Мультифолликулярные яичники и дюфастон, ярина, клостилбегит

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется  гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

  • гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
  • восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
  • постменопаузой;
  • лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
  • патологиями эндокринной системы;
  • недостатком веса или ожирением;
  • травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
  • некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
  • поликистозом яичников и т.д.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно  регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Фармакологическое действие и показания к применению

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки  гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов).

При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект.

Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита»  при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

  • аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
  • патологическая поздняя овуляция;
  • андрогенная недостаточность;
  • ановуляторное бесплодие;
  • синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
  • поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Форма выпуска препарата

Выпускается «Клостилбегит»  в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Схема приема

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны).

Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг.

В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Мужское бесплодие и «Клостилбегит»

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита»  сексуальная функция не снизилась.

Опасен ли он

Прием «Клостилбегита»  может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит»  нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.

Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

  • До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
  • Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
  • Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
  • УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют  его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными  препаратами. Так ли это? 

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало.

Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели.

Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Взаимодействие

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит»  назначаются по особой схеме:

  • на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
  • когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
  • в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что  «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

  • Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)
  • Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит
  • Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.html

Мультифолликулярные яичники и дюфастон, особенности назначения гормонального препарата и его влияние на организм

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Многие врачи назначают своим пациенткам Дюфастон при мультифолликулярных яичниках. Однако на форумах встречается немало вопросов об этом препарате и его влиянии на женский организм. Прежде чем рассмотреть эти вопросы, стоит разобраться, почему появляются множественные фолликулы в яичниках.

Мультифолликулярные яичники, сокращенно МФЯ, — это диагноз, который ставят, если на УЗИ обнаружено более восьми фолликулов. Большое количество фолликулов в яичниках не считается болезнью, особенно если овуляция происходит.

Такое структурное изменение яичников нередко встречается в момент полового созревания, а также характерен для пациенток, на протяжении долгих лет принимавших оральные противозачаточные средства. МФЯ нередко путают с поликистозными яичниками, которые на самом деле требуют лечения.

Различить эти два диагноза позволяет динамическое наблюдение пациентки на УЗИ и результаты анализов на гормоны. Если обнаружены мультифолликулярные яичники и Дюфастон, и Ярина позволяют бороться с этим отклонением в работе органов.

Читайте также:  Тератома яичника: что это такое, причины, лечение, лапароскопия

Однако разница между ними заключается в том, что Дюфастон, в отличие от Ярины, не является контрацептивным препаратом.

Кому показан Дюфастон

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Лечение МФЯ требуется только в тех случаях, когда у женщины отсутствует овуляция. При мультифолликулярных яичниках наблюдается снижение в крови концентрации лютеинизирующего гормона. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе, резким набором или потерей веса. В большинстве случаев женщины, у которых не происходит овуляция, но дозревает слишком большое количество фолликулов, наблюдают сбои менструального цикла, чаще всего в виде длительного отсутствия месячных. Такие сбои нередко рассматриваются врачами как начальная стадия поликистоза. При этом требуется назначение лечения, иначе пациентка не сможет забеременеть и будет постоянно страдать от менструальных сбоев.

Важно! Самостоятельно принимать Дюфастон строго запрещено! Этот препарат может назначить только врач, основываясь на данных УЗИ и анализов на гормоны.

Если в ходе нескольких УЗИ обследований было выявлено отсутствие овуляции, а анализы показали недостаток гормонов второй фазы, назначается прием искусственного прогестерона.

Ярина и мультифолликулярные яичники — тоже частая тема, которую можно встретить на форумах. Однако стоит помнить, что Ярина входит в число оральных контрацептивов, поэтому во время его использования о беременности можно забыть.

Дюфастон же не мешает зачатию, поэтому показан тем, кто хочет нормализовать гормональный фон, и при этом планирует малыша.

Данный медикамент показан при многих гинекологических и гормональных патологиях. Его применяют при:

  • эндометриозе;
  • низком уровне прогестерона, который вызывает недостаточность лютеиновой фазы;
  • бесплодии, причиной которого стала лютеиновая недостаточность;
  • угрозе выкидыша или привычной невынашиваемости беременности, вызванной низким уровнем прогестерона;
  • сбоях менструального цикла;
  • ярко выраженном предменструальном синдроме;
  • дисменорее и вторичной аменорее;
  • мультифолликулярных и поликистозных яичниках;
  • необходимости проведения заместительной гормональной терапии.

Что представляет собой препарат

  Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Дюфастон относится к синтетическим гестагенным средствам нового поколения. По сути, он является искусственным прогестероновым гормоном, аналогичным тому, который ежемесячно выделяется в женском организме. Для производства этого синтетического гормона используется дидрогестерон, который очень близок по свойствам к природному гормону.

В отличие от других медикаментов, которые изготавливаются на основе мужского тестостерона, он не вызывает гиперандрогении, сопровождающейся повышенным ростом волос по мужскому типу, снижением голоса и другими нежелательными для женщины изменениями.

Кроме того, это средство не вызывает анаболическую, эстрогенную, термогенную и глюкокортикоидную активность.

Препарат позволяет наладить уровень прогестерона в крови, при этом снизив показатели лютеинизирующего гормона. Такая стабилизация гормонального фона, в свою очередь, способствует развитию нормального количества фолликулов.

При его приеме не только регулируется менструальный цикл, но и сохраняется возможность беременности. Некоторым пациенткам его назначают для сохранения плода при угрозе выкидыша.

Исследователи доказали, что препарат не оказывает влияния на плод.

Важно! О том, что в организме женщины выделяется недостаточное количество прогестерона, можно говорить только после сдачи анализа на уровень эстрогенов. Эти два типа гормонов, которые, казалось бы, не имеют ничего общего, вырабатываются поочередно и дополняют действие друг друга. Нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами часто приводит к образованию большого количества фолликулов и отсутствию овуляции. Эстрогены отвечают за рост клеток эндометрия в постменструальный период.

Прогестерон вырабатывается после овуляции яичниками и желтым телом. Если в яичник мультифолликулярный, и в нем нет доминантного фолликула, овуляция не происходит и желтое тело не появляется. Это приводит к недостатку прогестерона в организме.

Нерегулярные месячные и отсутствие овуляции приводят к тому, что количество эстрогенов преобладает в крови. Такие нарушения не только вызывают бесплодие, но и повышают риск развития всевозможных опухолей.

Чаще всего мультифолликулярность заканчивается появлением поликистоза.

Побочные эффекты и достоинства

  Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Производитель препарата заявляет о его минимальных побочных эффектах. В их число входит только избыточная сонливость и головная боль. Некоторые пациентки сталкиваются во время приема с маточными кровотечениями, однако, их легко устранить, повысив дозу.

Изредка данное средство становится причиной появления небольших отеков и аллергических реакций в виде крапивницы и сыпи. Остальные побочные эффекты встречаются в очень редких случаях.

В отличие от многих других искусственных гормональных медикаментов, препарат не оказывает влияния на свертываемость крови и не действует на кишечник или печень.

Учитывая такой короткий список негативного влияния на организм, медикамент имеет множество плюсов. К его достоинствам относятся:

  • снижение риска развития опухолей эндометрия, вызванных избытком эстрогенов и недостаточностью лютеиновой фазы;
  • отсутствие контрацептивного эффекта;
  • регуляция менструального цикла;
  • позитивное влияние процесс созревания яйцеклетки;
  • возможность зачать и выносить ребенка.

Применение препарата в течение нескольких месяцев позволяет восполнить прогестероновый дефицит, что, в свою очередь, дает возможность добиться овуляции и устранить синдром мультифолликулярных яичников.

Благодаря такому позитивному влиянию, медикамент широко используется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний и патологий, вызванных недостатком прогестерона.

Однако принимать Дюфастон без серьезных показаний не следует.

Лечение МФЯ Дюфастоном требует осторожности

  Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Принимать Дюфастон для лечения мультифолликулярных яичников и устранения других патологий следует с особой осторожностью. Этот препарат назначается только после полного обследования женщины, включая динамичную фолликулометрию и сдачу анализов на гормоны.

Если врач прописал медикамент без данных результатов, это говорит о его некомпетентности и халатности. Препарат все же является гормональным, а любое беспричинное вмешательство в эндокринную и репродуктивную систему женщины чревато последствиями.

В результате пациентка сталкивается с такими явлениями, как подавленная овуляция, плохое самочувствие и бесплодие.

Обратите внимание: Даже однократный прием синтетического гормона может привести к тому, что женщине потребуется длительное восстановление. Если врач назначил Дюфастон, стоит убедиться, что к этому есть предписания в виде недостатка прогестерона в крови.

При лечении МФЯ и угрозе выкидыша лечение Дюфастоном в большинстве европейских стран проводится только после сдачи анализа крови на уровень прогестерона. Опытные врачи относятся к нему с большой осторожностью.

В какие дни принимать дюфастон

  Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

В подавляющем большинстве случаев этот искусственный прогестерон назначается для лечения мультифолликулярных процессов, протекающих в яичниках, после овуляции. При такой схеме препарат никак не влияет на созревание и выход яйцеклетки.

В данном случае он лишь помогает поддержать желтое тело и обеспечить его функциональность. Использование Дюфастона при МФЯ назначается в период с 11, 14 или 16 дня по 25 день цикла.

Дни приема зависят от того, в какой день должна быть овуляция.

Важно! Принимать искусственный прогестерон для профилактики нельзя. Для этого должны быть показания.

Очень осторожно препарат назначается женщинам с чрезмерной выработкой фолликулов, если у них присутствует своя овуляция. В данном случае использование искусственного прогестерона даст позитивные результаты только после того, как яичник выпустит созревшую яйцеклетку.

Если же препарат принимается раньше, нередко происходит подавление овуляции. Время выхода яйцеклетки для каждой женщины индивидуально. Применение прогестеронового препарата перед ее наступлением обязательно затормозит данный процесс.

Чтобы назначить Дюфастон правильно, врач должен определить при помощи УЗИ, когда происходит овуляция.

Обратите внимание: Если на фоне приема удалось добиться беременности, не стоит спешить отменять препарат, так как это может привести к выкидышу. Дело в том, что прогестерон отвечает за формирование плаценты. Прекращение приема искусственного аналога, приведет к тому, что слизистая оболочка матки не сможет обеспечить зародыш питательными веществами. Это чаще всего заканчивается прерыванием беременности.

Так как медикамент не оказывает негативного влияния на состояние и развитие плода, его прием рекомендован под строгим наблюдением врача и после зачатия ребенка.

Подводя итоги, нужно сказать, что Дюфастон действительно помогает справиться с мультифолликулярностью яичников при отсутствии овуляции.

Он также позволяет устранить другие гинекологические болезни и патологии, вызванные недостатком прогестерона в крови.

Однако его использование должно быть обоснованным, ведь вмешательство в гормональную картину женского организма нередко чревато негативными последствиями, лечить которые придется очень долго.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zdorove/multifollikulyarnye-yaichniki-i-dyufaston.html

Мультифолликулярные яичники и беременность

Мультифолликулярность яичников (поликистоз) – это гинекологическое заболевание, которое предусматривает формирование одновременно целого ряда дозревающих во время менструального цикла равноценных фолликулов.

Это приводит главным образом к тому, что ни один из них неспособен правильно развиться и лопнуть с высвобождением яйцеклетки.

Результатом может стать длительная невозможность девушки забеременеть, что часто становится проблемой для семьи.

Причины поликистоза яичников

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

В норме всегда формируется несколько (2-3) второстепенных и 1 доминантный мешочек с половой клеткой женщины, а на 14-16 день цикла он разрывается и из него выходит готовая к зачатию яйцеклетка. Это называется овуляция. В эти дни женщина наиболее вероятно может забеременеть. При поликистозе таких мешочков может быть 12-15.

Данное заболевание нельзя назвать слишком распространённым. Согласно официальной статистике всего около 5% представительниц прекрасного пола болеют им. Тем не менее? необходимо понимать почему и когда оно может проявиться. Основными причинами поликистоза являются:

  1. Использование гормональных противозачаточных препаратов. Искусственно подавляя процесс дозревания фолликулов, можно внести серьёзный дисбаланс в гормональный фон, что в последующем будущем легко может стать причиной развития болезни;
  2. Лактация матери после родов ведёт к увеличению уровня пролактина в крови, который физиологически уменьшает активность фолликулостимулирующего гормона, и как результат – развитие мультифолликулярности;
  3. Стресс. Постоянное нервное напряжение влияет на выделение соответствующих менструальному циклу гормонов. По-простому – сбивается физиологический ритм, и неправильно растут фолликулы;
  4. Резкое похудение. Недостаток питательных веществ неблагоприятно влияет на весь организм и на яичники в частности;
  5. Любые эндокринные заболевания;
  6. Ожирение и раннее начало месячных. В обоих случаях наблюдается избыток половых гормонов, которые вносят хаотичность в работу желёз женщины.

Поликистоз и беременность

Помимо знания механизма развития патологии и основных причин, большинство потенциальных мам интересует вопрос возможности зачатия ребёнка с таким диагнозом. Ведь одним из главных и наиболее неприятных симптомов является бесплодие.

Читайте также:  Два желтых тела в одном яичнике: что значит, при беременности

Но не стоит унывать. Забеременеть можно! Конечно, это зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и её организма, характера протекания патологии и от сопутствующих заболеваний.

Очень часто случаются ситуации, когда молодые дамы с таким диагнозом беременели безо всякой вспомогательной терапии или медицинских вмешательств.

Но бывают и случаи, когда для достижения заветного результата необходимо обратиться к доктору и пройти курс адекватного лечения.

Лечение мультифолликулярности яичников

Условно все методы терапии можно разделить на 2 большие группы:

  • медикаментозные;
  • оперативные.

В зависимости от желания женщины и рекомендаций лечащего врача можно выбрать тот или иной способ исцеления или их комбинацию.

Первый способ предусматривает использование лекарств для стимуляции работы яичников с активацией роста фолликулов и их правильного функционирования. Стоит отметить, что перед началом лечения женщине даётся год для природного зачатия малыша. Если за это время при регулярной половой жизни не наступает беременность – начинается процесс медицинского вмешательства.

Наиболее часто используемыми препаратами для терапии поликистоза являются:

Оральные гормональные контрацептивы

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Как ни странно, и дико это звучит, но именно приём таких лекарств может нормализовать нарушенную менструальную функцию и запустить правильный процесс овуляции. Как говорится: «клин клином выбивают».

Но положительный эффект наступает только по окончании курса терапии, который может длиться от 6 до 12 месяцев. Нужно быть готовой к длительному оздоровлению.

Медикаменты, которые популярны среди гинекологов:

  • Джес;
  • Ярина;
  • Диане 35 и другие аналоги.

Лекарства для стимуляции овуляции

Лекарства для стимуляции овуляции — это группа препаратов, основной задачей которых является гормональный толчок яйцеклеткам в фолликулах, что приводит к усиленному их росту и разрыву в определённый срок. Обязательное условие использования таких средств – приём в конкретные дни цикла. Препараты:

  • Кломифен (Кломид, Клостилбегит);
  • Хорионический гонадотропин (Хорагон, Прегнил);
  • Дюфастон.

Наиболее распространённая схема применения лекарств:

  1. С 5 по 9 день принимать Кломифен или аналоги.
  2. Мониторинг роста фолликула, эндометрия с помощью УЗИ с 11-13 дня. При достижении необходимого размера (18 мм) можно переходить на следующий этап терапии. Это случается обычно на 14-16 день цикла.
  3. Укол хорионического гонадотропина для стимуляции разрыва мембраны фолликула. Овуляция наступает в среднем за 24 часа после внутримышечной инъекции.
  4. Половой акт в день укола и в следующие сутки.
  5. Использование Дюфастона с 16 дня для адекватного функционирования жёлтого тела на протяжении 12-16 дней. Дальше повторное проведение сонографии яичников для определения следующей овуляции.

Сиофор

Метформин (Сиофор) не относится к сугубо гинекологическим средствам. Он используется преимущественно для терапии сахарного диабета 2-ого типа. Но практика его применения показала хороший результат в процессе лечения поликистоза яичников.

До сих пор не установлено точного механизма воздействия на репродуктивную систему женщин, но множество вылеченных представительниц прекрасного пола подтверждают его эффективность.

Рекомендуется использование Метформина только при наличии сопутствующей инсулинорезистентности.

Оперативное лечение

Главным методом оперативного вмешательства, который используется при мультифолликуляных яичниках, является лапароскопический дриллинг. Суть его очень проста:

  • в брюшную полость женщины вводятся 2 трубки через маленькие разрезы кожи;
  • напускается углекислый газ для подготовки операционного поля;
  • с помощью специальных инструментов делаются небольшие проколы капсулы яичников и их ликвидация.

Таким образом, достигаются сразу 2 главные цели:

  1. через сотворённые отверстия дозревшие яйцеклетки свободно выходят наружу – значительно упрощается сам процесс овуляции;
  2. уменьшается уровень мужских гормонов андрогенов. Именно в капсуле половых желёз происходит их активный синтез.
  • После проведения такой операции, которая длится примерно около 1-ого часа под системной анестезией, женщина имеет все шансы зачать малыша уже на следующий цикл.
  • Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/multifollikulyarnye-yaichniki-i-beremennost

Методы стимуляции овуляции: стимулировать Дюфастоном, Пурегоном, народными средствами, отзывы

Отнюдь не каждая дама фертильного возраста может похвастаться своевременной овуляцией – сложным процессом в женском организме, без которого естественное наступление беременности считается невозможным. Овуляция – это, как известно, выход созревшей яйцеклетки из яичника. И в том случае, если яйцеклетка не созрела к середине цикла, овуляции не происходит. 

Отнюдь не каждая дама фертильного возраста может похвастаться своевременной овуляцией – сложным процессом в женском организме, без которого естественное наступление беременности считается невозможным. Овуляция – это, как известно, выход созревшей яйцеклетки из яичника. И в том случае, если яйцеклетка не созрела к середине цикла, овуляции не происходит.

При всех стараниях партнеров беременности не происходит. Чтобы отслеживать начало и продолжительность овуляции, с 10 по 15 дни менструального цикла стоит покупать специальные тесты на овуляцию.

Суть их «работы» такая же, как и у тестов на беременность – вторая яркая полоска означает то, что овуляция достигла своего пика. Поэтому желающие стать мамой прибегают к методам стимулирования овуляции.

Методы стимуляции овуляции весьма многообразны, и какой метод подходит женщине, должен решить врач.

Гормональная стимуляция овуляции

Как вызвать овуляцию? Итак, стимуляция овуляции показана в первую очередь женщинам, которые долго (в течение года) не могут забеременеть. Однако не стоит стимулировать овуляцию, не удостоверившись в правильности этого решения.

Например, если у женщины непроходимость труб, не стоит стимулировать овуляцию и спешить с беременностью, так как для таких женщин высок риск внематочной беременности.

Не стоит также стимулировать овуляцию, не «разобравшись» в мужчине – подчас фактор состояния мужского здоровья и наличия бесплодия у мужчины тоже играет главную роль.

Однако, если с трубами и партнером все в полном порядке, и проблема состоит в организме женщины, то назначают один из самых популярных методов стимуляции овуляции – гормональный.

Для этого, на начальном этапе разрабатывают схему наиболее удачного протокола (длинного или короткого) для организма женщины, а также срок (дни недели, часы) приема необходимых лекарств.

Схема стимуляции зависит также и от того, нужны ли будут яйцеклетки в последующем для проведения ЭКО или ИКСИ.

Затем применяются препараты гормона гонадотропина, который благоприятствует развитию фолликулов в полости яичников. В большинстве случаев женщине назначается стимуляция препаратами клостилбегита плюс пурегона. На протяжении всего этапа состояние фолликулов строго контролируется на УЗИ-мониторинге. Стоит заметить, что этот метод стимуляции овуляции считается наиболее результативным.

Стимуляция овуляции Дюфастоном

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Дюфастон – очень популярный препарат среди женщин с проблемами органов малого таза. Его выписывают как при кистах, так и при угрозе выкидышей. Дюфастон также является «поддерживающим» препаратом при прогестероновой недостаточности.

В стимуляции овуляции у женщин Дюфастон применяют на завершающем этапе, через несколько дней после инъекции ХГЧ, который способствует разрыву фолликулов и образованию желтого тела на их месте. Дюфастон могут назначить и после положительного теста на беременность – ведь доказано его благоприятное влияние на прикрепление эмбриона к стенке плода и своеобразную «блокировку» угрозы выкидыша.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции

Инъекция гормоном хорионического гонадотропина (например, прегнил) является обязательным мероприятием во время стимуляции овуляции, так как после гормональной терапии и созревания фолликулов в организме женщины вызывает непосредственно овуляцию. Фолликулы лопаются, и на их месте появляется желтое тело, без которого процесс оплодотворения, как известно, невозможен.

Действие препарата происходит в течение 2-3 суток после применения, и спустя это время на УЗИ-мониторинге можно увидеть свободную жидкость в позадиматочном пространстве и желтое тело в одном из яичников, что свидетельствует о начале овуляции. Самое главное, не прогадать момент и стараться заниматься сексом как можно чаще.

Искусственная стимуляция овуляции

Искусственной стимуляцией овуляции называют комплекс мероприятий по «созданию» овуляции в женском организме. Есть у нее еще одно название — «индукция». Стимуляцию овуляции назначают женщинам, желающим завести ребенка, но по ряду причин не сумевшим забеременеть самостоятельно.

Этот метод стимуляции овуляции начинают на пятый день цикла препаратом Клостилбегит и продолжают четыре дня. А позже «подключают» еще и препараты гонадотропина (меногон, пурегон, и.т.д). Через несколько дней проводят УЗИ-контроль, и, если фолликулы «доросли» до нужных размеров, а это 20-25 мм, пациентке делают инъекцию ХГЧ для образования желтого тела.

В целом, схема и дозировка препаратов решается только врачом по состоянию яичников пациентки.

Стимуляция овуляции Пурегоном

Пурегон – препарат для стимуляции выработки зрелых фолликулов в яичниках женщины. Применяется он в одном цикле, при подготовке к ЭКО, вместе с препаратами Клостилбегита для большего «эффекта».

В случае самостоятельного использования препарата, его следует колоть при помощи инсулиновой иглы, сделав на животе своеобразную «складку».

Стимуляция овуляции народными средствами

Однако не всегда овуляцию стимулируют сильными гормональными препаратами и препаратами, содержащими ХГЧ. Многие девушки пытаются самостоятельно наладить процесс овуляции в своем организме и отдают предпочтение «натуральным» методам. 

В качестве средств подходит боровая матка, настой которой надо пить в течение всей второй половины цикла.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Прием отвара лепестков роз, к тому же, является еще и наиболее «вкусным» решением проблем. Лепестки роз содержат витамин Е, который, как известно, благоприятно влияет на функции зачатия.

Что касается витаминов, то будущая мама обязательно должна обеспечить себя фолиевой кислотой и калия йодидом, который содержится в обычной соли.

Однако не следует забывать, что, прежде чем принимать данный метод стимуляции овуляции, необходимо выяснить причину ее отсутствия.

Посетите опытного врача-гинеколога, который назначит Вам свой метод для стимулирования овуляции, подходящий именно для Вас.

Источник: https://mirmam.pro/planirovanie/ovulyatsiyamenstruatsiya/metody-ovulyatsii

Можно ли вызвать месячные Дюфастоном?

Узнайте стоит ли принимать Дюфастон. Здесь вы найдете ответы и отзывы пользователей, помогает ли Дюфастон забеременеть при мультифолликулярных яичниках, эндометриозе, влияет ли Дюфастон на овуляцию.

Ответ:

В настоящее время бешеный ритм жизни и многочисленные стрессы часто приводят к нарушениям менструального цикла. Сейчас существует множество препаратов для восстановления правильного течения цикла. По сути, менструации – это показатель нормальной работы половой системы, если они не наступают или наступают нерегулярно, проблему стоит искать в области гормонального обмена.

Что делать, если месячные не наступают? Можно ли вызвать месячные Дюфастоном? Чаще всего менструации не наступают из-за недостатка прогестерона – особого женского полового гормона, отвечающего, в том числе, за овуляцию и беременность. Менструации – это отторжение слизистой оболочки матки и оно зависит от того, насколько своевременно организм произведет прогестерон.

Читайте также:  Серозная киста (цистаденома) яичника: как лечить?

В случае, когда месячные не наступают вовремя, врачи могут назначить Дюфастон, он поможет, если проблема заключается в гормональных нарушениях. Этот препарат – это искусственный аналог полового гормона. Также он назначается при аменорее, то есть при поражениях яичников, которые влияют на цикл.

Обычно лечение назначается на несколько месяцев и прекращается, когда организм становится в состоянии сам регулировать работу половой системы.

Мультифолликулярные яичники и Дюфастон, Ярина, Клостилбегит

Влияет ли Дюфастон на овуляцию?

Дюфастон – препарат, который восстанавливает нормальное функционирование половой системы. К ней относятся, в том числе, яичники. Помогает ли Дюфастон забеременеть? В каком-то роде да.

Если невозможность зачатия связана с гормонами, то Дюфастон даст возможностью появиться живой рабочей яйцеклетке. Для повышения вероятности беременности также рекомендуется принимать эстрогены.

Тогда, через некоторое время, стенки и слизистая матки изменятся таким образом, что станет возможным возникновение беременности. Влияет ли Дюфастон на овуляцию?

При этом шансы забеременеть возрастают с первого дня приема препарата. Врачи настоятельно рекомендуют всем, у кого не наступают месячные в ходе приема Дюфастона, пройти тест на беременность. В случае если он окажется положительный, нужно будет отменить препарат под присмотром специалиста.

Так что Дюфастон сильно повышает риск беременности. Важно помнить, что самостоятельно отменять или назначать гормональные препараты нельзя, так же как и принимать их бессистемно и не в лечебной дозировке.

Все время приема Дюфастона необходимо наблюдаться у специалиста, желательно не только у гинеколога, но и у эндокринолога.

Стоит ли принимать Дюфастон — мнения и отзывы

В целом высказывания гинекологов и акушеров насчет Дюфастона положительные. Большинство отрицательных и негативных отзывов в интернете исходит от пользователей, которые должным образом не наблюдались у врача. Стоит ли принимать Дюфастон? По назначению врача – конечно, стоит.

Важной причиной отрицательных отзывов стал тот факт, что Дюфастон назначается без предварительного обследования, что недопустимо для гормонального препарата. В лучшем случае он окажется неэффективным, в худшем – приведет к серьезным нарушениям половой системы.

Также есть мнение, что прием Дюфастона плохо влияет на беременность и плод. Нужно учитывать, что чаще всего, при беременности гормональные препараты отменяют, так как организм в состоянии сам начать выработку прогестерона. Подобное влияние не подтверждено медицинскими исследованиями. В первом цикле его следует принимать постоянно.

Кроме того, при беременности в некоторых случаях Дюфастон может быть жизненно необходимым лекарством, например, в первом триместре при недостаточной выработке прогестерона.

В целом врачи полагают, что Дюфастон – это эффектный препарат, имитирующий прогестерон. По сравнению с другими гормональными препаратами, у него меньше противопоказаний и побочных эффектов по данным отзывов. В случае при мультифолликулярных яичниках и при эндометриозе иногда назначают этот препарат.

Источник: http://www.all-answers.ru/index/zhenskaya-tematika/pomogaet-li-djufaston-zaberemenet

Стимулятор овуляции Egis Клостилбегит — отзыв

Доброго времени суток! Сегодня речь пойдет о препарате, с помощью которого (и конечно же с помощью квалифицированных врачей!!!) я стала мамой.

Оговорюсь сразу, я к гормональной терапии отношусь с большим опасением и поэтому, прежде чем на нее решиться, прошла далеко не одного доктора. Но когда в результате от всех услышала примерно одно и то же, то решилась. Здесь речь идет не только о стимуляции овуляции с помощью клостилбегита, но и о приеме противозачаточных таблеток.

  • Итак, о том, что у меня проблемы, я знала еще задолго до планирования беременности:
  • — нерегулярный менструальный цикл,
  • — узи всякий раз показывало мультифолликулярное изменение яичников,
  • — гормоны тоже выбивались за пределы нормы.
  • В целях коррекции своего гормонального фона в 23 года (о беременности тогда еще не думала) я стала принимать противозачаточные таблетки (Джес), на фоне приема картина резко менялась в лучшую сторону: гормоны — норма, узи- норма, цикл само собой регулярный, плюс противозачаточный эффект, плюс бонусом шло очищение кожи.

Правда был и минус: побочным действием стала повышенная сухость роговицы глаза, и пришлось отказаться от контактых линз в сторону очков. Но, как понимаете, плюсов было больше, главный — с помощью гормональной терапии я «разгрузила» яичники.

Когда я подошла к планированию беременности, я и мой доктор надеялись, что мои проблемы не вернутся и беременность наступит без доп. мер.

Но увы, после отмены Джеса чуда не произошло, проблемы вернулись сразу, менструацию вызывали Дюфастоном (после 50 дней ожидания и узи, которое вновь показало мультифолликулярное изменение яичников).

После слов врача узи слезы подступили очень близко: «Овуляции в этом цикле не было и не будет».

Пришла с результатами узи ко врачу. Она мне говорит: «Давай стимулировать овуляцию». На мой вопрос, может ли у меня быть овуляция естественным образом, она ответила, что никто не отрицает такой возможности, что можно ждать и наблюдать, но лично она сомневается.

С этим я вернулась к своему гинекологу, и она выписала мне рецепт на клосилбегит, рассказала как его принимать и отправила домой.

А вот теперь внимание!!!

Я человек недоверчивый, и этот доктор вызывал у меня сомнения, поэтому за клостилбегитом я не бросилась сразу, а пошла к другому врачу, которая впоследствии и привела нас с мужем к беременности.

Дорогие женщины, ОЧЕНЬ важные моменты, в которых вы должны быть уверены перед приемом клостилбегита (т.к.

этот препарат обладает серьезными побочными эффектами, принимать его нельзя более 6 раз ЗА ЖИЗНЬ (слова моего врача, хотя я знаю, стимулируют и больше), прием может привести к истощению яичников и сбою гормонального фона, поэтому чем меньшее количество циклов вы его принимаете, тем безопаснее):

ваши гормоны должны быть в норме. В моем случае после отмены Джеса и до стимуляции прошло несколько месяцев, за которые мои гормоны просто «перекосились».

У меня соотношение ФСГ/ЛГ стало таким, при котором овуляция просто невозможна, и если бы я послушала первого доктора и стала стимулироваться клостилбегитом, ничего бы не вышло, и что было бы дальше, не хочу даже думать…

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – активизирует развитие фолликулов и выработку эстрогенов в организме. Нормальный уровень этого гормона способствует овуляции. Кровь для исследования сдают на 2-5 или на 20-21 день месячного цикла, на голодный желудок.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – совместно с фолликулостимулирующим гормоном принимает участие в росте фолликулов, овуляции, формировании желтого тела яичников.

Пиковое количество гормона отмечается во время овуляции, при беременности уровень ЛГ понижается. Анализ на ЛГ назначают, как правило, наряду с ФСГ, так как один гормон без другого малопоказателен.

Гораздо важнее определить качество соотношения двух гормонов.

В результате мне назначили на 3 месяца гормональные противозачаточные препараты, которые выровняли мой гормональный фон.

спермограмма вашего мужчины должна быть в норме и даже лучше. По совету моего нового доктора, мой муж сделал узи + еще одну спермограмму и с этим пошел к андрологу, точнее ходили мы к нему вместе и не раз, и анализы дополнительные муж сдавал.

Андролог должен понимать, какая проблема у женщины, чтобы скорректировать мужчину. Если бы не моя стимуляция, моему мужу ничего бы не назначали, хотя значения у него средненькие. А так, чтобы подстраховать меня, муж пролечился, в результате количество сперматозоидов группы А увеличилось (в т.

ч. применялся Спермаплант).

Группа А – активноподвижные сперматозоиды, имеющие прямолинейную траекторию движения

А непосредственно в цикл, когда была назначена моя стимуляция, мужу дополнительно назначили уколы (названий препаратов я не помню), которые, по словам доктора, увеличивают концентрацию сперматозоидов группы А в кратковременном периоде, т.е. на период предполагаемой овуляции.

Итак, завершив эту подготовку, которая заняла у нас 4-5 месяцев, я купила клостилбегит и, не скрою, со страхом и огромной надеждой, начала прием.

На 11ый день цикла первый раз пошла на фолликулометрию.

Фолликулометрия – ультразвуковой мониторинг работы яичников на протяжении одного или нескольких менструальных циклов.

Метод фолликулометрии применяется в гинекологии для динамической оценки состояния яичников, внутреннего слоя матки (эндометрия), целью которой является зачатие ребенка.

Позволяет отследить созревание фолликулов, выявить доминантный фолликул, время овуляции и образования желтого тела на протяжении одного цикла.

Наблюдался доминантный фолликул. На 17ый день он в размерах превысил 20 мм, появился риск, что он не разорвется. Мне сделали укол, который должен «помочь» фолликулу разорваться (к сожалению, названия препарата не помню).

Доктор сказала, что секс должен быть сегодня, т.е. на 17ый день (на случай если фолликул лопнет сам) и на 19ый день (после укола лопается , как правило через день).

Кстати, о частоте сексуальных отношений при стимуляции: доктора нам советовали через день, каждый день нельзя!

Больше на узи я не ходила, а вскоре узнала, что беременна. Последующие узи показали, что беременность наступила на 19ый день цикла.

Далее мне назначили Утрожестан для профилактики угрозы прерывания беременности (об этом можно прочитать здесь).

Мне повезло, хватило одной стимуляции. Сейчас моему сыну 1,4. Гормональную терапию еще не ввела, не так давно закончила грудное вскармливание и наступила первая менструация. Сейчас как раз прошло достаточно времени и нужно сдавать кровь на гормоны и делать узи. Опять надеюсь на чудо , может мой организм после родов работает как надо и все хорошо, проблема не вернется, говорят, у некоторых женщин такое бывает, правда у единиц Хотя главное чудо произошло — я стала мамой хочу, чтобы в будущем это чудо повторилось

Послесловие

Источник: https://irecommend.ru/content/dolgozhdannaya-beremennost-pri-multifollikulyarnykh-polikistoznykh-yaichnikakh-s-pomoshchyu

Ссылка на основную публикацию