Аваскулярное образование в яичнике: что это, цдк, узи

Аваскулярное образование яичника — это патологичесоке новообразование, в котором отсутствует кровообращение. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить различные аномалии в структуре яичников и матки.

Пациентка может получить на руки заключение, в котором будет указано примерно следующее: «обнаружено аваскулярное образование при ЦДК с однородным анэхогенным содержимым».

Что это такое и стоит ли волноваться? Попробуем дать ответ на этот и другие вопросы.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Понятие, диагностика и виды аваскулярного анэхогенного образования

Способность тканей поглощать ультразвук называется эхогенностью. Для считывания данных эхо, отраженного от определенного органа, используется датчик УЗИ. Совокупность полученных сведений выводится на экран монитора и выстраивается в единое изображение, анализ которого позволяет специалисту составить заключение.

Иногда во время УЗИ в придатках выявляются анэхогенные образования, то есть такие, от которых звук не отражается. На экране монитора они выглядят как темные пятна. Чаще всего анэхогенными являются кисты, поскольку внутри них находится жидкость, что не позволяет формироваться эху.

Аваскулярное образование яичника: что же это такое? Так называется новообразование придатка, в котором не происходят процессы кровообращения.

Поскольку злокачественные опухоли кровоснабжаются, анэхогенное аваскулярное образование яичника – это доброкачественная киста, не имеющая кровоснабжения, заполненная внутри жидкостью.

Чтобы выяснить, о какой конкретно патологии идет речь, необходимо обратиться к врачу.

Доброкачественная киста придатка, наполненная жидким содержимым, как правило, постепенно растет. Поначалу она никак не напоминает о себе или вызывает тянущие боли в нижнем сегменте живота, а также сбои менструального цикла.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Анаваскулярными анэхогенными образованиями являются:

  • функциональные кисты яичника;
  • параовариальные образования.

Функциональные кисты яичника

К данному виду аваскулярного новообразования яичника относят:

  1. Фолликулярная киста. Обычно не представляет опасности для здоровья женщины и самопроизвольно исчезает через 1-3 цикла. Такое аномальное включение появляется из-за не случившейся овуляции и дальнейшего увеличения фолликула в размерах. Оно вырабатывает эстроген, что мешает продукции прогестерона и зачатию. Образование, которое имеет внушительные размеры или приводит к ухудшению самочувствия женщины, требует удаления, иначе оно может перекрутиться.
  2. Киста желтого тела появляется из-за того, что в его центре скапливается жидкость. Наличие такого аномального включения является распространенной причиной апоплексии придатка. На эхограмме оно локализуется позади, сбоку от детородного органа или над ним. Размеры колеблются от 3 до 6,5 см. Как правило, киста желтого тела подвергается обратному развитию спустя 2-3 месяца с момента формирования. Удалять ее необходимо тогда, когда она превышает допустимые размеры и ухудшает самочувствие женщины.

Параовариальная киста

Параовариальное аваскулярное образование в яичнике имеет диаметр от 0,5 до 2,5 см, и на УЗИ определяется как аномальное включение овоидной или округлой формы с тоненькими стенками, заполненное анэхогенным однородным содержимым или мелкодисперсной взвесью. Предположить наличие параовариальной кисты можно при зрительной оценке интактного яичника. Ее нужно уметь отличать от эктопической беременности и ряда других патологий.

Параовариальное образование в яичнике самопроизвольно не рассасывается. Со временем оно обычно растет.

При этом женщина время от времени ощущает боли внизу живота или крестце, которые становятся более выраженными при занятиях спортом, но внезапно проходят.

Аномальное включение может сдавливать мочевой пузырь и кишечник, провоцируя нарушение в их работе. Не исключено возникновение перекрута ножки новообразования, сопровождающееся клинической картиной острого живота.

Параовариальная киста почти неподвижна и прогрессирует очень медленно. Она увеличивается из-за накопления жидкости и растяжения стенок. Обычно такое образование имеет размеры от 8 до 10 мм, но в редких случаях может увеличиваться до размеров головки новорожденного младенца.

Увеличению его диаметра способствуют воспалительные заболевания репродуктивной системы, нарушения обмена веществ, ранее вступление в пубертатный период, многократные аборты, инфекционные венерические заболевания, постоянный прием гормональных противозачаточных средств, локальный перегрев половых органов, период беременности.

Что делать с анэхогенным аваскулярным образованием придатка

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Функциональные кисты обычно рассасываются самопроизвольно в течение нескольких месяцев, поэтому, если они небольшие и не влияют на самочувствие пациентки, то врачом избирается выжидательная тактика. Параовариальное образование не проходит самостоятельно. Если оно небольшое, то допускается наблюдение. В противном случае осуществляется энуклеация. Хирургическое вмешательство необходимо и тогда, когда пациентка планирует ЭКО или естественное зачатие.

Большая киста яичника не только препятствует нормальному функционированию соседних внутренних органов, но и часто приводит к нарушению репродуктивной функции, в том числе к бесплодию.

Кроме того, может произойти перекрут ее ножки со всеми вытекающими последствиями, опасными для жизни и здоровья женщины.

Поэтому если врач настаивает на необходимости хирургического вмешательства, то стоит прислушаться к его мнению.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Почему эндометриоидная киста является аваскулярным, но не анэхогенным образованием

Эндометриоидная («шоколадная» киста, эндометриома) является одной из разновидностей наружного генитального эндометриоза и имеет диаметр от 3 до 20 см. В 1/3 случаев такие новообразования формируются на обоих придатках.

Чаще всего эндометриоидные кисты находятся позади детородного органа. Они являются неподвижными и, как правило, однокамерными, однако, иногда настолько близко располагаются друг к другу, что внешне выглядят как двух и трехкамерные.

На УЗИ эндометриомы отображаются по-разному. Чаще всего их внутреннее содержимое имеет низкую или среднюю степень эхогенности, благодаря чему создается эффект «матового стекла».

Стенки обычно довольно толстые, при ЦДК внутреннее содержимое всегда представляется аваскулярным, а по периферии выявляются единичные участки васкуляризации.

Таким образом, эндометриоидное аномальное включение считается аваскулярным образованием, однако не является анэхогенным.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/avaskulyarnoe-obrazovanie.html

Аваскулярное при цдк что это значит

Что такое ЦДК БЦС? Диагностика назначается для исследования брахиоцефальных сосудов, к которым относятся:

  • правая подключичная артерия;
  • правая сонная артерия;
  • правая позвоночная артерия.

Все эти сосуды снабжают кровью головой мозг и окружающие его ткани. В основе данного метода, используемого для исследования брахиоцефального сосуда, лежит эффект Доплера, который основан на способности движущихся предметов отражать ультразвуковые волны. В этом случае движущиеся объекты — эритроциты крови.

При проведении ЦДК сосудов шеи или других сосудов на эхограмме врач видит цветовое обозначение направления кровотока и его силу. Изучается васкуляризация, то есть обеспечение кровеносными сосудами органов и частей тела, от чего напрямую будет зависеть их кровоснабжение.

Если проводится простое УЗИ, то изображение будет в виде двухмерной черно-белой картинки, в этом случае врач может сделать вывод об изменении анатомии органов и сосудов. В случае применения ЦДК можно обнаруживать не только анатомические изменения сосудов, но и определять, какую скорость имеет кровоток и функциональные индексы тока крови.

Данный метод часто используют при проведении диагностики беременных женщин, так как он позволяет оценить, как работает плацента, обеспечивающая жизнедеятельность плода. С его помощью можно определить, в каком органе, расположенном в малом тазу, произошли нарушения кровотока.

ЦДК вен нижних конечностей или любых других сосудов ничем не отличается от проведения обычного УЗИ, поэтому опасаться указанного способа диагностики не надо. Во время проведения такой диагностики в исследуемые сосуды направляют ультразвук, и на основании полученных ответов врач делает соответствующие выводы о движении крови, скорости и давлении кровотока.

Кроме того что при помощи данного метода изучается васкуляризация исследуемого органа, при ЦДК есть возможность определить строение сосудов и их проходимость. Для каждого вида сосудов выставляется соответствующая частота ультразвукового излучения.

Исследование с цветовым картированием является наиболее безопасным методом, который позволяет исследовать кровоток в необходимом органе, при этом он полностью безболезненный. При необходимости васкуляризация сосудов и другие показатели, характеризирующие кровоток, могут проводиться несколько раз подряд.

Этот метод обследования позволяет определять развитие многих болезней, особенно он актуален во время беременности, так как является безопасным для матери и плода.

С его помощью можно определить нарушения кровообращения во время беременности, которое приводит к неправильному развитию плода.

Если такие нарушения выявлены вовремя, то врач сможет принять меры, которые помогут устранить возникшую патологию, и ребенок родится здоровым.

ПОДРОБНОСТИ:   Диета на месяц минус 10 кг – меню по днямАваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Во время беременности на 30-34 неделе все женщин должны пройти такое обследование для того чтобы узнать, как плацента справляется со своими задачами. Если нарушена васкуляризация плаценты, то это приводит к тому, что нарушается кровоток в указанном органе, поэтому плод может неправильно развиваться, или возникает угроза преждевременных родов.

Какие органы исследуются?

Сосудистое русло малого таза входит в перечень анатомических образований, диагностируемых с помощью ультразвука. Напомним границы малого таза: спереди – лонное сочленение, сзади – крестец, по бокам – тазовые кости. В органы малого таза входит:

  1. мочевой пузырь и мочеточники;
  2. прямая кишка;
  3. половые органы мужчин — простата, семенные канатики и семенные пузырьки;
  4. половые органы женщин — матка, яичники, влагалище.

Поражаемые артерии при патологии органов репродуктивной системы:

  1. маточные вены и артерии (у женщин);
  2. нижнепузырные артерии, кровоснабжающие предстательную железу (у мужчин);
  3. вены предстательной железы;
  4. вены семенных канальцев;
  5. сосуды полового члена.

Общие показания к проведению процедуры УЗИ малого таза:

  • боли в лобковой области различного характера (у мужчин и женщин);
  • подозрение на варикозное расширение вен малого таза;
  • подозрение на сосудистые новообразования;
  • тромбоз вен и артерий органов малого таза;
  • сдавление артерий новообразованием;
  • врожденные аномалии развития вен и артерий малого таза.

Показания к проведению процедуры УЗИ мочеполовой системы у женщин:

  • диагностический поиск новообразований матки и яичников;
  • определение причины выкидышей;
  • оценка характера кровоснабжения маточных миом;
  • мониторинг протекания беременности;
  • поиск причины неэффективности экстракорпорального оплодотворения.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ Мониторинг протекания беременности — одна из основных причин назначения УЗИ допплерографии сосудов матки

Возможности исследования доплером:

  1. детальное исследование маточных, яичниковых артерий;
  2. диагностика кровотока в эндометрии;
  3. изучение кровоснабжения ткани яичников.

В каких случаях проводится диагностика?

На последнем сроке беременности такая диагностика проводится в обязательном порядке, но если нарушена васкуляризация плаценты или есть другие показания, то врач может назначить его проведение и на более ранних сроках, а если это необходимо, то оно может проводиться несколько раз.

Читайте также:  Удаление яичников: способы, сколько длится, последствия

Если у пациента есть жалобы на проблемы с сосудами или появились соответствующие симптомы, то врач назначает проведение указанного исследования, чтобы выяснить причину таких патологий и назначить необходимое лечение. Часто доплеровский метод проводится при обследовании состояния щитовидной или молочной железы.

Назначается проведение исследования в таких случаях:

  • во время беременности, когда у женщины имеется сахарный диабет, гипертония или вегето-сосудистая дистония;
  • если есть нарушения в развитии плода;
  • при наличии у матери и плода резус-конфликта;
  • если развивается многоплодная беременность;
  • при поперечном расположении плода;
  • при наличии обвития плода;
  • развивается гестоз;
  • если у ребенка развиваются внутриутробные патологии;
  • при наличии проблем с амниотической жидкостью.

Описание методики

Для проведения ЦДК, как и в случае обычного двумерного УЗИ, не требуется подготовка. Данная процедура, как и все методы УЗИ, не причиняет боли и абсолютно безопасна. Положение исследуемого: лежа на спине.

На обследуемый участок кожи пациента, наносится слой специального геля. Его основное свойство: улучшение прохождения ультразвука, так как он препятствует попаданию воздуха между датчиком и кожей. Далее, доктор плотно прижимает датчик к коже пациента и начинает процедуру.

Процедура исследования доплером не приносит пациенту неприятных ощущений. В завершение проведения ЦДК, пациент убирает остатки геля с кожных покровов салфеткой. Во время проведения исследования, на экран выводится изображение с указанием интересующих параметров. Это позволяет доктору сделать заключение уже в процессе диагностики.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология мазок ключевые клетки

Данное исследование во время беременности

При помощи ЦДК можно оценить скорость и качество кровообращения в сосудах. По результатам исследования получают информацию о сосудах в режиме реального времени.

Преимущество допплерометрии — это наличие мобильных аппаратов УЗИ, позволяющих исследовать пациента у его постели. Также, достоинствами являются низкая цена проведения исследования и безвредность, что позволяет применять его для обследования беременных.

УЗИ дает точную информацию об изменениях кровотока в сосудах. С помощью исследования с допплером с ЦДК, оценивают сосудистую проходимость, на основании данных о скорости и направлении кровотока.

Простая допплерография, в отличие от дуплексного сканирования, не может визуализировать сосуд. Таким образом, выявление патологии в структуре сосуда при допплерометрии невозможнно. При этом, допплерометрия является важным компонентом диагностики воспалительных и опухолевых процессов репродуктивных органов.

Допплерометрия позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

  1. врожденные пороки матки и маточных труб;
  2. воспаление в матке и яичниках;
  3. спаечный процесс в просвете маточных труб;
  4. миоматозные узлы;
  5. новообразования матки и яичников;
  6. новообразования предстательной железы;
  7. гнойный процесс в предстательной железе;
  8. варикозное расширение вен семенного канатика;
  9. деформации полового члена.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ На допплерометрии у женщин легко определяется воспаление матки и яичников

Часто ЦДК допплерометрию проводят беременным женщинам. Врачи проводят данную процедуру на 23-24 неделе беременности. С помощью исследования получают УЗИ-картину кровотока в органах беременной и плода. Методика совершенно безопасна для беременных женщин и их будущих детей.

Проведение допплерометрии в период гестациии аналогично простому ультразвуковому исследованию. Разница заключается в том, что сканирование проводят датчиком-допплером. С его помощью определяют скорость кровотока в маточных сосудах, пуповине, а также исключают следующие состояния:

  1. отслойку материнской части плаценты;
  2. обвитие будущего ребенка пуповиной;
  3. патологию плацентарного кровотока;
  4. врожденные пороки развития сердца ребенка.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что данный метод наиболее информативен, чем другие ультразвуковые методы. Данная неинвазивная методика дает полную картину о течении патологического процесса, в чем не уступает инвазивным способам.

Указанный диагностический метод может применяться после 23 недели беременности, так как раньше он не будет иметь достаточной информативности. Если во время диагностики определена гипоксия, то проводятся дальнейшие исследования, которые позволяют выявить причины патологии, при этом выясняется, в каком месте образовалась непроходимость сосудов и что к этому привело.

ПОДРОБНОСТИ:   Отвар петрушки – польза и вред народного средства

Поле того как врач определит причину развития патологии, принимается решение о дальнейшем ведении беременности. В каждом случае это делается индивидуально, с учетом особенностей организма беременной.

При наличии вегето-сосудистой дистонии, УЗИ с ЦДК исследование проводится при наличии следующих жалоб:

  • увеличение вен на ногах;
  • отеки нижних конечностей;
  • на ногах меняется цвет кожи;
  • во время ходьбы возникают болезненные ощущения;
  • ноги постоянно холодные;
  • в ногах возникает покалывание;
  • раны очень долго заживают.

Данная диагностика дает возможность проводить исследование брюшной полости, головы, шеи, грудного отдела, при этом оно может проводиться как планово, так и в экстренном порядке.

Еще немного о ЦДК

Если говорить простым языком, то ЦДК является разновидностью обычного черно-белого УЗИ, но в этом случае проводится подсвечивание определенной области. Это позволяет проводить оценку состояния кровотока и сосудистой системы организма.

На экран выводится черно-белая картинка, на которой есть цветные вкрапления, характеризующие скорость и направление кровотока в исследуемых сосудах.

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИ

Так как специалист видит на экране размеры кровеносных сосудов, направление и скорость проходящей по них крови и их проходимость, то он может сделать вывод о состоянии сосудов и необходимости проведения лечения при наличии патологий.

Данный метод диагностики позволяет определять такие патологии сосудов:

  • утолщение стенок;
  • патологические изменения в строении;
  • наличие тромбов;
  • развитие сосудистой аневризмы.

Все это дает возможность делать заключение о состоянии сосудов и о тех процессах, которые протекают в организме обследуемого пациента. На основании полученных данных врач может легко отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, и сделать прогноз о росте указанного новообразования. Данная диагностика позволяет определить наличие камней даже в том случае, когда они скрытые.

Подведение итогов

Применение указанного метода диагностики позволяет более точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение выявленной патологии. Чем раньше и точнее выполнена диагностика, тем проще, быстрее и эффективнее проводится процесс лечения.

ЦДК в УЗИ не опасно для здоровья пациента и никак не влияет на его состояние. Беременным оно проводится обычно во 2 триместре, так как раньше оно будет малоинформативным. Это безопасный метод диагностики, который не вредит ни матери, ни плоду. Проводить его можно несколько раз, необходимость определяет врач.

Источник: https://susi-city.ru/bolezn/avaskulyarnyy-pri-tsdk-ginekologiya/

Анэхогенное аваскулярное образование в яичнике: что делать?

среда, апреля 27, 2016 — 10:53

Образования в яичниках у женщин сегодня не редкость. Они имеют разное происхождение, характер, некоторые требуют срочного лечения, в том числе и оперативного, а отдельные – пропадают так же резко, как и появляются. Стоит ли беспокоится при диагнозе «анэхогенное аваскулярное образование в яичнике», рассмотрим далее.

Давайте сначала разберем этимологию самого определения «анэхогенное аваскулярное образование в яичнике». Анэхогенным называют образование, не дающее возможности отразить звук. То есть получается, что исследуемое включение содержит материал, не отражающий звук. Такие характеристики свойственны для жидкостей.

Аваскулярнымобразованием в яичнике называют образование, которое не кровоснабжается. Из такой характеристики получается, что речь идет о функциональной кисте. Что делать в таком случае, попробуем разобраться.

Что такое функциональная киста

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИНа протяжении менструального цикла в яичнике может происходить скопление жидкости, что обуславливает формирование в яичнике кисты, которая способна увеличиваться в объеме. Функциональная киста возникает в соответствии с определенными днями цикла и имеет разные размеры. Причина ее появления — неразорвавшийся фолликул, который продолжает увеличиваться. Обычно подобная киста лечится консервативно, через время она сама исчезает, если меняется гормональный фон.

Функциональные кисты могут быть нескольких видов:

  • фолликулярными;
  • кисты желтого тела;
  • параовариальными.

Чаще всего такое анэхогенное аваскулярное образование в яичнике не имеет ярко выраженной симптоматики и случайно обнаруживается при плановом УЗИ репродуктивной системы. Редко женщину может беспокоить нерегулярность менструаций.

Опасна ли фолликулярная киста?

Фолликулярная разновидность кисты имеет вид однокамерного образования, может достигать в диаметре до 10 см. Как правило, это одиночное анэхогенное аваскулярное образование с тонкой капсулой и жидким содержимым однородной консистенции.

Они имеют характерную особенность возникать без определенных причин и так же неожиданно через некоторое время самостоятельно рассасываться.

Но если такое образование диагностировано, лучше проводить регулярный контроль его изменений посредством УЗИ-мониторинга.

Киста желтого тела: что это?

Аваскулярное образование в яичнике: что это, ЦДК, УЗИКогда организм женщины готовится к овуляции, в нем формируется специальная внутренняя секреторная железа, призвана синтезировать женские половые гормоны. Именно она и является желтым телом. Как само образование, так и функциональные кисты, возникающие на нем, не способны навредить здоровью женщины. Они начинают обычно регрессировать через 2-3 месяца после появления. Удалять такое определяемое на УЗИ анэхогенное аваскулярное образование в яичнике рекомендуется только в том случае, когда его размеры превышают максимально допустимые нормы.

Лечим или удаляем?

Окончательное заключение относительно характера образования и метода его лечения может дать только гинеколог после тщательной диагностики и анализов. Если киста не несет дискомфорта, оперативное вмешательство не обязательно. Но при угрозе ее инфицирования, стремительно быстром увеличении ее в размерах, появлении риска ее озлокачествления, операция является неизбежной.

Следует уяснить, что далеко не каждая киста исчезает самостоятельно, большинство из них требуют лечения, иногда и хирургического. Иначе образование может вырастать до огромных размеров и мешать функционировать соседним органам.

Кроме того, некоторые кисты по виду похожи на гриб на ножке, на которой в определенных условиях они способны перекручиваться. Последствия такого процесса могут быть плачевными и даже летальными, если вовремя не обратиться к врачу.

Embedded video for Анэхогенное аваскулярное образование в яичнике: что делать?

аваскулярное образование в яичнике

Источник: http://www.probirka.org/biblio/polezno/9250-anechogennoe-avaskulyarnoe-obrazovanie-v-yaichnike-chto-delat.html

Аваскулярное образование

Ольга

Заключение Узи

Сходила сегодня на УЗИ, и нашли целую кучу болячек!
У кого такое было, как лечили? Очень переживаю,завтра к гинекологу пойду((
Заключение УЗИ: Читать далее →

Читайте также:  Киста яичника у плода и новорожденных девочек: причины, лечение

Алла

вопрос по узи

Обнаружили образование в ПЯузистка сказала что не может определить его природу, может у кого такое было?размер 26мм, толстые стенки3,3мм, контур четкий, ровный, гетерогенное содержимое, аваскулярное при цдк.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Сказала что кровотока в нем нет, и вообще признаков злокачественной опухоли нетменя беспокоит что она не знает что это, и что я не знаю что с этим делают то обычно?)в этом же яичнике ЖТ, беременность 6 недель, надеюсь на малыша не повлияет Читать далее →

Евгения

Не день а сплошные расстройства

В общем сходила я сегодня к врачу, она меня пощупала но ничего не нащупала 🙁 Говорит — иди на узи.Сходила на узи — вообще капец. Врач говорит что плодное яйцо есть, соответствует 5-6 неделям но желточный мешок и эмбрион не визуализируются.

В полости плодного яйца на широкой ножке от передней стенки визуализируется аваскулярное полиповидное образование 19Х13Х17мм с ровными контурами.Самое страшное — врач говорит что не знает что это. Может говорит еще очень маленький срок, может еще расправится все. В общем девочки..

. Читать далее →

Maru

Sos помогите девочки!

Девочки помогите советом! 24 октября делала гистеру с рдв а месячных нет до сих пор, гиня особо ничего не говорит. Кист нет. Может было так у кого и что делал?аваскулярное Образование по ужи Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Анна

Моя история успеха или битва с СПКЯ

Всем привет!! Когда Вы прочтете ниже всю информацию, вы поймете, что все эти диагнозы — такая глупость!!!Я беременна — и для врача из ЦПСиР№3 это чудо! Невозможное!А для меня — путь, который надо было пройти.

С грамотным врачом, который подберет терапию специально под меня с учетом особенностей МОЕГО организма. Увы, мне такие специалисты в городских ЖК и ЦПСиР не встретились… Но я все равно пришла к цели!Диагноз поставлен в 2001 (СПКЯ), начали планировать в браке в 2011.

Годами назначали КОК… Читать далее →

Марйам

Киста и СПКЯ

Девочки, такая ситуация. Гормоны в норме. По УЗИ-СПКЯ. Почти два месяца принимаю метформин. В этом цикле был ДФ, который видимо перерос в кисту. Вот сегодняшнее УЗИ.
М-ЭХО 5 мм ЛЯ расположен вплотную к ребру матки, при тракции ТВ датчиком смещаемость его ограничена,овальной формы.

48*30, в структуре единичные фолликулы до 5-6 мм. ПЯ расположен вплотную к ребру матки, при тракции ТВ датчиком смещаемость его ограничена,овальной формы. 77*71*75 в структуре яичника жидкостное образование 71*69*77 мм, с плотными стенками до 2 мм, аваскулярные…

Читать далее →

Лёлька)

Тромбоз при СГЯ в ЭКО!!!

Девочки нашла тут статью, хочу поделиться. Если б в свое время я была бы более внимательной к таким вещами (не говорю о врачах) ЭТОГО можно было бы избежать Тромботические осложнения являются наиболее серьезными, потенциально смертельными осложнениями вспомогательных репродуктивных технологий.

Частота использования искусственных репродуктивных технологий продолжает активно увеличивает, так в 2004 году в Европе эти методики были применены более чем у 250 000 женщин [1]. У женщин, включаемых в программы ЭКО, имеет место объективно более высокий риск венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭ)…

Читать далее →

Юлия

Девочки, как вы думаете?

С мужем планируем Б, сдавала все анализы, нашли уреаплазму 10^3,и в мазке немного лейкоцитов, г объяснила что она есть почти у всех, и возможно был низкий иммунитет, поэтому она и вылезла, и лечение отложила на потом.

У меня поликистоз, и мне назначили Жанин на 3 месяца,и перед третьем стандарте таблеток, г сказала что будем лечить уреаплазму и воспаление, которое я так поняла последовало из за уреаплазмы (уж не знаю почему так, а не сразу).

Так как была задержка, г сказала… Читать далее →

Holly

Была овуляция или нет?

Сходила вчера, 24.12.на 20 д.ц.на фолликулометрию. Овуляция по тестам и по ЯБ была примерно в среду утром (17 д.ц.), но на фолликулометрии сказали, что О уже не будет, т.к.фоллик перерос в кисту 32х25 мм, а эндометрий уже секреторный, т.е.соответствует 2й фазе.

Но она так сомневалась, когда делала узи, с сомнением в голосе все говорила. Она распечатала мне фото, я посмотрела, и мне кажется, что на фоллик не похоже, края неровные, и больше похоже на кисту ЖТ, плюс жидкость в брюшной…

Читать далее →

Sofa Alexandrovna

Тератома?

Здравствуйте, у меня срок 6-7 недель кпереди матки аваскулярное образование размерами 9,56/7,15/5,58 см имеющее ровный контур, гетерогенное слоистое содержимое, в т.ч. с зоной значительно повышенной эхогенности.

Левый яичник интактен по отношению к образованию. Подскажите пожалуйста,что делать? Гинеколог говорит будут удалять не дожидаясь второго триместра, беременность желанная. Очень…. помогите…

Читать далее →

Ирина

Тромбоз при СГЯ в ЭКО!!!

Девочки нашла тут статью, хочу поделиться. Если б в свое время я была бы более внимательной к таким вещами (не говорю о врачах) ЭТОГО можно было бы избежать Тромботические осложнения являются наиболее серьезными, потенциально смертельными осложнениями вспомогательных репродуктивных технологий.

Частота использования искусственных репродуктивных технологий продолжает активно увеличивает, так в 2004 году в Европе эти методики были применены более чем у 250 000 женщин [1]. У женщин, включаемых в программы ЭКО, имеет место объективно более высокий риск венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭ)…

Читать далее →

Причины отсутствия имплантации в ЭКО и ЕЦ — интересная статья

Собираюсь на свое первое ЭКО и перед этим проверяю все, что можно проверить) Про мутации гемостаза и антитела наслышана, нахожусь в процессе сдачи.

Наткнулась на любопытный материал, букв много, поэтому сократила В мировой литературе последних лет все чаще репродуктивные потери объединяются в так называемый «синдром потери плода», включающий: один или более самопроизвольных выкидышей на сроке 10 недель и более (включая неразвивающуюся беременность);
мертворождение;
неонатальная смерть, как осложнение преждевременных родов, тяжелого гестоза или плацентарной недостаточности;
три или более самопроизвольных выкидыша на… Читать далее →

Екатерина

Ретинопатия недоношенных

Возможности современной медицины позволяют выхаживать новорожденных даже с массой 500 г. К сожалению, почти каждый пятый недоношенный ребенок страдает заболеванием глаз — ретинопатией недоношенных (РН), и 8% из них — тяжелыми формами.

Ретинопатия недоношенных — это заболевание глаз, возникающее вследствие нарушения развития сетчатки (светочувствительной области глаза) у недоношенных малышей. Заболевание может привести к полной потере зрения. Причины В 1951 году была установлена связь между нарушением роста сосудов и высокой концентрацией кислорода в кювезах.

В сетчатке обменные процессы осуществляются не посредством… Читать далее →

Алёна

УЗИ-скрининг результаты!!!

УЗИ:
В матке один живой плод в головном предлежании.
Фетометрия:
Бипариетальный размер головы -77 мм — 30 нед. 6 дн.
Окружность головы -280 мм — 30 нед. 5 дн. Окружность живота — 255 мм — 29 нед. 5 дн.

Длина бедренной кости правой и левой — 54,5 мм- 28 нед. 6 дн.
Длина костей голени правой и левой — 46,5 мм- -29 нед. 6 дн.
Длина плечевой кости правой и левой — 50,5 мм — 29 нед. 3 дн.
Длина…

Читать далее →

Анна

Моя история успеха или битва с СПКЯ

Всем привет!! Когда Вы прочтете ниже всю информацию, вы поймете, что все эти диагнозы — такая глупость!!!
Я беременна — и для врача из ЦПСиР№3 это чудо! Невозможное!
А для меня — путь, который надо было пройти.

С грамотным врачом, который подберет терапию специально под меня с учетом особенностей МОЕГО организма.
Увы, мне такие специалисты в городских ЖК и ЦПСиР не встретились…

Но я все равно пришла к цели! Диагноз поставлен в 2001 (СПКЯ), начали планировать в браке в 2011… Читать далее →

NaFaNe4ka

ну всё не как у людей!!!!(((

Всем доброго утра!!!!Девочки,подскажите пожалуйста,может от утрожестана образоваться киста на яичнике???и еще и матка увеличиться!мне поставили диагноз спкя,прописали пока метформин и 3 месяца утрожестан с 16 по 25 дц.

раньше (пока не был поставлен диагноз) тоже прописывали и дюфастон и утрожестан,я и то и другое нормально переношу и месячные четко на 3-4 день после отмены приходили.а сейчас задержка уже 12 дней!!!тест отрицательный.

хотя все эти дни и спину тянет и матку тоже прям чувствую!грудь налилась,соски болят!!!ужас!!!вчера пошла на узи -на левом яичнике нашли… Читать далее →

Оптимизация ведения женщин с синдромом поликистозных яичников, метаболическим синдромом и тромбофили

Оптимизация ведения женщин с синдромом поликистозных яичников, метаболическим синдромом и тромбофилией Т.Б. Пшеничникова, Е.Б. Пшеничникова
ММА имени И.М. Сеченова
На сегодняшний день синдром поликистозных яичников (СПКЯ) остается одной из самых непознанных гинекологических проблем.

Синдром поликистозных яичников — наиболее частая эндокринная патология, встречающаяся у 15% женщин репродуктивного возраста, у 73% женщин с ановуляторным бесплодием и у 85% женщин с гирсутизмом.

Подавляющее большинство исследователей считают, что СПКЯ — гетерогенная патология, характеризующаяся ожирением, хронической ановуляцией, гиперандрогенией, нарушением гонадотропной функции, увеличением размеров яичников и… Читать далее →

Ирина

Результаты УЗИ на фоне 2ой стимуляции… Девочки помогите разобраться

Второй месяц стимулции Клостилебегитом. УЗИ на 17 день:
Матка положение: retroflexio. Форма седловидная. Контуры: ровные, четкие. Размеры: 54х50х49. Миометрий: эхогенность средняя, эхоструктура не однородная, ячеистая. Задняя стенка … (не понятно) и эхогенности 12 мм-аваскулярный.
М-эхо развивается в дне.

М-эхо: контуры, четкие, ровные, эхоструктора однородная, толщина 11 мм, эндомерий однородный секреторного типа.
Шейка матки: размеры б/о, контуры однородные, эхострутура не однородная; кисты эндоцервиса до 8мм эндоцервикс 1 мм однородный.
Яичники: + паботовы кисты
Правый 50х35х30… с фолликулами Д19 и 12 мм…

Читать далее →

Читайте также:  Психосоматика кисты яичника: причины, лечение

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/avaskulyarnoe-obrazovanie

Трансвагинальное УЗИ и допплерография при опухолях яичников

Целый ряд физиологических и патологических процессов, протекающих в яичниках, сопровождается увеличением их размеров: созревание фолликула, появление различных кист, наличие эндометриоза , воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных опухолей. В большинстве случаев больные нуждаются в оперативном лечении. Уточнение диагноза до операции необходимо для определения объема оперативного вмешательства, характера предоперационной подготовки и необходимой квалификации хирурга.

Кисты представляют самую частую объемную патологию яичников и представляют собой ретенционные образования, возникающие вследствие избыточного скопления тканевой жидкости в предшествующих полостях.

Развитие кист наблюдается в основном в репродуктивном возрасте. В большинстве случаев это функциональные образования, размер которых не превышает 4-5 см.

В постменопаузальном периоде кисты встречаются у 15-17% больных.

Опухоли, происходящие из поверхностного эпителия, составляют около 70% всех опухолей яичников. Среди них доброкачественные варианты (серозные и псевдомуцинозные) встречаются у 80% больных.

Доброкачественные опухоли яичников (исключая гормонпродуцирующие) независимо от строения в своих клинических проявлениях имеют много общего.

Ранние стадии заболевания протекают бессимптомно и даже при появлении первых симптомов больные часто не обращаются к врачу, либо врач не рекомендует оперативное лечение, предпочитая динамическое наблюдение. Злокачественные опухоли яичников выявляются в 20% всех новообразований женской половой системы.

Наиболее частой жалобой больных с опухолями яичников являются тупые, ноющие боли внизу живота , иногда в паховых областях. Острые боли бывают лишь при перекруте ножки опухоли и при кровоизлияниях в случаях разрыва капсулы. Как правило, боли не связаны с менструацией.

Они возникают вследствие раздражения или воспаления серозных покровов, спазмах гладкой мускулатуры половых органов и в результате нарушения кровообращения в тех или иных органах.

Второй по частоте жалобой является нарушение менструального цикла по типу дисменореи , олигоменореи или гиперполименореи.

Ранняя диагностика рака яичников — одна из главных проблем онкогинекологии. Несмотря на разнообразие применяемых диагностических методов, около 80% больных поступают в специализированные стационары с запущенными стадиями заболевания.

Это определяется особенностями клинического течения рака яичников: отсутствие симптомов заболевания на ранних стадиях, позднее обращение за медицинской помощью, а также отсутствие онкологической настороженности у врачей общей практики, терапевтов, врачей женских консультаций.

В течение нескольких десятилетий ультразвуковая диагностика с успехом применяется для дифференциации опухолей матки и придатков. Сопоставление данных эхографии и морфологического исследования свидетельствует о высокой точности выявления опухолевидных образований яичников и определения их внутренней структуры.

Однако в ряде случаев доброкачественных новообразований придатков, особенно у пациенток пре- и постменопаузального периода трансвагинальная эхография не позволяет дифференцировать характер опухолевого роста.

Возможность дифференциации доброкачественных и злокачественных образований яичников с помощью цветового допплеровского картирования (ЦДК) представляет собой перспективное направление в ультразвуковой диагностике.

Основным достижением ЦДК в диагностике опухолевых процессов является визуализация и оценка кровотока новообразованных сосудов опухоли, которые имеют свои характерные особенности. Система васкуляризации опухоли представлена множеством мелких, очень тонких, аномальных по форме и расположению сосудов, хаотично разбросанных в пределах опухолевых тканей.

Кровоток в этих сосудах характеризуется крайне низким сосудистым сопротивлением, высокой скоростью и разнообразным направлением.

Особенности кровотока обусловлены трансформацией кровеносных сосудов в широкие капилляры или синусоиды, лишенные гладкой мускулатуры, наличием прекапиллярных дренажей и множественных артериовенозных анастомозов с очень низким сосудистым сопротивлением, которые обеспечивают высокую кинетическую энергию кровотока и широкую вариабельность его направления.

В результате многочисленных исследований Дж. Фолкмана было выявлено, что описанный тип кровообращения является особенностью первично злокачественных опухолей матки и яичников, что подтверждает гипотезу о том, что все быстрорастущие злокачественные новообразования продуцируют собственные сосуды для обеспечения дальнейшего роста.

Кровоток в доброкачественных опухолях имеет иной характер. Сосуды, участвующие в васкуляризации доброкачественных образований матки и яичников, являются непосредственным продолжением терминальных ветвей маточных и яичниковых артерий.

Допплерометрическими характеристиками кровотока в этих сосудах является постоянное наличие невысокого диастолического компонента, низкая его скорость и высокие значения индекса резистентности.

По мнению большинства авторов периферическая, с единичными сосудами, васкуляризация опухоли должна ассоциироваться с доброкачественностью, а наличие множественных сосудов в центральной части, на перегородках и в папиллярных разрастаниях является признаком злокачественноcти.

В связи с общностью эхографических проявлений выделено два типа внутриопухолевого кровотока

  • у 41,7% пациенток зарегистрирован различно выраженный периферический кровоток образований яичников со средним уровнем резистентности в сосудах;
  • у 58,3% больных выявлена неоваскуляризация опухоли яичника: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низким уровнем периферического сопротивления новообразованных сосудов.

Периферический внутриопухолевый кровоток со средним уровнем резистентности сосудов отмечается при различных видах кист и при серозных кистомах.

При пограничных кистомах и злокачественной трансформации яичников регистририруется неоваскуляризация: интенсивный центральный и периферический внутриопухолевый кровоток с низкими значениями индекса резистентности в новообразованных сосудах.

Пациенты с периферическим внутриопухолевым кровотоком

У больных с кистами яичников и кистомами наиболее частой жалобой являются боли внизу живота, а также в пояснице, иногда в паховых областях. Боли не были связаны с менструацией и носят тупой, ноющий характер. Нерегулярный менструальный цикл отмечается у 31,3% пациенток. Хронические воспалительные процессы матки и придатков наблюдаются у 43,8% больных.

При трансвагинальной эхографии кисты истинные опухоли визуализируются, как однокамерные тонкостенные образования округлой формы, расположенные в боковых отделах малого таза, с акустическим эффектом дистального усиления. Внутренний и наружный контур образований ровный, содержимое — однородное, эхонегативное. Размеры кист — 4-9 см.

У пациентки с параовариальной кистой на стороне опухолевидного образования визуализируется яичник.

При цветовой допплерографии регистрируются единичные цветовые сигналы от сосудов, расположенных в капсуле образования, со средним уровнем индекса резистентности (IR min = 0,57+0,09 и 0,54+0,09).

У больных с эндометриоидными кистами характерным признаком является прогрессирующий болевой синдром, особенно выраженный в предменструальный период и во время менструации.

У большинства пациенток боли сопровождаются симптомами раздражения брюшины за счет микроперфорации кист и излития их содержимого в брюшную полость. Кисты располагаются сбоку и сзади от матки, из-за выраженного спаечного процесса представляли с маткой единый конгломерат.

Размеры эндометриоидных кист меняются в зависимости от фазы менструального цикла и составляют 6-8 см.

При трансвагинальной эхографии отмечается одностороннее образование с толстой стенкой, имеющей двойной контур. Содержимое кисты представлено несмещаемой мелкодисперсной взвесью.

Цветовая допплерография регистририрует «бедный» периферический кровоток в сосудах новобразования со средним уровнем резистентности (IR min = 0,59+0,03).

Пациенты с неоваскуляризацией опухолевого образования

Больные с пограничными кистомами яичников жалуются на тупые, ноющие боли внизу живота. В 83,3% случаях отмечено увеличение живота в объеме. Размеры опухолей варьируют в широких пределах: 7-20 см в диаметре.

Для всех опухолей отмечается характерное снижение звукопроводимости.

Судить о длительности заболевания не представляется возможным, так как те или иные симптомы заболевания больные отмечают довольно продолжительное время, но не обращаются за медицинской помощью, либо врач не рекомендует оперативного лечения.

Папиллярные цистаденомы при эхографии визуализируются, как образования с четким и ровным наружным контуром, однако по внутреннему контуру имеют место множественные папиллярные образования в виде эхопозитивных пристеночных структур.

Муцинозные опухоли характеризуются многокамерностью и наличием перегородок неодинаковой толщины. Содержимое камер представлено губчатой массой повышенной эхогенности.

Цветовая допплерография позволяет выявить неоваскуляризацию опухоли: множественные цветовые сигналы от сосудов в пристеночных разрастаниях, на перегородках и в капсуле опухоли с низким уровнем резистентности (IR min — 0,40+0,07).

У больных злокачественными опухолями яичников клиническое течение заболевания на ранних стадиях заболевания характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. В более поздних стадиях распространения процесса женщины жалуются на боли внизу живота, чувство недомогания, слабость, быструю утомляемость.

В малом тазу пальпируются плотные бугристые болезненные образования с шиповидными выростами в ректовагинальную клетчатку, малоподвижные, спаянные в единый конгломерат. Рано появляющийся асцит приводит к увеличению объема живота, напряжению мышц передней брюшной стенки, одышке .

Подавляющее большинство больных поступает в специализированный онкологический стационар с III и IV стадиями заболевания.

При эхографии серозных злокачественных опухолей обнаруживаются патологические образования больших размеров (13-20 см в диаметре), занимающие практически всю брюшную полость. Матка вовлекается в опухолевый конгломерат и в ряде случаев не визуализируется отдельно. Границы опухоли в большинстве случаев имеют бугристый контур и прослеживаются не на всем протяжении.

Муцинозные цистаденокарциномы характеризуются наличием множественных камер различного диаметра (1-4 см), некоторые из них заполнены мелкоячеистыми структурами средней эхогенности.

При цветовом допплеровском картировании регистририруется неоваскуляризация патологического образования: интенсивный центральный и периферический кровоток в перегородках и пристеночных разрастаниях, с низким уровнем резистентности новообразованных сосудов. IR min — 0,36+0,06. Точность и чувствительность IR min = 0,36+0,06 составила 76,9%, специфичность — 78,6%.

Возрастание ангиогенной активности и диффузно-высокая капиллярная плотность соответствует очагам пролиферации и малигнизации. Поэтому необходимо ориентироваться на минимальный индекс резистентности внутриопухолевых сосудов, как показатель, более точно отражающий процессы, происходящие в новообразовании.

УЗИ позволяет выявить наличие и определить структуру опухолевидных образований яичников практически в 100% случаев. Однако использование серой шкалы как независимого метода на сегодняшний день является нерациональным, так как не позволяет оценить характер опухолевого роста и выделить пациенток группы риска.

Цветовое допплеровское картирование позволяет предоперационно, неинвазивно оценить и дифференцировать опухоли по степени изменений их сосудистой стенки, по локализации и количеству сосудов, являясь своеобразной мерой оценки злокачественности новообразований яичников. Сопоставление данных эхографии и допплерографии приводит к реальному повышению точности диагностики опухолевидных образований яичников.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник: https://www.art-med.ru/articles/list/art210

Ссылка на основную публикацию