Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархеПериод полового созревания — один из самых важных в жизни девушки. Впрочем, не всякая представительница слабого пола морально и физически готова к грядущим изменениям. Порой случается так, что первые месячные у девочек становятся причиной возникновения комплексов, затруднений в общении с противоположным полом и непринятия себя.

Менструация с точки зрения физиологии

Первые месячные занимают главенствующую роль в развитии девушки. С их началом знаменуется переход к статусу женщины, ведь человек вступает в детородный возраст. За несколько лет до менархе организм начинает активно вырабатывать ряд гормонов, которые провоцируют половое созревание.

Менархе — следствие развития детородной функции женщины, которое характеризуется первым менструальным кровотечением.

Телархе — один из этапов пубертатного периода. Определяется началом роста молочных желез.

Эндометрий — слизистая оболочка матки.

В дальнейшем, по достижении кондиции, происходит обновление клеток эндометрия. Случается подобное лишь в тех случаях, если яйцеклетка не была оплодотворена. При отслоении слизистой оболочки матки повреждается часть сосудов. Из-за этого выделения при менструации смешаны с кровью.

Начало первого менструального цикла

В борьбе с неизвестностью подрастающему поколению могут помочь родители, но без соответствующих знаний ребенку можно лишь навредить. Точно сказать, во сколько лет начинаются месячные у девочек, не представляется возможным. Существует ряд факторов, от которых зависит время прихода менархе:

  • Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархегенетическая предрасположенность;
  • перенесенные ранее заболевания;
  • особенности питания;
  • стресс;
  • место проживания;
  • общее физическое развитие;
  • наличие перегрузок организма.

Первый менструальный цикл — дело исключительно индивидуальное. Учесть все факторы практически невозможно, поэтому стоит ориентироваться на цифры, приведенные специалистами.

Таким образом, согласно утверждениям врачей, нормальное течение полового созревания характеризуется приходом первых месячных в возрасте 11−16 лет. Впрочем, далеко не редкость ранние и поздние месячные.

Зачастую ранний приход менархе является следствием генетической предрасположенности. В таком случае следует посоветоваться со старшими родственниками: мамой, бабушкой, тетей.

Если хотя бы у кого-то из близких менструации начались раньше 11 лет, есть вероятность, что и последующие поколения будут подвержены подобной тенденции полового развития.

Согласно статистике, подростки родом из восточных и южных регионов достигают детородного возраста значительно раньше своих сверстников с севера и запада.

Если же месячные не пришли к 16 годам, не стоит сломя голову бежать к гинекологу. Прежде всего следует обратить внимание на питание и эмоциональный фон девушки.

Регулярные стрессы и перенесенные в детстве психологические травмы могут служить причиной задержки в половом развитии.

Кроме того, несбалансированное питание лишает человека большей части необходимых витаминов и микроэлементов, без которых в процессе перестройки организма не обойтись.

  Сроки прерывания беременности, рекомендации врачей

Приближение менархе

Подростковая психика зачастую не готова к проявлениям физиологических изменений в организме. Родителям стоит быть настороже и тщательно следить за переменами как во внешности, так и в поведении дочери. Существует ряд признаков, которые предшествуют первой менструации:

  • увеличение объемов груди и бедер;
  • развитие волосяного покрова в области подмышек и паха;
  • повышенная жирность кожных покровов;
  • эмоциональная нестабильность.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархеПорой за несколько дней перед приходом менархе происходит резкая смена настроения. Девочке становится трудно справиться с нахлынувшими гормонами, отчего она то и дело выходит из себя, становится раздражительной и нетерпимой. Для родителей такое поведение должно послужить сигналом приближения менструационного цикла. В таких случаях в обязательном порядке следует предупредить дочь о том, что перемены настроения и плаксивость — это нормально.

Без помощи ребенка узнать обо всех признаках приближения месячных не выйдет. С наступлением должного возраста стоит провести беседу, предупредить чадо о грядущих метаморфозах. Ребенок должен обратить внимание на несколько немаловажных деталей и оповестить родителей при их проявлении:

  • Наличие на нижнем белье нетипичных выделений. В большинстве случаев они имеют желтоватый или белесый окрас.
  • Запах выделений.
  • Постельное белье. Нередко на постельном белье также остаются следы выделений, которые могут свидетельствовать о приближении менархе.
  • Беспричинные головные боли.
  • Тянущая боль внизу живота.

Внимательность родителей и участие ребенка помогут избежать стрессовых ситуаций, связанных с половым созреванием. Девочку стоит предупредить о том, что скоро произойдет ее переход в новый этап жизни, сопряженный с ответственностью.

Наступление важного периода

Менархе — заключительный этап в половом развитии. Он характеризуется рядом физиологических изменений:

  • организм начинает активно вырабатывать эстроген;
  • происходит рост и удлинение маточных труб;
  • матка увеличивается в размерах;
  • утолщается слой эндометрия;
  • увеличивается жировая прослойка половых губ;
  • идет развитие микрофлоры влагалища.

В качестве результата всех изменений происходит первая замена слоя эндометрия, которая сопровождается кровяными выделениями. Первые месячные не отличаются интенсивностью. В среднем при менархе происходит выделение 50−150 мл крови. В зависимости от внешних и внутренних факторов эти показатели могут незначительно меняться.

Нельзя точно сказать, как выглядят месячные. Их внешний вид полностью будет зависеть от индивидуальных особенностей. Цвет выделений также определяется особенностями организма.

Таким образом, выделения могут иметь красный, коричневый, темно-коричневый оттенки, которые считаются признаком нормального течения полового созревания.

Подобный разброс в цвете оправдан отслаиванием эндометрия и наличием в массах влагалищных выделений.

Месячные дают о себе знать появлением на белье небольших пятен красноватого оттенка. В первый день обычно не наблюдается значительного количества крови. Интенсивностью отличаются второй и третий дни.

Это стоит учитывать в тех случаях, если менструация приходится на дни учебных или спортивных занятий. Впрочем, порой менархе сопровождается едва заметными на белье пятнами крови. Это ни в коем случае не повод для паники.

Вероятнее всего, объем менструальных выделений нормализуется к следующему циклу.

Особенности цикла

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархеИтак, первые месячные позади, однако, это вовсе не повод усыпить бдительность. Многие девушки сталкиваются с задержкой после менархе, что не является определенным признаком возникновения нарушений. Индивидуальные особенности женского организма сыграют решающую роль в формировании цикла. В некоторых случаях следующей менструации приходится ждать до полугода, поэтому следует запастись терпением и не паниковать.

Формирование цикла происходит в течение нескольких лет после прихода менархе. В этот период он может колебаться, быть нестабильным. Если ребенок столкнулся с задержкой, следует посетить соответствующего специалиста. Он разъяснит ситуацию и скажет наверняка, является ли сбой следствием развития патологии.

Подготовка ребенка к созреванию

Очевидно, столь значительные изменения в работе организма могут травмировать неокрепшую психику девочки. На плечи родителей ложится ответственность за восприятие дочерью полового созревания.

Дабы предотвратить развитие комплекса неполноценности или непринятие собственного тела, следует провести обязательную для всех представительниц слабого пола беседу.

Затронуть необходимо следующие темы:

  • Физическое преображение. Ребенок, хочет он того или нет, вынужден будет столкнуться со взрослением. Задача родителей заключается в том, чтобы грамотно объяснить происходящие в растущем организме процессы. Следует затронуть физиологическую сторону вопроса, посвятить чадо в детали межполовых отношений, рассказать, в каком возрасте начинаются месячные у девочек и как долго они продолжаются. Ребенок должен понять, что происходящее с ним — это нормально, и каждая женщина на своем пути проходит этот нелегкий этап.
  • Личная гигиена. Менструальные выделения являются превосходной средой для образования нежелательных микроорганизмов. Девушка должна принять необходимость ежедневного душа. Игнорирование этого пункта приведет к развитию воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Мать должна научить ребенка пользоваться прокладками и прочими средствами личной гигиены.
  • Риск беременности. Новый этап жизни ребенка сопряжен с некоторыми рисками. Межполовые отношения выходят на передний план. Во избежание нежелательной беременности следует научить ребенка пользоваться средствами контрацепции. Также его следует предупредить о возможности заражения венерическими заболеваниями и опасностях беспорядочных половых связей.
  • Посещение врача. Ребенка нужно приучить к ежегодному походу к гинекологу. Следует завести календарь менструального цикла, который поможет проследить специалисту, со скольких лет начались месячные, как долго они длились, имелись ли задержки.

  Болят соски у женщины при нажатии: причины и лечение

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Беседа должна носить дружеский характер. Не стоит взваливать на девушку такое количество информации в надежде, что она воспримет все правильно.

Эмоциональная нестабильность может привести к неадекватной реакции, избежать которой помогут теплые семейные отношения и ощущение взаимного доверия.

Сигналы к посещению гинеколога

Некоторые отклонения от нормы при половом созревании свидетельствуют о развитии патологических процессов в организме девочки. В таких случаях следует незамедлительно пойти к специалисту за консультацией. Особое внимание стоит проявить при возникновении следующих симптомов:

  • Менархе появляется до того, как девочке исполнилось 10. В большинстве случаев подобное отклонение является признаком раннего полового созревания. В дальнейшем проблема перерастает в раннее наступление климакса, приводит к гормональным сбоям и образованию сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Первые месячные не пришли даже после 16. Задержка пубертатного периода может быть следствием общих сбоев в работе организма.
  • Нестабильный менструальный цикл. Если цикл регулярно сбивается, несмотря на то, что после менархе прошло более полутора лет, есть смысл обратиться за консультацией врача. Обычно подобная нестабильность является следствием недостатка питательных веществ или ранее полученных травм.
  • Задержка длиной более трех месяцев. Чрезмерные нагрузки организма служат наиболее распространенной причиной задержки. Впрочем, опасность заключается в риске развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, которые и сбивают менструальный цикл.
  • Возникновение сильных болевых ощущений при месячных.
  • Короткая продолжительность месячных. Если период менструации длится не более двух дней, можно заподозрить недостаток эстрогенов. Это происходит при гормональном сбое или недостаточном развитии яичников.

Естественный процесс развития

Первые месячные у девушек не несут в себе никакой опасности. Это совершенно естественный процесс развития организма человека, который не стоит воспринимать с беспокойством или тревогой. Задача родителей в том и заключается, чтобы оградить ребенка от беспочвенных страхов.

Читайте также:  Как рассчитать дату родов по последним месячным: разные методы

Преодолеть этот период бывает довольно сложно, однако, многими поколениями женщин доказано, что бояться нечего. Этими изменениями стоит гордиться, ведь они знаменуют вступление во взрослую жизнь. Главное, не оставаться в стороне и принять участие в воспитании и взрослении дочери.

Источник: https://krasotka.guru/zdorove/pervyie-mesyachnyie-u-devochek

Менархе – важный период в жизни девочки

Менархе – это время прихода первых месячных. Они являются главным показателем полноценного полового созревания девочки. Норма появления первой менструации достаточно вариативна. У большинства девочек она происходит в 12-13 лет, но более ранний возраст (10-11) и более поздний (14-15) также не обязательно свидетельствуют об отклонении от нормы.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Приход первых месячных является показателем созревания яичников, которые начинают синтезировать гормоны, необходимые для формирования стабильного менструального цикла и дальнейшей способности к зачатию.

Этапы полового созревания

Это сложный процесс эндокринного характера, отвечающий за физическое и половое становление. Он длится на протяжении нескольких лет и подразделяется на 2 периода: препубертатный и пубертатный.

Подготовительная (препубертатная) фаза менархе начинается в 8-9 лет, когда в фигуре девочки происходят первые изменения. Также наблюдается интенсивный рост тела. За один год он может увеличиться на 9-10 см.

Собственно пубертатный период также длится несколько лет. В это время у девочек начинают увеличиваться молочные железы, расти волосы на лобке. Организм синтезирует гормоны, под влиянием которых формируются контуры бедер и талии, фигура начинает приобретать женственность. Завершающим этапом пубертатного периода является период менархе.

Возраст 14-16 лет завершает период полового созревания. Происходит окончательное формирование молочных желез, развивается «женский» таз и оволосение по женскому типу.

Правильно функционирующие яичники обеспечивают регулярность менструального цикла и своевременный приход месячных. В большинстве случаев цикл длится 28-30 дней, незначительные сдвиги до 21 или 36 дней не являются патологией.

Задержки на несколько месяцев во взрослом возрасте свидетельствуют о сбое в работе яичников и могут вызывать бесплодие.

Наступление менархе

Первые месячные – это видимый признак физического созревания и начала полноценного функционирования половых органов. В организме также происходят следующие изменения:

  • яичники начинают вырабатывать женские гормоны эстрогены, поначалу их количество незначительно;
  • растут, удлиняются и принимают извилистую форму маточные трубы;
  • увеличивается объем матки и толщина эндометрия;
  • формируется микрофлора влагалища, увеличивается количество влагалищного секрета;
  • увеличивается жировая прослойка половых губ.

Появление влагалищного отделяемого светлого цвета и без запаха, рост волос на наружных половых органах расцениваются как симптомы менархе. О предстоящих изменениях свидетельствуют перемены в психоэмоциональном состоянии девочки.

Незадолго до первой менструации многие из них жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружение, раздражительность, незначительные боли внизу живота. Этот период требует особенного внимания со стороны родителей.

Возраст появления менархе не является единственным показателем правильного физического и полового развития. Должны учитываться регулярность и своевременность менструального цикла.

У взрослых женщин нерегулярный цикл свидетельствует о нарушениях гормонального фона и отсутствие овуляции. В юном возрасте только у каждой пятой девочки регулярный цикл формируется в первые месяцы после менархе.

У большинства девушек-подростков на протяжении года и больше месячные приходят с перебоями. Менструация может «исчезнуть» на два-три месяца, но ее отсутствие не означает наличия заболевания. Задержка должна вызывать беспокойство, если месячные не приходят на протяжении более чем полгода.

Окончательно регулярный менструальный цикл формируется в течении двух лет.

Для оценки нормального полового созревания принимают во внимание обильность выделений, которая также может быть нестабильным показателем.

Время наступления

На время наступления менархе влияют различные факторы. Ключевую роль играет наследственность. Если у матери или бабушки девочки возникло раннее менархе, повторение ситуации не рассматривается как патология.

На время появления последнего также влияют условия проживания, питание, перенесенные раннее заболевания. Согласно статистике, у жительниц северных широт месячные наступают немного позже, чем у южанок.

Позднее менархе также наблюдается у девочек с худощавым телосложением, раннее – у жительниц высокогорных районов.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Преждевременное менархе у детей – это начало месячных в возрасте моложе 10 лет. Далеко не всегда его можно рассматривать как патологию.

В ряде случаев гормональные нарушения, вызывающие раннее развитие молочных желез и появлении волос на теле, могут возникать из-за сбоев в работе системы гипофиз-гипоталамус.

Среди предрасполагающих факторов выделяют наличие опухолей гормонального происхождения, родовые травмы, заболевания центральной нервной системы (например, эпилепсия).

Нередко ранее наступление менструаций (до 10 лет) может вызвать у неподготовленного ребенка тревогу за свое здоровье и даже психологический шок. Большое значение имеют информирование и подготовка девочки к будущему событию, которую родители (чаще мама) должны провести заранее и с максимальной долей такта.

Во взрослом возрасте у таких женщин несколько выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рака молочной железы, остеопороза.

Позднее менархе диагностируют значительно чаще, чем раннее. Причины могут быть различны, но как правило к этому приводит низкая масса тела девочки-подростка. Месячные у женщины возможны только при выработке организмом гормона эстрогена. При дефиците массы тела и низкой жировой прослойке количество вырабатываемых эстрогенов падает до критической точки или вовсе прекращается.

По медицинским данным для прихода месячных жировая ткань должна составлять не менее 17 %. Критическая масса тела необходимая для наступления месячных составляет 45 кг. Низкая масса – наиболее характерная причина их задержки.

К сожалению, многие современные девушки находятся под влиянием сомнительных канонов красоты из глянцевых журналов и видят в своем теле несуществующие лишние килограммы. Увлечение изнуряющими диетами, неправильное питание вызывает отсутствие менархе и развитие болезней.

Предрасполагающими факторами для задержки появления первых месячных могут стать:

  • плохие условия проживания;
  • патологии эндокринных желез;
  • интенсивные физические нагрузки (например, при профессиональном занятии некоторыми видами спорта);
  • постоянные психологические стрессы, депрессивные состояния;
  • недоразвитие внутренних половых органов.

Девушки, достигшие 15-16 лет, у которых еще не начались месячные, должны пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Хотя во многих случаях задержка менархе не свидетельствует о заболевании, игнорирование проблемы может привести к развитию генитального инфантилизма.

Его признаками у взрослых женщин являются недоразвитое влагалище, неправильной формы матка с недоразвитой шейкой, маленькие яичники.

Нередко физический инфантилизм сопровождается задержкой психического развития, когда девушка выглядит гораздо моложе своих лет и совершает поступки адекватные более юному возрасту.

Во взрослом возрасте у таких женщин часто диагностируются выкидыши, бесплодие, роды, осложненные кровотечением и слабостью родовой деятельности.

Лечение

Первая задача врача – установить причину нарушений.

При отсутствии показаний, свидетельствующих о наличии патологий, девочке рекомендуют регулярное наблюдение у детского гинеколога и соблюдение правил гигиены. В других случаях назначают лечение.

При раннем менархе показан прием препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофизом. Если ранняя менструация вызвана опухолями, проводят их оперативное лечение.

Для лечения генитального инфантилизма назначают гормональную терапию и, препараты, нормализующие обменные процессы в организме. Полезны сеансы психотерапии и физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет коррекция питания и нормализация веса при чрезмерной худобе.

Как ускорить приход менархе?

В большинстве случаев достаточно пересмотреть режим дня и характер питания девушки или же, улучшить условия проживания и уровень психологического комфорта в семье.

При наличии серьезных патологий необходимо убедить девушку в том, что назначенное лечение поможет ей в будущем быть здоровой и иметь детей.

Однако, чрезмерно заострять внимание на отсутствии месячных и тем более запугивать возможными болезнями, не рекомендуется.

Особенности течения первой менструации

Обычно при менархе бывают умеренные или скудные выделения. Зачастую они имеют коричневый цвет. В норме объем теряемой крови не должен превышать 150 мл.

Сколько длятся менархе?

Продолжительность колеблется от 3 до 5-6 дней. Наиболее обильны выделения в течение первых двух дней, затем их интенсивность постепенно идет на спад. Иногда менархе бывают скудными и длятся не больше двух дней, это тоже относится к норме.

Способность к зачатию формируется только через шесть-восемь месяцев после менархе, когда завершается формирование гормонального фона.

Первые месячные обычно безболезненны, но, как и у взрослых женщин, у девочки могут возникать тянущие боли в животе, тошнота, расстройство желудка, нагрубание молочных желез, общая слабость.

Некоторые девушки становятся эмоционально впечатлительными, раздражительными или плаксивыми. Как правило, подобные симптомы проходят без лечения в первые сутки.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Очень важно сформировать позитивное отношение девушки к своим критическим дням. Обязательным условием для мамы будет научить дочку рассчитывать время менструации и вести специальный календарь.

Во время месячных девочка может не нарушать обычный образ жизни, уделяя повышенное внимание гигиене половых органов и избегая повышенных физических нагрузок, переохлаждения. До начала половой жизни рекомендовано использование гигиенических прокладок вместо тампонов.

Во время месячных необходим прием душа как минимум два раза в день. Посещение бани или сауны, купание в реке или море запрещены.

Менархе – естественный физиологический процесс, не требующий посещения врача. Однако, некоторые факторы могут быть основанием для посещения детского гинеколога:

  • длительность менее 3 дней или более недели;
  • выделения очень обильны, имеют ярко-алый цвет и неприятный запах, идут с большими сгустками;
  • после установления регулярного цикла наблюдаются задержки свыше 36 дней;
  • интервал между месячными превышает полгода;
  • менструации сопровождаются сильными болями, рвотой, повышением температуры тела.

Даже при отсутствии жалоб первый визит к гинекологу рекомендован по завершению полового созревания, в возрасте не позже 16 лет.

Обильные выделения

Обильное менархе – превышение нормы выделяемой крови (150 мл). В этом случае месячные длятся больше недели, кровь выходит со сгустками. Большая потеря крови (меноррагия) является достаточно распространенным явлением у подростков и составляет 37 % от общего количества патологических кровотечений.

Читайте также:  Коричневые выделения вместо месячных: норма или патология

Главные причины патологии:

  • перенесенные ранее острые инфекционные заболевания;
  • интенсивные физические нагрузки или психологические стрессы;
  • недостаточная выработка прогестерона организмом;
  • недоразвитие матки и других внутренних половых органов.

Большой объем теряемой крови приводит к резкому развитию анемии, что в свою очередь, вызывает повышенную утомляемость, головокружению, снижение уровня тромбоцитов. С целью нормализации цикла и остановки чрезмерного кровотечения назначают лекарственные средства, сокращающие матку (Окситоцин), кровоостанавливающие препараты (Викасол, Дицинон, экстракт водяного перца, глюконат кальция).

Поскольку сильное кровотечение неизбежно ведет к анемии, в обязательном порядке девочка должна принимать препараты железа (Мальтофер, Феррокаль, Ферроплекс). Также показаны общеукрепляющая терапия, витамины, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

Для профилактик кровотечений рекомендованы следующие меры:

  • соблюдать режим дня и правила питания;
  • своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
  • нормализовать массу тела;
  • регулярно посещать гинеколога и эндокринолога;
  • профилактически принимать фолиевую кислоту, витамины Е и С;
  • избегать во время месячных интенсивных физических нагрузок и переохлаждения.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/menarhe.html

Первые месячные у девочек: когда начинаются, какие признаки им предшествуют, симптомы патологических менструаций + отзывы (менархе)

Для начала первой менструации необходимо, чтобы в организме был запущен процесс полового созревания. Он длительный, предпосылки появляются еще внутриутробно. Девочка рождается уже с полным набором половых клеток. Их количество на протяжении жизни уменьшается.

Этапы роста женского организма

Закладка половых органов по женскому типу начинается на шестой-седьмой неделе внутриутробного развития. Постепенно у девочки формируются яичники, в которых к 40 неделе образуются несколько миллионов яйцеклеток.

Они не прошли все стадии деления. И после рождения малышки часть из них гибнет, а к моменту полового созревания их остается 250-300 тыс.

Эти яйцеклетки сформируют овариальный резерв женского организма и будут выходить во время каждой овуляции.

В норме половое развитие стартует с девяти лет. К этому сроку запускаются механизмы, которые приводят к изменениям в половых органах, молочных железах. Существует порядок взросления.

  • Пубархе. Начало роста волос на лобке. Более чем у 50% девочек этот признак появляется первым.
  • Телархе. Обычно появляется после пубархе, но иногда может быть наоборот. В среднем между началом роста лобковых волос и молочной железы проходят один-два года.
  • Менархе. Это время, когда приходят первые месячные. Чаще всего они начинаются через два года после начала роста груди.

Если признаки полового созревания появляются раньше, чем в девять лет, то стоит обратиться к врачу. Часто так проявляют себя патологии надпочечников, гормональные опухоли.

В детском возрасте концентрации половых гормонов минимальны. Но к моменту полового созревания первые изменения появляются именно на гормональном уровне. За два года до усиления секреции женских гормонов в крови постепенно нарастает уровень андрогенов.

Они обеспечивают резкий скачок роста у девочки. Только после этого повышаются концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, которые приводят к активации синтеза эстрогенов.

Дальнейшие изменения шаг за шагом начинают соответствовать взрослому женскому организму, происходят в строгом порядке.

  • Созревание фолликула. Гипофиз увеличивает секрецию ФСГ и немного ЛГ. Под влиянием ФСГ в яичниках выделяются несколько фолликулов, среди которых только один пройдет до стадии окончательного созревания. Клетки в фолликуле усиливают синтез эстрогенов, которые приводят к нарастанию толщины эндометрия. На 12 сутки количество эстрогенов достигает максимума, это стимулирует пиковый выброс ЛГ из гипофиза.
  • Овуляция. Через 12-24 часа после пика эстрогенов происходит овуляция. Фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в полость живота.
  • Образование желтого тела. Под влиянием ЛГ происходит образование желтого тела на месте остатков фолликула. Его клетки начинают синтезировать прогестерон. Он приводит к увеличению числа сосудов и желез в эндометрии. Яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, но не прикрепляется там.
  • Регрессия желтого тела. Не создаются органы, которые способны поддержать работу желтого тела. Оно постепенно регрессирует.
  • Менструация. Эндометрий не получает нужной гормональной подпитки, также атрофируется. Отслаивание кровью слизистой оболочки матки приводит к менструальному кровотечению.

Далее все повторяется снова. Но в первый год некоторые циклы могут проходить без овуляции, а ритм секреции гормонов будет нерегулярным.

О приближении месячных свидетельствует появление белей. Они наблюдаются примерно за год до менархе. Слизистые, иногда полупрозрачные, но нежидкие. Это результат повышения концентрации эстрогенов.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Нормы менархе

Накануне появляются выделения, которые обычно усиливаются у взрослой женщины в дни овуляции (примерно за 10-14 дней до менструации). Могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром (ПМС):

  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • головная боль;
  • слабость;
  • утомляемость.

Затем на белье появятся первые кровянистые выделения. Это может быть мазня или всего несколько капель крови. Интенсивность кровотечения индивидуальна. Иногда они сразу обильные. Цвет вариабелен:

  • темно-красный;
  • коричневый;
  • темно-коричневый.

Это не чистая кровь, а остатки эндометрия, смешенные с кровью и влагалищными выделениями. Длительность такого кровотечения может быть различной, но чаще всего срок не больше трех-пяти дней, изредка — неделя.

Нормальным признаком менструации является боль внизу живота, которая появляется в первые дни и постепенно уменьшается. Некоторые девушки ощущают слабость и головокружение. Признаки раздражительности, плаксивости с появлением кровотечения должны пройти.

После первого кровотечения цикл может быть нерегулярным. Иногда для его становления требуется около года.

На этапе становления цикла не нужно пугаться задержек. Допускаются разовые увеличения промежутка между менструациями до 40 дней. Но если месячных нет более 60 дней, то нужно обратиться к врачу.

Иногда у девушек 15-16 лет появляются предвестники скорой менструации. Болит живот, изменяется настроение, но кровотечение не наступает. Если это повторяется в течение нескольких месяцев, то нужно обратиться к детскому гинекологу. Бывают случаи аномального развития половых органов:

  • полное заращение девственной плевы;
  • атрезия влагалища;
  • заращение шейки матки.

В таких случаях при нормально сформированных матке и яичниках в них происходят циклические изменения, но кровь не имеет выхода наружу. Она собирается сначала в полости матки, а затем при большом объеме может выходить в брюшную полость и имитировать симптомы острой хирургической патологии. Такое состояние требует оперативного лечения.

Также следует искать причины отклонений в следующих ситуациях.

  • Объем. Обильные первые выделения, когда требуется менять прокладку каждые два часа. Обычно это признак кровотечения. Скудные менструации, которые повторяются ежемесячно в виде мазни, также должны насторожить.
  • Продолжительность. Если кровотечение продолжается больше недели, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть связано как с патологией репродуктивных органов, так и свертывающей системы крови.
  • Ощущения. Менструация не должна сопровождаться острой болью в животе, выраженным повышением температуры. Лихорадка — признак инфекционного процесса.
  • Периодичность. Если на протяжении года менструации постоянно изменяют продолжительность, между ними не устанавливаются равные промежутки времени, то нужна консультация врача. Неправильным считается, если цикл длится меньше 21 дня или больше 35 дней.
  • ПМС. Это последствие влияния прогестерона. Синдром не должен быть выраженным и нарушать ритм жизни девушки. Но иногда способен принимать критические формы, сопровождаться скачками давления, вегетативными симптомами, депрессией. В таких случаях нужна коррекция гормональными препаратами.

Часто причины нарушения цикла кроются в гормональном дисбалансе. Поэтому необходимы правильная диагностика и корректное лечение.

У некоторых первая менструация ассоциируется с болезнью. Но это не так. Месячные не должны влиять на ритм жизни. Нужно только придерживаться определенных рекомендаций.

  • Гигиена. Белье должно быть дышащим, из хлопка. Его нужно подобрать по размеру. Менструальная кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов. Если пренебрегать душем, то появится не только неприятный запах — продукты метаболизма бактерий токсичны для человеческого организма.
  • Прокладки. Использовать нужно такие, которые соответствуют объему кровотечения. Меняют по мере наполнения, но не реже одного раза в четыре часа.
  • Тампоны. Разработаны специальные тампоны для подростков. Они не способны повредить девственную плеву. В дни менструации под действием эстрогенов она становится эластичная и складчатая, поэтому не является препятствием. Невозможно применять тампоны только при анатомических особенностях развития половых органов. Замену тампона в первые дни кровотечения нужно делать каждые четыре часа. В последующие дни — реже, до восьми-десяти часов. Если менять очень часто, то слизистая влагалища будет пересушенной, не позволит ввести новый или возникнет раздражение.
  • Физкультура. Занятия спортом и посещения уроков физкультуры не запрещаются. Только при выраженном плохом самочувствии в первые дни можно отказаться от физических нагрузок. В остальных случаях упражнения пойдут на пользу. Они помогают уменьшить неприятные симптомы, боль в животе, и поддержать организм в тонусе. Но следует отказаться от поднятия тяжестей, работы над прессом, чтобы не усилить кровотечение.
  • Секс. После появления менструаций некоторые девушки начинают половые отношения. При соблюдении правил контрацепции и гигиены они не принесут вреда. Но не стоит использовать дни менструации для незащищенного полового акта, чтобы избежать беременности. В это время увеличивается риск заразиться половой инфекцией, потому что шейка матки приоткрывается, а во влагалище отсутствует кислая среда для защиты от бактерий.

Иногда во время менструации девочка испытывает выраженную боль внизу живота. В таком случае можно использовать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол». Они помогут не только избавиться от боли, но и уменьшить интенсивность кровотечения.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Отзывы

У моей старшей начались в 14, плакала она сильно хотя у большинства девочек в её классе они уже были. Я своим детям объяснила что от менструации нечего не меняется, кроме того что они могут стать мамами. Но всё равно трудности были, Элинка не хотела взрослеть!!! Первые полгода они шли не постоянно, по 7 дней.

Выделения были сильные. Со сгустками. Я испугалась, повела к врачу. Оказалось репродуктивные органы недоразвиты. Сейчас ей 17, цикл нормализовался примерно через год, после прихода.
У меня ещё и младшая дочь. Которой сейчас-14. Но ни каких признаков полового созревания у неё нет.

Наверное потому что она у меня недоношенная.

У дочери моей знакомой, месячные начались в 9 лет!!! Сейчас ей 17 и она на 34 недели беременности. И не говорите что она уже взрослая.

Ольга Гладких, https://www.baby.ru/community/view/126569/forum/post/85347609/

Моей дочке все врачи обещали месячные чуть ли не в 9-10 лет. Южное происхождение, запах пота появился в неполных 9. В итоге ей уже почти 12, пока ничего нет. Вес 39, рост 147. Недавно были с ней у гинеколога, так она говорит, что не раньше, чем через полгода-год, т.к. вес пока маловат. Уж насколько это верно, не знаю) У дочки в классе пока только у одной девочки начались месячные.

Anonymous, https://eva.ru/forum/topic-messages.htm?print=true&topicId=3221113

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/pervye-mesyachnye-u-devochek/

Нерегулярные менструальные циклы у девочек

В издательстве «Эксмо» выходит книга, которую, безусловно, можно назвать настольной книгой для женщины любого возраста.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе Автор книги «1000 вопросов и ответов по гинекологии» – авторитетный врач Елена Березовская, которую рекомендует доктор Комаровский. Первая книга Елены Петровны, посвященная вопросам здоровья во время беременности, стала бестселлером. Читательницы отметили современный и доброжелательный подход автора, основанный на последних научных достижениях и многолетней врачебной практике Елены.

Читайте также:  Пижма для месячных: лекарственные формы, показания и ограничения

В книге «1000 вопросов и ответов по гинекологии» Елена Березовская поднимает самые актуальные темы женского здоровья.

Среди них, как самые базовые – овуляторный и предменструальный синдромы, нарушения менструального цикла, эндокринные, вирусные и венерические заболевания, менопауза, так и специфическая онкологическая гинекология, заболевания мочевыводящих путей и молочных желез и многое другое.

Конечно, книга не отменяет необходимости похода к врачу, если на то есть объективные основания. Но с помощью советов доктора Березовской женщина сможет точнее определить свое самочувствие, не пропустит тревожные симптомы или же, наоборот, успокоится в том случае, когда повода для беспокойства нет.

Каждая женщина, имея такую книгу, найдет ответы на все свои вопросы, касающиеся женского здоровья, так же эта книга поможет девочкам-подросткам развеять мифы и домыслы, узнать больше о своем организме.  Спокойная и доброжелательная интонация автора подбадривает и внушает уверенность.

А подробные и простые объяснения помогают разобраться даже в самых сложных вопросах.

Портал Материнство знакомит своих читательниц с фрагментом книги, посвященным установлению менструального цикла у девочек.

Менструальный цикл у девочек

Когда начинаются менструальные циклы у подростков и какие факторы влияют на их начало?

За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел».

Средний возраст появления менархе (первого менструального кровотечения) зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела и других факторов. Около 30 лет тому назад средний возраст составлял около 14,5 лет во многих странах, однако теперь эти показатели понизились до 12,4 лет.

Около 10 % девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90 % подростков менструации начинаются в 13 лет. К 15 годам 98 % девочек имеют менструации.

Можно ли считать нерегулярные менструальные циклы нарушениями менструального цикла у девочек-подростков?

Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, является ли нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте проявлением патологии или нормы.

Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее. Поэтому важно проводить тщательный анализ результатов собеседования, осмотра и обследования для принятия решения о лечении или простом наблюдении подростка.

В чем заключается трудность обследования девочек с нерегулярными менструальными циклами?

Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения.

Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются прокладки, какова длительность менструального цикла.

Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесниц, а не от родителей и врачей.

Что такое телархе?

Телархе — это нагрубание молочных желез, начало их роста, что является признаком начала полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.

Какой должна быть продолжительность первого менструального цикла у девочек-подростков?

За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38 % девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10 % — более 60 дней и у 20 % — 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней.

Когда начинаются месячные у девочек: симптомы менархе

Продолжительность менструального цикла у девочек-подростков

  • Должна ли происходить овуляция у девочек-подростков?
  • Раньше ошибочно считалось, что если у девочек не происходит овуляция, то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее.
  • Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше.

Ановуляция — это нормальное явление для девочки-подростка.

На установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет.

Большинство менструальных циклов длятся от 21 до 45 дней. Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки.

Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:

  • первый год после менархе — 23-90 дней
  • четвертый год — 24-50 дней
  • седьмой год — 27-38 дней.

Ановуляторные циклы связаны с тем, что гипоталамо-гипофизарный центр у девочек-подростков еще незрелый. В связи с этим индивидуальный менструальный цикл устанавливается не раньше 19-20 лет.

Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 прокладок в день.

Когда нерегулярные менструальные циклы у девочек-подростков можно считать нарушением цикла?

Существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:

  • отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
  • наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
  • интенсивные занятия спортом;
  • анорексия, булимия;
  • хронический стресс;
  • прием медикаментов, наркотиков;
  • опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
  • заболевания крови.

Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто?

Поскольку у большинства детей половое развитие начитается с 8 лет, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год.

Некоторые врачи рекомендуют начинать осмотры в 12-13 лет.

Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет.

По рекомендации многих врачей олигоменореей у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей — отсутствие менструаций в течение 180 дней и более.

Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование — физический осмотр, сдать анализы для получения информации о гормональном фоне, УЗИ, измерение индекса массы тела.

Какие существуют виды лечения нарушений менструальных циклов у подростков?

Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения.

Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам.

Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами.

Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано.

  1. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется подросткам до 19-20 лет.
  2. Если девушка начала половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально и только при отсутствии противопоказаний к их применению.
  3. Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 14.02.2017 Автор статьи: Елена Березовская

Источник: https://materinstvo.ru/art/12813

Первые признаки первых месячных у девочек-подростков

В среднем у большинства девочек-подростков первые месячные начинаются в 12-14 лет, но эти сроки могут сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, условий окружающей среды, генетической предрасположенности, состояния здоровья и других факторов. Даже питание и климат влияют на срок появления первой менструации. Если менархе наступила в период с 10 до 17 лет, то это считается нормой.

Ко времени возникновения первых месячных уже появились другие признаки полового созревания: ускорился рост тела, фигура стала приобретать более округлые формы, появились волосы на лобке, наружные и внутренние половые органы увеличились, молочные железы стали больше, а соски темнее. После всех этих изменений наступает менструация, но она еще не говорит о завершении полового созревания: цикл должен установиться, фигура принять окончательную форму, а организм завершить период эндокринного созревания.

Первые месячные чаще всего не обильные, имеют особенный запах, так как в этот период активно работают влагалищные железы. Микрофлора половых органов изменяется, поэтому очень важно соблюдать правила интимной гигиены. Менструация может сопровождаться головными болями или болевыми ощущениями внизу живота, слабостью, тошнотой, головокружением.

Если девочка будет наблюдать за своим состоянием и внимательно относиться к изменениям в своем организме, то первые месячные не станут потрясением, так как существует множество симптомов, по которым можно определить их приближение.

За два года, год или несколько месяцев до менархе у девочек появляются характерные влагалищные выделения – бели, которые поначалу имеют жидкую консистенцию и выделяются в небольшом количестве. За три-четыре месяца они становятся обильнее и гуще: по этому признаку можно определить примерное время наступление первых месячных.

Если бели имеют выраженный резкий запах и цвет и сопровождаются зудом, необходимо посетить гинеколога.

У некоторых девочек за несколько месяцев до менархе появляются боли внизу живота, они могут быть слабыми или довольно сильными. Часто они сопровождаются другими признаками предменструального симптома: головной болью, колебаниями в настроении, агрессией, плаксивостью.

Но ПМС часто начинается не за несколько дней, а за несколько недель или месяцев до первых месячных, хотя у разных девочек сроки могут быть различными.

Ко времени первой менструации происходят и изменения во внешности, связанные с активизацией сальных потовых желез: появляются прыщики, иногда наблюдается сильная угревая сыпь, быстрее загрязняются волосы, может возникнуть перхоть.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-832116-pervye-priznaki-pervyh-mesyachnyh-u-devochek-podrostkov

Ссылка на основную публикацию