Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Нарушение гормонального дисбаланса на сегодня является довольно распространенной проблемой. С ней чаще всего сталкиваются женщины детородного возраста, которые неправильно питаются и неверно распределяют свою энергию для повседневных дел.

Однако низкий пролактин у женщин также может являться признаком более серьезных проблем, требующих немедленного устранения. Именно поэтому при возникновении признаком дисбаланса необходимо как можно скорей обратиться к врачу.

Роль пролактина для женского организма

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Выработка пролактина происходит в гипофизе, а его рецепторы располагаются практически по всему телу женщины. Среди его основных функций и задач выделяют:

  • Формирование молока в молочных железах в период лактации;
  • Образование и развитие молочных желез;
  • Снятие болевого синдрома;
  • Развитие плода в период беременности;
  • Регуляция и нормальная работа менструального цикла;
  • Регуляция уровня половых гормонов;
  • Формирование материнского инстинкта.

Гормон является одним из катализаторов нормального развития иммунной системы. Низкий пролактин у женщин может стать причиной частых болезней и нарушением менструального цикла.

Пролактин вырабатывается на протяжении всего дня неравномерно. Наибольшая концентрация гормона обычно наблюдается в утренние часы во время фазы быстрого сна. В норме в течение суток он не должен снижаться ниже отметки в 40 мЕд/л.

Уровень пролактина также зависит от двух других важных факторов: возраст женщины и беременность. Как правило, в детском и пожилом возрасте он чаще всего оказывается несколько снижен, во время беременности же выработка гормона стимулируется.

Симптомы снижения уровня гормона

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Одним из наиболее выраженных признаков пониженного пролактина у женщин является нарушение менструального цикла. Чаще всего именно с этим симптомом женщины обращаются к гинекологу при возникновении проблемы. Среди других проявлений:

  • Изменение массы тела в сторону повышения (чем меньше выработка гормона, тем быстрее и больше будет набран вес);
  • Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
  • Резкие перепады настроения;
  • Быстрая утомляемость;
  • Уменьшение количества молока в период лактации (в тяжелых случаях его выработка вообще не наблюдается);
  • Нарушения сна (бессонница или постоянная сонливость);
  • Невозможность забеременеть;
  • Прогрессирование угревой сыпи и других проблем с кожей;
  • Отечность во всем теле;
  • Постоянные головные боли.

Трудности с зачатием могут возникнуть из-за постоянных выкидышей на ранних сроках. Женщина, у которой наблюдается пониженный пролактин, чаще болеет и тяжелее переносит периоды менструации.

Причины понижения показателей

Снижение выработки может быть связано со многими факторами, в том числе не связанными с женским здоровьем. Среди причин выделяют:

  • Черепно-мозговые травмы, повлекшие за собой повреждения гипофиза;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Большая потеря крови;
  • Прием гормональных лекарственных средств, неправильно подобранных противозачаточных средств;
  • Функциональная недостаточность аденогипофиза, синдром Шихана;
  • Неправильное питание, недостаток пищи и полезных веществ в рационе;
  • Длительное проведение лучевого лечения, при котором задействуется голова и головной мозг;
  • Длительное или бесконтрольное использование сильнодействующих лекарственных средств;
  • Вредные привычки.

Если пролактин ниже нормы по одной из перечисленных причин, то восстановление его выработки возможно после ее устранения. Если же в процессе лечения или течения отклонений гипофиз оказывается поврежден, низкий уровень гормона может стать постоянным.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Проявление негативной симптоматики должно стать поводом для обращения пациентки к гинекологу. Для подтверждения или опровержения факта выработки пролактина ниже нормы у женщин проводится анализ крови. Если первичный диагноз подтверждается, врач дополнительно назначает иные исследования для определения причины проблемы. Среди необходимых процедур:

  1. Внешний осмотр на наличие повышенного оволосения, увеличения молочных желез, а также на наличие изменений объема и формы щитовидной железы;
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография и УЗИ для визуализации головного мозга и выявления возможного наличия опухоли;
  3. Анализ крови на определение уровня других гормонов в организме.

Анализы крови принято делать в утренние часы и в первую неделю цикла.

Основным направлением в устранении низкого уровня пролактина является лечение основного заболевания, которое стало причиной проблемы. Именно поэтому важно своевременно и правильно установить первичный диагноз.

Лечение и восстановление гормонального фона

При обнаружении сниженного уровня пролактина в организме врач назначает методы восстановления баланса гормона, а также средства для устранения первопричин снижения его уровня.

Опухоли, как правило, устраняются оперативными методами или при помощи лучевой и химиотерапии. Дополнительно могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы.

Для непосредственного восстановления уровня гормона применяются и дополнительные меры.

Прием лекарственных средств

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

В первую очередь пациентам предлагают прием лекарств, которые снимают основную симптоматику проблемы. В их число входят антидепрессанты, транквилизаторы, противоотечные средства, а также гормональные медикаменты, содержащие пролактин. Все эти препараты способны поддерживать близкий к норме гормональный фон, а также удовлетворительное самочувствие пациентки.

Если причинами проблем становится прием вредных гормональных средств и противозачаточных, то их курс останавливают. В таком случае баланс восстанавливается естественным путем.

Народные методы

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Рецепты народной медицины в восстановлении гормонального фона могут быть эффективными, если их применение будет разрешено врачом. Без потенциального вреда здоровью повысить пролактин без лекарств возможно следующими средствами:

  1. Малиновый чай. Рекомендуется употреблять в качестве постоянного напитка настой из соцветий и листьев малины. Для этого потребуется залить стаканом кипятка две столовые ложки сухого сырья. Настаивать продукт следует до полного охлаждения. За сутки необходимо употребить до половины литра такого чая.
  2. Настой шалфея. Для приготовления достаточно залить литром кипятка 50 граммов сухой травы. Настой принесет должный результат, если принимать его трижды в день по 100 миллилитров за прием.
  3. Семена фенхеля. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка ложку сухого сырья. Весь настой следует употребить в течение суток, выпивая его небольшими порциями между основными трапезами.

Рецепты народной медицины не устраняют причин возникновения патологического состояния, а лишь оказывают непосредственное влияние на гипофиз, стимулируя его работу. В связи с этим рекомендуется использовать их с особой осторожностью при наличии отклонений в мозге.

Диета и общие рекомендации

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Соблюдение диеты, основанной на принципах правильного питания, окажет общее благотворное влияние на организм и поможет сбалансировать гормональный фон. Прямое воздействие на выработку пролактина могут оказать следующие продукты питания:

  • Мясо белое и красное;
  • Куриные и перепелиные яйца;
  • Кисломолочные продукты, творог, цельное и обезжиренное молоко;
  • Рыба и морепродукты;
  • Морская капуста.

Также важно обогатить рацион свежими овощами и фруктами, а также сократить в нем количество сладостей, выпечки и кондитерских изделий. Молочные продукты рекомендуется употреблять в пищу ежедневно. Количество белка, который ежедневно поступает в организм, следует балансировать (не менее грамма протеина на килограмм веса).

Ежедневно необходимо выполнять посильные физические упражнения, а также регулировать время сна и отдыха. Недосып также может стать катализатором для негативных процессов и гормонального дисбаланса.

Профилактические меры

Предотвратить серьезные заболевания, из-за которых возникает снижение пролактина у женщин, достаточно трудно. Однако существует список рекомендаций, который поможет свести к минимуму вероятность возникновения проблем:

  • Отказаться от вредных привычек (касается, в первую очередь, алкоголя и курения);
  • Нормализовать питания, согласно принципам здоровой диеты; включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также белковой пищи;
  • Отказаться от чрезмерного употребления кофе (допускается не более двух чашек в сутки);
  • Своевременно устранять системные заболевания и систематически проходить диагностику на предмет возможного наличия проблем со здоровьем;
  • Регулировать массу тела (от избыточного веса необходимо избавиться полностью);
  • Вести активный образ жизни, заниматься физической культурой.

При изменении менструального цикла, появлении болезненности и резких перепадов настроения рекомендуется как можно скорей обратиться к врачу. Подобные расстройства часто становятся признаками нарушения гормонального фона.

Заключение

Гормональный дисбаланс у женщин может оказаться потенциально опасной проблемой. На первых этапах недостаток пролактина вызывает дискомфортные ощущения, нарушения менструального цикла.

Затем, по мере прогрессирования, симптоматика усиливается, развивается и причина дисбаланса, которая может быть потенциально опасной. Если ее устранить, гормональный фон восстановится сам.

Поэтому важно своевременно обращаться к врачу уже после проявления первых признаков поражения.

Источник: https://gormony.guru/nizkij-prolaktin-u-zhenshchin.html

Низкий пролактин у женщин симптомы

Этому гормону отведены важнейшие функции:

  • Стимулирует рост и развитие молочных желез у девушек – подростков.
  • При беременности и в послеродовом периоде отвечает за выработку грудного молока.
  • Чем выше концентрация пролактина, тем ниже уровень фолликулостимулирующего гормона. Это не дает новым яйцеклеткам развиваться, и кормящая мать не может забеременеть снова.
  • Отвечает за материнский инстинкт у женщины и уровень либидо.
  • Снижение болевой чувствительности.

Почему развивается гипопролактинемия?

Для начала выясним причины, почему пролактин понижен у женщины. Зачастую подобное отклонение связано с серьезными нарушениями в функционировании организма, и наблюдается при:

  1. Синдроме Шихана. Данная патология чаще всего развивается на фоне тяжелого родового процесса, когда пациентка теряет более полулитра крови. При развитии этого синдрома происходят серьезные сбои в функционировании аденогипофиза, поэтому женщине требуется незамедлительное врачебное вмешательство для стабилизации состояния.
  2. Больших кровопотерях, которые могут быть вызваны различными факторами – маточными кровотечениями, тяжелыми родами, чрезмерно обильными менструациями и т. д.
  3. Переношенной беременности. Среди главных причин пониженного пролактина у беременной женщины можно отметить переношенность плода. О ней идет речь в случае, если роды не наступают спустя 42 недели беременности. Подобная ситуация грозит серьезными последствиями для ребенка, а также для самой будущей мамы, поэтому выход только один – вызывать родовую деятельность с помощью медикаментов, либо же проводить незамедлительное кесарево сечение.
  4. Перенесенной ЧМТ, при которой повреждается целостность клеток гипофиза и гипоталамуса.
  5. Опухолях, локализуюхся в головном мозгу, которые тоже являются одной из причин низкого пролактина у женщин.
  6. Туберкулезе гипофиза.

Все вышеперечисленные пункты относятся к патологическим причинам того, что пролактин у женщин понижен. Если говорить о факторах, которые не имеют никакого отношения к заболеваниям, то вызвать гипопролактинемию могут:

  • длительные голодовки (для похудения или с целью оздоровления организма);
  • соблюдение жестких диет или «ударных режимов» для снижения веса;
  • бесконтрольный или продолжительный прием определенных медпрепаратов;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки.

Еще одна причина низкого уровня пролактина у женщин – ранее проведенная лучевая терапия, которая применялась для лечения опухолей ГМ. Воздействие лучей на гипофиз приводит к угнетению продуцирования пролактина, а также прочих гипофизарных гормонов.

Какие нормы у женщин

Таблицы по норме пролактина у женщин по возрасту легко найти в специальной литературе. У новорожденных уровень гормона высокий, постепенно снижается к 2 месяцу жизни.У детей до 16 лет его норма от 40 до 400 мЕд/л, от 16 и до 45 лет – от 40 до 600. После 45 лет уровень гормона постепенно снижается.

Читайте также:  Витамины при климаксе: какие выбрать, как принимать

Анализ на пролактин

Важно знать, как важно женщине сдавать анализ крови на пролактин правильно. Только выполнение всех условий обеспечит объективный результат. Подготовка к сдачи пролактина у женщин включает исключение половой жизни за 2-3 дня до исследования. Другие условия:

  • Воздержание от алкоголя, курения за 2 суток до анализа.
  • Накануне запрещено обильное употребление пищи, посещение бани или сауны.
  • За день (а лучше 2) до сдачи следует избегать физических нагрузок.
  • Недопустимы стрессовые ситуации, особенно перед забором крови из вены.

Диагноз «пониженный пролактин» врач может поставить только после лабораторных исследований крови. Уровень гормона значительно меняется в течение менструального цикла и во время беременности. Нормы для беременных женщин указаны в таблице.

Срок беременности Уровень пролактина
1-3 месяц 3,2 -43 нг/мл
3-6 месяц 13-166 нг/мл
6-9 месяц 13-318 нг/мл
Фаза менструального цикла Уровень пролактина
Фолликулярная 4,1 -30 нг/мл
Овуляторная 6,5- 50 нг/мл
Лютеиновая 5- 41 нг/мл

Эти значения не постоянны в организме женщины. Иногда врачи руководствуются общими верхними и нижними границами, не разделяя менструальный цикл на фазы. Если женщина не беременна и у нее нет патологий, уровень пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы леченияУ беременных уровень пролактина растет

Признаки низкого пролактина

Пониженный пролактин у женщин имеет свои симптомы, на наличие которых нельзя закрывать глаза. Так, для данного отклонения характерно:

  • беспричинное прибавление в весе;
  • нарушение ночного сна, беспокойность и бессонница;
  • приступы необоснованного страха, тревоги;
  • появление волос на несвойственных женской физиологии участках тела.

Конечно, эти симптомы низкого пролактина у женщин характерны для любого гормонального сбоя, произошедшего в организме. То есть, они не всегда говорят именно о развитии гипопролактинемии. Специфических признаков такого отклонения слишком мало, поэтому его можно заподозрить только по косвенным клиническим проявлениям.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Так, на то, что понижен пролактин у женщин, могут указывать:

  • уменьшение количества грудного молока или полное его исчезновение;
  • неспособность женщины забеременеть;
  • сдвиг в менструальном цикле;
  • отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев (аменорея);
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • высыпания на лице и теле.

Другие признаки пониженного пролактина у женщин проявляются за счет интенсивных головных болей, панических атак, появления фобий и образования отеков конечностей, лица, живота.

Причины пониженного пролактина в крови у женщин

Патологическая гипопролактинемия бывает первичная и вторичная.

Первичная гипопролактинемия вызвана патологией гипофиза либо гипоталамуса, то есть она всегда связана с заболеваниями головного мозга:

  • различными опухолями; 
  • черепно-мозговыми травмами; 
  • некрозом гипофиза вследствие кровопотери в родах;
  • врожденными аномалиями. 

При врожденных дефектах гипофиза отмечается недоразвитость вторичных половых признаков:

  • отсутствует менструация; 
  • евнухоидное телосложение; 
  • ожирение II степени; 
  • короткая шея; 
  • широкий плечевой пояс; 
  • впалая грудная клетка; 
  • отсутствие молочных желез; 
  • наличие втянутых сосков. 
  • Первичное поражение гипофиза является редким явлением – всего лишь 4 % гипопролактинемий возникают из-за патологии мозга.
  • Вторичное или функциональное снижение пролактина бывает при патологии, не связанной с нарушением работы патологией гипофиза либо гипоталамуса, например, при дефиците эстрогенов или поликистозе яичников.
  • До 96 % случаев гипопролактинемии приходится на следующие причины:
  • прием определенных лекарств; 
  • туберкулез; 
  • лучевая терапия; 
  • психические заболевания; 
  • соблюдение жестких диет с ограничением белка 

Все эти патологии становятся причиной гипопролактинемии в сочетании с дефицитом эстрогенов, что наиболее выражено у женщин с гормональной недостаточностью яичников. Снижение в крови пролактина наблюдается и при перенашивании беременности.

Низкий уровень гормона может вызываться либо серьезными заболеваниями, либо нарушением образа жизни, если организм неустойчив к стрессам.

Причины понижения пролактина:

  • Синдром Шихана – послеродовая патология, вследствие которой гипофиз перестает функционировать. Наступает при тяжелых родах с обширным кровотечением. Из–за недостатка кровоснабжения гипофиз, который вырабатывает пролактин, частично атрофируется.
  • Прием гормональных препаратов, например, эстрогена, противоэпилептических и психотропных средств, низкий пролактин бывает после приема Достинекса – препарата, который подавляет синтез пролактина. Его назначают для прекращения выработки грудного молока, если женщина отказывается от кормления грудью или после аборта.
  • Опухоль головного мозга в области расположения гипофиза.
  • Переношенная беременность свыше 42 недель.
  • После лучевой терапии головного мозга.
  • После черепно-мозговых травм.
  • Инфекционные заболевания головного мозга, например, туберкулез.

Снижение уровня пролактина происходит при климаксе, но это не является патологией.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы леченияТравма головы может вызвать нарушения в выработке гормона

Методы лечения

Поскольку чаще всего снижение пролактина вызвано серьезными заболеваниями, то сначала потребуется их излечение:

  • При синдроме Шихана восстанавливается кровопотеря, затем назначается заместительная гормональная терапия. После некроза гипофиз восстановить невозможно.
  • При обнаружении опухолей в головном мозге требуется операция для их удаления. Если опухоль злокачественная, проводят лучевую терапию.
  • После черепно-мозговых травм организм сам должен восстановить синтез гормона в течение полугода.
  • Если некроз гипофиза произошел из-за туберкулеза или лучевого облучения, выходом станет только заместительная гормональная терапия.
  • Бывают ситуации, когда устранить причину невозможно. Тогда назначается симптоматическая терапия, которая улучшит качество жизни пациента – прием антидепрессантов, мочегонных препаратов при отеках, коррекция лишнего веса с помощью диеты.

Если появились симптомы пониженного пролактина у женщин, значит, нужно срочно принимать меры. Так, перед тем как заниматься вопросом лечения гипопролактинемии, важно выяснить, почему она возникла. В противном случае нормализовать уровень женского гормона стресса удастся лишь на короткий промежуток времени.

В ситуации, когда пролактин понижен у женщин, которые недавно родили, назначаются специальные препараты, содержащие этот гормональный компонент. Они направлены на стимуляцию продуцирования материнского молока для грудного ребенка.

Чтобы устранить признаки гипопролактинемии, могут быть назначены препараты из группы мочегонных, антидепрессантов, противоотечных и т.д. Однако эти средства только снимают неприятную симптоматику, поэтому они применяются только в качестве вспомогательных средств.

Если пролактин ниже нормы у женщин стал следствием опухолевых процессов, применяется лучевая или химиотерапия. В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому удалению новообразования.

Чтобы повысить пролактин в крови, проводится комплексная терапия. Схема лечения подбирается совместно гинекологом, неврологом, эндокринологом и психотерапевтом. Если терапия направлена на устранение симптомов патологии, тогда принимают мочегонные препараты и антидепрессанты. Для стимуляции выделения грудного молока принимают гормональные средства, в состав которых входит пролактин.

Особое внимание уделяется диете. В рацион включают продукты, богатые минералами и витаминами (йод, кальций, железо). Рекомендуется употреблять в пищу нежирное мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, йодированную соль, рыбу.

Для нормализации гормонального баланса допускаются разгрузочные дни (1 раз в неделю). Голодать можно 24-36 ч. При выявлении опухли в головном мозге проводится радикальное лечение (лучевая и химиотерапия). Прежде чем понизить уровень пролактина в крови, врач выясняет причину гиперпролактинемии. Несвоевременное лечение повышенного пролактина в крови может привести к следующим осложнениям:

  1. Полная потеря зрения. Клетки, которые вырабатывает данный гормон, могут расти в размерах. Это способствует образованию доброкачественной опухоли. Пролактинома отрицательно влияет на зрительные нервы и НС, вызывая у пациентки депрессию, неадекватное поведение, плохой сон.
  2. Мастопатия.
  3. Остеопороз.
  4. Онкологические заболевания.

При появлении признаков повышенного уровня пролактина (выделения из молочных желез, ранний выкидыш, повышение веса) рекомендуется срочно обратиться за помощью к врачу.

Врач назначает лечение с учетом клинической картины и общего самочувствия пациентки. Чтобы предотвратить физиологическую лактацию после родов, допускается применение Достинекса. Препарат принимают внутрь.

Медики выделяют следующие противопоказания к применению Достинекса:

  • высокая чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушение работы сердца;
  • дефицит лактозы.

После того, как выяснено, что такое пролактин у женщин, важно понять, почему высокий уровень гормона неблагоприятен для зачатия. При таком уровне соединения происходит торможение овуляции, снижение активности фолликулостимулирующего гормона и гонадотропного фактора. Желтое тело яичника функционирует дольше. Эти процессы способствуют препятствию наступления беременности.

Какая профилактика дефицита пролактина

Чаще всего врач назначает комплексное обследование. Поскольку симптомы низкого пролактина у женщин неспецифичны, они могут быть и при нарушении уровня других гормонов:

  • Недостаточное количество молока при кормлении грудью.
  • Невозможность забеременеть.
  • Позднее половое созревание.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Нарушения сна.
  • Лабильность психики.
  • Неконтролируемый набор веса.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Рост волос на теле в местах, нехарактерных для женщин.

Если нет специфических заболеваний гипофиза, наладить уровень пролактина вполне просто:

  • Пересмотреть свой рацион – ввести туда больше овощей, фруктов, злаков, орехов. Стимулируют выработку гормона чеснок, морковь, сельдерей, петрушка. Масла – льняное, кунжутное, ими можно заправлять салаты.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы леченияЧтобы восстановить гормональный фон надо отказаться от сигарет

  • Отказ от курения, алкоголя, крепкого чая и кофе.
  • Не применять жесткие диеты, питание должно быть сбалансированным.
  • Умеренные физические нагрузки, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
  • Если есть хронические инфекции – лечить их.
  • Старайтесь избегать травмирующих ситуаций, если вы впечатлительны. Рекомендованы занятия с психологом, чтобы научиться правильно реагировать на неприятные моменты жизни.
  • Соблюдайте режим труда и отдыха.

Низкий уровень гормона пролактина – это нечастая проблема, поэтому необходимо сначала обследоваться и исключить серьезные заболевания, и только затем применять народную медицину и менять образ жизни.

Какие обследования нужны

Для определения уровня гормона необходимо:

  • Исследование крови на пролактин и гормоны щитовидной железы.
  • Рентген черепа, а именно области расположения гипофиза. Это поможет выявить новообразования или врожденные аномалии этой железы, если они есть.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы леченияДиагностика обычно включает рентген головы

  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Консультация врача – офтальмолога. При патологиях гипофиза также отмечаются нарушения зрения.

Если проблем с гипофизом нет, а анализ крови показал повышенное содержание пролактина, лучше пересдать его еще раз. Возможно, это было временное отклонение вследствие стресса или хронической усталости.

Можно ли использовать народную медицину

Если отклонения незначительны, можно урегулировать баланс пролактина с помощью таких трав:

  • Малина – плоды, листья, цветки содержат природные эстрогены, от которых зависит пролактин.
  • Шалфей – улучшает работу гипофиза.
  • Хмель – успокаивает, восстанавливает репродуктивную функцию.
  • Донник – применяют при многих женских заболеваниях.
  • Душица – успокаивает, налаживает лактацию.
  • Масло тмина.
  • Семена подорожника, укропа.
  • Анис.
Читайте также:  Задержка месячных при простуде: особенности и причины

Источник: https://aleluya.ru/nizkiy-prolaktin-zhenshchin-simptomy/

Пониженный пролактин у женщин, его причины и последствия

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Эндокринную систему образуют множество вариантов гормональных веществ. Каждый из них выполняет свою определенную функцию. Нарушение секреции этих веществ не проходит бесследно для организма женщины. Их недостаток или избыток приводит к постепенной дестабилизации всех органов и систем. Одним из таких гормонов является пролактин.

Пролактин относится к пептидным гормонам. Состоит из 199 аминокислот. Его продукция осуществляется гипофизом, а именно передней долей. А контролируется выработка пролактина гипоталамусом.

Функции гормона:

  1. Способствует продукции прогестерона желтым телом.
  2. Обеспечивает прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке матки.
  3. Влияет на развитие молочных желез.
  4. Отвечает за выработку грудного молока.
  5. Стимулирует разрастание железистой ткани молочных желез в 3-ем триместре беременности.
  6. Ингибирует овуляцию и тормозит наступление последующих беременностей во время лактации.
  7. Может проявлять себя как анестетик.
  8. Регулирует половое поведение.
  9. Участвует в формировании сосудистой, центральной и периферической нервной систем.
  10. Активирует иммунитет, как у плода, так и у взрослых.
  11. Отвечает за нормальную работу почек и водно-солевой обмен.
  12. Гормон стресса. Адаптирует организм к стрессовым ситуациям.
  13. Стимулирует первый вдох новорожденного: способствует продукции сурфактанта.

Пониженный пролактин или гипопролактинемия — снижение его выработки передней долей гипофиза и, как итог концентрация его в крови достигает цифр ниже нормативных значений.

Снижение гормона считается довольно редким состоянием, может протекать скрытно, без проявления каких-либо симптомов. Встречается примерно у 11% женщин. Данное состояние может быть физиологическим и патологическим.

Основные причины снижения пролактина

  1. Болезнь Шихана. Это некроз гипофиза, развившийся вследствие послеродовых кровотечений. При резком снижении давления или массивном кровотечении нарушается кровоснабжение гипофиза, приводящее к его инфаркту.

  2. Прием некоторых лекарственных препаратов: дофамин, антибиотики, противоопухолевые, гормональные, мочегонные и противосудорожные медикаментозные средства, наркотики и противопаркинсонические медикаменты, бромкриптин, допамин. Часто выработка гормона восстанавливается через некоторое время после отмены препаратов.
  3. Переношенная беременность.

  4. Инфекционные поражения головного мозга: гистоплазмоз.
  5. Климакс.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Аномалии развития гипофиза и/или гипоталамуса.
  8. Поликистоз яичников. Связано с повышенной секрецией половых желез.
  9. Недостаточное и/или неправильное питание.
  10. Оперативные вмешательства на гипофизе и/или гипоталамусе.

  11. Травматические повреждения головного мозга с поражением гипофиза или гипоталамуса.
  12. Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга, часто аденома, пролактинома гипофиза.
  13. Радиационное облучение.
  14. Туберкулезное повреждение и воспалительные заболевания головного мозга.
  15. Нарушения в работе щитовидной железы: гипотиреоз.

  16. Стрессовые и конфликтные ситуации.
  17. Усиленная физическая нагрузка.
  18. Курение. Никотин негативно влияет как на уровень пролактина, так и на плод во время беременности.
  19. Злоупотребление кофе и алкоголем.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Последствия

  • Нарушения менструального цикла: аменорея.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Психические расстройства: фобии, немотивированные страхи, депрессии, нервозность.
  • Головные боли и головокружения. Болевой синдром плохо поддается лечению анальгетиками.
  • Ожирение, как исход замедленного метаболизма.
  • Эмоциональное безразличие.
  • В послеродовом периоде – замедление или вообще прекращение выработки молока.
  • Снижение или отсутствие либидо.
  • Замедленное половое развитие.
  • Тошнота, вплоть до рвоты.
  • Нарушение координации движений, нарушение зрения, «мушки» перед глазами, частые кровотечения из носа. Данные симптомы нередко связаны с патологическими состояниями, локализованными в головном мозге.
  • Частые выкидыши на ранних сроках беременности.
  • Замедление полового созревания у девочек.
  • Бесплодие. Связано нарушением менструального цикла.
  • Бессонница, беспокойный сон.
  • Отеки, как результат патологии почек.
  • Чрезмерное оволосение, несвойственное женщинам.
  • Преждевременные роды.
  • Снижение сурфактанта у плода, как итог его гибель.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Рекомендации

  1. Обязательно следить за качеством питания. В рацион должны быть включены крупы, молоко, жирная рыба, киноа, кунжут, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, фрукты и овощи, зелень.
  2. Рекомендуется заниматься йогой.

  3. Отказаться от курения и алкоголя.
  4. Урегулировать режим сна и отдыха.
  5. Принимать витамины и минералы.
  6. Стараться избегать стресса и чрезмерных физических нагрузок.
  7. Отказаться от избыточного потребления кофе.

  8. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта со знаниями методик релаксации.
  9. Как можно раньше обратиться к специалисту для обследования, выявления причины заболевания и подбора рационального лечения.

  10. Не забывать 2 раза в год проходить осмотр у лечащего врача акушера-гинеколога и сдавать анализы на гормоны.

Выводы

Загадочный гормон пролактин является единственным, который участвует в работе всех систем организма. Так, воздействует на репродуктивную функцию, костную систему, метаболизм и является хорошим адаптогеном.

Между тем его роль так до конца и не выяснена, но она очень многообразна.

Некоторые ученые склонны полагать, что пролактин, вырабатываемый в большом количестве во время беременности и лактации, влияет на формирование материнского инстинкта.

Низкий уровень гормона может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, поэтому так необходимо тщательное обследование и незамедлительное лечение при проявлении хотя бы 1 из вышеперечисленных последствий. Стоит учесть, что самолечением заниматься строго запрещено. В данном случае оно станет не только безрезультативным, но и еще больше может усугубить состояние здоровья.

Источник: https://plusiminusi.ru/ponizhennyj-prolaktin-u-zhenshhin-ego-prichiny-i-posledstviya/

Пониженный пролактин: причины низкого показателя у женщин, таблетки и средства, понижающие гормон

Если обнаружен пониженный пролактин у женщин, это тревожный сигнал о возможном заболевании.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Пролактин или лютеотропин (лактотропный гормон) – вырабатывается в передней доли гипофиза и регулируется гипоталамусом. Синтез гормона в незначительном количестве происходит в клетках иммунной и центральной нервной системы, эндометрия, молочных желез.

Если говорить о воздействии пролактина на женский организм, то повышение или понижение его показателей может серьезно навредить.

Главным образом гормон влияет на репродуктивную функцию, способность к здоровому вынашиванию плода, стимулирует появление лактации у матери, оказывает воздействие на обменные процессы в организме, на поведение и психику. Неоспорима важность лактотропного гормона, но его деятельность так и не изучена до конца.

Способ выявления низкого пролактина

Лабораторный анализ крови поможет выявить повышенный или пониженный пролактин у женщины.

Стоит отметить, что уровень гормона может меняться в зависимости от различных факторов, поэтому исследование проводят три раза. Для анализа на пролактин забор крови из вены проводят утром, натощак.

Для точности результатов перед процедурой стоит исключить:

  • Стресс;
  • Физические нагрузки;
  • Переедание в вечернее время, особенно жирной пищи;
  • Купание в горячей воде;
  • Половые контакты;
  • Курение, алкоголь;
  • Прием препаратов, влияющих на содержание гормона в крови.

Важно! Перед процедурой должно пройти не менее трёх часов после сна.

Причины пониженного пролактина

Концентрация пролактина в крови является непостоянной. У детей и мужчин показатели более низкие, чем у женщин. Уровень гормона зависит от времени суток, фазы менструального цикла и беременности.

Значительно пониженный пролактин у женщин наблюдается по разным причинам:

  • Новообразования гипофиза, влияющие на секрецию гормона;
  • Гормональный сбой;
  • Заболевания гипоталамуса (синдром Кальмана);
  • Изолированный дефицит гонадотропных гормонов;
  • Синдром Шихана;
  • Травматические поражения гипофиза и гипоталамуса;
  • Беременность, длительностью 41-42 недели;
  • Большая потеря крови;
  • Лучевое воздействие на головной мозг;
  • Несбалансированное питание, истощение организма;
  • Психические нарушения;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли;
  • Рентгенотерапия;
  • Туберкулез.

Средства, понижающие пролактин

Одной из наиболее распространенных причин, ответственных за дефицит лютеотропина в крови, выступает прием медицинских препаратов, угнетающих секрецию гормона.

В список средств, понижающих пролактин, входят:

  • Леводопа – противопаркинсонический препарат, увеличивающий уровень дофамина, который угнетает секрецию пролактина.
  • Тергурид – ингибитор пролактина, назначается при планировании беременности, чтобы снизить синтез гормона.
  • Карбамазепин – потивосудорожный препарат, используется в лечении психических расстройств, эпилепсии.
  • Бромокриптин – стимулирует дофаминовые рецепторы, используется в решении гинекологических проблем, болезни Паркинсона, акромегалии.
  • Вальпроевая кислота – противоэпилептическое средство, действие основано на противосудорожном эффекте.
  • Дексаметазон – препарат глюкокортикоидного типа широкого спектра действия.
  • Кальцитонин – регулирует рост костной и хрящевой ткани, понижает уровень синтеза пролактина.
  • Допамин – применяется в случаях сердечной недостаточности, шока различного генеза.
  • Нифедипин – блокатор кальция, эффективен в лечении сердечно-сосудистых патологий.
  • Нередко встречается пониженный пролактин после достинекса. Препараты для прекращения лактации в послеродовой период особенно активно воздействуют на гормон.
  • Циклодинон понижает пролактин.

Циклодинон назначается для регуляции менструального цикла и улучшения гормонального фона женщины. После лечения препаратом может снизиться уровень пролактина. Если показатели остаются в пределах нормальных значений, это не представляет опасности. Наблюдается улучшение психоэмоционального состояния, повышения либидо, возрастает возможность наступления беременности.

Понижен пролактин при беременности

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Уровень пролактина у женщин в случае наступления беременности значительно возрастает. До 25 недели концентрация гормона увеличивается, после – постепенно снижается.

Пролактин необходим для полноценного созревания ткани легких ребёнка в утробе и осуществления естественного кормления после родов. На ранних сроках беременности дефицит гормона может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Также гормон отвечает за появление материнского инстинкта. Поэтому, если понижен пролактин при беременности, следует обратиться к врачу-гинекологу или эндокринологу для назначения анализов.

Симптомы недостатка пролактина

Симптомы нарушений в репродуктивной системе

Пролактин очень важен для репродуктивной сферы женщины. Как низкий, так и высокий уровень пролактина может повлиять на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Симптомы нарушений репродуктивной функции:

  • Сбой менструального цикла;
  • Аменорея;
  • Ранний самопроизвольный аборт;
  • Недостаточная лактация в послеродовой период.

Симптомы других нарушений

Если пролактин понижен, симптомы в большинстве случаев, проявляются индивидуально. Выявить его уровень может только анализ на гормон.

О дефиците пролактина может свидетельствовать:

  • Отечность тела – нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • Частые мигрени;
  • Состояние депрессии, тревожность, нарушения сна;
  • Усиленный рост волос на лице и теле;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Ухудшение зрения, обоняния или слуха;
  • Резкое увеличение массы тела.

О последствиях повышенного пролактина у женщин читайте здесь.

Роль пролактина в женском организме

Роль лактотропного гормона сложно переоценить. Он участвует во многих важных процессах, которые происходят в организме женщины.

Например:

  • Регулирует рост и развитие молочных желез;
  • Помогает справиться со стрессом;
  • Влияет на сексуальное поведение (либидо);
  • Повышает сопротивляемость организма к заболеваниям;
  • Угнетает овуляцию в период кормления ребенка;
  • Стимулирует появление материнского инстинкта;
  • Участвует в обменных процессах в организме.

Норма пролактина

Норма уровня пролактина для женщин находится в пределах 4,5–49 нг/мл, что равносильно 136–1483 мкМЕ/мл.

Концентрация гормона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла:

  • Лютеиновая фаза – от 4,9 до 40 нг/мл.
  • Овуляторная фаза – от 6,3 до 49 нг/мл.
  • Фолликулярная фаза — от 4,5 до 33 нг/мл.
  • Содержание лактотропного гормона в организме после начала менопаузы резко снижается естественным образом.
Читайте также:  Выделения после месячных: прозрачные выделения в норме и нет

Норма для женщин в период беременности

Уровень пролактина во время беременности всегда изменяется, что можно заметить в таблице:

I триместр От 3,2 до 43,0 нг/мл
II триместр От 13,0 до 166,0 нг/мл
III триместр От 13,0 до 318,0 нг/мл

Важно: уровень лютеотропина свыше указанных значений в период формирования плода не несет угрозы для организма матери и ребенка, а является естественным.

Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин

Если у женщины наблюдаются симптомы пониженного пролактина, для постановки диагноза стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу. Выявить дефицит гормона поможет лабораторный анализ крови из вены.

Иногда для диагностики возможных нарушений в организме, которые связаны с секрецией пролактина, дополнительно назначают:

  • Проведение компьютерной томограммы.
  • МРТ головного мозга.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентген.

При избыточном весе рекомендуется исследование уровня холестерина в крови.

Лечение низкого уровня гормона

Лечение пониженного пролактина проходит под контролем врача только после тщательного обследования. После выявления причин угнетения секреторной активности гормона, назначается прием медицинских препаратов.

В основном терапия направлена на снятие симптоматики:

  • Прием мочегонных средств для улучшения водно-солевого обмена веществ;
  • Прием антидепрессантов для снижения раздражительности, тревожности;
  • Прием гормональных препаратов для стимуляции лактации для кормления ребенка;
  • Оперативное лечение назначается в том случае, если выявлены онкологические образования.

Последствия пониженного пролактина

Последствия гипопролактинемии проявляются по-разному в каждом отдельном случае. Иногда симптомы понижения пролактина явно выражены, и дефицит гормона влияет на функционирование систем организма, или совсем проходит незаметно.

Пониженный уровень пролактина – это состояние, когда особенно важно наблюдение женщины за своим здоровьем, психоэмоциональным состоянием. Любые изменения в теле не должны проходить без внимания, возможно – это сигнал организма о необходимости в отдыхе, положительных впечатлений, смены образа жизни.

Основные последствия снижения лютеотропного гормона в организме:

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

  • Бесплодие (у обоих полов);
  • Нарушение менструального цикла;
  • Подавленное настроение, депрессивные состояния, бессонница;
  • Ожирение;
  • Отсутствие или недостаточный уровень лактации в послеродовой период.

Для того чтобы снизить риск гормонального сбоя пролактина, стоит избегать стрессов, следить за питанием, выполнять физические тренировки.

Для профилактики гипопролактинемии у женщин необходимо:

  • Чередовать периоды работы и отдыха.
  • Обращать внимание на свое здоровье и самочувствие.
  • Проводить обследование организма в случае появления тревожных симптомов.

Источник: https://diabet911.com/analizy/ponizhennyj-prolaktin-u-zhenshhin.html

Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Другие гормональные нарушения

22.05.2018

13.8 тыс.

9.2 тыс.

6 мин.

1

Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма.

Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока.

В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным.

Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

  • развитие женского тела во время полового созревания;
  • поведение представительниц слабого пола в этот период;
  • обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
  • формирование системы дыхания у плода;
  • стимуляцию выработки грудного молока;
  • появление материнского инстинкта;
  • солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

  • в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
  • во 2-м — 13–166 нг/мл;
  • в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

  • Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
  • Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
  • В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

  • опухоли гипофиза или головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • некротические проявления;
  • травмы головы;
  • гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
  • рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
  • послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
  • переношенную беременность;
  • диабет;
  • гипергликемию;
  • воспаление яичников и опухоли;
  • заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
  • изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
  • истощение организма в результате неправильно организованного питания;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
  • частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

  • быстрое увеличение веса;
  • бессонница;
  • появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
  • возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
  • фобии;
  • головные боли;
  • отечность;
  • угревая сыпь;
  • невозможность зачать ребенка;
  • уменьшение количества грудного молока в период лактации;
  • нарушение менструаций;
  • срывы беременности на ранних сроках;
  • психические расстройства;
  • ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
  • отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

  • терапевта;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • психотерапевта;
  • невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

  • активное вещество каберголин;
  • лактоза;
  • лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Низкий пролактин у женщин: причины, способы лечения

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

  • В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
  • При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
  • Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
  • В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
  • Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
  • Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, — это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

  • жирная, соленая, острая пища;
  • копчености;
  • консервация;
  • кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
  • алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

  • проращенная пшеница;
  • недозрелые зерна кукурузы;
  • горох, фасоль;
  • петрушка;
  • ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
  • грецкие орехи, миндаль, арахис;
  • чеснок, морковь, цветная капуста;
  • яблоки, виноград;
  • соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

  • Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
  • Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
  • Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: https://fraumed.net/hormones/hormonal-disorders/nizkiy-prolaktin.html

Ссылка на основную публикацию