Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.

Влияние менструации на кровь

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Месячные могут искажать результаты некоторых показателей анализа

Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.

Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.

Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла).

Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла.

Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.

Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:

  • Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
  • Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
  • Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
  • Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.

Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.

Анализы, которые не рекомендуется сдавать при месячных

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Общий и биохимический анализ крови не рекомендуется сдавать во время месячных

Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.

Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.

Нежелательно во время менструации сдавать:

  1. Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
  2. Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
  3. Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
  4. Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
  5. Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.

Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:

Причиной, по которой не рекомендуется сдавать кровь во время месячных, является не только изменение ее состава. Часто женщина принимает различные обезболивающие, чтобы снять спазм, а это может отразиться на результате.

Некоторые женщины жалуются на плохое самочувствие в критические дни. У них падает артериальное давление и ухудшается общее состоянию. Сдача крови в этом случае станет дополнительным стрессом для организма, которого желательно избежать.

Допустимые анализы крови

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Во время месячных можно сдавать анализ крови на некоторые гормоны

Некоторые тесты не только допустимо сдавать во время месячных, потому что результат не зависит от цикла, но даже рекомендуется сдавать в это время цикла. Чаще всего это гормональные анализы, которые позволяют выявить уровень женских половых гормонов в различной время цикла.

Следует помнить, что для сдачи определенного гормона необходим тот или иной день цикла. Обычно рекомендуется 5-7 день.

Сдавать анализ во время месячных рекомендуется при определении уровня следующих гормонов:

  • Пролактин. Это гормон, отвечающий за лактацию, но он синтезируется и вне беременности и ГВ. Уровень гормона меняется как с течением цикла, так и с течением дня, поэтому его рекомендуется сдавать в одно и то же время, но в различные дни цикла.
  • ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон влияет на нормальную работу многих половых желез. Как правило, он выделяется в большом количестве в начале цикла и подготавливает созревание яйцеклетки. Резкое повышение ФСГ в крови говорит об овуляции. Уровень ФСГ определяется в различное время цикла для диагностики бесплодия, определения менопаузы.
  • Лютеинизирующий гормон. Этот гормон стимулирует работу половых желез во второй половине цикла, когда уровень ФСГ снижается. Уровень этого гормона резко повышается сразу после овуляторного пика. Анализ применяется для диагностики бесплодия, нарушениях менструального цикла.
  • Эстрадиол. Это один из видов эстрогена. От его количества зависит репродуктивная функция женщины. С течением цикла уровень гормона меняется. Его пик приходится на время овуляции. Во время беременности уровень эстрадиола повышается. С помощью анализа на эстрадиол диагностируют различные патологии яичников и матки. Очень часто анализ назначается при маточных кровотечениях в середине цикла.

Что касается анализа крови на ПЦР, то менструация не является противопоказанием, но стоит учитывать, что есть шанс ложноположительного результата для некоторых инфекций.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/mozhno-li-sdavat-analiz-krovi-pri-mesyachnyh.html

Можно ли сдавать кровь во время месячных

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Изменение состава крови при менструации

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

  • увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
  • уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
  • снижение числа лейкоцитов;
  • уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
  • изменение соотношения гормонов;
  • снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Рекомендации для сдачи крови

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

  1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки — пить алкоголь. За 2-3 часа — курить.
  2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
  3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
  4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

При сдаче анализов, которые не рекомендованы во врем месячных могут возникнуть ложноположительные результаты:

  • наличие воспаления (повышение СОЭ);
  • гипогликемия (снижение сахара крови);
  • недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
  • анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
  • снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

  • увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
  • онкологические заболевания;
  • наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
  • патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Анализ Ошибочные данные
Общеклинический анализ крови (ОАК) Увеличение СОЭ; уменьшение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина
Биохимия Незначительное изменение количества билирубина, ферментов, белка
Онкомаркеры Ложноположительный или отрицательный результат из-за скачка гормонов
Факторы свертываемости Резко снижается общее количество факторов. Сильно завышается количество D-димера (показатель риска тромбоза)
Глюкоза Снижение уровня сахара
Аллергопробы Ложноотрицательные результаты по причине снижения восприимчивости организма на действие раздражителей
Иммунограмма Уменьшение количества лимфоцитов, лейкоцитов, иммуноглобулинов

Важно! Для донорства крови менструация — это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

  • головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
  • тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
  • резкий упадок сил;
  • обезвоживание по причине недостатка плазмы;
  • снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

  1. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
  2. Пролактин — отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
  3. Фоликулостимулирующий гормон — находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
  4. Эстрадиол — определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

  • группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
  • ПЦР — определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
  • серология — тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
  • анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Анализ Фаза цикла
ОАК Середина (12-16 день)
Бихохимия С 10 по 20 день
Факторы свертываемости Середина (12-16 день)
Глюкоза За 3 дня до менструации и через 7 дней после нее
Онкомаркеры За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Аллергопробы За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Иммунограмма За 5 дня до менструации и через 7 дней после нее
Читайте также:  Цвет крови при месячных: алый, черный или коричневый

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм.

После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется.

Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Можно ли сдавать кровь во время месячных: принципы и правила

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

  • нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
  • изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
  • скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
  • снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

  • резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
  • резкое снижение артериального давления;
  • ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Заключение

Кровь — это биологическая жидкость, которая питает все ткани организма. Ее состав постоянно меняется. Его исследуют для определения здоровья человека. У женщин происходит дополнительное выделение крови один раз в месяц, которое позволяет поддержать способность к зачатию.

В этот период дополнительные кровопотери не рекомендованы. Они являются лишним стрессом для организма, из-за которого могут произойти сбои работы гормональной системы. При большинстве исследований данные окажутся не верными.

Поэтому перед сдачей крови консультируются с врачом о сроках процедуры.

Источник: https://transplantaciya.com/mozhno-li-sdavat-krov-vo-vremja-mesjachnyh/

Можно ли сдавать кровь на донорство во время месячных

После того, как медицинские специалисты обнаружили возможность переливания крови, в наше время с помощью него было спасено множество жизней. Это не только способ помочь больному человеку, но также отличный вариант немного заработать, получить выходной и спровоцировать очищающие и обновляющие процессы в организме.

Преимущественно занимается таким видом благотворительности именно слабая половина населения и, в силу своей физиологии, у них часто возникает вопрос о том, можно ли сдавать кровь во время месячных для донорства или стоит перенести данную процедуру на период между менструациями.

Связь донорства и менструации

Очевидным фактором, связывающим переливание крови и критические дни, является утрата крови. Конечно, для того, чтобы взять биологическую жидкость для донорства используют специализированную аппаратуру, и берется она непосредственно из вены, но это все равно не уменьшает потерю крови.

Каждый день во время регул женщина теряет до 60 миллилитров кровяной жидкости, а для переливания требуется не менее 200мл. Сложив два числа, получается довольно большое количество потерянного биологического материала, которое неблагоприятно повлияет на общее состояние организма. Для его полного восстановления в период между менструациями требуется несколько дней и множество ресурсов.

Именно поэтому, квалифицированные специалисты утверждают, что донорство при месячных невозможно.

Причины для запрета донорства

Существуют причины, почему нельзя быть донором во время месячных:

  • В период менструального цикла общее состояние девушки значительно ухудшается, она становится слабее, появляется сонливость. Это связано со снижением уровня половых гормонов, которые содержаться в крови. Если женщина сдаст кровь в такое время, то это может неблагоприятно сказаться на ее здоровье и спровоцировать кратковременное или долгосрочное падение в обморок;
  • Во время критических дней также меняется состав кровеносной жидкости. Значительно снижается гемоглобин (распространяет кислород по тканям). Обусловлено это гормональным дисбалансом и уменьшением количества эритроцитов, которые и помогают ему передвигаться по сосудам. Пониженный уровень данного микроэлемента вызывает сильное ослабевание организма;
  • Критические дни сопровождаются и ухудшением работоспособности иммунной системы, в результате чего повышается вероятность инфицирования организма. Если заниматься донорством во время месячных, то процесс восстановления будет длиться намного дольше, чем в обычные дни;
  • Также во время регул изменениям подвергается артериальное давление (оно может как возрасти, так и упасть). Если в этот момент девушка сдаст биологическую жидкость для переливания, то при этом могут очень сильно пострадать стены кровеносных артерий;
  • Очень часто месячные сопровождаются болью внизу живота, устраняя которую, девушка принимает болеутоляющие препараты, которые проникают в состав крови. Во время ее сдачи очень важно, чтобы в жидкости не было лишних лекарственных элементов, которые неблагоприятно влияют на ее качество.

Когда донорство возможно

Сдать кровь во время менструации можно лишь в том случае, если больной человек, который нуждается в переливании, не может ждать. Кровяная жидкость будет также эффективна, единственное – в ней снизиться количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. В иных случаях, делать этого не стоит, так как подобная процедура неблагоприятно сказывается на здоровье женщины-донора.

Донорство крови лучше перенести на более благоприятный период. Как правило, врачи разрешают проведение процедуры уже через 4 дня после окончания месячных. Чтобы определить, восстановилось ли естественное количество крови и других полезных ресурсов в женском организме, врачи, перед переливанием, проводят специальные анализы.

Перед критическими днями

Нередко женщин также интересует вопрос о том, можно ли быть донором крови, если через несколько дней должна наступить менструация.

Медицинские специалисты утверждают, что сдавать биологическую жидкость менее чем за пять дней до начала критических дней не рекомендуется.

Это объясняется, в первую очередь, тем, что после сбора крови организм подвергается стрессовой ситуации и не имеет возможность восстановить необходимые силы, чтобы справиться с последующим наступлением регул.

Даже проведя исследование крови, результаты которого, скорее всего, покажут повышение уровня гемоглобина и эритроцитов – манипуляция переливания не является целесообразной.

Увеличенное количество данных микроэлементов направленно на борьбу с инфекциями и другими изменениями, которые возникают во время критических дней. Также сдавать кровь во время месячных не рекомендуется из-за повышения ее вязкости и уменьшения болевого порога – это сделает обычную процедуру продолжительной и мучительной.

Последствия донорства для цикла

Неблагоприятное воздействие после взятия биологической жидкости может быть не только кратковременным, во время которого женщина может потерять сознание, ощутить прилив слабости и сонливости.

Нередко девушки, которые все же решили сдавать кровь на донорство в период критических дней, отмечали, что данное благородное мероприятие негативно сказалось на следующих физиологических процессах:

  • Произошел сбой менструального цикла. Нарушение регулярности месячных и их задержка может объясняться не потерей большого количества крови, а тем, что женский организм подвергся сильному стрессу (особенно, если это была первая сдача кровяной жидкости). Эмоциональные потрясения неблагоприятно влияют на уровень женских половых гормонов, стабильное количество которых отвечает за своевременное наступление критических дней;
  • Менструальные выделения становятся более скудными – это объясняется тем, что организм старается сэкономить полезные ресурсы и восстановить необходимое количество биологической жидкости;
  • Если сдача крови производилась незадолго до наступления регул, то они могут пойти раньше. Это обусловлено также изменением количества гормонов или сильным стрессом. Чаще всего в следующем месяце цикл полностью стабилизируется.

Исходя из вышеописанных последствий, которые могут развиться в результате сдачи биологической жидкости, врачи негативно отвечают на вопрос, возможно ли донорство в период месячных.

Из-за резкого ухудшения общего состояния здоровья медикам, у которых и так много работы, придется направить свои силы на помощь девушке-донору. Из-за подобной реакции организма ей, скорее всего, больше не разрешат сдавать кровь для переливания.

Именно поэтому рекомендуется не умалчивать о присутствующем физиологическом состоянии ради получения дополнительного выходного, утоления благородного порыва или легкого способа подзаработать денег.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/zaprety/krov-na-donorstvo-v-mesyachnye

Можно ли сдавать кровь во время месячных (менструации) — почему нельзя, какие анализы, донорам, на гормоны

Можно ли сдавать кровь во время месячных – знает не каждая женщина. В некоторых случаях данное состояние женского организма может оказать заметное влияние на результаты. Они могут сильно отличаться от тех, которые были получены до начала менструации. Цели сдачи крови при этом могут быть различны, вплоть до желания стать донором.

Изменения в организме при менструации

В процессе менструации происходит отторжение эндометрия, который выстилает матку изнутри. В течение нескольких дней наблюдается выделение крови из половых путей женщины. Оттенок цвета крови может быть различным, зависит это как от дня цикла, так и от состояния организма.

Периодически повторяясь, менструация длится от 3 дней до 5. Цикл начинается в первый день выделений, оканчивается – в последний день перед следующими месячными. В конце этого периода слой эндометрия становится максимально толстым, получая способность удержать оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатия не случилось, ненужный слой эндометрия покидает матку, вызывая менструальное кровотечение.

Проведение некоторых контрольных исследований в период месячных невозможно, так как в организме происходит множество краткосрочных изменений. Полученный результат не будет достоверным.

В критические дни изменяются следующие показатели крови:

  1. Увеличение СОЭ наблюдается в первые дни менструального кровотечения. Сейчас это считается нормальным, а в остальные дни цикла указывает на наличие процессов воспалительного характера в организме. Чтобы избежать ошибки в постановке диагноза, данный анализ лучше сдавать позже.
  2. Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов при увеличении количества эритроцитов.
  3. Изменения показателей свертываемости крови, которая становится более жидкой, что может стать причиной неправильно назначенного лечения.

Изменения в составе крови, которые являются естественным следствием изменения состояния женщины, не должны пугать. На результаты анализов могут влиять и медикаменты, принимаемые в критические дни.

Можно ли сдавать кровь во время месячных?

Ответ на вопрос, можно ли сдавать кровь во время месячных, положительный, но врач должен быть проинформирован о том, что состояние организма сейчас особенное.

Однако в дни месячных не рекомендованы такие анализы, как:

  • анализ уровня сахара;
  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • пробы на аллергию;
  • анализ свертываемости крови;
  • иммунологический анализ;
  • ПЦР;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Есть определенные анализы, которые должны сдаваться только в период менструации. В отдельных случаях даже день цикла является принципиальным при их сдаче. Это касается исследований гормонального фона.

Общий анализ

Включает в себя исследование состояния таких показателей, как:

  • уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • гемоглобин.

Все эти данные в разные фазы менструального цикла различны. Из-за большой вероятности ошибочного диагноза не стоит сдавать анализ в дни месячных.

Общий анализ крови в период менструации делать категорически не рекомендуется. Лучше перенести его на середину цикла. Возможно проведение исследования уже через 4-5 дней после окончания месячных.

Связаны такие ограничения еще и с тем, что даже незначительная потеря крови влечет за собой снижение уровня гемоглобина в организме. Система свертываемости крови становится более активной. Так природа заботится о том, чтобы кровотечение скорее прекратилось. В соответствии с этим показатели общего анализа крови, сдаваемого в дни менструации, не будут корректными.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом во время месячных: упражнения

На RW

На результаты такого анализа фактор наличия менструации повлиять не может. При подозрении на многие заболевания воспалительного характера делают анализ на сифилис.

Подбор определенного дня цикла считается излишним, так как результаты диагностики зависят не от уровня гормонов, а от наличия или отсутствия возбудителя заболевания.

Некоторые доктора все же придерживаются мнения, что анализ на сифилис лучше всего проводить сразу после окончания месячных, считая такую диагностику более точной. Если срок позволяет, то можно подождать несколько дней и сделать так, как рекомендует лечащий врач.

Если заболевание носит острый характер и анализы нужны срочно, кровь на RW можно сдать и во время месячных.

На гормоны

Гормональные анализы более остальных зависят от определенного дня менструального цикла. Связано это с тем, что гормональный фон очень восприимчив к таким процессам, как, например, овуляция. Именно поэтому каждый гормональный анализ рекомендовано проводить строго в указанный день менструального цикла.

Сдача гормонального анализа во время месячных показана при подозрении на:

  • поликистоз яичников;
  • бесплодие;
  • новообразования в полости матки, носящие доброкачественный характер;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • отклонения в работе половой системы.

Только сданный в указанное время анализ может дать полную развернутую картину состояния организма. Если назначение доктора не выполнено, следует дождаться следующего цикла и сдать кровь в нужный день. В противном случае результат будет полностью непригоден для постановки диагноза и назначения лечения.

Другие анализы крови

Во время менструации не рекомендуется сдавать некоторые виды других анализов. Это:

  1. Биохимия крови. Он показывает уровень белка, билирубина, ферментов. Показатели могут меняться под влиянием внешних факторов и сильных раздражителей, которым и является менструация.
  2. Анализ на онкологические маркеры. Резкий скачок уровня гормонов может спровоцировать недостоверность результатов. Лучше провести подобное исследование после месячных.
  3. Тест на вязкость крови. Недопустимо в процессе менструации проводить подобное исследование, так как организм, запуская механизм защиты от кровотечения, сам поднимает уровень вязкости.
  4. Анализ на уровень глюкозы. В большинстве случае результат получается недостоверным, причем скачки могут быть достаточно большими. В некоторых случаях результат такого анализа может даже напугать пациентку, поэтому проверять уровень сахара лучше после месячных.
  5. Пробы на аллергию. Организм в эти дни крайне восприимчив к раздражителям, поэтому аллергопроба не даст достоверного результата.
  6. Иммунологические тесты. Неделя после месячных – самое лучшее время для такого исследования.

Следует внимательно относиться к анализам, если в дни сдачи женщина принимает медикаменты, способные повлиять на результат.

Наиболее достоверными во всех отношениях принято считать результаты анализов, сданных на 7 день менструального цикла. Этот срок наступает через 2-4 дня после окончания месячных.

Донорам

В период менструации донорская кровосдача строго запрещена. Понижение уровня гемоглобина, нарушение свертываемости крови – основные причины, по которым не следует этого делать. В результате может значительно ухудшиться общее состояние донора, организм испытает сильный стресс. Риск возникновения кровотечения достаточно велик.

Не следует бежать в донорский центр и сразу после окончания месячных. Лучше, если это будет сделано на 10-14 день цикла.

В это время фаза менструального цикла характеризуется таким показателем, как повышенная выносливость организма, сейчас женщинам и нужно становиться донорами. Проверять данный деликатный факт никто не станет, но вред, нанесенный, прежде всего, себе и своему здоровью, может быть невосполнимым.

Разрешена ли сдача донорской крови во время месячных?

Норма результатов

При получении результатов анализов хочется поскорее заглянуть в заветный листок и проанализировать показатели. Однако не всегда это можно сделать быстро, так как числа, стоящие рядом с названиями проверяемых элементов, часто непонятны.

Чтобы внести ясность, следует знать, какие результаты являются нормальными:

  1. Лейкоциты. Норма на 1 мл – от 3500 до 10000 единиц.
  2. Гемоглобин. На литр должно приходиться не менее 120 граммов и не более 160. Этот показатель рассчитан именно для представительниц прекрасного пола. Беременность предполагает особый подход к анализу данного показателя.
  3. Эритроциты. Нормальный показатель может колебаться в диапазоне от 0,85 до 1,05.
  4. Гематокрит. В норме – от 35% до 45 %.

Результат с превышением нормы или с явным понижением следует немедленно показать врачу. Самолечение в большинстве случае недопустимо. Отклонения от нормы в большей части исследований может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем. Промедление может стоить жизни.

Как задержать месячные на несколько дней? Читайте в статье о физиологии женского организма, способах задержать менструации, препаратах, которые можно принять для этих целей.

Может ли быть температура перед месячными? Информация здесь.

Когда лучше сдавать анализ крови женщине?

Чтобы результат был максимально достоверным и позволил врачу получить полную картину состояния здоровья пациента, важно учитывать все факторы, влияющие на конечные показатели. При подготовке к сдаче анализов следует учитывать прежде всего время суток. Практически всегда это – раннее утро.

Кроме времени, в которое сдают кровь на анализ, нужно учитывать еще некоторые факторы:

  • любой анализ крови делается натощак;
  • перед процедурой пить разрешено только воду;
  • за несколько дней до исследования из рациона нужно исключить жирную и острую пищу;
  • в дни лечения и мониторингов следует отказаться от вредных привычек;
  • интенсивные физические нагрузки следует исключить;
  • не рекомендовано посещение бани, сауны, физиотерапевтических процедур.

Проведение исследований крови не должно сочетаться с другими мониторинговыми мероприятиями, потому что организм должен пребывать в состоянии покоя.

Можно или нельзя сдавать анализы в дни менструации, зависит, прежде всего, от вида анализа. В некоторых случаях это недопустимо, а в некоторых – настоятельно рекомендовано. Это касается, например, исследований крови на уровень гормонов. Есть виды мониторингов, где фаза цикла не является решающим фактором при анализе результатов.

На видео о сдаче анализа на гормоны

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/mozhno-li-sdavat-krov-vo-vremya-mesyachnyih.html

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

17 декабря. 2019

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

  • кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
  • болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
  • организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

  • падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
  • цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
  • при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
  • тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
  • лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

  • общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
  • в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ.

Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации.

Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

  • обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
  • цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
  • при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов.

Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого.

В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям».

Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

  • конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
  • конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

  1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
  3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
  4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Источник: https://www.MedSpravka.org/articles/menstruatsii-i-analizi/

Какие можно и нельзя сдавать анализы во время месячных

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

  • В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
  • Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
  • Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.
Читайте также:  Отеки перед месячными: причины и методы лечения

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

  • ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
  • на исследование половых инфекций для ИФА;
  • кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
  • на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

  • на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
  • на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
  • коагулограмма: снижение свертывающей способности;
  • биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла.

Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора.

С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

  • появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
  • происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
  • лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению.

Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте.

Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

  • Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
  • Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
  • Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Рекомендуем прочитать о том, зачем сдавать анализы на ТОРЧ-инфекции. Из статьи вы узнаете о том, какие анализы сдают на ТОРЧ-инфекции, подготовке к проведению, методике обследования, расшифровке результатов.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

  • анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
  • кровь на половые инфекции для ИФА;
  • кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

  • на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
  • на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Когда от анализа крови во время месячных нужно отказаться

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

  • общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
  • коагулограмма: снижение свертывающей способности;
  • биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

  • появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
  • происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
  • лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, оказывается полностью неинформативным. Подобное приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях ̶ к неверному установлению диагноза.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению.

Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте.

Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

Рекомендуем прочитать о том, какие гормоны при месячных активно выделяются. Из статьи вы узнаете о гормональной регуляции менструального цикла, правилах сдачи анализов на гормоны.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Источник: https://ginekologiya.online/analizy-vo-vremya-mesyachnyh/

Ссылка на основную публикацию