Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактикаГипоменорея представляет собой патологический процесс с нарушением менструального цикла, для которого характерны скудные выделения. Подобное состояние сопровождается кровотечением в виде капель или следов, имеющих темно-коричневый или светлый оттенок крови. Выбор проведения терапевтических мероприятий будет зависеть от факторов, которые могли спровоцировать развитие заболевания.

Классификация гипоменструального синдрома

Гипоменорея у представительниц прекрасного пола подразделяется на две формы: первичную и вторичную. В первом случае скудные месячные присутствуют постоянно, при этом обильные выделения не наблюдаются. Основная причина такого состояния заключается в аномальном строении или развитии половых органов врожденного характера.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

О вторичной форме болезни говорят в том случае, если менструальные выделения в течение всего времени были нормальными и стали скудными в первый раз.

Причины

На сегодняшний день специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, на фоне которых может начать развиваться гипоменструальный синдром. Как правило, существуют патологические и непатологические причины. Однако в большинстве случаев пусковым механизмом является определенный недуг.

К факторам патологического характера относят:

  • эндометрит хронической формы;
  • спайки в маточной полости;
  • туберкулез женских половых органов;
  • миому матки;
  • гиперплазию эндометрия;
  • аднексит;
  • цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • малокровие;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии нервно-психического характера;
  • сильную интоксикацию;
  • определенные методы диагностики (скудные месячные могут быть после проведения лапароскопии);
  • травмы;
  • перенесенное хирургическое вмешательство на мочеполовых путях;
  • отравление химическими веществами;
  • нервную анорексию;
  • радиоактивное облучение.

Развитие гипоменореи возможно также в результате непатологических причин. Среди них выделяют:

  • повышенные физические нагрузки;
  • резкую смену климатических условий или часового пояса;
  • частые стрессовые ситуации;
  • лактацию;
  • авитаминоз;
  • соблюдение строгого режима питания;
  • неправильное пользование оральными контрацептивами;
  • избыточный вес женщины.

Подобное состояние считается нормальным в подростковом возрасте в период первых менструальных выделений (примерно на протяжении года), а также при менопаузе (как правило, после достижения 45-летнего возраста).

Скудные выделения могут возникать на ранних сроках беременности, что свидетельствует не только о естественном явлении, но и о возможном самопроизвольном выкидыше. В подобных ситуациях необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Не стоит оставлять без внимания такой момент, когда незначительное менструальное кровотечение возникает после задержки, что может указывать на внематочное зачатие или наступление беременности. В период постменопаузы такое состояние считается нормальным.

Гипоменорея может быть спровоцирована также применением отдельных медикаментозных препаратов, которые оказывают негативное влияние на гормональный баланс. Так, к примеру, скудные месячные возникают в результате применения оральных контрацептивов, однако спровоцировать заболевание могут и другие лекарственные средства:

  1. Гормональные. Если принимать их на протяжении длительного времени, то менструальные кровотечения будут уменьшаться (при отмене препарата процесс нормализуется).
  2. Анаболические. Их действие приводит к увеличению концентрации мужских гормонов, росту мышечной массы, что становится причиной полного исчезновения менструации у пациенток детородного возраста.

  Спираль для лечения миомы матки

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

После лечения Дюфастоном скудные месячные сохраняются в течение короткого времени.

Симптомы

Одним из основных признаков развития гипоменструального синдрома является сокращение менструальных выделений. В норме женщина во время критических дней теряет от 50 до 150 мл крови.

При патологии этот показатель снижается до 50 мл. В некоторых случаях у женщин на белье остаются кровяные капли или следы коричневатого оттенка.

Длительность месячных также сокращается до 2-3 суток.

Помимо специфических симптомов, ухудшается общее самочувствие, что проявляется в виде:

  • головных болей в течение всего периода критических дней;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи или запоров;
  • болезненности в нижней части живота и поясничном отделе;
  • дискомфорта в грудной клетке;
  • носового кровотечения;
  • нарушения сна;
  • прибавки в весе, что может быть связано с затруднительным выведением лишней жидкости из организма;
  • снижения либидо;
  • апатии;
  • раздражительности и депрессивного состояния.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Вся клиническая симптоматика возникает на фоне гормонального сбоя, а также изменения концентрации эстрогена в составе кровяной жидкости.

Диагностика

Чтобы установить истинную причину, спровоцировавшую развитие патологического процесса, необходимо провести комплексное лабораторно-инструментальное обследование.

В первую очередь специалист изучает историю болезни пациентки для выявления наличия этиологического фактора. Затем врач собирает и анализирует анамнез женщины.

Это необходимо для того, чтобы определить, как физиологические источники (медикаментозные препараты) влияют на протекание критических дней.

А также врач осматривает пациентку и собирает необходимую информацию, что позволит составить полную клиническую картину.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Далее, проводится лабораторное исследование, которое включает:

  • биохимический и общий анализ кровяной жидкости;
  • бакпосев мазка, взятого из половых путей;
  • пробу на гормоны;
  • ПЦР-тест;
  • анализ мочи.

Когда скудные выделения возникают на фоне патологических процессов, чтобы выявить провоцирующий фактор, дополнительно назначаются инструментальные процедуры, среди которых выделяют:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенологическое исследование органов малого таза;
  • ультрасонографию;
  • биопсию;
  • лапароскопию;
  • МРТ.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

На основании данных, полученных в процессе диагностического обследования, ставится окончательный диагноз.

Лечение

Проведение терапевтических мероприятий необходимо вне зависимости от установленной причины возникновения гипоменструального синдрома.

При развитии нарушений в результате появления патологических процессов воспалительной или инфекционной природы происхождения женщине назначаются препараты антибактериальной группы.

Важно запомнить, что медикаментозные средства должны подбираться с учетом возбудителя, который был выявлен в ходе лабораторного исследования.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Всем женщинам без исключения рекомендуются:

  • общеукрепляющая терапия;
  • соблюдение правильного питания, в котором в обязательном порядке присутствуют углеводы;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • предотвращение воздействия стрессовых факторов на организм.

Кроме того, необходимо правильно выбрать противозачаточные препараты. Важную составляющую представляет лечение сопутствующих патологических процессов (заболевания щитовидной железы, малокровия).

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

В большинстве случаев женщинам, страдающим гипоменореей, прописывают:

  • общеукрепляющий массаж;
  • грязевые ванны;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

В том случае, когда назначенные методы не приносят положительного результата, гипоменструальный синдром начинают лечить с помощью гормональной терапии. Выбор тактики будет зависеть от стадии течения болезни.

Специалисты прописывают прогестины, глюкокортикостероиды и средства, содержащие эстроген.

Такое лечение может проявляться рядом побочных эффектов, поэтому контроль со стороны специалиста должен осуществляться на протяжении трех и более месяцев.

Беременность при гипоменорее

Сам по себе недуг не становится причиной бесплодия, поскольку это лишь состояние, указывающее на сбои в женском организме. Однако чаще всего патология сопровождается недостатком эстрогенов, что свидетельствует о нарушении овуляции.

При гипоменструальном синдроме существует вероятность зачать ребенка, но чем скуднее будут выделения, тем больше риск развития бесплодия.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Чтобы понять, может ли женщина забеременеть с гипоменореей, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти полное обследование для выяснения причины патологического процесса. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующее лечение.

Когда клинические симптомы возникают в период вынашивания ребенка, то такое состояние указывает не на заболевание, а на угрозу самопроизвольного выкидыша, что требует неотложной медицинской помощи.

Заключение

Гипоменорея – это не самостоятельное заболевание, а результат гормонального нарушения, что возникает на фоне сбоев в функционировании гипофиза и яичников.

Болезнь, проявляющаяся в физиологической форме (климакс, послеродовой период, половое созревание), не представляет угрозы для женского здоровья, поскольку самостоятельно проходит через определенное время, а критические дни нормализуются.

При появлении заболевания патологического типа необходимо проведение комплексного лечения.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/gipomenoreya.html

Гипоменорея: виды, причины, диагностика, лечение

Гипоменорея – это один из видов изменений менструального цикла, при котором резко снижается количество выделяемой крови во время месячных.

Скудные менструации могут быть нормой в определенные периоды жизни женщины, но в детородном возрасте незначительное кровомазанье в дни ожидаемой менструации является поводом для обращения к врачу: надо вовремя выявить причину гипоменореи, чтобы предотвратить серьезные проблемы, связанные с женским здоровьем. Нарушения менструальной функции, начавшиеся с нерегулярных или скудных месячных, приводят к бесплодию, гинекологическим проблемам и аменорее. Первичный этап диагностики – определение уровня гормонов в крови, УЗИ репродуктивных органов. В сложных случаях надо сделать МРТ. Медикаментозное лечение гипоменореи направлено на коррекцию менструального цикла, что станет основой для восстановления женского и репродуктивного здоровья.

Варианты гипоменореи

Гипоменструальный синдром проявляется несколькими видами нарушений менструального цикла. Чаще всего бывают:

  • скудные месячные (гипоменорея);
  • укорочение длительности критических дней (олигоменорея);
  • приходящие с опозданием редкие менструации (опсоменорея).

Гипоменорея может стать первым признаком гормонального дисбаланса, следствием которого будет бесплодие и аменорея.

Причины возникновения

У женщины в репродуктивном возрасте короткие и скудные месячные никогда не бывают беспричинно. Гипоменструальный синдром возникает на фоне следующих факторов:

  • органическая или функциональная патология органов головного мозга (гипоталамус, гипофиз);
  • наследственно обусловленные или приобретенные болезни эндокринной системы (надпочечники, яичники, щитовидная железа);
  • склерополикистозная болезнь и опухоли яичников;
  • преждевременное истощение яичников;
  • послеродовое нейроэндокринное ожирение;
  • хронический воспалительный процесс в детородных органах (аднексит, эндометрит);
  • ранний климакс;
  • быстрое снижение массы тела (похудение);
  • тяжелая анемия (малокровие)
  • беременность.
Читайте также:  Желтые выделения перед месячными: причины и лечение

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Обследование щитовидной железы

Зачастую на фоне скудных месячных надо исключить наличие беременности: скудное кровомазанье в дни предполагаемых менструаций может указывать на осложненное протекание 1 триместра (угрожающий аборт, замершая или внематочная беременность). При отсутствии признаков зачатия необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину гипоменореи.

Диагностика

Гипоменорея, как проявление женских проблем, крайне редко бывает единичным признаком болезни. Обследование начинается с оценки внешних проявлений, сопутствующих скудным месячным. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • отсутствие желанной беременности (бесплодие);
  • головные боли;
  • нагрубание молочных желез с выделениями из сосков;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • появление волос в нетипичных для женщины местах (гирсутизм);
  • боли в нижних отделах живота;
  • вегетативные проявления в виде «приливов» и головокружения;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • снижение работоспособности, слабость.

Симптоматика гипоменореи зависит от вида гормональных нарушений. Чаще всего на фоне судных месячных бывают следующие варианты патологии:

  • умеренно выраженная гиперпролактинемия, обусловленная микроаденомой гипофиза;
  • гиперандрогения на фоне поликистоза яичников или опухоли надпочечников;
  • недостаточность гипофиза при опухоли или после осложненных родов;
  • яичниковая недостаточность при синдроме истощения яичников или кистозной опухоли;
  • гипоплазия эндометрия, вызванная гормональными или воспалительными причинами.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Гормональные анализы

Оценив жалобы и симптомы, врач направит на обследование. На первом этапе диагностики гипоменореи надо сдать анализы на гормоны и сделать УЗИ половых органов.

Этого достаточно для постановки предварительного диагноза, для уточнения которого следует выполнить МРТ 2 зон — головного мозга и органов малого таза.

Томография поможет выявить проблемы с гипофизом, обнаружить небольшие опухоли в яичниках или надпочечниках, понять причины раннего климакса.

Лечение

Тактика терапии зависит от причинных факторов нарушений менструального цикла. Лечить надо не гипоменорею, а болезнь, которая проявляется скудными месячными. Основной метод лечебного воздействия – гормонотерапия. При функциональных причинах гипоменореи врач назначит таблетки или уколы, которые вернут эндокринный баланс к равновесию.

При раннем климаксе применяется заместительная гормональная терапия. При органических заболеваниях (опухолях, кистах) потребуется операция. Гипоменорея на фоне эндометрита или аднексита лечится антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Выбор тактики терапии при скудных месячных индивидуален и зависит от желания женщины родить ребенка.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Визит к врачу

Народные средства

Гипоменорея может возникнуть после выраженной стрессовой ситуации, тяжелой болезни и резкого ослабления жизненных сил.

Применять нетрадиционные методы и растительные препараты при скудных месячных можно, но только после врачебного обследования.

При опухолях и серьезном гормональном дисбалансе, растительные препараты не дадут никакого положительного эффекта. Народные средства в составе комплексного курса терапии помогут в следующих случаях:

  • восстановление после болезни;
  • анемия;
  • быстрое похудение;
  • слабость;
  • депрессивное состояние.

Хороший эффект обеспечат отвары и настои следующих трав:

  • вербена;
  • душица;
  • девясил;
  • пастушья сумка;
  • любисток.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Вербена

Подбор схемы лечения народными средствами надо согласовать с врачом, чтобы обеспечить оптимальный результат терапии.

Беременность при гипоменорее

Вне зависимости от причины, скудные месячные указывают на неготовность репродуктивной системы к зачатию и вынашиванию плода. Потребуется время и терпение, чтобы восстановить детородную функцию и создать условия для желанной беременности.

Эффективность лечения и восстановление детородной способности зависит от диагноза: при функциональных нарушения используется медикаментозная терапия, при опухолях и пороках развития потребуется операция с последующим лекарственным лечением.

Прогноз для беременности при скудных месячных благоприятен на фоне:

  • функциональной гиперпролактинемии;
  • гиперандрогенемии неопухолевого происхождения;
  • хроническом эндометрите;
  • склерополикистозе яичников;
  • заболеваниях щитовидной железы.

Значительно меньше шансов для желанного зачатия при следующих заболеваниях:

  • опухоль или кровоизлияние в гипофиз;
  • грубые врожденные пороки развития репродуктивных органов;
  • гормонально активные новообразования яичников и надпочечников;
  • синдром истощения яичников с ранним климаксом.

Для каждой женщины с патологией репродуктивной системы лечение подбирается индивидуально. Прогноз на беременность может измениться после хирургического вмешательства или положительного эффекта медикаментозной терапии.

Источник: https://vsemrt.ru/zabolevaniya/gipomenoreya/

Гипоменорея – симптомы и тактика лечения

Гипоменорея – это уменьшение количества выделяемой во время менструации крови до 50 мл и менее. Другими словами, это скудные менструальные кровотечения. Обычно при гипоменорее менструация укорачивается (олигоменорея). Исходом этого состояния в большинстве случаев является прекращение ежемесячных кровотечений (аменорея).

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Причины патологического состояния

Это состояние может быть физиологическим, то есть нормальным, и патологическим. Сама по себе гипоменорея является не заболеванием, а лишь его симптомом, признаком неблагополучия в женской репродуктивной системе.

В норме малое количество выделяемой крови может наблюдаться у девушек-подростков при становлении менструального цикла. У пациенток в климактерическом периоде перед наступлением менопаузы менструации также становятся менее обильными. Гипоменорея может возникать у женщин во время грудного вскармливания.

Патологическая гипоменорея входит в состав гипоменструального синдрома, характеризующегося укорочением менструации, удлинением межменструального периода, уменьшением объема выделяемой крови. Различают две формы этого синдрома:

  • первичный, возникающий у девушек с самого начала месячных, связанный с нарушением развития половых органов;
  • вторичный, развивающийся у женщин с ранее нормальной менструальной функцией.

Существует три основных звена, участвующих в формировании менструального цикла:

  • система «гипоталамус – гипофиз», отвечающая за выработку регуляторных гормонов;
  • яичники, секретирующие женские половые гормоны под влиянием гормональной регуляции из мозговых центров;
  • эндометрий, претерпевающий циклические изменения и регулярно отторгающийся в результате колебания уровня женских половых гормонов.

При поражении любого из этих звеньев менструальный цикл нарушается, в том числе появляется гипоменорея.

Непосредственными причинами гипоменореи могут быть следующие заболевания и состояния:

  • гиперпролактинемия, в том числе синдром Шихана;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны (вирилизирующие);
  • болезни щитовидной железы со снижением или повышенной ее активностью (гипо- или гипертиреоз);
  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременный климакс;
  • туберкулезный эндометрит и другие.

Спровоцировать развитие гипоменореи могут следующие состояния:

  • сильные психические травмы и хронический стресс;
  • нервная анорексия;
  • анемии и другие истощающие заболевания;
  • внутриматочные вмешательства с инфицированием внутренних половых органов и образованием сращений внутри матки — синехий;
  • интоксикации, в том числе бытовые и профессиональные;
  • неправильный подбор гормональной контрацепции, внезапная отмена оральных контрацептивов;
  • лечение дюфастоном и другими гормональными препаратами с антиэстрогенным эффектом.

Все перечисленные причины и провоцирующие факторы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения эндометрия и его перестройки во время менструального цикла.

Симптомы гипоменореи

Признаки, позволяющие непосредственно диагностировать гипоменорею как симптом:

  • уменьшение количества выделяемой крови менее 50 мл за все время менструации;
  • значительное сокращение количества используемых женщиной гигиенических средств;
  • появление лишь капель крови или мажущих коричневых или желтых выделений.

Длительность таких выделений может быть обычной или сокращаться.

Довольно часто менструация при гипоменорее сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, запором, головной болью, носовыми кровотечениями, неприятными ощущениями в области сердца, поясницы.

Иногда женщину беспокоят довольно сильные спастические боли внизу живота. Снижается половое влечение.

Психогенная гипоменорея часто сопровождается плаксивостью, слабостью, потливостью, раздражительностью и другими невротическими симптомами.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Возможность беременности

Женщины, у которых имеется нарушение менструального цикла в виде гипоменореи, часто интересуются, можно ли забеременеть при этом состоянии.

Гипоменорея сама по себе не является причиной бесплодия, потому что она лишь свидетельствует о неблагополучии в женской половой сфере. Однако в большинстве случаев это состояние сопровождается дефицитом в организме эстрогенов, следовательно, нарушением овуляции.

Возможность забеременеть при гипоменорее есть. Чем более скудны кровотечения, тем эта вероятность ниже. В некоторых случаях патология сопровождает полное бесплодие.

Для уточнения возможности забеременеть женщине с гипоменореей следует обратиться к врачу для полного обследования и выяснения причины этого состояния. В зависимости от диагноза проводится лечение, направленное в том числе и на восстановление репродуктивной функции.

Если же скудные кровянистые выделения появились у женщины во время вынашивания ребенка – это не гипоменорея, а признаки угрозы прерывания беременности. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для диагностики гипоменореи проводится общий и гинекологический осмотр женщины, уточняется история ее жизни и заболевания, жалобы, сопутствующие болезни. Назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Для уточнения причины гипоменореи проводят исследования:

  • определение концентрации пролактина в крови для исключения опухоли гипофиза;
  • анализ содержания в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тироксина и тиреотропного гормона, по показаниям – гормонов надпочечников;
  • цитологический анализ мазков;
  • диагностика болезней, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • лапароскопия;
  • рентгенография турецкого седла;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и органов малого таза;
  • генетическое консультирование;
  • гистероскопия.
Читайте также:  Гормональные препараты при климаксе: виды и показания

Обычно сначала проводят гормональные исследования, которые позволяют сориентироваться в причине гипоменореи. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные методы.

Лечение

Немного расскажем о том, как лечить гипоменорею. Из предшествующей информации понятно, что это состояние может быть вызвано разнообразными причинами, поэтому лечение его может проводиться по-разному.

Всем пациенткам с гипоменореей показана общеукрепляющая терапия, полноценное питание, отказ от низкокалорийных диет, устранение психотравмирующих ситуаций.

При ожирении, которое часто сопровождается нарушением менструального цикла, нужно стремиться нормализовать вес, избегая голодания.

Обязательно нужно обратиться к специалистам для лечения болезней щитовидной железы, анемий и других сопутствующих заболеваний. Необходимо подобрать рациональную контрацепцию.

Если через полгода такого лечения явления болезни будут сохраняться, начинают лечение гипоменореи гормональными препаратами. Оно зависит от уровня поражения репродуктивной системы. Могут назначаться эстрогены, прогестины, бромокриптин, глюкокортикостероиды.

Лечение проводится под постоянным наблюдением врача, поскольку часто вызывает побочные эффекты. Длительность такой терапии составляет от трех месяцев и более.

Одновременно рассматриваются показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии.

Во многих случаях помогают при гипоменорее препараты фитоэстрогенов, например «Ци-клим» или «Эстровэл». Активируя рецепторы эстрогенов, они помогают воссоздать их гормональную функцию в организме. Принимать их можно только после консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Пациенткам часто показана психотерапия, общеукрепляющий массаж, физиолечение, минеральные ванны, лечение в санаториях гинекологического профиля.

Специфическая профилактика этого состояния не разработана. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, тем меньше вероятность развития у нее гипоменореи.

Мамам юных девушек следует установить доверительные отношения с дочерями в вопросах, связанных с половым созреванием и становлением менструального цикла. При необходимости следует вовремя отвести девушку на прием к гинекологу, в этом нет ничего страшного или постыдного.

Своевременное обращение к врачу может избавить такую девушку от многих проблем со здоровьем и вынашиванием ребенка в будущем.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gipomenoreya.html

Гипоменорея: причины, симптомы и лечение скудных месячных

Гипоменорея (син. скудные месячные) — нарушение цикла менструаций, когда происходит выделение небольшого количества кровянистой жидкости из половых путей (менее 50 миллилитров). Патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Причины возникновения расстройства далеко не всегда имеют патологическую основу. Пусковым механизмом может послужить соблюдение чрезмерно строгой диеты, смена часового пояса или климата, передозировка лекарственными препаратами.

Симптоматика довольно специфична — менструальные выделения имеют светлый или темно-коричневый оттенок. Возникают головные боли, проблемы с опорожнением кишечника. Нередко женщины жалуются, что болит грудь и появляются спастические боли в животе.

Диагностика направлена на выявление предрасполагающего фактора — может понадобиться широкий спектр лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Лечение гипоменореи составляется в индивидуальном порядке для каждой пациентки — тактика диктуется первопричиной. Часто клиницисты обращаются к консервативным методам.

На сегодняшний день специалистам из области гинекологии известно большое количество источников, провоцирующих возникновение такой проблемы, как очень скудные месячные. Отмечается, что далеко не все факторы имеют патологический характер, но часто пусковым механизмом выступает какое-либо заболевание.

Патологические причины гипоменореи такой категории:

Скудные месячные коричневого цвета могут появиться из-за факторов, которые не связаны с протеканием патологического процесса. Среди безобидных источников выделяются:

  • чрезмерная физическая активность;
  • резкая смена часового пояса или климата;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • соблюдение строгих диет;
  • период грудного вскармливания;
  • недостаточное поступление витаминов в организм;
  • неадекватное использование оральных контрацептивов — возникают скудные месячные после отмены ОК;
  • наличие у женщины лишней массы тела.

Вполне нормальным считается такое расстройство во время первых менструаций у девочек-подростков на протяжении года и в предменопаузный период, который в большинстве ситуаций начинается после 45 лет.

Не редкость скудные месячные при беременности на ранних сроках — может быть как естественным явлением, так и первым признаком самопроизвольного выкидыша. Лучше проконсультироваться у специалиста.

Стоит принимать во внимание скудные месячные после задержки — у женщины детородного возраста это может указывать на беременность или внематочное зачатие. В постменопаузальном периоде скудные месячные — норма.

Влияние медикаментов на гормональную систему может спровоцировать появление такой проблемы, как гипоменорея. Практически во всех ситуациях появляются скудные месячные при приеме ОК, но на это могут повлиять и иные лекарственные вещества:

  • анаболические средства — происходит изменение фона в сторону увеличения мужских гормонов, растет мышечная масса, что может привести к полному исчезновению критических дней у женщин детородного возраста;
  • гормональные препараты — при длительном приеме будет наблюдаться уменьшение менструальных выделений, при отмене процесс придет в норму.

Лишь в некоторых случаях на протяжении короткого промежутка времени будут сохраняться скудные месячные после Дюфастона.

Гипоменорея у женщин бывает:

  1. Первичная. Скудная менструация присутствовала всегда, а обильных выделений практически не наблюдалось. Главная причина — врожденные аномалии строения или развития органов половой системы. О таком варианте протекания патологии говорят, когда менструация сразу после первого кровотечения остается скудной на протяжении примерно 1 года у юных девушек.
  2. Вторичная — если менструации всегда были нормальными, а оскудели впервые.

Главное клиническое проявление — специфический внешний вид менструальных выделений в виде темных или светло-коричневых следов или капель крови.

Симптомы гипоменореи следующие:

  • уменьшение продолжительности критических дней;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • дискомфорт в груди;
  • эмоциональная нестабильность;
  • болевые ощущения в нижних отделах живота с распространением на поясницу;
  • тошнота и изжога;
  • повышение аппетита;
  • носовые кровотечения;
  • снижение либидо;
  • расстройство стула — запоры;
  • зуд и жжение половых органов;
  • месячные со сгустками крови;
  • незначительное повышение температурных показателей;
  • хроническая усталость;
  • повышенное потоотделение;
  • сильная жажда;
  • депрессивное состояние.

Болезнь иногда может протекать совершенно бессимптомно и незаметно для женщин. Необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование, если начались темные и скудные менструации.

После 40 лет главным источником проблемы служит пременопауза. Помимо того, что возникают бедные коричневые выделения, могут развиваться такие проявления:

  • приливы жара;
  • снижение сексуального влечения;
  • обильное потовыделение;
  • приступы внезапного учащения сердечного ритма;
  • слабость и вялость;
  • головокружения;
  • апатия и частые перемены настроения;
  • нарушение сна, в частности бессонница.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть при скудных месячных? В такой ситуации сложно зачать и выносить ребенка.

Когда аномалия появилась на фоне другого заболевания, клиника будет дополняться симптомами болезни-провокатора.

Причины скудных месячных коричневого цвета могут быть выявлены только после комплекса лабораторно-инструментальных обследований. В первую очередь гинекологу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучение истории болезни — для поиска наиболее вероятного этиологического фактора с патологической основой;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления возможного влияния физиологических источников, в частности приема лекарственных препаратов (возникают незначительные месячные после Постинора или иных медикаментов);
  • тщательный гинекологический осмотр;
  • детальный опрос пациентки — для составления полной симптоматической картины.

Лабораторная диагностика включает:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • бактериальный посев крови и мазков из половых путей;
  • общеклинический анализ урины;
  • гормональные пробы;
  • ПЦР-тесты.

Когда женщину стали тревожить скудные месячные при эндометриозе или на фоне иных заболеваний, выявить причину можно при помощи таких инструментальных процедур:

  • ультрасонография матки и яичников;
  • рентгенография органов малого таза;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия с последующим цитологическим изучением эндометрия;
  • лапароскопия.

Гипоменорея это патология или нет: причины и профилактика

Принцип проведения лапароскопии

В процессе установки диагноза «гипоменорея» должны принимать участие эндокринолог и психиатр.

Лечение скудных месячных зависит от источников развития патологии. Если проблема была спровоцирована неправильным пищевым поведением, чрезмерной физической активностью или расстройствами психоэмоционального характера, терапия заключается в их коррекции.

По показаниям может быть назначен прием:

  • противомикробных средств;
  • противовоспалительных веществ;
  • гормональных препаратов;
  • общеукрепляющих лекарств;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Скудные месячные при приеме противозачаточных таблеток или иных медикаментов самостоятельно пройдут сразу или через небольшой промежуток времени после отмены препаратов.

Бедные месячные при гиперплазии эндометрия и иных заболеваниях лечатся в соответствии с базовой болезнью, поэтому терапия может быть не только консервативной, но и хирургической. Операция назначается по индивидуальным показаниям и результатам инструментального обследования.

  • Скудные месячные после родов, диагностических процедур, во время грудного вскармливания или в пременопаузальном периоде не нуждаются в какой-либо специфической терапии, но это не означает, что не нужно проконсультироваться у врача.
  • При возникновении проблемы применение народных средств нецелесообразно, поскольку различные травы и лекарственные растения могут усугубить ситуацию.
  • Гипоменорея при игнорировании симптоматики и полном отсутствии терапии нередко приводит к следующим осложнениям:
  • невынашивание беременности;
  • женское бесплодие;
  • полное отсутствие менструации;
  • фригидность;
  • снижение сексуального влечения к противоположному полу;
  • повышение риска внематочной беременности.
Читайте также:  Как остановить выпадение волос при климаксе: важные советы

Чтобы избежать возникновения нарушения менструального цикла, следует придерживаться общих профилактических рекомендаций:

  • правильное и полноценное питание;
  • занятие только защищенным сексом — для предупреждения ЗППП и нежелательной беременности, поскольку нередко появляются скудные месячные после аборта;
  • адекватное применение медикаментов, строго по предписанию клинициста;
  • избегание травм органов малого таза;
  • нормализация массы тела;
  • предупреждение длительного влияния радиации и ядовитых веществ на организм;
  • сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
  • выполнение всех правил, назначенных врачом после прохождения гинекологических процедур — это поможет избежать появления такой патологии, как скудные месячные после гистероскопии;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное посещение гинеколога.

Гипоменорея часто обладает благоприятным прогнозом. Длительное и полноценное лечение позволяет полностью избавиться от расстройства.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2873-gipomenoreya

Гипоменорея: симптомы и лечение

У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.

Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:

  • Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
  • Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
  • Грудное вскармливание, послеродовой период.

Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.

Гипоменорея как отклонение

Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.

Причины гипоменореи могут быть следующими:

  • Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
  • Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
  • Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
  • Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.

В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.

Когда скудные менструации считаются патологией

Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.

Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:

  • Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
  • Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
  • Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
  • Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
  • Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
  • Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.

Классификация гипоменореи

Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:

  • Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
  • Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
  • Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.

В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.

Симптомы гипоменореи

Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.

Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.

Диагностика гипоменореи

Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:

  • УЗИ тазовых органов.
  • Определение базальной температуры, контроль ее графика.
  • Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
  • Проба Манту (при необходимости).
  • Проверка крови на глюкозу.
  • ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
  • Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
  • Биопсия эндометрия.
  • Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.

Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.

Как лечить гипоменорею

Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог.

Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром).

Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.

Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия.

Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция.

Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.

Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.

Можно ли забеременеть при гипоменорее

Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.

Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается.

Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование.

С учетом причины патологии врач разработает индивидуальную тактику лечения, направленную на возобновление репродуктивной и менструальной функций.

Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.

Осложнения и прогноз гипоменореи

Уменьшение количества менструальных выделений может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Отсутствие возбудимости (фригидность), снижение сексуального влечения.
  • Вторичная аменорея (отсутствие менструаций).
  • Проблемы с зачатием.
  • Невынашивание беременности.
  • Высокий риск внематочной беременности.

При своевременном и грамотно подобранном лечении прогнозы гипоменореи благоприятные.

В период полового формирования (становления цикла менструации) или пременопаузальный период уменьшение объема менструальных выделений считается нормой и говорит о естественных возрастных изменениях.

Появление гипоменореи в репродуктивном периоде — признак серьезных патологий, протекающих в организме. В подобном случае нужно пройти комплексное обследование для установления причин скудных менструаций и начать соответствующее лечение. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипоменореи необходимо обратиться к доктору.

Количество прочтений:

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/gipomenoreya/

Ссылка на основную публикацию