.
 Во время беременности.  34 – 386.
 Во время пубертатного периода.  8,32 – 16,63
 До овуляции.  12 – 20,4
 После.  9,87 – 20,2

У беременных женщин в зависимости от триместра также колеблется концентрация пролактина, рассмотрим более подробно в таблице, как меняется гормон:

Период беременности Норма НГ/л.
 8 -12 неделя.  16,5 – 66.
 13 -27 неделя.  66 – 198.
 27 неделя до родов.  132 – 330.
 После родов у не кормящих.  1,32 – 19,8.
 После родов у кормящих.  82,5.
Год спустя после родов. 19,8 – 33.

С момента появления на свет сначала у девочки, затем уже у женщины уровень гормона постоянно меняется, и по достижению «ягодного» периода, пролактин может снижаться и подниматься.

 Возраст женщины  Норма МЕД/ л.
 С 0 до 1 месяца  1 700 – 2000
 С 1 месяца до года  628
 С 1 года до 10 лет  40 – 400
 Пубертатный период  40 – 600
 Менопауза  25 – 400

Нужно учитывать, что показатели в таблице могут незначительно варьироваться в ту или иную сторону. Причиной тому могут быть естественные факторы и физиологические особенности женщины.

Незначительное отклонение от нормы могут вызвать лекарственные препараты – гормональные средства, сильные антидепрессанты, наркотические вещества. Повторный анализ сдаётся после прекращения назначенных терапевтических процедур.

Кровь на анализ, как известно уже, берут из вены. Имеется ряд рекомендаций, как нужно подготовиться к анализу. Необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, не нервничить, и не перенапрягаться. Если женщина в положении, необходимо быть в полном покое.

Забор крови берут утром натощак, если требуется специальные дни, что бы к примеру, выявить причину бесплодия, то врач назовёт срок, когда нужно будет сдать анализ.

Пролактин способствует развитию «материнского» инстинкта, все это отражено в поведении самой женщины. Пролактин в мужском организме отвечает за сперматозоид. Это важный гормон, который необходимо контролировать, особенно в пубертатный период.

Источник: https://testanaliz.ru/prolaktin-gormon-norma-u-zhenshin

Ссылка на основную публикацию