Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

01.03.2018 Отзывов: 0 Автор статьи: Рыбицкая Марина Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Вынашивание женщиной ребенка – естественный природный процесс. В этот период происходит активная перестройка всех физиологических механизмов, чтобы плод мог нормально развиваться. Неудивительно, что гормональный фон после родов подлежит колебаниям и значительным изменениям. Целых 9 месяцев тело будущей мамы функционирует с тройной силой, и на клеточном, биологическом, эмоциональном уровне постоянно поддается переменам. Не заканчиваются они и после появления крохи на свет, поэтому для полноценной жизнедеятельности женщине нужно некоторое время на реабилитацию.

Причины нарушения гормонального фона после родов

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла
Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Нарушения могут возникнуть не только в ходе кесарево сечения, патологической беременности и родов, хронических болезней, но и в результате особенностей физиологии. В связи с этим для достижения нормального уровня гормонов придется выждать какое-то время. Затягивается восстановительный процесс в связи с еще несколькими факторами:

  • отсутствие выработки женского грудного молока;
  • нерациональный режим питания;
  • физическая, умственная, эмоциональная нагрузка;
  • отсутствие активности после родов;
  • стрессы, послеродовая депрессия, чрезмерные переживания;
  • злоупотребление определенными группами лекарств;
  • присутствие вредных привычек;
  • неблагоприятно действующие экологические факторы.

Гормональный фон после родов обязательно нормализуется, но в случае отягощающих обстоятельств происходит это более медленно, чем при нормальном состоянии здоровья.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Симптоматика нарушений в гормональном фоне

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Рождение ребенка, как правило, диктует представительнице прекрасного пола новые условия жизни, поэтому с непривычки она устает. Из-за этого меняется общее самочувствие. Серьезным звоночком, свидетельствующим о проблемах, является резкое повышение артериального давления (скачки), головокружение, отечность. Есть еще ряд признаков, говорящих о том, что в организме что-то идет не так, и что гормоны «работают» неправильно:

  1. Чрезмерная утомляемость, постоянное депрессивное состояние, плаксивость, агрессивность (такие состояния порождены выработкой высокого уровня эстрогена и резким его снижением).
  2. Бессонница, частое пробуждение ото сна (обычно такое состояние спровоцировано резким снижением количества прогестерона, отвечающего за расслабление).
  3. Трудности с грудным вскармливанием. Недостаток выделяемого молока или отказ от кормления ребенка может быть вызван превышением нормы пролактина и наоборот – показателем ниже нормы.
  4. Повышенная потливость, лихорадочное состояние, ощущение жара, увеличение телесной температуры.
  5. Резкие колебания в весе (сильное похудение или наоборот).
  6. Выпадение волос, появление кожных высыпаний, проблемы с состоянием зубов.
  7. Менструации, проходящие нерегулярно, цикл при этом постоянно нарушается, а сам процесс является болезненным и может продолжаться больше недели.
  8. Болезненные ощущения во время занятий любовью.

Если у вас наблюдается хотя бы 2-3 признака, необходимо срочно обратиться за помощью к квалифицированному медику. Ведь чем раньше вы нанесете визит эндокринологу, тем большая вероятность успешного исхода лечебного процесса.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла
Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Статья по теме: планирование пола ребенка по овуляции

Особенности восстановительных мероприятий

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла
Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Во время лактации яйцеклетки в фолликулах не созревают в связи с повышенным уровнем пролактина, подавляющего влияние «гормона беременности». Только после полного окончания этого периода можно ожидать полноценного восстановления менструального цикла. Перестройка в гормональном плане, возобновление цикла менструации – все это имеет непосредственную взаимосвязь с лактационным процессом.

Как только менструальный цикл после родов нормализуется, можно смело вести речь о том, что гормональный фон полностью восстановился.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Есть ли способы лечения гормонального сбоя, и в чем они заключаются?

Для того чтобы уточнить диагноз, нужно пройти предварительное обследование, которое позволит выяснить причинные факторы, спровоцировавшие сбой.

Восстановительными мероприятиями занимается одновременно несколько специалистов (гинеколог, терапевт, эндокринолог), и их консультации чередуются.

В случае беспрекословного соблюдения рекомендаций вы сможете быстро добиться восстановления гормонального уровня. Рассмотрим разные способы лечения.

Медикаментозная тактика терапии

Врачи, компетентные в той или иной сфере, назначают комплекс лекарственных препаратов, которые помогут стабилизировать гормональный фон. Базой для принятия решения о способе лечения выступают результаты проведенных лабораторных обследований и индивидуальные особенности организма. Среди самых распространенных медикаментов для общего лечения можно выделить:

  • Эсстринол;
  • Биоцинк;
  • Кордицепс;
  • Биокальций;
  • Целлюлоза.

Все эти лекарства способствуют тому, чтобы гормональный фон после родов пришел в норму как можно быстрее. Но следует применять приведенные средства только после консультации со специалистом, ведь могут быть противопоказания и ограничения к их употреблению.

Народные способы лечения

Среди народных способов можно выделить немало действенных рецептур. Лучше всего совладать с недугом помогают натуральные травяные отвары. Для их приготовления берется чайная ложка сырья на 1/2 л воды, все смешивается, а затем варится на медленном огне до кипения и плюс еще 5-10 минут. Среди самых популярных народных снадобий можно выделить следующие:

  • хмель;
  • душица;
  • лапчатка;
  • шалфей;
  • крапива;
  • пажитник.

Благодаря наличию в составе целебных компонентов, эти растения эффективно помогут восстановить уровень гормонов. Их действие заключается в следующих аспектах:

  1. борьба с недостатком эстрогена – основного женского гормона;
  2. активизация выработки пролактина;
  3. нормализация общего состояния здоровья, устранение симптомов.

Употребление абсолютно каждого народного средства необходимо согласовать с лечащим специалистом.

Особенности правильного питания после родов

  • Чтобы гормональный фон после родов был восстановлен как можно быстрее, необходимо обратить внимание на принципы сбалансированного питания. Рацион новоиспеченной мамочки в обязательном порядке должен включать в себя следующие продукты:
  • морская рыба;
  • масла растительного происхождения;
  • орехи и семечки;
  • мясо (цыплята, говядина);
  • яйца куриные;
  • сыры твердых сортов;
  • томаты;
  • финики;
  • бананы.
  1. Все эти продукты выступают в качестве незаменимых источников полезных веществ.
  2. Рождение ребенка открывает матери новый мир, который, к сожалению, лишен определенных удовольствий.

    Поэтому пересмотрев свой рацион питания, надо воздержитесь от употребления:

  • крепкого чая и кофе;
  • дрожжевой выпечки;
  • сахара и сладостей;
  • копченостей;
  • животных жиров;
  • газировки, энергетиков, а также алкоголя.

Помните о том, что каждый женский организм обладает индивидуальными особенностями, поэтому требует персонального подхода, особенно при избавлении от определенных недугов.

Какой вывод можно сделать

Гормональный фон после родов подлежит серьезным изменениям.

Это спровоцировано колоссальным влиянием различных внешних и внутренних факторов, и такое состояние сопровождается достаточно выраженной симптоматикой.

Если появляется хотя бы несколько признаков гормональных нарушений, необходимо срочно искать помощи у медиков, которые смогут оперативно поставить диагноз и порекомендуют эффективные лечебные мероприятия.

Сочетание проверенных медикаментов, принимаемых по рецепту врача, с лекарственными растительными культурами и правильным питанием приведет вас к желаемому результату очень быстро и поможет оперативно восстановиться после родов. И вы сможете познать счастье материнства без недугов.

Источник: https://mon-mari.ru/gormonalnyj-fon-posle-rodov/

Восстановление гормонального фона после родов. Несколько фактов

Восстановление гормонального фона после родов у женщины происходит постепенно. При отсутствии сбоев после родов в организме матери вырабатывается большое количество гормона пролактина.

Благодаря этому гормону ребенок получает необходимое ему количество молока.

Уровень пролактина возрастает постепенно на протяжении беременности, чтобы сразу после появления малыша на свет мама могла приложить его к груди.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Несколько фактов о восстановлении гормонального фона после родов

В первые месяцы после родов уровень прогестеронов и эстрогенов, которые вырабатывают яичники достаточно низкий. А именно эти гормоны отвечают за менструальный цикл и репродуктивную функцию. Их количество напрямую зависит от частоты прикладывания малыша к груди.

Чем больше кормлений (соответственно и гормона пролактина), тем меньше вырабатывается прогестеронов и эстрогенов. И наоборот, с уменьшением числа кормлений количество прогестеронов и эстрогенов возрастает. Репродуктивная функция женщины восстанавливается. Соответственно, увеличиваются шансы наступления новой беременности.

Поэтому необходимо тщательно подбирать методы контрацепции.

Когда гормоны приходят в норму?

При наличии грудного вскармливания соотношение гормонов приходит в норму после родов с окончанием лактационного периода. Если мама по каким-либо причинам не кормит грудью своего малыша, тогда гормональный фон восстанавливается значительно раньше. При хорошем состоянии здоровья организму требуется 2-3 месяца.

Чтобы привести уровень гормонов норму кормящей маме нужно в возрасте 6 месяцев начинать введение прикорма в рацион малыша. Это способствует плавному сокращению количества прикладываний к груди. Соответственно, пролактин уже будет вырабатываться в меньшем количестве, гормональный фон постепенно будет нормализовываться.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Однако, нельзя резко прекращать кормление грудью. После родов мама прикладывает новорожденного к груди довольно часто, в среднем, по 12 раз в день. К окончанию лактации (если процесс идет постепенно) количество кормлений сокращается до 2-3 раз в сутки. Только в этом случае можно безболезненного завершить лактационный период.

По рекомендации ВОЗ кормить малыша грудью нужно до года. Хотя многие врачи советуют прикладывать ребенка к груди до 1,5 — 2 лет. Тогда малыш будет расти более крепким и здоровым. Помимо отличного иммунитета положительное действие долгое кормление окажет, на нервную систему ребенка и его тесную связь с мамой.

Восстановление менструального цикла после родов

Каждую новоиспеченную маму волнует вопрос: когда происходит восстановление менструального цикла после родов? Этот процесс у всех женщин индивидуален.

На восстановление менструального цикла воздействует в первую очередь гормональный фактор — выработка пролактина. Если женщина не кормит малыша грудью, то менструальный цикл восстанавливается через 7-12 недель после родов.

Однако только в том случае, если в организме не случилось серьезных сбоев.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Если мама кормит малыша по требованию, то менструальный цикл может отсутствовать в течение всего периода кормления грудью.

В отдельных случаях у кормящей женщины менструальный цикл восстанавливается раньше, чем она заканчивает прикладывать малыша к груди. Это может быть связано с введением прикорма и сокращением выработки пролактина.

Если малыша докармливают смесью с рождения, то менструальный цикл возобновляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Когда можно забеременеть после родов и как предохраняться?

Некоторых молодых мам волнует вопрос: когда можно забеременеть после родов? Врачи разрешают возобновлять половую жизнь спустя 1,5 -2 месяца с момента рождения малыша. Забеременеть после родов можно при первом же половом акте. Поэтому обязательно уже в этот период нужно предохраняться от последующей беременности.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Наиболее подходящими методами контрацепции после родов являются барьерные. К ним относят презервативы, шеечные колпачки, диафрагмы, свечи, гели, пасту, крема, капсулы.

Через 6 месяцев после родов можно ставить внутриматочную спираль. Конечно, предварительно необходимо получить консультацию врача и сдать анализы, поскольку возможно выявление противопоказаний.

Также можно дождаться окончания грудного вскармливания и восстановления менструального цикла. Через 3-6 месяцев после этого уже перейти к применению гормональных контрацептивов.

Другие методы предохранения от нежелательной беременности являются мало эффективными.

Как восстановить гормональный фон?

Чтобы восстановить гормональный фон после родов, воспользуйтесь нижеприведенными рекомендациями. Хотя сам процесс восстановления не быстрый и занимает несколько месяцев при изначально хорошем состоянии здоровья.

  • Придерживайтесь сбалансированного рациона питания. Кормящей маме часто не хватает йода, железа и других витаминов, микроэлементов, а иногда просто белка. Уделите особое внимание своему ежедневному меню. Возможно, необходимо дополнить Ваш рацион витаминно-минеральным комплексом.
  • Соблюдайте режим дня. Постарайтесь как можно больше отдыхать. Конечно, с маленьким ребенком это сделать непросто. Не старайтесь быть идеальной хозяйкой. Попросите помощи у мужа, например. Когда Ваш малыш засыпает- полежите вместе с ним.
  • Используйте методы повышения иммунитета. Можете добавлять в чай траву эхинацеи. Настойку на спирту при лактации использовать нельзя, поскольку она способна проникать в грудное молоко. Принимайте контрастный душ. Больше времени проводите на свежем воздухе. Совершайте пешие прогулки с малышом в парке.
  • Соблюдайте умеренную физическую активность. Ежедневно делайте гимнастику, регулярно посещайте бассейн, либо занимайтесь йогой, фитнесом. Соблюдайте чувство меры и избегайте силовых тренировок.

Гормональный сбой у женщин после родов: симптомы и признаки

Не у всех женщин восстановительный период после появления малыша на свет проходит гладко. В некоторых случаях возникают отклонения от нормы.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Если менструальный цикл через 1-2 месяца после окончания лактации не возобновился — это повод для беспокойства. Рассмотрим основные симптомы и признаки гормонального сбоя у женщин после родов.

  • Изменения кожи (бледность, сухость, шелушение) .
  • Резкие колебания веса.
  • Усиленное потоотделение.
  • Нетипичный рост волос на теле или выпадение волос на голове
  • Нарушение зрения.
  • Бессонница и хроническая усталость.
  • Частая головная боль.
  • Апатия, раздражительность, частые смены настроения.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Сухость влагалища и снижение полового влечения. .

Если Вы заметили проявление нескольких признаков, то необходимо в короткие сроки обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу. Квалифицированный врач чаще всего отправляет сдать анализ крови на гормоны. На основании проведенного обследования будет выявлено наличие или отсутствие сбоев в женском организме.

Если врач обнаружит нарушения в уровне половых гормонов, работе яичников или состоянии молочных желез, то назначит соответствующее лечение. Курс выздоровления может занять длительное время. Препараты назначаются в индивидуальном порядке. И без квалифицированной врачебной помощи женщине с этой проблемой не справиться.

Не смотря на заботы о малыше, оценивайте регулярно и свое самочувствие. Вашему ребенку нужна мама с крепким здоровьем.

Источник: https://KinderBoo.ru/vosstanovlenie-gormonalnogo-fona-posle-rodov/

Гормональный фон после родов, перестройка организма

19.01.2018

Изменение соотношения гормонов в организме женщины в период вынашивания ребенка – естественный процесс. Все физиологические системы перестраиваются, чтобы обеспечить полноценное развитие будущего ребенка.

Во время беременности соотношение гормонов меняется. Ведущая роль принадлежит прогестерону, эстриолу, эстрадиолу.

Девять месяцев организм работает в усиленном режиме, происходят изменения на всех уровнях – биохимическом и клеточном. Восстановление гормонального баланса после родов требует времени. В период лактации высок уровень пролактина, который понижает норму эстрогенов. В период кормления ребенка грудью их концентрация ниже обычных значений.

  • Избежать тяжелые формы гормонального сбоя:
  • При благополучном течении периода послеродового восстановления уровень гормонов стабилизируется не ранее, чем через 1-2 месяца после окончания кормления грудью. На организм роженицы влияет множество факторов, поэтому случаи сбоя гормонального фона не редкость

Причины послеродового гормонального сбоя

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Сложная беременность, тяжелые роды с осложнениями, кесарево сечение вызывают нарушение гормонального фона. По этим же причинам период восстановления нормального уровня гормонов будет более длительным, чем после естественной родовой деятельности. Затягивают реабелетацию и другие факторы:

  • не вырабатывается грудное молоко;
  • неправильное питание;
  • отсутствие отдыха;
  • отсутствие послеродовой активности не связанное с ребенком;
  • стрессы и переживания;
  • заболевания сразу после рождения ребенка;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребления алкоголя;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Гормональный фон после родов нормализуется медленно.

Симптомы

С появлением в доме малыша молодая мать испытывает физические перегрузки. Ухудшение самочувствия, частая перемена настроения, скачки артериального давления, появление отеков, возникновение головокружений – признаки негативных изменений в организме.

О гормональном сбое после родов свидетельствуют симптомы:

  • низкая работоспособность, частые депрессии, необъяснимые вспышки агрессии, снижение либидо связаны с недостаточной выработкой эстрогенов;
  • болезненные, обильные, затяжные менструации – показатель низкой концентрации главного женского гормона эстрадиола;
  • причина бессонницы, поверхностного сна – недостаток прогестерона;
  • низкая концентрация пролактина вызывает нарушение выработки грудного молока;
  • избыточный лишний вес или его снижение при нормальном питании связаны с нарушением концентрации гормонов щитовидной железы.

Гормональный сбой отражается на внешнем состоянии женщины – выпадают волосы, появляются кожные высыпания, разрушается зубная эмаль, происходит чрезмерное потоотделение. При указанных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона приводит к послеродовой депрессии. Она неизбежно вызывает разлад работы внутренних органов и их систем.

Для лечения тежелого гормонального сбоя после родов необходима квалифицированная врачебная помощь .

Восстановление месячных

Во время грудного кормления у женщины не происходит созревания фолликулов (яйцеклеток) из-за высокого уровня пролактина. Он подавляет секрецию прогестерона, который непосредственно регулирует маточный цикл. Первых менструаций следует ожидать после полного окончания лактации. Каждое прикладывание ребенка к груди стимулирует секрецию пролактина.

Гормональная перестройка, возобновление менструального цикла напрямую связаны с лактацией:

Особенности грудного вскармливанияВосстановление цикла после родов
Мать нет кормит ребенка грудью Через 10-12 недель
Недостаток грудного молока, ребенок на смешанном питании На 3-4 месяц
Введение в рацион малыша прикорма с 6 месяцев На 6-8 месяц
Новорожденный только на грудном вскармливании (или грудное кормление происходит по его требованию) Не раньше, чем через 11-12 месяцев

Нормализация маточного цикла после родов свидетельствует о полном восстановлении уровня гормонов.

Лечение гормональных нарушений

Для уточнения диагноза врач назначает анализы на уровень гормонов, выясняет причины, которые спровоцировали сбой. Возможно, причина лишнего веса, депрессии, плохого самочувствия связана с образом жизни женщины, стрессовой ситуацией или другими внешними факторами. Если ухудшение состояния связано с гормональными нарушениями, проводится специальное лечение.

Восстановлением гормонального фона после родов занимаются несколько специалистов – гинеколог, эндокринолог, терапевт. Лабораторные исследования мочи и крови выявляют гормон, уровень которого нужно регулировать. При своевременном обращении к специалистам, строгом выполнении их рекомендаций концентрация и соотношение гормонов восстанавливается.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Медикаментозно

Врач эндокринолог (терапевт, гинеколог) назначает препараты для стабилизации гормонального баланса на основе лабораторных исследований и индивидуальных особенностей. Среди медикаментозных препаратов для лечения послеродовых гормональных нарушений:

  • Эсстринол;
  • Кордицепс;
  • Циклодинон;
  • Биоцинк;
  • Биокальций;
  • Антилипидный чай;
  • Целлюлоза.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Народными методами

Гормональный фон в послеродовой период нормализуется при употреблении отваров:

  • шалфея;
  • лапчатки;
  • душицы;
  • хмеля;
  • пажитника;
  • крапивы.

Активные вещества этих растений помогают организму справиться с недостатком эстрогенов. В период кормления грудью активизируют выработку пролактина. Употребление лекарственных трав нужно согласовать с врачом.

Стабилизировать состояние женщины, после родов,  помогут продукты:

  • морская рыба, масло семян черного тмина, оливковое, льняное, орехи (богаты полезными жирными кислотами Омега-3 и холестерином, необходимых для синтеза половых гормонов);
  • мясо цыплят, индейки, говядина, яйцо, твердый сыр, помидоры, бананы, финики (источники аминокислот триптофана, фенилаланина, которые важны для синтеза эндорфинов и стабилизации эмоционального состояния).

Внешние и внутренние факторы вызывают гормональный сбой после родов. Это состояние имеет выраженные симптомы. При их появлении необходимо обратиться за помощью специалистов для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

Медикаменты, лекарственные растения, правильное питание, соблюдение режима дня помогут восстановиться после родов.

Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/sboy-posle-rodov

Гормональный сбой после родов, когда восстанавливается фон

14.11.2019

После родов женский организм возвращаться в свое первоначальное состояние. В норме на процесс восстановления «уходит» достаточно большое количество времени. Но при влиянии различных негативных факторов этот процесс может затянуться. И подобное состояние называется гормональный сбой после родов.

Причины гормонального дисбаланса после родов

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Причины гормонального дисбаланса могут быть различными. И самыми распространенными из них являются следующие:

  • трудно протекавший процесс вынашивания ребенка;
  • роды, осложненные неблагоприятными последствиями (большая кровопотеря и т. п.);
  • нарушение процесса лактации;
  • стресс, нервное перенапряжение;
  • хроническая усталость организма;
  • увлечение вредными привычками (курение, употребление алкогольных напитков);
  • неправильное питание (употребление «вредной» пищи или слишком строгая диета);
  • слабость иммунных сил (инфекционные, простудные или воспалительные заболевания).

Специалисты нередко связывают сбой гормонального фона с проведением родов путем кесарева сечения.

Восстанавливается ли гормональный фон самостоятельно

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

«Вынашивание малыша и последующие роды — это естественный для организма женщины процесс. Восстановление организма после родов — также «заложено» природой.»

Многие молодые мамы интересуются, когда восстанавливается гормональный фон после родов. В норме, на восстановление гормонального фона после родов «уходит» от 4 до 6 месяцев. Но некоторые симптомы нарушения могут наблюдаться на протяжении 1-2 лет после родов (например, лишний вес).

Чтобы ускорить процесс восстановления организма, женщина должна придерживаться здорового образа жизни, заниматься умеренной физической активностью, питаться полезной пищей. Кроме этого, необходимо добиться того, чтобы в жизни было поменьше нервных расстройств и физического перенапряжения.

Огромную роль в быстром гормональном восстановлении после родов «играет» и грудное вскармливание. Дисбаланс гормонов «приходит» в норму через 2 месяца после окончания лактации.

Если после указанных сроков симптомы гормонального дисбаланса сохраняются, то молодой маме рекомендовано обратиться за консультацией к врачу. Экстренное обращение к специалисту необходимо в том случае, если состояние женщины с каждым днем заметно ухудшается.

Симптомы дисбаланса гормонов

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

После родов молодой маме необходимо трепетно относиться к своему самочувствию. Важно помнить, что на фоне дисбаланса гормонов может произойти развитие серьезных патологий (расстройства эндокринной или половой систем).

Симптомы гормонального сбоя после родов:

  • головокружение;
  • частые мигрени;
  • резкие «скачки» параметров артериального давления;
  • проблемы со сном;
  • физическая слабость;
  • поведенческие изменения (раздражительность, эмоциональность, агрессивность, апатичность и т. п.).

Признаки гормонального нарушения проявляются и внешне:

  • резкое изменение веса (набор лишних килограммов или, наоборот, резкое похудение);
  • облысение на голове;
  • повышенный рост волос на теле;
  • чрезмерная потливость;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • нарушение процесса лактации (резкое уменьшение количества грудного молока или продолжительные приливы);
  • появление менструальных болей;
  • дискомфорт во время полового контакта.

При совпадении одного или нескольких признаков, молодая женщина должна незамедлительно записаться на прием к гинекологу или эндокринологу.

Лечение гормонального дисбаланса

Определить точно, когда после родов восстанавливается гормональный фон, невозможно. Каждый организм индивидуален, и процесс восстановления может длится или 4 месяца, или 1 год.

Возраст Нормы
Нормальный уровень гормона во время развития организма (14-25 лет) 0,6 — 4,5 мМЕ/л.
Норма ТТГ у женщин 25-50 лет 0,4-4,0 мМЕ/л.
Гормон ТТГ в крови у женщин, планирующих беременность не должен превышать отметку 2,5 мМЕ/л.
Норма гормона для беременных 0,2 — 3,5 мМЕ/л.

При появлении негативных признаков женщина должна обратиться к врачу и пройти полный медицинский осмотр.

При подтверждении диагноза врач назначает лечение, в которую включается курс гормональной и восстанавливающей терапии. Медикаментозные препараты назначаются строго индивидуально.

После прохождения курсового лечения женщине вновь назначается сдача анализов, по результатам которой определяется эффективность терапии.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/o-gormonah

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение

Период беременности, родов и лактации является непростым испытанием для женского организма. Наибольшему риску подвергаются репродуктивная и эндокринная системы, патологии которых ухудшают самочувствие и психологическое состояние мамы.

Гормональный сбой после родов является достаточно распространенным явлением, которое спровоцировано дестабилизацией работы эндокринных желез в связи с изменившимися потребностями организма.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Почему после родов нарушается гормональный фон

Изменения гормонального фона и менструального цикла на фоне беременности и родов не являются патологическими.

В течение нескольких месяцев после рождения ребенка происходит постепенное изменение баланса женских половых гормонов (эстрогенов, прогестерона), андрогенов и пролактина, которые регулируют работу яичников, выработку грудного молока и другие физиологические процессы.

Важную роль играет и производство окситоцина: при его недостаточном синтезе возникает нарушение привязанности к новорожденному и ухудшение психологического состояния матери.

Причинами послеродового гормонального сбоя могут стать:

  • высокий риск самопроизвольного аборта во время беременности;
  • преждевременные, стремительные и осложненные роды;
  • кесарево сечение;
  • послеродовой стресс;
  • тяжелые инфекционные заболевания в постродовой период;
  • прием некоторых медикаментозных (в частности, гормональных) препаратов;
  • нарушение выработки грудного молока;
  • наследственная предрасположенность к гормональному дисбалансу;
  • манифестация имеющихся эндокринных нарушений (заболеваний щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и др.) на фоне беременности.

Неправильное питание в послеродовом периоде, наличие вредных привычек, неблагоприятная психологическая обстановка, плохая экология и недостаток сна, связанный с заботой о новорожденном, усугубляют проблему и влияют на клиническую картину эндокринного нарушения.

Как восстановить гормональный фон после родов и при сбоях цикла

Гормоны и беременность

Симптомы гормонального сбоя

Признаки гормонального сбоя в послеродовом периоде зависят от уровня гормонов, которые вырабатываются в избыточном или недостаточном количестве. Наиболее распространенными симптомами патологии являются:

  • набор или потеря веса;
  • нарушения менструального цикла, обильные и болезненные менструации;
  • снижение работоспособности, ухудшение психологического состояния женщины;
  • нарушения настроения (вспышки агрессии, сменяющиеся периодами апатии, и др.);
  • снижение либидо;
  • головокружения;
  • отечность;
  • потливость;
  • резкие изменения артериального давления, нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • диссомния;
  • нарушение фазы глубокого сна;
  • алопеция;
  • активный рост волос на различных участках тела;
  • дерматологические патологии, кожные высыпания;
  • нарушения выработки грудного молока;
  • послеродовая депрессия, отсутствие привязанности к новорожденному и др.

Лишний или недостаточный вес

Недостаточный или избыточный вес женщины может быть связан не только с изменениями в рационе, но и с гормональными нарушениями. Увеличению массы тела способствуют следующие эндокринные факторы:

  1. Повышение концентрации грелина. Баланс грелина и лептина регулирует чувство голода и насыщения. При интенсивной выработке грелина или нарушении чувствительности клеток к лептину женщина постоянно чувствует голод и вынуждена жестко контролировать свой рацион, чтобы замедлить набор веса. Повышенная выработка грелина может быть связана как непосредственно с гормональным дисбалансом, так и с недостатком сна в период заботы о младенце: сокращение суточной нормы сна до 4-5 часов приводит к повышению концентрации грелина на 15% и соответствующему снижению синтеза лептина.
  2. Снижение выработки тиреоидных гормонов. Патологии щитовидной железы, связанные со снижением синтеза йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 (гипотиреозом), приводят к появлению отеков, замедлению метаболизма и стремительному увеличению массы тела. На фоне кормления грудью и постродового гормонального дисбаланса многие характерные признаки заболеваний щитовидной железы (нарушения менструального цикла, изменения настроения) могут быть незаметны.
  3. Увеличение синтеза кортизола. Увеличение аппетита при повышенном синтезе грелина является не единственной причиной лишнего веса у молодых мам. Недостаточное количество сна, физическое и психоэмоциональное напряжение стимулируют выработку гормона стресса — кортизола, который провоцирует отеки и накопление жира в области живота и бедер. Сокращение количества сна на 2-3 часа в сутки приводит к увеличению выработки кортизола на 50%.

Снижение веса в послеродовом периоде наблюдается реже, чем обратное явление. Причиной потери массы может стать повышенный уровень лептина или тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Избыток лептина приводит к потере чувствительности к голоду. Женщина, занятая уходом за младенцем, может забывать о еде при отсутствии голода, что обуславливает дефицит питательных веществ.

При повышенной выработке гормонов щитовидной железы снижение массы тела происходит даже в том случае, если женщина правильно питалась и соблюдала нормальный режим сна.

Подробнее

Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье

Болезненные менструации

Болезненные менструации и интенсивно проявляющийся предменструальный синдром (альгодисменорея) могут быть связаны со следующими факторами:

  1. Повышение выработки простагландинов. Простагландины — это гормоноподобные вещества, которые не являются проводниками (медиаторами) боли и воспаления, но существенно повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам воспаления (брадикинину и гистамину).
  2. Развитие эндометриоза вследствие повреждения шейки матки, влагалища и передней брюшной стенки при нормальных или осложненных родах. Внедрение клеток маточного эндометрия в повреждения в родовых путях женщины или шов после кесарева сечения приводит к осложнению менструаций. Наиболее часто развивается эндометриоз, который не был пролечен до беременности.
  3. Снижение выработки эстрогена в организме. Недостаточная концентрация эстрогена и изменение его соотношения с другим женским гормоном (прогестероном) провоцирует длительные болезненные менструации и интенсивный предменструальный синдром. ПМС при недостатке эстрогена и избытке прогестерона проявляется сильной отечностью, головокружениями, приливами, снижением работоспособности, слабостью и изменением частоты пульса и артериального давления.

Длительные кровотечения при менструации могут быть вызваны и обратным явлением — увеличением концентрации эстрогенов, которое происходит при ожирении.

Выпадение волос

Выпадение волос после родов является нормальным явлением.

Во время беременности происходит повышение уровня женских гормонов, что приводит к активизации кровоснабжения волосяных фолликулов и быстрому росту волос.

После рождения ребенка уровень эстрогенов снижается, поэтому может наблюдаться некоторое ухудшение состояния локонов. Стресс, неполноценное питание и нарушения метаболизма усугубляют неприятную ситуацию.

Патологическими причинами выпадения волос в послеродовом периоде являются:

  • повышенная слабость и сухость волос вследствие гипотиреоза;
  • очаговая алопеция, вызванная избытком андрогенов (дигидротестостерона).

Признаками патологической этиологии алопеции является не только ее очаговый характер, но и сочетание с активным ростом жестких темных волос в других частях тела (на груди, подбородке, животе, над верхней губой и др.), угревой сыпью и ожирением.

Наиболее активное выпадение волос наблюдается через 3-5 месяцев после родов.

Угри на лице и теле

Угревая сыпь на теле и лице молодой матери нередко становится следствием гормонального дисбаланса. Патогенез этого явления может быть связан со следующими факторами:

  • нарушением водно-солевого баланса и метаболизма белков, жиров и углеводов (за эти процессы отвечают глюкокортикоиды и минералокортикоиды);
  • избытком подкожного жира и неправильным его распределением (изменением уровня эстрогена и андрогенов);
  • стимуляцией или угнетением работы половых желез и надпочечников вследствие дисбаланса гормонов других желез, в т.ч. гипофиза.

Психологические проблемы

Активная выработка прогестерона на фоне пониженной концентрации эстрогенов, хроническая усталость, стрессы и постродовая депрессия вызывают различные психологические нарушения. У молодых мам могут наблюдаться следующие симптомы:

  • плаксивость;
  • повышенная раздражительность;
  • мнительность;
  • апатия;
  • подавленное состояние;
  • снижение либидо;
  • кратковременные вспышки агрессии;
  • чувство вины;
  • аутоагрессивное поведение и суицидальные мысли.

Нарушение выработки окситоцина во время и после рождения ребенка, а также сложные роды и болезненная длительная реабилитация могут привести к появлению отторжения по отношению к ребенку.

Медицинская диагностика

При появлении вышеописанных или любых других подозрительных признаков необходимо пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога, трихолога, психиатра, дерматолога или других специалистов в зависимости от специфики наблюдаемых симптомов.

Диагностика послеродового гормонального сбоя может включать следующие исследования:

  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • проба крови на сахар;
  • анализы на уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), тиреотропного гормона, эстрадиола, прогестерона, дигидротестостерона, инсулина, кортизола и др.;
  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, яичников, надпочечников и др.;
  • гинекологический осмотр и мазок из влагалища и шейки матки;
  • гистероскопия, лапароскопия.

Как восстановить гормональный фон после родов

Восстановление гормонального фона после рождения ребенка состоит из нескольких этапов:

  1. Нормализация режима питания и сна, улучшение условий жизни.
  2. Минимизация количества стрессов.
  3. Симптоматическая терапия, купирующая проявления эндокринной патологии.
  4. Коррекция баланса гормонов с помощью заместительной терапии и других препаратов.
  5. Психологическая помощь.

Средства для восстановления гормонального фона

В норме восстановление гормонального фона после родов происходит в течение нескольких месяцев. Стабилизация менструального цикла занимает более длительное время с учетом периода кормления младенца.

При длительном гормональном дисбалансе или появлении патологических симптомов пациентке назначаются медикаментозные и народные средства.

Медикаментозные

Для коррекции баланса гормонов могут быть назначены следующие виды препаратов:

  • антиандрогены (Андрокур, Флутамид);
  • эстрогены (Джес, Диане-35, Регулон, Эстриол);
  • препараты, подавляющие выработку пролактина (Циклодинон);
  • тироксин (L-тироксин, Эутирокс) и др.

Данные средства следует принимать только по назначению врача, четко соблюдая указанную дозировку и рекомендуемое время применения.

Симптоматическая терапия гормональных нарушений может включать следующие группы средств:

  • НПВС (Диклофенак, Найз, Нимесил, Нурофен);
  • успокоительные препараты (Барбовал, Новопассит);
  • антидепрессанты (Флуоксетин, Сертралин);
  • диуретики (Фуросемид, Верошпирон) и др.

Народные методы

Купировать проявления гормонального сбоя помогают также народные средства: отвары трав, содержащие фитоэстрогены, успокоительные и противовоспалительные компоненты. К ним относятся:

  • крапива;
  • шалфей;
  • гусиная лапчатка;
  • ромашка;
  • мелисса;
  • хмель (шишки);
  • душица и др.

Через сколько после родов восстанавливается гормональный фон

Стабилизация уровня гормонов занимает от 2 месяцев до года в зависимости от сложности протекания родов, психологического состояния матери, режима сна и питания, а также срока кормления.

Может ли сбой гормонов пройти сам

Незначительный дисбаланс уровня гормонов может со временем прийти в норму без назначения медикаментозной терапии, однако при появлении неприятных симптомов женщине рекомендуется обратиться к лечащему врачу или другим узким специалистам.

Восстановление месячных

Отсутствие менструация при лактации обусловлено подавлением синтеза прогестерона высоким содержанием пролактина. Первые месячные начинаются через 2-3 месяца после родоразрешения при отсутствии грудного вскармливания, через 3-4 месяца при дефиците молока или смешанном кормлении, через 6-8 месяцев при раннем введении прикорма и не ранее чем через год при кормлении по требованию.

Как похудеть при гормональном сбое после родов

Похудение при эндокринном сбое невозможно без одновременной коррекции уровня гормонов. Чтобы не допустить усугубления состояния и облегчить восстановление формы после нормализации гормонального фона, необходимо соблюдать водный режим, достаточно спать, уделять время физической активности и придерживаться питания с достаточным количеством клетчатки, белка и кислот Омега-3.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/gormony/gormonalnyj-sboj-posle-rodov-simptomy-lechenie

Как себя ведут гормоны после родов

Гормоны после родов вернутся к дородовым показателям по окончанию лактации. При заболеваниях щитовидной железы, гипофиза этот процесс может быть нарушен. Как обнаружить гормональный сбой, отличить его от обычной усталости и восстановить здоровье читайте подробнее в нашей статье.

Что происходит с гормонами после родов

Гормональный фон сильно меняется после родов. Снижается продукция одних гормон и увеличивается вторых, чтобы женщина могла кормить ребенка грудью, а также вернуть способность к деторождению.

В яичниках

В яичниках после рождения ребенка желтое тело, которое помогало плаценте обеспечивать высокий уровень прогестерона, постепенно исчезает. Начинают образовываться и созревать единичные фолликулы.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то через 7-9 недель приходят первые месячные. Они обычно появляются без овуляции (ановуляторный цикл), не формируется и желтое тело.

Выделения могут быть скудными, а менструация – болезненной.

При лактации 

При кормлении основная роль в изменении гормонального фона принадлежит пролактину. Он тормозит выделение гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поэтому тормозится процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), не наступает беременность.

Это особенно ярко проявляется в первые месяцы, когда женщина кормит только грудью. Затем, после введения прикорма, образование пролактина снижается, а риск зачатия возрастает. У некоторых женщин лактация сопровождается устойчивым контрацептивным эффектом.

На процесс выделения молока оказывают влияние и другие гормоны:

В норме вся эндокринная система после родов работает с повышенной активностью. При нарушении функции любого из органов возможно снижение образования молока.

Рекомендуем прочитать статью о том, как похудеть после гормонов. Из нее вы узнаете, как похудеть после гормонов от лекарственных средств, удастся ли сбросить вес быстро и как похудеть при набранных кило после родов. 

А здесь подробнее о лишнем весе после родов.

Когда фон приходит в норму

После окончания кормления тормозящее влияние пролактина на функции гипофиза ослабевает. Начинается циклическое образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Это помогает нормализации менструального цикла. Первые месячные могут начаться через 3 недели, но бывает и более длительный период задержки – до 1,5-2 месяцев.

Восстановление способности к зачатию возможно в некоторых случаях даже при кормлении младенца.

Сроки полной нормализации выделения гормонов зависят от исходного гормонального фона и интенсивности выделения пролактина. Они определяются и общим состоянием здоровья женщины, а особенно наличием гинекологических и эндокринных заболеваний. Немаловажное значение имеет уровень стресса, физического и эмоционального перенапряжения, достаточность питания.

На что влияет гормон релаксин

Этот гормон образуется и вне беременности желтым телом яичника. По структуре он приближается к инсулину. Большое количество вырабатывается в первом триместре для растяжения мышц матки, а второй пик приходится на предродовый период.

Роль в организме 

Его роль заключается в таких изменениях:

  • повышение эластичности связок;
  • расхождение соединения костей таза (лобкового сочленения) для облегчения движения плода по родовым путям;
  • расширение тазового кольца.

Нехватка релаксина

Так как влияние гормона не только местное, то повышенный риск растяжения связок сохраняется всю беременность и первые полгода после родов.

Нередко увеличивается размер стоп или появляется плоскостопие из-за ослабления поддерживающей функции мышц.

Действие релаксина в послеродовом периоде нейтрализуется при достаточном содержании кальция в крови, а также хорошем развитии мышечной системы.

Если такой компенсации нет, то отмечается боль в тазовой области, нарушение походки, трудности при подъеме по лестнице. Возникшее нарушение называется симфизитом.

Кости тазового пояса

Оно может самостоятельно пройти через 5-7 месяцев после родов, но чаще всего болезненность в области костей таза, пояснице женщины ощущают до года.

Для предупреждения его развития рекомендуется:

  • Включение в меню продуктов, богатых кальцием – молоко, сметана, творог, чечевица, свежая зелень и орехи.
  • Ежедневная двигательная активность – после родов рекомендуется лечебная гимнастика, пешие прогулки, пилатес. Полезны упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (втягивание и задержка заднего прохода в положении лежа, сидя).
  • Прием витаминов с содержанием кальция – Витрум пренатал форте, Алфавит мамино здоровье, Компливит мама.

Какие сдают при гормональном сбое после родов

Направление на исследование гормонов выдает гинеколог или эндокринолог при появлении признаков нарушения течения послеродового периода.

Эстрадиол и прогестерон

В норме эти гормоны резко снижаются после родов, что и является стимулом для начала лактации. При чрезмерном уменьшении эстрогенов тормозится процесс восстановления слизистой оболочки матки, образование коллагеновых волокон и формирование послеродового маточного рубца на месте отслоения плаценты. Избыток эстрадиола сопровождается кровотечением.

При высоких показателях прогестерона замедляется уменьшение матки до прежних размеров – субинволюция. Не исключено неполное очищение маточной полости.

При нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона у женщин появляются:

  • перепады настроения со склонностью к депрессивным состояниям;
  • набор веса, отечность;
  • пигментные пятна на коже, повышенная жирность, угри;
  • повышенное выпадение волос и ломкость ногтей, усиленное оволосение лица, конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • усиленная потливость.

Лечение назначается в зависимости от обнаруженных заболеваний. При функциональных нарушениях рекомендуется:

  • внести изменения в питание – отказаться от жирной, жареной пищи сладостей, мучного;
  • обесчестить достаточную продолжительность сна;
  • принимать витаминные комплексы – Витрум бьюти, Специальное драже Мерц;
  • не менее 1,5-2 часов ежедневно гулять на свежем воздухе.

Пролактин

От уровня этого гормона зависит процесс образования грудного молока. Поэтому при недостаточном его выделении необходимо исследование крови, одновременно назначаются анализы на эстрадиол, прогестерон и гонадотропины гипофиза.

Если причина слабой лактации связана с гормональными нарушениями, то для лечения назначают аналоги пролактина и окситоцина, витамин Е и никотиновую кислоту. Важная роль в синтезе гормона отводится правильному кормлению младенца. Стимулируется выработка частым прикладыванием к груди (по требованию), сцеживанием после кормления, круглосуточным контактом матери и ребенка.

Для оценки щитовидной железы

После родов повышается риск развития тиреоидита. Так называется аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно вызвано образованием антител к своим тканям из-за чрезмерной активации иммунитета, когда заканчивается период подавления защитных сил во время беременности.

Через 2-3 месяца после родов у женщин отмечается:

  • повышенная нервозность,
  • бессонница,
  • резкая утомляемость,
  • похудение,
  • сильное и частое сердцебиение,
  • дрожание рук,
  • потливость.

Симптомы тиреотоксикоза

С 20 недели первоначальный избыток гормонов (гипертиреоз) меняется на нехватку (гипотиреоз) с такими признаками:

  • сонливость,
  • забывчивость,
  • рассеянность,
  • непереносимость холода,
  • боли в мышцах и суставах,
  • низкое давление,
  • отечность,
  • сухость кожи,
  • выпадение волос,
  • депрессивные расстройства.

Для постановки диагноза важно исследование содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и антител к тиреопероксидазе.

Уровень тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает щитовидная железа, может быть в пределах нормы или немного измененным.

Для лечения эндокринолог подбирает медикаменты, стимулирующие или тормозящие работу щитовидки (в зависимости от данных диагностики). Могут быть дополнительно назначены сердечные и успокаивающие средства.

После основного курса рекомендуется ввести в питание морепродукты, морскую капусту, яблоки с косточками, фейхоа, орехи. Если местность проживания находится далеко от моря, то показаны витамины с йодом (Центрум, Мультимакс) или йодсодержащие препараты (Йодомарин, Йодбаланс), замена поваренной соли на йодированную.

При недостаточности гипофиза

Тяжелое течение родов и сильная кровопотеря вызывают снижение кровотока в головном мозге. Так как гипофиз еще в период беременности готовится к усиленной продукции пролактина, то его чувствительность к недостатку питания повышается. Это может привести к развитию недостаточности гормональной активности – синдрому Шихана.

Его признаки:

  • полное прекращение лактации;
  • отсутствие менструация после остановки образования молока через 2-3 месяца или скудные выделения;
  • обморочные состояния, сильная слабость;
  • потемнение кожи;
  • отечность;
  • выпадение волос.

Синдром Шихана (полное прекращение лактации)

Анализы крови на гормоны включают исследование:

  • тироксина и ТТГ
  • адренокортикотропного и кортизола;
  • фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
  • эстрадиола, пролактина.

Пациенткам также показана томография гипофиза, тест толерантности к глюкозе. Для лечения назначается заместительная гормонотерапия, препараты железа.

МРТ гипофиза

Как восстановить гормоны после родов

Всем женщинам на протяжении месяца от рождения ребенка нужно обратиться к гинекологу для осмотра. При нарушениях самочувствия это нужно сделать незамедлительно. Если заболевания не выявлены, то для нормализации образования гормонов рекомендуется:

  • продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, дневной отдых;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение стрессов, применение успокаивающих чаев с ромашкой, мятой, плодами фенхеля;
  • полноценное питание с достаточным количеством белков (нежирное мясо, рыба, молочные продукты), ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи), цельнозерновых каш, свежей зелени, овощей и фруктов;
  • удалить из рациона любую переработанную промышленным способом пищу, следить за отсутствием красителей, консервантов и усилителей вкуса;
  • исключить курение и алкоголь, самостоятельное применение медикаментов, биодобавок.

Смотрите на видео о гормональном восстановлении после родов:

Гормональный фон после родов постепенно восстанавливается до показателей, которые были до беременности. При лактации гипофизарный пролактин тормозит овуляцию, появление месячных и зачатие. По окончанию выделения молока менструальный цикл нормализуется в среднем через 2 месяца.

Рекомендуем прочитать статью гормональном фоне у женщин. Из нее вы узнаете о нормальном гормональном фоне у женщин, причинах сбоев, как наладить низкий у женщин и лечении повышенного гормонального фона. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.

При гормональном сбое появляется сильная утомляемость, перепады настроения, нарушается лактация. В этих случаях нужно обратиться к гинекологу для обследования. После получения результатов анализов на гормоны назначается медикаментозная терапия. Для ускорения восстановления после родов нужно обратить внимание на режим дня, питание, пребывание на свежем воздухе.

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию